1. Проверка выполненного практического задания
2. Поверка ситуационной задачи (устно)
Подведение итогов.
Домашнее задание: 1. Выучить тему: « Сердечно-легочная реанимация» [Стр.40-59].
2. Работа с электронными ресурсами.
3. Создание презентации на тему.
4. Создание ситуационных задач.
Тема №7. Сердечно – легочная реанимация
Значение темы:
Неотложная медицинская процедура, направленная на восстановление жизнедеятельности организма и выведение его из состояния клинической смерти. Включает искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Начинать СЛР пострадавшего необходимо как можно раньше. При этом наличие двух из трёх признаков клинической смерти — отсутствие сознания и пульса — достаточные показания для её начала.
От правильного оказания первой медицинской помощи зависит дальнейшее лечение и выздоровление больного.
Знания и умения выполнения алгоритмов первой медицинской помощи помогут будущим фармацевтам овладеть общими и профессиональными компетенциями и эффективно применять их при экстремальных ситуациях, помогут понимать значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
На основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен
знать:
· Показания к проведению сердечно – легочной реанимации.
· Признаки эффективности сердечно – легочной реанимации.
уметь:
· Проводить искусственной вентиляции легких.
· Проводить непрямого массажа сердца.
Студент должен овладеть общими компетенциями
OK 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
OK 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
OK 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
OK 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
OK 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.
ОК 12. Оказывать первую медицинскую помощь при неотложных состояниях.
Студент должен овладеть профессиональными компетенциями
ПК 1.7. Оказывать первую медицинскую помощь.
План изучения темы:
Контроль исходного уровня знаний
Ответьте на вопросы:
1. Показания к проведению сердечно – легочной реанимации?
2. Значение сердечно – легочной реанимации.
3. Алгоритм проведения искусственной вентиляции легких?
4. Алгоритм проведения непрямого массажа сердца?
5. Признаки эффективности сердечно – легочной реанимации?
Содержание темы
Установлено, что организм человека продолжает жить и после остановки дыхания и сердечной деятельности. В этих ситуациях прекращается поступление к клеткам кислорода, без которого невозможно существование живого организма, но различные ткани по-разному реагируют на отсутствие доставки к ним крови и кислорода, в связи с чем гибель их происходит не в одно и то же время.
Своевременное восстановление кровообращения и дыхания при помощи комплекса мероприятий, называемых реанимацией, может вывести больного из терминального состояния.
Терминальные состояния могут быть следствием различных причин: шока, инфаркта миокарда, массивной кровопотери, закупорки дыхательных путей или асфиксии, электротравмы, утопления, заваливания землей.
В терминальном состоянии выделяют 3 стадии: 1) предагония; 2) агония; 3) клиническая смерть.
В предагональном состоянии сознание больного еще сохраняется, но оно спутанное. Артериальное давление падает до нуля, пульс резко учащается и становится нитевидным, дыхание поверхностное, затрудненное, кожные покровы бледные.
Во время агонии артериальное давление и пульс не определяются, глазные рефлексы (роговичный, реакции зрачка на свет) исчезают, дыхание приобретает характер заглатывания воздуха.
Клиническая смерть — кратковременная переходная стадия между жизнью и смертью, продолжительность 3—6 мин. Дыхание и сердечная деятельность отсутствуют, зрачки расширены, кожные покровы холодные, рефлексов нет. В этот короткий период еще возможно восстановление жизненных функций при помощи реанимации. В более поздние сроки наступают необратимые изменения в тканях и клиническая смерть переходит в биологическую, истинную.
Основные задачи при реанимации больного, находящегося в состоянии клинической смерти:
1) поддержание искусственного дыхания и искусственного кровообращении;
2) проведение интенсивной терапии, направленной на восстановление самостоятельного кровообращения и дыхания, нормализацию функции ЦНС, печени, почек, обмена веществ.