В мирное время и при угрозе нападения противника




В системе общегосударственных мероприятий, осуществляемых гражданской обороной страны по защите населения от оружия массового поражения и проводимых при возникновении стихийных бедствий и производственных аварий, вопросы медицинской защиты населения, оказания медицинской помощи пораженным занимают особое место.

Медицинская помощь пострадавшему населению оказывается силами медицинской службы гражданской обороны и органов здравоохранения.

Медицинская служба Го организуется по территориально-производственному принципу. Она в своем составе имеет: органы управления, формирования (подвижные) и учреждения.

В целях решения задач по профилактике и своевременному оказанию медицинской помощи рабочим и служащим на объекте экономики медицинская служба Го проводит ряд медицинских мероприятий в мирное время и после возникновения очагов массового поражения.

Медицинские мероприятия гражданской обороны, проводимые в мирное время, предусматриваются в плана гражданской обороны, разрабатываемых на объектах экономики. Их сущность состоит в постоянном совершенствовании организационных форм управления медицинской службы гражданской обороны, в создании медицинских формирований и комплектование их кадрами, совершенствованием тактики их использования при ведении спасательных работ в очагах массового поражения и в работах стихийных бедствий.

В соответствии с положением о формированиях гражданской обороны созданы медицинские формирования.

Создание медицинских формирований, значительно повышает готовность службы в целом к выполнению задач медицинского обеспечения населения при возникновении стихийных бедствий, крупных производственных аварий и при возникновении очагов массового поражения.

Важное место в мирное время отводится боевой и специализированной подготовке медицинских формирований, учреждений органов здравоохранения. Подготовка медицинских формирований и учреждений по гражданской обороне производится дифференцированно в соответствии с существующими программами с учетом назначения формирований и учреждений.

Командиры и начальники медицинских формирований подготовку проходят на курсах гражданской обороны и на местной базе. Медицинские сестры запаса, окончившие гуманитарные ВУЗы, должны проходить переподготовку на местных базах. Врачебный персонал проходит переподготовку на местных базах и в институтах усовершенствования врачей.

Медицинское обеспечение рабочих и служащих объекта экономики, продолжающего произоственную деятельность в военное время, планируется и организуется в мирное время главным врачом медико-санитарной части или здравпункта объекта, который является начальником медицинской службы гражданской обороны объекта, на основании планов по медицинскому обеспечения населения, разработанных штатом медицинской службы гражданской обороны города или района.

На основании решения начальника гражданской обороны объекта и указаний штаба медицинской службы гражданской обороны города (района) начальник медицинской службы объекта должны предусмотреть в мирное время следующие основные мероприятия по подготовке службы медицинскому обеспечению рабочих и служащих объекта:

- Определить количество и состав медицинских кадров, остающихся на объекте в военное время;

- Разработать предложения по созданию медицинских формирований и оказать помощь начальникам цехов(отделов) в создании санитарных дружин и отрядов санитарных дружин;

- Научить рабочих и служащих объекта оказанию самопомощи и взаимопомощи в различных очагах массового поражения;

- Научить личный состав медицинской службы объекта по специальной программе оказанию медицинской помощи в различных очагах массового поражения (заражения);

- Осуществлять постоянный контроль за хранением и освежением специального и медицинского имущества, хранящегося на складе объекта;

- Обеспечить совместно с соответствующими отделами санитарно-эпидемиологической станции, ведущий наблюдение на данном объекте, повседневный санитарно-гигиенической контроль за питанием, водоснабжением, санитарным состоянием цехов и территории объекта.

Кроме этого, в мирное время на объекте экономики на основании принятого начальником гражданской обороны объекта решения на организацию и ведение гражданской обороны разрабатывается план медицинского обеспечения. План медицинского обеспечениядолжен представлять комплекс документов, состоящих из текстуальной части, написанной по разделам с приложением расчетных таблиц, календарного плана, схемы объекта с указанием участков ведения спасательных работ.

В первом разделеэтапа излагаются задачи медицинской службы объекта по оказанию медицинской помощи пораженным с учетом специфики его работы и выпускаемой продукции (профиль объекта, вид выпускаемой продукции, характер сырья, численность рабочих, служащих и членов их семей и другие).

Особое внимание следует обратить на организацию медицинской помощи пораженным в возможных очагах вторичного химического заражения, которые могут возникнуть на объектах экономики, имеющих дело с ядовитым сырьем или производящих сильнодействующие ядовитые вещества (объекты газовой, химической и нефтеперерабатывающий промышленности).

Во втором разделеплана, если эти задачи возложены на объект, отражается организация медицинского обеспечения рассредоточиваемых рабочих, служащих и эвакуируемых членов их семей:

- На сборных эвакуационных пунктах;

- На станциях (пристанях) посадки;

- В пути следования (в том числе при следовании пешим порядком) до места назначения (высадки);

- В районах размещения.

Следует также показать, где и за счет каких сил будут развернуты медицинские пункты на сборных эвакопунктах, станциях посадки, их укомплектованность медицинскими кадрами, обеспеченность медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом.

В третьем разделеплана отражается организация лечебно-профилактической помощи рабочим и служащим объекта при угрозе нападения противника. В этом разделе следует показать, где и как организуются амбулторно-поликлиническая помощь и санитарное лечение рабочих и служащих объекта, в том числе требующих медицинской помощи по неотложным медицинским показаниям.

В четвертом разделеплана освещается организация санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения на объекте, которое должно предусматривать следующие мероприятия:

- Усиление санитарно-эпидемиологической разведки;

- Организация экстренной профилактики и иммунизации рабочих и служащих объекта;

- Порядок выявления инфекционных больных, их изоляция и госпитализация;

- Контроль за организацией питания, доставкой и хранение продуктов;

- Контроль за организацией водоснабжения и качеством воды;

- Организация дезинфекционных и дератизационных работ.

В пятом разделеплана отражается организация и порядок вывода в загородную зону создаваемых на объекте подвижных медицинских формирований: отрядов первой медицинской помощи, бригад специализированной медицинской помощи, если они имеются на объекте.

В шестом разделеплана освещается создание и предназначение сил медицинской службы гражданской обороны с учетом распределения медицинских формирований (санитарных дружин и отрядов санитарных дружин) по сменам в составе сил гражданской обороны объекта для оказания первой медицинской помощи пораженным при ведении спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работ.

При распределении санитарных дружин по сменам ведения спасательных работ необходимо исходить из численности наибольшей работающей смены, которая может оказаться в очаге поражения, степени защищенности укрываемых рабочих и служащих, количества защитных сооружений, их защитной мощности, доступности к ним спасателей и санитарных дружин.

При угрозе нападения противника на объекте проводятся следующие медицинские мероприятия:

- Оповещение, сбор личного состава медицинской службы, постановка задач;

- Приведение в готовность медицинских формирований на объекте;

- Организация усиленной санитарно-эпидемиологической разведки и наблюдения на территории объекта;

- Вывод в загородную зону санитарных дружин, входящих в формирования, содержащиеся в повышенной готовности;

- Контроль за выдачей всем рабочим и служащим индивидуальных аптечек;

- Приведение в готовность защитных сооружений и закладка в них медикаментов;

- Развертывание медицинских пунктов в защитных сооружениях для обслуживания работающей смены и обеспечение их медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом.

4. Организация проведения и содержание медицинских мероприятий гражданской обороны при возникновении очагов массового поражения.

При возникновении очагов массового поражения содержание и объем медицинских мероприятий гражданской обороны определяется в зависимости от вида очага массового поражения, образованного в результате применения противником ядерного, химического или бактериологического оружия, от характера сложившейся медицинской обстановки и задач выполняемых гражданской обороной.

Проведение медицинских мероприятий при возникновении очагов массового поражения организуют штабы медицинской службы гражданской обороны всех степеней под оперативным руководством штабов гражданской обороны.

Штабы медицинской службы гражданской обороны городов и городских районов оценивают сложившуюся медицинскую обстановку, организуют ведение медицинской разведки силами медицинских разведывательных групп, обобщают данные медицинской разведки, вырабатывают предложения в решение начальника гражданской обороны по организации медицинского обеспечения населения и организуют ввод медицинских сил и средств в составе группировки сил гражданской обороны в очаги массового поражения.

Непосредственно руководит проведением спасательных работ на объекте начальник гражданской обороны или его заместитель.

Начальник медицинской службы гражданской обороны объекта следует в очаг вместе со штабом гражданской обороны объекта.

При организации спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работ на объекте начальник медицинской службы объекта должен:

- Организовать медицинскую разведку;

- Оценить обстановку и принять решение на организацию медицинской помощи пораженным;

- Руководить оказанием медицинской помощи пораженным и эвакуацией их сохранившиеся больницы или в ближайший отряд первой медицинской помощи.

Первая медицинская помощь пораженным в очаге ядерного поражения оказывается в порядке самопомощи взаимопомощи и личным составом санитарных дружин и отрядов санитарных дружин.

Санитарные дружины и отряды санитарных дружин действуют в очаге поражения совместно со спасательными отрядами (командами), участвуя в розыске пораженных.

В основу организации медицинского обеспечения населения в очаге ядерного поражения положен принцип двухэтапной системы лечебно-эвакуационных мероприятий с эвакуацией пораженных по назначению.

Первый этап медицинской эвакуации представлен отрядами первой медицинской помощи и сохранившимися лечебно-профилактическими учреждениями.

На первом этапе оказывается первая медицинская и первая врачебная помощь.

Так, в очаге ядерного поражения первая медицинская помощь должна включать следующие мероприятия:

- Наложение асептических повязок на раны и ожоговые поверхности;

- Временная остановка кровотечения с применением подручных и табельных средств;

- Иммобилизация при переломах костей и при обширных повреждениях мягких тканей (размозжение) с применением подручных и табельных транспортных шин;

- Проведение простейших противошоковых мероприятий (равномерное согревание до исчезновения озноба, дача алкоголя, введение морфина и т.д.);

- Искусственное дыхание преимущественно методом «рот ко рту» в сочетании с непрямым массажем сердца;

- Частичная дезактивация и частичная санитарная обработка.

Первая врачебная помощь должна оказываться в течение суток и включать мероприятия:

- Оказание хирургической помощи пораженным по жизненным показаниям;

- Оказание помощи агонирующим пораженным и больным;

- Лечение нетраспотрабельных пораженных и больных в период их временной госпитализации;

- Оказание помощи больным с психическими расстройствами и инфекционным больным при их изоляции в отряде первой медицинской помощи.

Второй этап медицинской эвакуации составляют медицинские учреждения больничной базы в загородной зоне.

На втором этапе оказывается специализированная медицинская помощь. Специализированная медицинская помощь пораженным должна быть оказана в больничной базе в течение первых -3 суток.

Руководствуясь этим положением при организации медицинской помощи пораженному населению, представляется возможным выработать единую тактику использования медицинских сил и средств гражданской обороны, единую методику по оказанию медицинской помощи и более рационально использовать имеющиеся силы.

При ликвидации последствий химического нападения в первую очередь оказывается медицинская помощь пораженным отравляющими веществами с немедленной эвакуацией из зараженной зоны.

Рабочие и служащие, не успевшие укрыться в защитных сооружениях и подвергшиеся заражению, после поведения частичной санитарной обработки направляются в стационарный обмывочный пункт, а получившие поражение на медицинские пункты. Затем необходимо эвакуировать всех рабочих м служащих, не имеющих индивидуальных средств защиты кожи и находящихся в защитных сооружениях, не оборудованных фильтровентиляционными установками.

Эвакуация должна быть проведена в максимально сжатые сроки, чтобы исключить поражение личного состава. Для этой цели следует мобилизовать весь имеющийся автотранспорт.

Рабочие и служащие, находящиеся в защитных сооружениях, оборудованных фильтровентиляционными установками, эвакуируются в последнюю очередь или находятся там до окончания дегазационных работ.

При авариях на объектах, использующих сильнодействующие ядовитые вещества, в случае выброса или растекания их принимаются меры по защите рабочих и служащих объект и поживающего вблизи населения, осуществляется вывод (вынос) пораженных из очага, оказание им первой медицинской помощи и немедленная эвакуация в лечебные учреждения.

Высокие концентрации сильнодействующих веществ в ряде случаев исключают возможность использования фильтрующих противогазов. Поэтому личный состав медицинских формирований, предназначенный для работы по их ликвидации последствий таких аварий, должен быть оснащен изолирующими (промышленными) противогазами.

В случае применения противником бактериальных средств на территории объекта образуется очаг бактериального заражения. Первоначально применение бактериальных средств обнаруживают наблюдательные посты по внешним характерным признакам, которые однако не дают возможность судить о типе примененных возбудителей болезни. Окончательно тип возбудителя определяет медицинская служба после лабораторного анализа.

Медицинская служба сразу же устанавливает контроль за рабочими и служащими. В зависимости от типа возбудителя на территории объекта устанавливается обсервация или карантин.

При применении противником возбудителей таких опасных заболеваний как чума, холера, натуральная оспа на объекте вводится карантин, предусматривающий систему мероприятий, направленных на изоляцию очага бактериологического заражения и ликвидацию заболеваний в нем.

Для этого вся территория объекта оцепляется, вход и выход с нее строго ограничиваются. По возможности уменьшаются контакты между рабочими и служащими различных цехов и отделов.

Если в качестве возбудителей инфекционных заболеваний применены менее опасные микроорганизмы или территория объекта оказалась на границе с очагом бактериологического заражения, вместо карантина вводится обсервация, предусматривающая менее строгий режим.

В условиях обсервации разрешается выезд и въезд на территорию объекта, но с известными ограничениями, устанавливается повышенный медицинский контроль за рабочими служащими, рабочие места дезинфицируются.

После установления вида возбудителя всем рабочим и служащим независимо от того, находились они во время нападения на территории объекта или нет. Делаются профилактические прививки.

Все работы по ликвидации последствий бактериологического заражения проводятся под руководством начальника гражданской обороны объекта.

Практические мероприятия осуществляет штаб гражданской обороны, медицинская и другие службы объекта в тесном взаимодействии с медицинской службой города (района).

Примерные вопросы

1. Назовите основные положения Федеральных Законов «О защите населения и территории от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» и «О гражданской обороне».

2. Что входит в обязанности граждан Российской Федерации в области защиты населения и территорий от ЧС.

3. В чем заключается содержание медицинских мероприятий гражданской обороны в мирное время и при угрозе нападения противника.

4. В чем заключается организация проведения и содержание медицинских мероприятий гражданской обороны при возникновении очагов массового поражения.

Литература

1. Безопасность жизнедеятельности: учебник / под ред. Э.А. Арустамова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Дашков и К, 2001. – 678с.

2. Безопасность жизнедеятельности: учеб. для сред. спец. учеб. заведении/С.В. Белов, В.А. Девисилов, А.Ф. Козьяков и др.; под общ. ред. С.В. Белова. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: Высш. шк., 2002. – 357 с.

3. Безопасность жизнедеятельности: учебник для сред. проф. учеб. заведений /под ред. С.В.Белова. - М.: Высш. шк.: НМЦ СПО, 2000. - 343с.

4. Безопасность жизнедеятельности: учеб. для вузов/С.В. Белов, А.В. Ильницкая, А.Ф. Козьяков и др.; под общ. ред. С.В. Белова. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: Высш. шк., 2001. – 485с.

5. Безопасность жизнедеятельности: слов. - справ. /Ф.В. Карамзинов [и др.]; под общ. ред. С.Ф. Гребенникова. – СПб.: Лань, 2001. – 302с.

6. Журавлев В.П. Защита населения и территорий в чрезвычайных ситуациях: учеб. пособие /В.П. Журавлев, С.Л. Пушенко, А.М. Яковлев. – М.: Изд-во Ассоциации строит. вузов, 2001. – 369 с.: ил.

7. Мастрюков Б.С. Безопасность в чрезвычайных ситуациях: учеб. для студ. вузов/Б.С. Мастрюков. – 3-е изд., перераб. и доп.. – М.: Академия, 2006. – 334 с.

8. Мастрюков Б.С. Безопасность в чрезвычайных ситуациях: учеб. для студ. вузов/Б.С. Мастрюков. – 2-е изд., стер. – М.: Академия, 2004. – 332 с.

9. Микрюков В.Ю. Обеспечение безопасности жизнедеятельности/В.Ю. Микрюков. – М.: Вузовская книга, 2000. – 356 с.

10. Мугин О.Г. Безопасность жизнедеятельности. Чрезвычайные ситуации: практ. работы/ О.Г. Мугин. – М.: Мир, 2003. – 80 с.

11. Хван Т.А. Безопасность жизнедеятельности: учеб. для вузов/ Т.А. Хван, П.А. Хван. – Ростов н/Д: Феникс, 2001. – 352с.

12. Ястребов Г.С. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф: учеб. пособие для сред. проф. образования/Г.С. Ястребов. - 2-е изд. - Ростов н/Д: Феникс, 2005. - 416 с..

Общие вопросы безопасности жизнедеятельности https://umka.nrpk8.ru/library/courses/bgd/tema1_1.dbk

Методические пособия, статьи для обучения в сферах безопасности, здоровья, БЖД, ОБЖ, ПДД, ЗОЖ, педагогики, методики преподавания для ДОУ, школ, вузов (программы, учебники) https://www.edu-all.ru/pages/links/all_links.asp?page=1&razdel=9

Юридическая Россия https://www.law.edu.ru/book/book.asp?bookID=1212788

Правовые основы

https://revolution.allbest.ru/war/00166144.html




Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-03 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: