Санитарная профилактика
Химиопрофилактика
Профилактические противотуберкулезные мероприятия:
Выявление
Вакцинация и ревакцинация
Химиопрофилактика
Диспансеризация
социальная (неспецифическая) профилактика:
Комплекс мероприятий, направленных на улучшение экологической обстановки,
борьбу с бедностью, на повышение материального благосостояния,
общей культуры и социальной грамотности граждан.
Здоровый образ жизни,
отказ от вредных привычек.
Рациональный режим труда и отдыха
Физическая культура
ведение общих оздоровительных мероприятий,
Активизация иммунной системы вообще. Для этой цели используют бактериальные пирогены (пирогенал)
Биологические (тималин, тимоген, интерфероны октагам, пентаглобин)
Химические – препараты, повышающие активность иммунной системы человека (декарис)
Растительные адаптогены
2. рациональное трудоустройство;
санитарная профилактика - организация и проведение санитарных и гигиенических мероприятий, особенно в очагах туберкулезной инфекции;
Санитарная профилактика туберкулеза – это Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования МБТ здоровых людей и создание условий, при которых контакт с туберкулезным больным становится минимальным.
Противоэпидемические мероприятия в очаге
направлены на:
Источник микобактерий
Пути передачи возбудителя туберкулеза
Эпидемическую опасность для окружающих представляет - бактериовыделитель
Основной компонент санитарной профилактики – личная гигиена больного туберкулезом.
Изоляция больного в стационар, санаторий
Изоляция детей из очагов туберкулезной инфекции
Дезинфекция
Другие мероприятия в очагах туберкулезной инфекции
Фельдшер ФАПа может участвовать в противоэпидемических мероприятиях в очаге:
• проводить контролируемую превентивную химиотерапию у контактных лиц;
• проводить контролируемую химиотерапию больных ТБ, если лечение проводится амбу-
латорно;
• контролировать своевременное обследование больных ТБ и контактных лиц;
• проводить санитарно-просветительскую работу в очаге по выполнению текущей дезин
фекции.
• проводить разъяснительную работу с гражданами о цели проведения дополнительной
диспансеризации;
• участвовать в мониторинге дополнительной диспансеризации (в том числе прохождение
гражданами назначенных обследований или консультаций);
• вести учет граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию;
• оценивать эффективность проведенной дополнительной диспансеризации по показателям:
- процент охвата граждан дополнительной диспансеризацией;
- отсутствие впервые выявленного ТБ на поздних стадиях в течение шести месяцев после
завершения дополнительной диспансеризации.
химиопрофилактика - превентивный прием противотуберкулезных препаратов пациентами с повышенным риском заболевания и рецидива ТБ.
Существует два вида химиопрофилактики.
Первичная, когда лекарство назначается неинфицированному человеку для предотвращения развития болезни (новорожденным или целым группам людей в очаге инфекции)
Вторичная, когда лекарство назначается для предотвращения болезни у инфицированных лиц.
Показания для химиопрофилактики
1. Дети, подростки и взрослые, находящиеся в постоянном контакте с больными ТБ;
2. Практически здоровые дети, подростки и лица молодого возраста до 30 лет, впервые инфицированные МБТ;
3. Лица с устойчивыми гиперергическими реакциями на туберкулин;
4. Новорожденные (привитые в родильном доме вакциной БЦЖ), родившиеся от больных ТБ матерей;
5. Лица с «виражом» туберкулиновых реакций;
Факторы возникновения новых заболеваний туберкулеза в очаге
1. Локализация туберкулеза при туберкулезе органов дыхания - наиболее мощный аэрогенный механизм передачи возбудителя;
2. массивность выделения больным микобактерий, их жизнеспособность, лекарственная устойчивость и вирулентность;
3. качество выполнения больным и контактными лицами противоэпидемического режима;
4. наличие в окружении больного детей, подростков, беременных женщин и других лиц;
Характер жилища: общежитие, коммунальная или отдельная квартира или дом, учреждение закрытого типа.
специфическая профилактика:
вакцинация и ревакцинация населения против туберкулеза;
С 1921 года во всем мире для специфической профилактики туберкулеза проводят вакцинацию БЦЖ
с целью повышения устойчивости здорового человека к туберкулезной инфекции.
Вакцина БЦЖ – это живая, ослабленная культура микобактерий бычьего типа не утратившая антигенной способности.
Федеральным законом от 17 сентября 1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрено обязательное проведение профилактических прививок против девяти инфекционных заболеваний, в том числе и туберкулеза.
Вакцинация БЦЖ проводится: