ЛЕКЦИЯ 7
МОРФОКИНЕЗИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КОНЕЧНОСТЕЙ
I. АНАЛИЗ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.
ВК выполняет ведущие функции как в бытовой, так и в спортивной деятельности человека.
В анатомии принято изучать верхнюю конечность при супинированном положении. Однако при спокойном положении тела, когда руки опущены, они обращены своими ладонными поверхностями к телу, а не кпереди и находятся в пронированном, а у некоторых людей даже в гипер-пронированном положении. Эта особенность положения верхней конечности зависит от б о льшего тонуса мышц-пронаторов по сравнению с мышцами-супинаторами. Предплечье, кисть и особенно пальцы при непринужденной осанке обычно несколько согнуты, что можно поставить в связь с большим тонусом мышц-сгибателей по сравнению с мышцами-разгибателями.
Для мышц, проходящих около локтевого сустава, характерно, что сгибатели предплечья развиты сильнее, чем его разгибатели. Это связано с тем, что в большинстве случаев сила тяжести или сопротивления противодействует работе мышц-сгибателей предплечья, а его разгибанию сила тяжести обычно, наоборот, способствует.
Расположение мышц на верхней конечности таково, что «полезная составляющая» сгибателей и разгибателей больше, чем пронаторов и супинаторов. При этом наблюдается значительное превосходство таких мышц, как двуглавая мышца плеча, плечевая и трехглавая мышца плеча, над круглым и квадратным пронаторами и супинатором предплечья. Компенсацией меньшего развития пронаторов и супинаторов служат содружественные движения плеча и пояса верхней конечности. Например, если производится форсированная пронация или супинация предплечья, особенно с преодолением какого-либо сопротивления, то плечевая кость не остается неподвижной и происходит не только пронация или супинация всей верхней конечности, но также отведение или приведение плеча и смещение лопатки.
Рассмотрение положения мышц верхней конечности по отношению к суставам показывает, что чем ближе место прикрепления мышцы к суставу, тем меньше ее вращающий момент, но больше скорость движения звена. Особенно это относится к мышцам, прикрепляющимся к плечевой кости и идущим к ней с туловища (большой грудной, широчайшей спины). Чем более дистально они прикреплены на плечевой кости, тем их вращающий момент и сила будут больше (по сравнению с мышцами, чье место прикрепления расположено проксимальнее).
Основными движениями верхней конечности во время занятий физической культурой и спортом являются следующие:
1.Приближение к туловищу какого-либо предмета (например, весла в гребле).
2. Отталкивание от туловища какого-либо предмета (при толкании ядра, выжимании штанги и пр.).
3. Выполнение ударов (например, по противнику в боксе).
4. Маховые движения для увеличения радиуса вращения и скорости движения предмета (при метании диска, гранаты).
5. Движения, связанные с опорной функцией (в стойке на кистях, упоре на параллельных брусьях).
6. Приближение туловища к площади опоры или отдаление от нее (при подтягивании и опускании на перекладине, на кольцах, при сгибании и разгибании рук в упоре лежа).
7. Локомоторные движения (в плавании, когда верхняя конечность используется для отталкивания тела от окружающей среды, в ходьбе, беге и прыжках при поступательном движении всего тела).
Наиболее важной частью верхней конечности — хватательным и удерживающим органом — является кисть. Ее большая подвижность объясняется значительным количеством «степеней свободы», при этом плечевой, локтевой и лучезапястный суставы дают кисти в общей сложности семь «степеней свободы», т.е. больше чем необходимо для движений кисти в сфере ее действия. Движения кисти и верхней конечности характеризуются координированностъю, четкостью, быстротой и разнообразием.
В работе верхней конечности могут быть два места опоры.
1) Проксимальная часть при подвижной дистальной части (в большинстве движений, когда туловище относительно неподвижно). В этом случае мышцы работают при проксимальной (верхней) опоре
2) Дистальная часть (кисть), когда туловище относительно нее подвижно (подтягивание и некоторые другие движения); мышцы работают при дистальной (нижней) опоре.
Работа костей, суставов и мышц верхней конечности при выполнении основных спортивных движений:
1. Во время приближения к туловищу какого-либо предмета мышцы верхней конечности работают при верхней опоре. Происходит сгибание в локтевом суставе; сгибание или разгибание и отведение в лучезапястном суставе и для большинства движений – разгибание и приведение плеча. Таким образом, при этих движениях работающими являются мышцы:
- сгибатели предплечья и кисти,
- разгибатели аддукторы плеча.
В суставах (особенно в лучезапястном) уменьшается давление одной кости на другую. В укреплении лучезапястного сустава большую роль помимо связочного аппарата играют мышцы.
2. При отталкивании от туловища какого-либо предмета увеличивается расстояние по прямой между проксимальным и дистальным концами верхней конечности; происходят сгибание в плечевом и лучезапястном суставах и разгибание в локтевом. Работающими мышцами при этом являются:
- сгибатели плеча,
- разгибатели предплечья,
- сгибатели кисти и пальцев.
Одновременно происходит движение пояса верхней конечности вперед или вверх, в котором участвуют соответствующие группы мышц.
В суставах верхней конечности при этом движении увеличивается давление одной суставной поверхности на другую.
3) При выполнении ударов движения верхней конечности могут быть разнообразными.
Так, прямой удар в боксе по характеру сходен с теми, которые выполняются при отталкивании предмета от туловища. Кисть с согнутыми в кулак пальцами наносит удар главным образом головками пястных костей и тыльной поверхностью проксимальных фаланг. Большую роль играют:
- трехглавая мышца плеча;
- большая грудная,
- мышцы пояса верхней конечности, особенно передняя зубчатая.
4) При маховых движениях (в различных видах метания) рука удерживается в выпрямленном положении. Предварительное отведение ее назад, т.е. замах, увеличивает степень растягивания мышц, производящих движение пояса верхней конечности вперед и в суставах свободной верхней конечности. Это способствует увеличению амплитуды их последующего укорочения из-за возникновения в них сил упругой деформации. Верхняя конечность используется для увеличения радиуса вращения снаряда (гранаты, диска) относительно туловища. Мышцами, работающими при метании, в области верхней конечности являются главным образом те, которые приводят в движение по направлению вперед пояс верхней конечности и плечевую кость.
5) При использовании верхней конечности в качестве органа опоры (стойка на кистях, упор на брусьях) она удерживается в выпрямленном положении, благодаря сгибанию в плечевом и разгибанию в лучезапястном и локтевом суставах. Вся тяжесть тела передается на опору через кости верхней конечности, поэтому кости и суставы находятся в состоянии сдавливания в вертикальном направлении. Работающими мышцами являются:
– разгибатели предплечья (трехглавая плеча и локтевая),
– сгибатели пальцев и кисти, предохраняющие кисть от чрезмерного переразгибания.
При использовании верхней конечности в качестве опоры в висе на перекладине в сокращенном состоянии находятся преимущественно сгибатели пальцев, при этом функция остальных мышц - предохранение суставов от растягивания и расхождения суставных поверхностей. В этом положении кости верхней конечности выдерживают нагрузку не на сжатие, а на растяжение.
6. Приближение и отдаление туловища по отношению к кисти выполняется при дистальной опоре верхней конечности (подтягивание и опускание в висе на перекладине, сгибание и разгибание рук в упоре лежа). При этом два смежных движения (подтягивание и опускание) выполняются одними и теми же мышцами, но при подтягивании они выполняют преодолевающую работу, а при опускании - уступающую. Основной действующей силой при опускании является сила тяжести тела, а мышцы лишь регулируют производимое этой силой движение. При подтягивании работающими мышцами являются:
- сгибатели предплечья,
- разгибатели плеча;
- аддукторы плеча.
В упоре лежа:
- трехглавая мышца плеча;
- и сгибатели плеча (передняя часть дельтовидной мышцы, большая грудная мышца).
7. Локомоторные движения, связанные с перемещением тела в пространстве, также обеспечиваются верхней конечностью. Особенно это относится к плаванию: гребок рукой способствует продвижению тела, а верхняя конечность работает как рычаг, подвижным местом опоры которого является вода.
Локомоторная функция верхней конечности при ходьбе и беге заключается в том, что она своими качательными движениями в передне-заднем направлении уменьшает вращательный компонент движения всего тела. При прыжке взмах руками вверх способствует использованию массы верхней конечности для поступательного движения вверх всего тела.