ОМСКАЯ академия МВД России»
Кафедра криминалистики
УТВЕРЖДАЮ
Начальник кафедры криминалистики
полковник милиции А.А.Кузнецов «__»___________2008г.
ФОНДОВАЯ ЛЕКЦИЯ
по дисциплине «Судебная медицина и судебная психиатрия» для курсантов 030501.65 «Юриспруденция»
По теме № 13 «Алкоголизм и наркомания».
Омск - 2008
План
Стр.
Введение 3
1. Понятие "Простое алкогольное опьянение" 3
2. Понятие "Патологическое опьянение" 5
3. Хронический алкоголизм 6
4. Алкогольные психозы 9
5. Наркомания 12
Литература
1. Судебная психиатрия: Учебник /Под редакцией Г.В. Морозова – М.:
Юридическая литература, 1990 г.
2. Дмитриев А.С., Клименко Т.В. Судебная психиатрия: Учебное пособие. М.,
1996 г.
3. Руководство по судебной психиатрии/ Под ред. Т.Б. Дмитриевой, Б.В.Шостаковича, А.А. Ткаченко. – М.: Медицина, 2004 г.
4. Лекции по наркомании. /Под ред. Н.Н. Иванца - М.: Медпрактика, 2001 г.
5. Руководство по психиатрии. /Под ред. А.В. Снежневского. - М: Медицина,
1983 г.
6. Справочник по психиатрии. /Под ред. А.В. Снежневского. - М.: Медицина,
1985 г.
7. Научно-практический комментарий к УПК РФ. /Под ред. В.М. Лебедева;
научный редактор В.П. Божьев - М.: Спартак, 2002 г.
8. УК РФ.
Введение
В современных классификациях психических расстройств выделяется большая группа нарушений психики вследствие употребления психоактивных веществ. К этим веществам относятся, прежде всего, этанол (этиловый спирт), различные лекарственные препараты, наркотические вещества, химические соединения, применение которых вызывает изменение психического состояния с появлением эйфории, неадекватного прилива сил и других признаков опьянения. Основным следствием приема таких веществ является возникновение психической и физической зависимости от них, трудность, а иногда иневозможность прекращения потребления. Наиболее частыми являются зависимость от алкоголя (этанола) и наркотических средств.
Алкоголизм и наркомания являются важнейшей современной имедицинской проблемой.
По сравнению с данными 1930 г. хронический алкоголизм в нашей стране увеличился в 58 раз, а наркомания в 25 раз. По оценкам некоторых авторов число больных алкоголизмом среди населения примерно в 5 раз превышает количество больных, состоящих на учете, а больных наркоманией - в 10 раз.
Большинство противоправных деяний совершается в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Около 70% убийств, 80-90% хулиганских поступков совершается в состоянии опьянения. Снижение потребления алкоголя на 35% уменьшает число убийств примерно на 40%, хулиганских действий на 25%.
Понятие «Простое алкогольное опьянение».
При экспертизе простого алкогольного опьянения, не исключающего вменяемости, в основном решают вопросы отграничения его от патологического опьянения. Патологическое опьянение в практике судебно-психиатрической экспертизы встречается крайне редко, только оно считается кратковременным расстройством психической деятельности медицинского критерия невменяемости (ст. 21 УК РФ) и исключает вменяемость. Простое алкогольное опьянение, в не зависимости от его выраженности, тяжести и глубины, оценивается с позиции ст. 23 УК РФ, согласно которой критерии невменяемости
не распространяются на лиц, совершивших противоправные деяния в состоянии простого алкогольного и наркотического опьянения.
Состояние, вызываемое приемом алкоголя - это простое алкогольное опьянение, возникающее в результате непосредственного воздействия алкоголя на центральную нервную систему и организм человека. Вначале происходит возбуждение центральной нервной системы, затем ее угнетение вплоть до наркоза.
Различают легкую, среднюю и тяжелую степени опьянения. С тех пор как стали исследовать содержание алкоголя в крови, определили и следующие биохимические параметры степеней опьянения: легкая - 1-2‰ алкоголя в крови, средняя - до 3-4‰, тяжелая - до 5-6‰, смертельная - более 7‰. Однако при равных уровнях алкоголя в крови у разных людей степень опьянения может оказаться неодинаковой.
Легкая степень. В начале опьянения возникает приятное чувство тепла, мышечного расслабления и физического комфорта, настроение повышается, человек доволен собой и окружающими, самоуверен, переоценивает свои возможности, хвастлив. Опьяневший говорит много, громко, легко переходя от одной темы к другой. Мимика и движения приобретают утрированную выразительность; движения утрачивают точность. Критика к себе и окружающему снижается.
При с редней степени благодушно-эйфорическое настроение сменяется раздражительностью, обидчивостью, подавленностью, усиливается двигательное возбуждение. Возможны импульсивные поступки. Появляются расстройства равновесия и координации движений. Речь становится отрывистой, невнятной и смазанной. Снижается болевая и температурная чувствительность. В этой стадии легко всплывают давние переживания, обиды, что провоцирует скандалы, драки, дебоши. Средняя степень опьянения считается особенно криминогенной.
С усилением опьянения наступает тяжелая степень. Отмечается различное по глубине помрачнение сознания - от оглушения до комы. Появляются вестибулярные расстройства - головокружение, тошнота, рвота. Нарастает физическая слабость, утрачивается интерес к окружающему. Опьяневший вскоре засыпает тяжелым наркотическим сном, в любом месте и позе, опьянение обычно полностью забывается.