Анкета-заявка
На участие в конкурсе творческих работ
«Этих дней не смолкнет слава »
номинация: _______________________
тема ___________________________
1. | ФИО участника | |
2. | ФИО участника в дательном падеже | |
3. | Дата рождения | |
4. | Контактный телефон участника | |
5. | E-mail участника | |
6. | Место учебы/работы (полное наименование) | |
7. | Адрес и телефон образовательного учреждения | |
8. | E-mail учреждения | |
9. | ФИО руководителя (для школьников и студентов) | |
10. | Должность, контактный телефон руководителя | |
11. | E-mail руководителя | |
12. | Состав семьи (полная /неполная) |
Согласен(а) на публикацию
отправленных мною на Конкурс материалов ______________________________
(подпись)
Дата: __________________ Подпись: ________________
Конкурс творческих работ «Этих дней не смолкнет слава »
Приложение № 2
С О Г Л А С И Е
На обработку персональных данных участника
Я, нижеподписавший(ая)ся:
____________________________________________________________________________,
ф.и.о., полностью
паспорт серия ____ номер _______ кем и когда выдан ______________________________
_____________________________________________________________________________
проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.06 «О персональных данных» N 152-ФЗ даю согласие на обработку моих персональных данных содержащихся в документах, представленных для участия в Конкурсе творческих работ "Этих дней не смолкнет слава" (далее – Конкурс):
Персональные данные, в отношении которых дается данное согласие, включают:
- мои фамилию, имя отчество, год, месяц, дату рождения, адрес места жительства (фактического пребывания);
- данные, содержащиеся в моем паспорте.
Я согласен(на), что мои персональные данные будут использоваться при комплектовании Конкурса и будут внесены в базу данных «Списки участников Конкурса», а также будут доступны представителям государственных органов власти в случае проведения проверок.
Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных путем смешанной обработки, включающей в себя неавтоматизированную обработку документов на бумажных носителях, автоматизированную обработку документов в информационных системах в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ, конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения Операторами законодательства Российской Федерации.
Настоящее согласие действует со дня подписания.
________ _____________ ____________________
Дата Подпись Фамилия, инициалы
Конкурс творческих работ «Этих дней не смолкнет слава »
Приложение № 3 для несовершеннолетних
(заполняется законным представителем)
С О Г Л А С И Е
на обработку персональных данных ребенка/детей
Мы, нижеподписавшиеся:
_____________________________________________________________________________,
ф.и.о. отца, полностью
паспорт серия _____ номер ______________, кем и когда выдан ______________________,
проживающий по адресу: ______________________________________________________,
_____________________________________________________________________________
ф.и.о. матери, полностью
паспорт серия ______ номер _____________, кем и когда выдан _____________________,
проживающая по адресу: _______________________________________________________
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.06 «О персональных данных» N 152-ФЗ даем согласие на обработку персональных данных нашего ребенка содержащихся в документах, представленных для участия в Конкурсе творческих работ "Этих дней не смолкнет слава" (далее Конкурс):
____________________________________________________________________________
ф.и.о. ребенка, полностью
документ ___________серия ____ номер ________, кем и когда выдан ____________________________
_____________________________________________________________________________
проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________________
Персональные данные ребенка, в отношении которого дается данное согласие, включают:
- фамилию, имя, отчество, год, месяц, дату рождения, адрес места жительства (фактического пребывания) ребенка;
- фамилию, имя отчество, год, месяц, дату рождения, адрес места жительства родителей;
- данные, содержащиеся в паспорте/свидетельстве о рождении ребенка.
Мы согласны, что персональные данные нашего ребенка будут использоваться при комплектовании и проведении Конкурса и будут внесены в базу данных «Списки участников Конкурса», а также будут доступны представителям государственных органов власти в случае проведения проверок.
Мы проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных путем смешанной обработки, включающей в себя неавтоматизированную обработку документов на бумажных носителях, автоматизированную обработку документов в информационных системах в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ, конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения Операторами законодательства Российской Федерации.
Настоящее согласие действует со дня подписания.
Дата | Подпись | Фамилия, инициалы | ||
Дата | Подпись | Фамилия, инициалы |