ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ




Иссле- дуемый орган Название и вид исследования Что позволяет выявить Методика подготовки Примечание
Желудок и 12-перстная кишка     Рентгенологическое исследование. Форму данных органов, их положение, строение рельефа слизистой оболочки, тонус и перистальтику. Позволяет обнаружить язву, опухоль. 1. Накануне – легкий ужин, не позднее 20 часов. 2. Если пациент страдает метеоризмом, запорами – в течение 3-х дней до исследования –бесшлаковая диета. Накануне в 21.00 и утром за 2 часа до исследования – очистительная клизма. 3. Исследование проводится натощак (не есть, не пить, не принимать лекарств.препаратов, не курить, не чистить зубы). 4. Иметь при себе полотенце (пеленку). В качестве контрастного вещества используют взвесь сульфата бария – количество 200 мл.
  Эндоскопическое исследование - гастродуоденоскопия (эзофагогастродуоденоскопия). Осмотреть слизистую оболочку, провести биопсию, осуществить лечебные манипуляции. Если есть зубные протезы, то нужно их снять. Перед исследованием проводят местную анестезию глотки раствором лидокаина.
Кишечник   Рентгеноскопическое исследование толстого кишечника – ирригоскопия(рентгенологическое исследование - ирригография) Форму, положение, состояние слизистой оболочки, тонус и перистальтику отделов. Позволяет обнаружить опухоли, полипы, кишечную непроходимость. 1. За 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, черный хлеб, молоко). 2. Накануне исследования перед обедом дают 30 гр. Касторового масла. 3. Вечером легкий ужин не позднее 19 часов. 4. Вечером накануне исследования и утром в день исследования ставят по 2 очистительные клизмы с интервалом- 1 час. 5. В рентген. кабинет явиться с простыней. В кабинете делают клизму с контрастным веществом – взвесь бария сульфата Т 36-37ᵒС до 1,5 литров и делают серию снимков.
  Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия.   Осмотреть слизистую оболочку, провести биопию, осуществить лечебные манипуляции (удаление полипа). Позволяет обнаружить воспалительные процессы, геморрой, новообразования. 1. В течение 3-х дней бесшлаковая диета. 2. Вечером накануне исследования легкий ужин; 2 клизмы с интервалом 1 час. 3. Утром за 2 часа до исследования сделать очистительную клизму до чистых промывных вод. 4. Исследование проводится натощак. 5. Перед исследованием предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь. При исследовании жестким ректоскопом пациент в коленолоктевом положении. При исследовании гибким ректоскопом – положение пациента на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами.
  Эндоскопическое исследование высоко расположенных отделов толстого кишечника – колоноскопия. 1. За 3-5 дней бесшлаковая диета. 2. За 2 дня до исследования пациент получает слабительные средства (по назначению врача). 3. Вечером накануне исследования 2-е очистительные клизмы с интервалом 1 час. 4. За 2 часа до исследования ставят высокую очистительную клизму: 3-4 литра воды Т 37-38ᵒС. 5. За 25-30 мин. до исследования по назначению врача возможна премедикация. Если у пациента запор, то бесшлаковую диету он получает в течение 5-7 дней, слабительные средства -2 раза в день; очистительную клизму за 12, 3 и 2 часа до исследования.

 

Иссле- дуемый орган Название и вид исследования Что позволяет выявить Методика подготовки Примечание
Желчный пузырь, ЖВП Рентгенологическое исследование желчного пузыря – пероральная холецистография. Позволяет выявить камни в желчном пузыре, опухоли и оценить его работу (определив скорость выведения контрастного вещества). 1. За 2 дня до исследования – бесшлаковая диета. 2. Легкий ужин накануне исследования в 19.00 часов. 3. За 12-14 часов до исследования пациент принимает внутрь контрастный препарат, запивая сладким чаем (из расчета 1 гр. на 15-20 кг массы тела). 4. Вечером и за 2 часа до исследования – очистительная клизма. 5. Исследование проводится натощак. 6. В амбулаторных условиях пациент приносит с собой желчегонный завтрак (20 гр. сорбита, 2 яйца). В рентг.кабинете пациенту дают желчегонный завтрак и делают серию снимков. Контрастный препарат - билитраст, холевид.
Рентгенологическое исследование желчного пузыря и жечных протоков – внутривенная холангиохолецистография. 1. Подготовка - см. пероральную холецистографию (кроме приема внутрь контрастного препарата). 2. За 1-2 дня до исследования проводят пробу на чувствительность к контрастному препарату. 3. В рентгенологическом кабинете в присутствии врача м/с вводит контрастное вещество, подогретое до температуры тела. 4. В амбулаторных условиях пациент приносит с собой желчегонный завтрак. В качестве контрастного препарата используют билигност, билитраст, эндографин.
Почки, мочевой пузырь, мочевыводящие пути Рентгенологическое исследование почек – внутривенная (экскреторная) урография Позволяет оценить положение, размеры, форму почек, состояние чашечно-лоханочной системы и мочеточников (состояние просвета, деформацию), наличие кокрементов, определить функциональную способность почек. 1. За 2-3 дня исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. 2. Вечером и утром за 2 часа до исследования – очистительная клизма. 3. Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования. 4. За 1-2 дня до исследования провести пробу на чувствительность к контрастному препарату. 5. Исследование проводится натощак. 6. В кабинете в/в вводят контрастный препарат около 40 мл, после чего проводят серию снимков. В качестве контрастного препарата используют триомбраст (верографин), урографин, омнипак.
Эндоскопическое исследование мочевого пузыря – цистоскопия. Применяют для диагностических и лечебных целей (удаление полипов, доброкачественных опухолей, радробление камней).   Специальной подготовки нет. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.  
  Ультразвуковое исследование органов малого таза   Наполненный мочевой пузырь. За 1,5 часа до исследования пациент должен выпить 1,5 – 2 литра жидкости.  
Между постановкой клизм и проведением исследования должно пройти не менее 2-х часов, т.к. клизма изменяет рельеф слизистой оболочки!
При ирригоскопии, колоноскопии и пероральной холецистографии пациенту по назначению врача иногда дают ферментные препараты и активированный уголь по 2 таблетки з раза в день в течение 3-х дней.

 

КТВ- 2012



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-07-03 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: