ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ «ТРАВМА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ»
ВАРИАНТ 1
АБСОЛЮТНЫЙ ПРИЗНАК ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ РАНЕНИЯХ С ЗАКРЫТЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ
1) подкожная эмфизема
2) гемопневмоторакс
3) одышка
4) затрудненное дыхание
5) ослабление дыхания на стороне ранения
ТОРАКОТОМИЯ ПРИ РАНЕНИЯХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРОВОДИТСЯ
1) путем расширения имеющейся раны грудной клетки
2) в IV-V межреберье переднебоковым доступом
3) торакотомия в III межреберье
4) торакотомия в VI межреберье
5) торакотомия заднебоковым доступом
РАНА ЛЕГКОГО УШИВАЕТСЯ
1) непрерывным обвивным швом
2) двухрядным швом
3) одинарными узловыми швами
4) матрасными швами
5) п-образными швами
ВСКРЫТИЕ ПЕРИКАРДА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
1) поперечным небольшим разрезом
2) косым разрезом
3) продольным разрезом впереди диафрагмального нерва
4) продольным разрезом позади диафрагмального нерва
5) для ушивания раны сердца перикард не вскрывается
ПЛЕВРАЛЬНАЯ ПОЛОСТЬ ПОСЛЕ ТОРАКОТОМИИ, УШИВАНИЯ РАНЫЛЕГКОГО
1) не дренируется
2) дренируется во II межреберье по среднеключичной линии
3) дренируется через торакотомную рану
4) дренируется в VII-VIII межреберье по задней подмышечной линии
5) дренируется в Х межреберье по лопаточной линии
ПОСЛЕ ТОРАКОТОМИИ, УШИВАНИЯ ЛЕГКОГО, КОЛИЧЕСТВО ЭКССУДАТА В ПЕРВЫЕ В СУТКИ НЕ ДОЛЖНО ПРЕВЫШАТЬ
1) 100 мл
2) 200 мл
3) 300 мл
4) 400 мл
5) 700 мл
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ РАНЕНИЯХ С ОТКРЫТЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ СОСТОИТ
1) в переводе открытого пневмоторакса в закрытый
2) ПХО раны и дренирование плевральной полости
3) ПХО раны и пункция плевральной области
4) ПХО раны
5) торакотомия, ушивание или резекция легочной ткани
ПРИЧИНА ФОРМИРОВАНИЯ СВЕРНУВШЕГОСЯ ПНЕВМОТОРАКСА
1) не ясна
2) повышенная свертываемость крови
3) поступлением в плевральную полость одномоментно большого количества крови
4) отсутствие плазмина – фибринолитического фермента, выделяемого плеврой
5) заболевания крови
БРОНХОСКОПИЯ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
1) не показана
2) показана всегда
3) при сдавлении грудной клетки
4) при множественных переломах ребер
5) при наличии гемопневмоторакса
ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР ВЫПОЛНЯЕТСЯ
1) блокада мест переломов
2) межреберная блокада
3) паравертебральная
4) перидуральная
5) вагосимпатическая по А.В. Вишневскому
ПРИ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОКАЗАНО
1) только торакотомия
2) только лапаротомия
3) торакотомия и лапаротомия
4) обязательно лапаротомия, торакотомия по показаниям
5) торакотомия, лапаротомия
ПРИ РЕЗКОМ СДАВЛЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ ОБЪЯСНЯЕТСЯ
1) плевропульмональным шоком
2) разрывом крупных бронхов вследствие резкого повышения внутрибронхиального давления
3) множественными переломами ребер
4) наличием пневмотораксов с обеих сторон
5) развитием шоковых легких
ОСНОВНОЙ ФАКТОР В РАЗВИТИИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ПНЕВМОНИЙ
1) болевой фактор
2) нарушение каркасности грудной клетки
3) развитие гемопневмоторакса
4) нарушение бронхиальной проводимости
5) ушиб легочной ткани
ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ВЗРЫВНОЙ ВОЛНЫХАРАКТЕРНЫПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
1) синдром «влажного» легкого
2) переломы ребер
3) наличие гемопневмоторакса с обеих сторон
4) ушибы легочной ткани
5) специфических поражений не отмечается
У БОЛЬНОГО С ЗАКРЫТОЙ ТРАВМОЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПНЕВМОТОРАКС. ТАКТИКА
1) необходима торакотомия, ушивание легкого
2) наблюдение, пневмоторакс разрешится самостоятельно
3) произвести плевральную пункцию, аспирировать воздух
4) дренировать плевральную полость, дренаж по Бюлау
5) дренировать плевральную полость, а затем произвести торакотомию
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ «ТРАВМА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ»
ВАРИАНТ 2
МАЛЫЙ ГЕМОТОРАКС ПО П.А. КУПРИЯНОВУ
1) крови до 200 мл
2) крови в плевральной полости более 300
3) крови до 500
4) свыше 500
5) крови до 1 литра
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ С ЯВЛЕНИЯМИ ЗАКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА СОСТОИТ
1) проводится консервативная терапия
2) проводится ПХО раны и наблюдение за больным
3) производится дренирование плевральной полости, ПХО раны и наблюдение за больным
4) торакотомия по показаниям
5) торакотомия заднебоковым способом
ПРИ РЕИНФУЗИИ КРОВИ ИЗ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПРОВОДЯТСЯ
1) проба на индивидуальную совместимость
2) проба на резус совместимость
3) биологическая проба
4) определение группы крови
5) пробы не проводятся
РАНА ДИАФРАГМЫУШИВАЕТСЯ
1) отдельными кетгутовыми швами
2) частыми швами из нерассасывающегося материала
3) производится дупликатура краев диафрагмы
4) редкими одиночными швами
5) можно совсем не ушивать, так как тампонируется сальником или органами живота
РАНА ПЕРИКАРДА
1) не ушивается
2) ушивается частыми герметичными швами
3) ушивается редкими швами
4) ушивается непрерывным швом
5) п-образными швами