1) Симптомы характерные для гипогликемии:
a. чувство голода, появление дрожи
наличие судорог, повышенная потливость
b. быстрая утомляемость, жажда
c. тошнота, рвота, боли в животе
d. боли в области сердца, повышение АД
2) Лечение гипогликемического синдрома, если больной в сознание:
a. срочное кормление больного, дать сладкий чай
b. в/в введение глюкагона
c. п/к введение инсулина короткого действия
d. п/к введение инсулина ультракороткого действия
3) Лечение гипогликемического синдрома, если больной без сознания:
a. в/в струйно введение 40% глюкозы
b. в/в введение глюкагона
c. п/к введение инсулина короткого действия
d. п/к введение инсулина ультракороткого действия
4) Причины развития гипогликемии:
a. злоупотребление жирной пищи
b. чрезмерная физическая нагрузка
c. стресс
d. все ответы правильные
5) Предрасполагающие факторы развития синдрома гипергликемии:
a. ожирение, гиподинамия, стресс
b. избыток в питании грубоволокнистой клетчатки
c. чрезмерная физ. нагрузка
d. дефицит массы тела
6) Причины развития гипогликемического синдрома:
a. болезнь Иценко-Кушинга
b. феохромоцитома
c. синдром гипокортицизма
d. акромегалия
7) Причина развития гипергликемического синдрома:
a. синдром Иценко-Кушинга
b. гипотиреоз
c. синдром гипокортицизма
d. инсулинома
8) Синдром гипергликемии может развиться при:
a. ожирении
b. хроническом панкреатите
c. киста поджелудочной железы
d. все вышеперечисленное
10) Уровень глюкозы в плазме венозной крови в норме
a. натощак 3,3-5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды >7,8 ммоль/л
a. натощак 5,6-6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды 6,1-7,0 ммоль/л
b. натощак 5,6-6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды <6,7 ммоль/л
a. натощак 4-6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды <7,8 ммоль/л
11) Условия проведения перорального теста на толерантность к глюкозе:
a. тест проводится вечером
b. перед тестом прием анальгетиков
c. прием накануне не менее 300 г углеводов в сутки
d. больной не должен принимать пищу не менее чем 4 ч до теста
12) При осмотре в ротовой полости при синдроме гипергликемии можно выявить
a. расшатывание и раннее выпадение зубов
b. географический язык
c. язык обложен желтым налетом
d. появление черных пятен на язык и деснах
13) Редкое мигание при синдроме гипертиреоза, это симптом
a. Кохера
b. Штельвага
c. Мебиуса
d. Краузе
14) Частота сердечных сокращений в минуту при синдроме гипертиреоза
a. 50-60
b. 60-70
c. 70-80
d. Более 80
15) Пальпация щитовидной железы позволяет определить:
a. Размеры
b. Консистенция
c. Болезненность
d. Все перечисленные
16) При осмотре больного с синдромом гиперкортицизма выявляется:
a. Неравномерное ожирение
b. Рост волос на лице у женщин
c. Толстая, грубая кожа
d. Правильные ответы 1,2
17) При осмотре кожи у больного с синдромом гипергликемии определяется:
a. Гиперпигментация
b. Влажная
c. Рубеоз щек
d. Цианотичная
18) Для гиперфункции щитовидной железы характерно:
a. Уменьшение уровня Т3, Т4
b. Брадикардия
c. Отечность лица и сужение глазных щелей
d. Повышенная возбудимость
19) При синдроме острой гипогликемии
a. Кожа влажная, двигательное возбуждение
b. Дыхание шумное и редкое
c. Кожа сухая
d. Тургор снижен
20) Для синдрома гипергликемии характерно:
a. Полиурия
b. Цианоз
c. Меланодермия
d. Аглюкозурия
21) Клинический симптом гипотиреоза
a. Поносы
b. Потливость
c. Запоры
d. Цианоз
22) Лабораторный симптом синдрома гипотиреоза
a. Снижение Т3 иТ4 в крови
b. Повышение Т3 иТ4 в крови
c. Повышение глюкозы крови
d. Снижение уровня ТТГ в крови
23) Для синдрома гипокортицизма характерно:
a. Гиперпигментация кожи
b. Увеличение массы тела
c. Гипертония
d. Тахикардия
24) Клинический симптомы синдрома повышенной функции щитовидной железы:
a. Суетливость
b. Дрожь в руках, потливость
c. Снижение массы тела
d. Все перечисленные
25) Изменения со стороны сердца при синдроме гипотиреоза:
a. Тахикардия
b. Подьем систолического АД
c. Брадикардия
d. Повышение скорости кровотока
26) Изменения речи при синдроме гипотиреоза:
a. Грубый голос
b. Медленная речь
c. Невнятная речь
d. Все перечисленные
27) При зобе I степени по ВОЗ щитовидная железа
a. Не видна на глаз, пальпируется
b. Не видна на глаз, не пальпируется
c. Видна на глаз, пальпируется
d. Видна на глаз, не пальпируется
28) При зобе II степени по ВОЗ щитовидная железа
a. Пальпируется, не видна на глаз
b. Видна на глаз, пальпируется
c. Не видна на глаз, не пальпируется
d. Видна на глаз, не пальпируется
29) Лабораторный симптом синдрома гиперкортицизма
a. Анемия, лейкопения, лимфоцитоз
b. Гипергемоглобинемия, эритроцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз
c. гипохолестеринемия
d. гипогликемия
30) Полиурия характерна для
a. гипергликемии
b. гипотиреоза
c. гипопитуитаризма
d. гипокортицизма
31) Для синдрома первичного гипотиреоза характерно
a. Повышение СТГ
b. Понижение ТТГ
c. Понижение СТГ
d. Повышение ТТГ
32) При синдроме гипергликемии сахар крови натощак
a. 3,5-4,4 ммоль/л
b. 5,2-5,9 ммоль/л
c. более 6,1 ммоль/л
d. 3,3-5,5 ммоль/л
33) У юноши 18 лет после простудного заболевания появились жажда, полиурия, слабость. Уровень сахара крови 16ммоль/л. Какой синдром у больного?
a. Синдром гипогликемии
b. Синдром гипергликемии
c. Синдром гипофункции щитовидной железы
d. Синдром гиперкортицизма
34) Классическая триада симптомов синдрома гипергликемии
a. полиурия, полидипсия, полифагия
b. снижение зрения, слуха, памяти
c. тошнота, рвота, боль в животе
d. похудание, отвращение к пище, жидкий стул
35) Лабораторные критерии синдрома гипогликемии:
a. уровень глюкозы натощак меньше 6,0 ммоль/л
b. уровень глюкозы натощак больше 3,3 ммоль/л
c. уровень глюкозы натощак меньше 2,5 ммоль/л
d. уровень глюкозы натощак 6,1 ммоль/л и более
36) При синдроме гиперфункции щитовидной железы определяется:
a. избыточная секреция тиреоидных гормонов (Т3, Т4)
b. снижение уровня тиреоидных гормонов
c. повышение уровня глюкозы в крови
d. повышение тиреотропного гормона крови
37) При общем осмотре больных с гипертиреозом можно увидеть
a. экзофтальм, пучеглазие, дрожание конечностей
b. энофтальм, медлительность, бледность кожи
c. микседематозный отек, выпадение волос
d. прогнатизм, диастема
38) Причина синдрома гиперфункции щитовидной железы:
a. заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, ЧМТ
b. тиреоидэктомия или лечение радиоактивным йодом
c. опухоли надпочечников
d. нехватка йода в воде
39) При пальпации у здоровых взрослых щитовидная железа:
a. мягкая, подвижная
b. плотная, спаянная с подлежащими тканями
c. умеренная мягкая, не подвижная
d. мягкая, неподвижная
40) Лабораторный признак синдрома гиперфункции щитовидной железы:
a. увеличение в крови гормонов Т3, Т4
b. уменьшение в крови гормонов Т3, Т4
c. увеличение в крови кортизола
d. все перечисленные
41) Что характерно для синдрома гипофункции щитовидной железы
a. избыточная секреция гормонов щитовидной железы
b. недостаточная секреция гормонов щитовидной железы
c. дефицит гормонов коры надпочечников
d. полное выпадение гормональной функции коры надпочечников
42) Характерные жалобы для синдрома гипофункции щитовидной железы:
a. повышенная возбудимость
b. пучеглазие
c. замедленная и затрудненная речь
d. повышение температуры тела
43) Физикальный признак синдрома гипокортицизма
a. гиперпигментация особенно на открытых частях тела
b. маскообразное лицо
c. избыточное отложение жира в области затылка
d. румянец щек
44) Индекс массы тела 38,2 кг/м2
a. ожирение I степени
b. ожирение II степени
c. ожирение III степени
d. избыточная масса тела
45) В норме окружность талии не должна превышать:
a. 94 см у мужчин и 80 см у женщин
b. 100 см у мужчин и 90 см у женщин
c. 102 см у мужчин и 99 см у женщин
d. 88 см у мужчин и 70 см у женщин
46) Классификация зоба по ВОЗ:
a. 0,1,2,3,4 степени
b. 0,1,2,3 степени
c. 0,1,2 степени
d. 1,2,3 степени
47) Причины гиперфункции щитовидной железы:
a. Инфекция
b. Стресс
c. Прием больших доз йода
d. Все перечисленные
48) Размеры щитовидной железы у женщин в норме:
a. 9-8мл
b. 6-14мл
c. 10-18мл
d. 9-25мл
49) Глюкоза в цельной крови натощак у здорового человека в норме:
a. 3,3-5,6 ммоль/л
b. 4,1-7,0 ммлоь/л
c. 3,4-6,9 ммоль/л
d. 5,6-6,1 ммоль/л
50) Характерные жалобы синдрома гипотиреоза:
a. Вялость
b. Сонливость
c. Запоры
d. Все перечисленные
51) Изменения сердечно-сосудистой системы при синдроме гипофункции щитовидной железы
a. Брадикардия, расширение границ сердца
b. Усиление верхушечного толчка
c. Тахикардия
d. Увеличение минутного объема
52) Артериальная гипертензия развивается при синдроме
a. Гипергликемии
b. Гипертиреоза
c. Гиперкортицизма
d. Все перечисленные
53) Провоцирующие факторы развития синдрома гипергликемии
a. Переедание и ожирение
b. Крупный плод, частые выкидыши, мертворождение
c. Атеросклероз, гипертензия
d. Все перечисленные
54) Ранние признаки синдрома гипергликемии
a. Жажда
b. Полиурия
c. Полифагия
d. Все перечисленные
55) При нарушенной толерантности к глюкозе глюкоза крови в плазме натощак
a. 6,1-7,0 ммоль/л
b. 3,3-5,6 ммоль
c. Более 7,0 ммоль/л
d. Более 7,8 ммоль/л
56) При явном сахарном диабете глюкоза крови в плазме
a. Натощак ≥3,3 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 5,5 ммоль/л
b. Натощак ≥5,6 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 6,1 ммоль/л
c. Натощак ≥7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 12,2 ммоль/л
d. Натощак ≥7,8 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 10,0 ммоль/л
57) Принципы диеты при синдроме гипергликемии
a. Дробное питание
b. Уменьшение калорийности
c. Исключение легкоусвояемых углеводов
d. Все перечисленные
58) Причины развития синдрома гипергликемии:
a. Инсулинрезистентность
b. Деструкция бета-клеток
c. Инсулиновая недостаточность
d. Все перечисленные
59) Какие заболевания возникает при гиперфункции гипофиза
a. гипопитуитаризм
b. гипофизарный нанизм
c. акромегалия
d. сахарный диабет
60) Причина вторичного гипотиреоза
a. дефект биосинтеза тиреоидных гормонов
b. некроз гипофиза
c. тиреоидэктомия
d. эндемический зоб
61) Причины первичного гипотиреоза
a. аплазия гипофиза
b. тиреоидэктомия
c. гипофизэктомия
d. все перечисленные
62) Микседематозный отек характерен для
a. Синдрома гипокортицизм
b. Синдрома гипотиреоза
c. Синдрома гипертиреоза
d. Синдрома гиперкортицизм
63) Какие органы поражаются при гипергликемии?
a. Сердце, сосуды
b. Почки
c. Глаза, нервная система
d. Все ответы правильные
64) При надпочечниковой недостаточности снижается продукция:
a. тиреодных гормонов
b. кортизола
c. инсулина
d. паратгормона
65) Для хронической надпочечниковой недостаточности характерно:
a. повышение свободного кортизола с мочой
b. снижение экскреции 17-ОКС и 17-КС с мочой
c. повышение уровня альдостерона в крови
d. увеличение экскреции 17 ОКС
66) Мерцательная аритмия может встречаться при
a. синдроме гипергликемии
b. синдроме гипогликемии
c. синдроме гипертиреоза
d. синдроме гипотиреоза
67) Артериальная гипотензия развивается при
a. синдроме гипокортицизма
b. синдроме гиперкортицизма
c. синдроме гипертиреоза
d. синдроме ожирения
68) При синдроме гипотиреоза температура тела обычно у больных:
a. повышена
b. снижена
c. субфебрильная
d. фебрильная
69 При синдроме гипофункции щитовидной железы отеки
a. плотные, не оставляют ямку
b. оставляет ямку
c. выраженно к утру в области глаз
d. выраженно к вечеру в нижних конечностей
70) Мышечная выраженная общая слабость, быстрая утомляемость, потемнение кожи, гипотония-эти жалобы характерны для синдрома:
a. гипотиреоза
b. гипертиреоза
c. гипокортицизма
d. гиперкортицизма
71) Микседематозный отек при синдроме гипотиреоза приводит к
a. снижению слуха
b. запорам
c. головной боли и снижению памяти
d. все вышеперечисленные
72) При синдроме гипокортицизма определяется:
a. дефицит кортизола
b. снижение СТГ
c. снижение ТТГ
d. Снижение ТТГ, СТГ
73) «Матронизм», «бычья шея», «мраморный рисунок кожи» характерны для
a. синрома гипергликемии
b. синдрома гипертиреоза
c. синдрома гипокортицизм
d. синдрома гиперкортицизм
74) Симптом «Рейсмана» - это
a. дрожание (тремор) закрытых век
b. нарушение конвергенции
c. пигментация век (верхних)
d. нарушение движение глазных яблок
75) Жалобы больных при синдроме гипокортицизма
a. снижение артериального давления
b. слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота
c. обморочное состояние
d. все вышеперечисленные
76) При гипокортицизме на коже может отмечаться
a. витилиго
b. узелки
c. папула
d. бугорки
78) Пигментация век (верхних) - это симптом
a. Кохера
b. Мебиуса
c. Краузе
d. Елинека
79) Белая полоска склеры между радужной оболочкой и верхним веком при взгляде вниз – это симптом
a. Кохера
b. Штельвага
c. Грефе
d. Краузе
80) Белая полоска склеры между радужной оболочкой и верхним веком при взгляде вверх – это симптом
a. Кохера
b. Штельвага
c. Грефе
d. Елинека
81) Широкое раскрытие глазных щелей – это симптом
a. Кохера
b. Дельримпля
c. Грефе
d. Елинека
82) При гиперфункции щитовидной железы кожа
a. Грубая, холодная на ощупь
b. Влажная, теплая, эластичная, ладони горячие
c. Сухая, чистая, эластичная, не изменена
d. Сухая, эластичная, пигментированная
83) При осмотре отмечается усиленная пульсация сонных артерий, приподнимающийся верхушечный толчок, пульс 110 уд. в минуту, аритмичный
a. синдром гипергликемии
b. синдром гипогликемии
c. синдром гиперфункции щитовидной железы
d. синдром гипофункции щитовидной железы
84) При синдроме тиреотоксикоза пульс
a. мягкий, малого напряжения, малой скорости
b. напряженный, полный, высокий, большой, скорый, аритмичный
c. не прощупывается
d. редкий, мягкий, медленный
85) Причины гиперфункции щитовидной железы
a. острые и хронические инфекции
b. черепно-мозговая травма
c. заболевание гипоталамо-гипофизарной системы
d. выше перечисленные
86) Причины гипофункции щитовидной железы
a. аутоиммунный тиреоидит
b. аномалия развития ЩЖ
c. удаление щитовидной железы
d. выше перечисленные
87) Расширение границ относительной тупости сердца, ослабление тонов сердца, брадикардия,
АД снижено, пульс редкий характерно для синдрома
a. синдром гипергликемии
b. синдром гипогликемии
c. синдром гиперфункции щитовидной железы
d. гипофункции щитовидной железы
88) Причины недостаточности надпочечников
a. туберкулез
b. амилоидоз
c. опухоли или метастазы рака в надпочечниках
d. выше перечисленные
89) Лабораторные признаки гипофункции щитовидной железы
a. ТТГ повышен, Т3, Т4 снижен
b. ТТГ в норме. Т3, Т4 повышен
c. ТТГ снижен, Т3, Т4 повышен
d. ТТГ в норме, Т4 повышен
90) При гиперфункции щитовидной железы на ЭКГ определяется
a. брадикардия
b. снижение вольтажа зубца Р
c. тахикардия, изменение сегмента ST
d. отрицательный зубец Т
91) Причины развития гипогликемии
a. передозировка сахароснижающих препаратов
b. при длительных перерывах в приеме пищи
c. чрезмерная физическая нагрузка
d. выше перечисленные
92) Изменения общего анализа крови при гипокортицизме
a. гипохромная анемия, умеренная лейкопения, эозинофилия, относительный лимфоцитоз,
b. нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, лимфоцитоз
c. гипергемоглобинемия, эритроцитоз, эозинопения
d. лейкоцитоз, тромбоцитоз
93) При гипокортицизме на компьютерной томографии надпочечников определяется
a. атрофия коры надпочечников, участки кальцификации
b. гипертрофия коры надпочечников
c. повышение эхогенности ткани, гиперваскуляризация
d. увеличение размеров надпочечников
94) При гиперкортицизме на МРТ определяется
a. односторонняя гиперплазия надпочечников
b. двусторонняя гиперплазия надпочечников
c. аденома гипофиза или надпочечника
d. все выше перечисленные
95) При гипофункции щитовидной железы на ЭКГ определяется
a. мерцательная аритмия
b. брадикардия, снижение вольтажа зубца Р, комплекс QRS
c. тахикардия, элевация сегмента ST
d. пароксизмальная тахикардия
96) При гипофункции щитовидной железы холестерин крови
a. увеличивается
b. уменьшается
c. не изменяется
d. все верно
97) Клинические симптомы поражения сердечно-сосудистой системы при синдроме гипергликемии
a. боли в области сердца иррадиирущий в левою плечо, левую руку
b. ослабление верхушечного толчка
c. ослабление тонов сердца
d. выше перечисленные
98) Клинические симптомы поражения органов глаз при синдроме гипергликемии
a. снижение остроты зрения
b. трудности при чтении
c. трудности в работе на близком расстоянии
d. все перечисленные
99) Клинические симптомы поражения почек при синдроме гипергликемии
a. Отек на лице, нижних конечностях
b. артериальная гипертензия
c. увеличение выделение белка с мочой
d. выше перечисленные
100) Индекс массы тела 45,1 кг/м2 какая степень ожирения
a. I
b. II
c. III
d. IV