Значение темы:
Медицинский работник должен владеть современными технологиями оказания первой медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций.
Внутривенное введение лекарственных средств применяют в тех ситуациях, когда требуется достичь необходимого эффекта быстро, например, при лечении неотложных состояний. При этом обеспечивается большая скорость поступления лекарственных веществ в кровь и точность их дозировки, а требуемая концентрация препарата в крови благодаря повторным инъекциям поддерживается достаточно длительное время.
Знания и умения выполнения алгоритмов первой медицинской помощи помогут будущим фармацевтам овладеть общими и профессиональными компетенциями и эффективно применять их при экстремальных ситуациях, помогут понимать значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
Знания и умения выполнения алгоритмов первой медицинской помощи помогут будущим фармацевтам овладеть общими и профессиональными компетенциями и эффективно применять их при экстремальных ситуациях, помогут понимать значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
На основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен
знать:
· Основные принципы оказания первой медицинской помощи
· Правовую ответственность при отказе от оказания неотложной доврачебной помощи пациентам
· Права пациента при оказании ему неотложной помощи.
· Алгоритм введения лекарственных средств при помощи инъекций.
уметь:
Владеть экспресс-диагностикой состояний, требующих оказания неотложной доврачебной помощи.
· Соблюдать права пациента при оказании ему неотложной помощи.
· Владеть современными технологиями оказания первой медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций.
· Взаимодействовать с бригадами первой медицинской помощи.
· Подготовить пациента к транспортировке.
· Вводить лекарственные средства внутривенно и внутривенно-капельно.
Студент должен овладеть общими компетенциями:
OK 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
OK 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
OK 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
OK 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
OK 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.
ОК 12. Оказывать первую медицинскую помощь при неотложных состояниях.
Студент должен овладеть профессиональными компетенциями
ПК 1.7. Оказывать первую медицинскую помощь.
План изучения темы
1.Контроль исходного уровня:
Ответьте на вопросы:
1. Назовите преимущества внутривенного введения лекарственных средств.
2. Какие осложнения могут возникнуть при внутривенном введении лекарственных средств
3. Назовите алгоритм внутривенного введения лекарственных средств.
4. Этапы постановки внутривенной капельной системы.
Содержание темы
Этапы внутривенного введения лекарственных средств.
Внутривенные инъекции
Алгоритм:
Оснащение: стерильный лоток для шприца, одноразовый шприц с иглой длиной 10 см, емкость с 70% раствором спирта с притертой пробкой, стерильные ватные шарики, лоток для использованного материала, стерильные перчатки, тонометр, фонендоскоп. противошоковый набор.
1. Сообщить пациенту, когда и где ему будет проведена инъекция.
2. Уточнить индивидуальную чувствительность к препарату.
3. Тщательно вымыть руки с мылом теплой проточной водой.
4. Надеть маску.
5. Обработать руки спиртом.
6. Подготовить шприц с лекарственным средством.
7. Надеть перчатки.
8. Усадить или уложить пациента на спину.
9. Руку пациента максимально разогнуть в локтевом суставе.
10. Под локтевой сгиб подложить плотную клеенчатую подушку или полотенце.
11. На плечо, выше локтевого сгиба на 10 см на ткань (не на голое тело!) достаточно туго наложить жгут.
12. Убедиться, что пульс на лучевой артерии хорошо пальпируется.
13. Предложить пациенту несколько раз сжать и разжать кулак для улучшения наполнения вены. Перед собственно инъекцией сжать кулак и не разжимать его до разрешения медсестры.
14. Кожу локтевого сгиба обработать стерильными шариками смоченными в 70% растворе спирта, 2-3 раза в одном направлении сверху вниз (размер инъекционного поля - 4x8 см; сначала широко, затем непосредственно место пункции).
15. Выбрать для пункции наиболее доступную и наполненную вену.
16. Кончиками пальцев левой руки несколько сместить кожу над ним в сторону предплечья, фиксируя вену.
17. Взять приготовленную для пункции иглу или шприц в правую руку.
18. Одномоментно проколоть кожу над веной и стенку самой вены или прокол провести в два этапа — сначала проколоть кожу, затем иглу провести (подвести) к стенке вены и сделать прокол вены.
19. Убедиться, что игла в вене, для этого слегка потянуть поршень шприца на себя — в шприц должна поступать кровь.
20. Предложить больному разжать кулак и медсестра должна снять жгут.
21. Медленно ввести лекарство. Лекарство ввести не до самого конца, оставляя пузырьки воздуха в шприце.
Внутривенные вливания
Алгоритм:
1. Тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.
2. Обработать руки 70% раствором спирта.
3. Металлический диск флакона обработать спиртом, стерильным пинцетом снять металлическую крышку с колпака флакона.
4. Обработать резиновую пробку спиртом, йодом, затем снова спиртом.
5. Проколоть короткой иглой системы пробку и вставить другую – длинную иглу – «воздушку» (ее длина должна быть не менее высоты флакона)
6. Перевернуть флакон.
7. Закрепить флакон на штативе для внутривенного капельного вливания.
8. Убедиться, что через короткую иглу жидкость поступает в систему.
9. Проследить, чтобы конец длинной иглы находился выше уровня жидкости у дна флакона и через нее поступал во флакон воздух.
10. Заполнить раствором всю систему, для чего открыть зажим, расположенный на длинной трубке системы, и подождать, пока жидкость не начнет поступать из конца трубки, заканчивающегося канюлей и иглой для введения в вену больного, после чего закрыть зажим.
11. Вытеснить из системы оставшиеся в ней пузырьки воздуха, для этого, держа конец трубки с канюлей для иглы выше перевернутого флакона, слегка постучать по стенке трубки, пока пузырьки не отделятся от стенки и не выйдут через наружное отверстие трубки.
12. Ввести иглу в вену.
13. Снять или открыть зажим, наблюдая в течение нескольких минут, не появится ли вокруг вены припухлость и болезненность. Отрегулировать (по назначению врача) скорость инфузии.
14. Осторожно фиксировать иглу к коже лейкопластырем.
15. Закрыть иглу стерильной салфеткой.