Слайд 1. Актуальность.
Приоритетным направлением современной цивилизации в области безопасности и устойчивости развития общества является не только выявление потенциально опасных для здоровья факторов окружающей среды, но и разработка стратегии устранения или снижения угрозы здоровью населения. В настоящее время подобный подход реализован в методологии оценки риска, используемой практически во всех странах и международных организациях.
Сложившаяся в стране в течение долгих лет система управления качеством окружающей среды не может гарантировать полную безопасность для здоровья населения и правильное определение приоритетов в действиях, направленных на улучшение экологической ситуации, как в масштабах всей страны, так и в конкретном регионе.
Практически не используется предупредительный принцип, позволяющий осуществлять наступательную стратегию при разработке регулирующих мер по снижению или устранению существующих или вновь появляющихся факторов риска, который широко применяется не только в управленческой деятельности, но и включен во многие законодательные и нормативные акты в странах ЕС и США.
Как показал практический опыт, методология оценки риска здоровью человека от воздействия факторов окружающей среды, которая является новым, относительно молодым, интенсивно развиваемым во всем мире междисциплинарным научным направлением, позволяет решить многие проблемы по охране окружающей среды и здоровья населения.
Теоретические основы анализа риска
Оценка риска для здоровья населения от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды является относительно новым научным направлением. Развитие этой методологии осуществлялось усилиями специалистов разного профиля, представляющих различные дисциплины, в первую очередь: эпидемиологов, токсикологов, гигиенистов, химиков, профпатологов, клиницистов, математиков, инженеров, а также ученых в области социальных дисциплин. Каждая из этих дисциплин внесла свой существенный вклад в развитие методов оценки риска. Ключевым положением методологии оценки риска является признание того, что постоянное наличие в окружающей среде потенциально вредных для здоровья человека веществ всегда создает ту или степень реального риска, который практически никогда не равен нулю. Вместе с тем, несмотря на то, что оценка риска и следующая за ней акция – регулирование риска, несомненно, представляют собой новые понятия, любому из нас ежедневно приходится принимать решения, основываясь при этом на какой-либо оценке риска. Эти решения предполагают наличие как добровольного, так и вынужденного (навязываемого) риска, а также других факторов риска, связанных с природными явлениями и деятельностью человека, которые сопутствуют ему на протяжении всей жизни с момента его рождения.
Слайд 2. Что такое риск? Есть понятие опасности и риска.
Опасность - совокупность свойств фактора среды обитания человека (или конкретной ситуации), определяющих их способность вызывать неблагоприятные для здоровья эффекты при определенных условиях воздействия.
Опасность - это способность химического, физического, биологического агента или совокупности определенных факторов наносить вред живому организму, существующая независимо от условий воздействия. Риск, в отличие от опасности, является результатом фактического или потенциального воздействия химического соединения и зависит от экспозиции и специфики конкретных условий воздействия.
В обычном понимании риск – это вероятность возникновения какого-либо нежелательного события с предсказуемыми последствиями за определенный промежуток времени. Применительно к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, риск – это ожидаемая частота вредных (нежелательных) эффектов у населения, возникающих от заданного воздействия загрязняющего вещества [WHO, 2000]. Риск характеризуется тремя аспектами: вероятность, последствия реализации риска и значимость последствий.
Слайд 3. Риск – вероятность причинения вреда жизни или здоровью граждан, имуществу физических или юридических лиц, государственному или муниципальному имуществу, окружающей среде, жизни или здоровью животных и растений с учетом тяжести этого вреда. Данное определение интегрирует несколько разноплановых понятий о риске (здоровью, экологический, повреждений имущества), что соответствует совокупному риску.
Риск здоровью человека, связанный с загрязнением окружающей среды, возникает при следующих необходимых и достаточных условиях: 1) существование самого источника риска (токсичного вещества в объектах окружающей среды или продуктах питания; технологического процесса, предусматривающего использование вредных веществ, и т.п.); 2) присутствие данного источника риска в определенной, вредной для человека дозе; 3) подверженность населения воздействию упомянутой дозы токсичного вещества. Перечисленные условия образуют в совокупности реальную угрозу или опасность для здоровья человека.
Слайд 4. Что такое анализ риска? Анализ риска - аналитический процесс для получения информации, необходимой для предупреждения негативных последствий для здоровья и жизни человека, состоящий из трех компонентов: оценки риска, управления риском и распространения информации о риске.
Слайд 5. Современная методология анализа риска возникла в связи с настоятельной необходимостьюразработки наиболее оптимальных способов обоснования экономически эффективных управленческих решений в области сохранения здоровья человека и благоприятного качества окружающей среды.
Отличительной особенностью методологии анализа риска является функциональное разграничение этапа исследований, связанного с собственно оценкой риска для здоровья, и этапа управления риском. Третьим элементом является информирование о риске всех заинтересованных лиц. Все три элемента анализа риска взаимосвязаны между собой и только их совокупность позволяет не только выявить существующие проблемы, разработать пути их решения, но и создать условия для практической реализации этих решений.
Слайд 6. Современная методология анализа риска возникла в связи с настоятельной необходимостью разработки наиболее оптимальных способов обоснования экономически эффективных управленческих решений в области сохранения здоровья человека и благоприятного качества окружающей среды. Во всех случаях главное предназначение оценки риска заключается в определении приоритетов среди целого спектра негативных воздействий вредных веществ, содержащихся в окружающей среде, на здоровье человека, что закладывает научную основу управления риском.
Отличительной особенностью методологии анализа риска является функциональное разграничение этапа исследований, связанного с собственно оценкой риска для здоровья, и этапа управления риском. Третьим элементом методологии анализа риска является информирование о риске всех заинтересованных лиц. Все три элемента анализа риска взаимосвязаны между собой и только их совокупность позволяет не только выявить существующие проблемы, разработать пути их решения, но и создать условия для практической реализации этих решений.
Слайд 7. Преимущества применения методологии оценки риска в практике здравоохранения:
1. Быстрый, простой, понятный ответ о воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды
2. Может использоваться там, где нерегулярно собираются данные об уровнях воздействия;
3. Может использоваться там, где нет данных о здоровье населения (данных эпидемиологических и клинических исследований)