| Синдром | Мероприятия интенсивной терапии |
| Нарушения дыхания | Устранение причины дыхательных нарушений, увлажненный кислород, перевод на ИВЛ, гипербарическая оксигенация крови |
| Нарушение кровообращения | Устранение причины расстройства кровообращения, доступ к вене, гемодинамические гемокорректоры — реополиглюкин, полиглюкин, вазопрессоры — норадреналин, глюкокортикоиды – преднизолон, гидрокортизон, симпатомиметики — допамин, сердечный гликозиды и антиаритмические средства по показаниям, дефибрилляция или кардиостимуляция, вспомогательное кровообращение |
| Нарушение кислотно-щелочного состояния (ацидоз) | Внутривенное введение 4 % раствора гидрокарбоната натрия, трисамина, ацесоли, лактасоли, кокарбоксилазы |
| Нарушение водно-электролитного баланса | Внутривенное введение физиологического раствора натрия хлорида, раствора Рингера, дисоль, трисоль, ацесоль, лактасоль. Препараты калия, магния, кальция: панангин, магния сульфат, кальция хлорид. При задержке выведения жидкости и развитии отеков — лазикс, осмодиуретики (сорбитол, мочевина, манитол). |
| Глютикокортикоидная (надпочечниковая) недостаточность | Преднизолон, гидрокортизон, дексазон |
| Нарушение функций внутриклеточных ферментов | Кокарбоксилаза, витамины С и группы В, рибоксин, унитиол, цитохром-С |
| Нарушение функции печени | 5 % раствор глюкозы, рибоксин, эссенциале, корсил, витамины группы В. гемо- или плазмосорбция, аллопечень |
| Нарушение функции почек | Мочегонные, форсированный диурез, гемодиализ |
| Нарушение функции ЦНС | Лечение других синдромов, если нарушения ЦНС вторичного характера, гипотермия, ноотропил, пирацетам, противосудорожные и антигипоксанты — седуксан, реланиум, оксибитират натрия, борьба с гипертермией |
Алгоритм проведения искусственной вентиляции легких
Существует два способа: «изо рта в рот» и «изо рта в нос».
Способ «изо рта в рот». Необходимо:
1. Освободить рот и нос пострадавшего от всего содержимого.
2. После голову пострадавшего запрокидывают так, чтобы между подбородком и шеей образовался тупой угол.
3. Далее делают глубокий вдох, зажимают нос пострадавшего, своими губами плотно обхватывают губы пострадавшего и производят выдох в рот.
4. После этого необходимо убрать пальцы от носа. Интервал между вдохами должен составлять 4-5 секунд.
Рисунок19. Искусственная вентиляция лёгких методом «изо рот в рот» и «изо рот в нос»
Алгоритм проведения непрямого массажа сердца.
Оказание помощи проводится на ровной, жесткой поверхности. При компрессиях упор осуществляется на основания ладоней. Руки в локтевых суставах не должны быть согнуты. При компрессии линия плеч реаниматора должна находиться на одной линии с грудиной и параллельно с ней. Расположение рук перпендикулярно грудине. Руки при компрессии могут быть взяты в «замок» или одна на другую «крест-накрест». Во время компрессии при расположении рук «крест-накрест» пальцы должны быть приподняты и не касаться поверхности грудной клетки. Месторасположение рук при компрессиях — на грудине, на 2 поперечных пальца выше окончания мечевидного отростка. Прекращать компрессию можно только на время, необходимое для проведения искусственной вентиляции легких, и на определение пульса на сонной артерии. Компрессия должна проводиться на глубину не менее 5 см.