Образец оформления дневника производственной практики
На титульной странице указывается: фамилия, имя, отчество студента, номер группы, факультет, точное название лечебного учреждения и отделения, где проходит практика, адрес, фамилия и инициалы главного врача, заведующего отделением, ставятся их подписи, даты начала и окончания практики. Титульная страница дневника заверяется круглой печатью лечебного учреждения.
Образец титульной страницы
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Самарский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Кафедра внутренних болезней
Дневник
Летней производственной практики
"Помощник врача терапевтического стационара"
студента _____ группы педиатрического факультета ФГБОУ ВО СамГМУ
________________Ф.И.О.____________
Клиническая база практики: __________________________________
Адрес: _____________________________
_____________отделение
Главный врач _____________________________________________
Фамилия И.О. (подпись)
Зав. отделением ___________________________________________
Фамилия И.О. (подпись)
Начало практики __________________
Окончание практики __________________
Самара 20____ г.
На подпись главного врача ставится круглая печать больницы
Образец дневника
| Дата и время | Содержание выполненной работы | Комментарии |
Правила ведения дневника по терапии
ü Дневник ведется ежедневно. В нем регистрируются ФИО и диагноз курируемых больных, самостоятельно выполненные лечебные, диагностические и другие манипуляции, назначаемое лечение, консультации, работа в приемном покое, физиотерапевтическом, рентгенологическом, лабораторном, функциональном отделениях, ночное дежурство, оказание неотложной врачебной помощи пациентам с терапевтической патологией на госпитальном этапе и др.
ü Дневник проверяется и подписывается врачом (заведующим) отделения ежедневно.
ü В конце практики заполняется лист отчета, % освоения практических навыков, отмечается уровень освоения практических навыков (I, II, III, IV), выполненная учебно-исследовательская и санитарно-просветительская работа.
Приложение 2
Перечень практических умений студентов
по внутренним болезням
| № | Умения и практические навыки | Уровень усвоения | Отметка о выполнении | Дата | ФИО и подпись преподавателя |
| 1. | Сбор и оценка анамнеза больного | ||||
| 2. | Измерение и оценка АД, ЧСС, ЧД | ||||
| 3. | Клиническое обследование больного: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация | ||||
| 4. | Оценка клинического анализа крови | ||||
| 5. | Оценка анализов мочи: общего, по Нечипоренко, Ребергу, по Зимницкому | ||||
| 6. | Оценка копрограммы, биоценоза кишечника, исследование кала на кишечную группу | ||||
| 7. | Оценка общего анализа мокроты | ||||
| 8. | Оценка биохимических анализов крови | ||||
| 9. | Оценка анализа плевральной жидкости | ||||
| 10. | Определение группы крови по системе АВ0 | ||||
| 11. | Пробы на индивидуальную совместимость крови донора и больного | ||||
| 12. | Оценка КОС крови | ||||
| 13. | Оценка иммунного статуса | ||||
| 14. | Оценка результатов бактериологических исследований посевов крови, мокроты, мочи | ||||
| 15. | Оценка результатов рентгенологического исследования органов грудной клетки | ||||
| 16. | Оценка результатов ЭКГ | ||||
| 17. | Оценка результатов ЭХОКГ | ||||
| 18. | Оценка результатов исследования функции внешнего дыхания (спирометрии, пикфлоуметрии) | ||||
| 19. | Формулирование и обоснование диагноза, согласно принятой классификации | ||||
| 20. | Составление плана обследования | ||||
| 21. | Обоснование терапии больного | ||||
| 22. | Оформление истории болезни | ||||
| 23. | Оказание неотложной терапевтической помощи при следующих состояниях (обморок, аллергические реакции немедленного типа, гипертонический криз, острый коронарный синдром, приступ удушья) | ||||
Приложение 3
Характеристика студента
_______________________________________________
(ФИО)
Прошел производственную практику в качестве помощника врача терапевтического стационара____________________________________________________________________
(Указать структурное подразделение)
___________________________________________________________________________
(Указать медицинскую организацию)
| п/п | Оцениваемые качества | Балл* |
| Внешний вид, опрятность | ||
| Дисциплина | ||
| Отсутствие пропусков по неуважительной причине | ||
| Общение с пациентами | ||
| Общение с медицинским персоналом | ||
| Умение применять теоретические знания на практике | ||
| Проявление интереса к специальности | ||
| Ответственность | ||
| Знание санитарно-противоэпидемического режима | ||
| Регулярность заполнения дневника | ||
| Итоговая оценка |
*выставляется по пятибалльной шкале
Курирующий врач отделения
терапевтического стационара _______________ ____________________________
Заведующий отделением
терапевтического стационара _______________ ____________________________
М.П.ЛПО «___»________20___.
Приложение 4
Санитарно-просветительная работа
1. «Влияние курения на сердечно-сосудистую систему». «Это касается каждого» (о вреде курения).
2. «Основные принципы восстановления после инфаркта миокарда».
3. «Физиологические особенности влияния закаливающих процедур на здоровье человека».
4. «Диабет и спорт».
5. «Положительные эмоции – лучшее сопротивление болезням».
6. «Стрессы в жизни человека».
7. «Алкогольный террор».
8. «Правильное питание при сахарном диабете».
9. «Расчет хлебных единиц – в помощь больному сахарным диабетом».
10. «Лечебная физкультура при заболеваниях органов кровообращения».
Приложение 5