по дисциплине «Языковая подготовка к уходу в клинической практике».

Проверочная работа

Для студентов лечебного факультета

по дисциплине «Языковая подготовка к уходу в клинической практике».

Тема: «Методы диагностики» (с ключами)

4. Напишите диктант (Тема «Методы диагностики»). Объясните 5 терминов.

Ангиография - это метод рентгенологического исследования артерий, вен и лимфатических путей, позволяющее определить место сужения или закупорки сосуда, место и степень патологического расширения сосудов (аневризма), наличие внутреннего кровотечения, степень распространения опухолевого процесса и другие болезни, которые выявить другим путем не удается. Исследование выполняется путем введения в сосуд специального контрастного вещества (йод) и одновременного выполнения рентгеноскопического исследования. Метод ангиографии применяется для выявления патологии кровеносных сосудов (артерий, вен, лимфатических путей), что включает сужение сосудов (стеноз) или их закупорку (окклюзию

Аудиометрия определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Исследование проводит врач сурдолог. Точное исследование проводят с помощью аудиометра, но иногда может проводиться проверка с применением камертонов. Результатом тестов является аудиограмма, по которой отоларинголог может диагностировать потерю слуха и различные болезни уха.

Видеоколоноскопия метод осмотра слизистой обо­лочки толстой кишки с помощью специальных гиб­ких эндоскопов с волоконной оптикой. При необхо­димости но время колоноскопии может быть проведе­на прицельная биопсия слизистой. Метод колоноскопии достаточно безопасен, хотя его проведение и представляет значительные методи­ческие трудности и требует от эндоскописта высокого мастерства. Это объясняется прежде всего анатомиче­скими особенностями толстой кишки, имеющей це­лый ряд естественных изгибов и физиологических сфинктеров. Перед колоноскопией целесообразно провести ректороманоскопию и пальцевое исследова­ние прямой кишки.

Видеоэзофагогастродуоденоскопия -это метод визуального осмот­ра слизистой оболочки желудка и двенадцатиперст­ной кишки с помощью гибких фиброскопов. В настоя­щее время гастродуоденоскопия сочетается с прицель­ной биопсией слизистой оболочки с последующим гистологическим, цитологическим и другими исследо­ваниями ее морфологи

Дуктография молочной железы представляет собой метод рентгеновского исследования с ведением контрастного вещества в протоки молочной железы. Наиболее частыми показаниями к проведению дуктографии являются кровянистые, реже – серозные выделения из соска при неопределяемой пальпаторно опухоли. Дуктография молочной железы противопоказана при острых воспалительных процессах в молочной железе. Исследование молочной железы дуктография имеет другое название – галактография.

Дуоденальное зондирование Дуоденальное содержимое представляет собой смесь желчи с панкреатическим, желудочным и кишечным соками. Исследование дуоденального содержимого позволяет судить о состоянии желчевыводящей системы, а также внешнесекреторной функции поджелудочной железы. В зависимости от конкретных целей применяют различные методики дуоденального зондирования.

Оценка состояния желчевыводящей системы. В настоящее время применяется метод фракционного дуоденального зондирования, имеющий существенные преимущества перед классическим (трехфазным) методом, имевшим в прошлом широкое распространение. При фракционном зондировании дуоденальное содержимое извлекают каждые 5-10 мин. Это позволяет графически регистрировать его количество в динамике и диагностировать тот или иной тип секреции желчи.

Ирригоскопия (контрастирование кишечника) рентгенологическое исследование толстой кишки при ретроградном заполнении ее рентгеноконтрастной взвесью.

Ирригоскопия представляет собой рентгенологическое исследование толстой кишки, которое выполняют после ректального введения раствора бария сульфата (простое контрастирование) либо бария в сочетании с воздухом (двойное контрастирование). Показаниями к применению метода служат нарушение функции толстой кишки, боль в нижних отделах живота, а также появление патологических примесей в кале (кровь, слизь, гной).

Кардиотокография (КТГ) - непрерывная синхронная регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода и тонуса матки с графическим изображением сигналов на калибровочной ленте. Регистрация частоты сердечных сокращений производится ультразвуковым датчиком на основе эффекта Доплера (допплерография). Регистрация тонуса матки осуществляется тензометрическими датчиками. Таким образом кардиотокограф позволяет получить два вида графических изображений.

Кольпоскопия диагностический осмотр входа во влагалище и влагалищных стенок при помощи кольпоскопа - специального прибора, представляющего собой бинокуляр и осветительный прибор. Исследование не имеет противопоказаний. Она может быть простой (обзорная кольпоскопия) и расширенной (с использованием дополнительных тестов и красителей).

Маммография Он не использует рентгеновского излучения, является не ионизирующим, то есть нет вредного мутагенного влияния рентгеновского излучения на пациентку. Однако, метод МРТ-маммографии на сегодня - более дорогостоящий, и менее эффективный чем классическая рентгеновская маммография. Кроме того, физические особенности данного метода не визуализируют микрокальцинаты, заставляя врачей ставить диагноз по другим признакам, часто менее ярким и специфичным. МРТ исследование молочных желез должно проводиться с использование контрастного вещества, без его применения диагностическая ценность метода минимальна. Современные аппараты МРТ при контрастировании позволяют проводить даже спектроскопию подозрительных участков, исследовать обмен отдельных элементов, диагносцировать злокачественное перерождение на относительно ранних этапах.

Метросальпингография или гистеросальпингография - является одним из методов диагностики состояния маточных труб, выявления анатомических изменений в полости матки, спаечного процесса в малом тазу. Проведение метросальпингографии безболезненно, не требует обезболивания, производится в амбулаторных условиях.

Существует 2 метода проведения метросальпингографии: с использованием жирорастворимого контрастного вещества - йодлипола и с использованием водорастворимого контрастного вещества - урографина, верографина, уротраста.

Метросальпингография (с контрастом) или гистеросальпингография (ГСГ) - один из методов диагностики состояния маточных труб, выявления патологий матки, спаечных процессов в малом тазу. Во всех научных источниках пишется, что процедура безболезненна и проводится без анастезии (т.е. без обезболивания) в амбулаторных условиях. Метросальпингография (МСГ) или гистеросальпингография - является одним из методов диагностики состояния маточных труб, выявления анатомических изменений в полости матки, спаечного процесса в малом тазу. Проведение метросальпингографии безболезненно, не требует обезболивания, производится в амбулаторных условиях.

Существует 2 метода проведения метросальпингографии: с использованием жирорастворимого контрастного вещества - йодлипола и с использованием водорастворимого контрастного вещества - урографина, верографина, уротраста.

Нейросонография у детей Нейросонография совершила настоящий переворот в диагностике внутричерепных кровоизлияний, полученных в родах. Почетное место в центре слова "нейросонография" занимает латинский корень "sonus" -"звук", а греческие "neuron" - "нерв" и "grapho" -"пишу", "изображаю" скромно стоят по краям. Именно способность ультразвука проникать в мягкие ткани и отражаться от уплотнений и неоднородностей легла в основу этого исследования. Ультразвук свободно минует заполненные спинномозговой жидкостью так называемые желудочки и цистерны головного мозга, почти также легко распространяется в белом веществе и "спотыкается" о более плотные участки: извилины и борозды, скопления серого вещества - базальные ганглии, сосудистые сплетения желудочков и мозжечка, места кровоизлияний, обескровливания (ишемии) мозга и омертвления его клеток (некроза).

Обзорная урография -самый простой рентгенологический метод исследования. Фактически он представляет собой рентгеновский снимок области тела на уровне расположения почек. Стоит отметить, что хотя это далеко не самый информативный метод исследования почек, но он может дать общее представление о расположении почек (по их контурам), а также о наличии крупных камней.

Рентгеноскопия пищевода и желудка Рентгенологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта - метод исследования, позволяющий получить изображение этих органов на экране рентгеновского аппарата,а также сделать снимки на рентгеновской пленке.

Метод позволяет выявлять двигательные нарушения органа и его многие болезни – пороки развития, язвы, опухоли, сужения просвета, дивертикулы.

Ретроградная цистография Ретроградная цистография предусматривает введение контрастного вещества в мочевой пузырь с последующим выполнением ряда снимков. Данное исследование применяют для диагностики разрывов мочевого пузыря (удается получить информацию об их локализации и размерах) при отсутствии повреждений уретры. Другие показания к выполнению ретроградной цистографии включают: нейрогенный мочевой пузырь, рецидивирующие инфекционные заболевания мочевых путей (особенно у детей), предполагаемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пузырные свищи, дивертикулы и опухоли. Исследование выполняют при неинформативности нисходящей цистографии или нецелесообразности проведения цистоскопии (например, у мальчиков до 2 лет). Как правило, ретроградную цистографию применяют в сочетании с микционной цистоуретрографией.

Трепанобиопсия- метод прижизненного извлечения костной ткани (преимущественно спонгиозной) для исследования костного мозга. Трепанобиопсия имеет определенное преимущество перед стернальной пункцией (см.), дающей возможность изучать только разрозненные клетки костного мозга в смеси с клетками крови.

Трихограмма- это определение процентного соотношения между стадиями роста волос, которые одновременно находятся в коже головы. Укорочение фазы анагена и увеличение количества волос в стадии телогена свидетельствуют об усилении выпадения волос, которое требует обязательного лечения у врача-трихолога.

Флебография- метод рентгенологического исследования вен путем их искусственного контрастирования.

Фотодерматоскопия компьютерная представляет собой неинвазивный диагностический метод для визуальной оценки поражений кожи, который позволяет более тщательно изучить поверхность кожи и субэпидермальные структуры. Данный диагностический инструмент позволяет распознавать морфологические структуры, невидимые невооруженным глазом, тем самым, открывая новые детали клинических и морфологических характеристик поражений кожи.

Фотокольпоскопия -это метод клинического гинекологического исследования с помощью специального оптического прибора (кольпоскоп, видеокольпоскоп), позволяющий диагностировать даже самые незначительные дефекты ткани, например небольшие эрозии, крошечные опухоли и микрокровоизлияния в области шейки матки, влагалища и вульвы. В связи с этим кольпоскопия стала незаменимым методом в практике гинекологов.

Фракционное выскабливание -д иагностическое выскабливание проводится для диагностики доброкачественных изменений эндоцервикса и эндометрия, оценки функционального состояния деятельности яичников, выявления миомы матки, подтверждения или исключения эндоцервикальной карциномы или карциномы эндометрия, для контроля за эффективностью гормонотерапии. Данную диагностическую манипуляцию проводят после зондирования матки.

Цистография метод исследования мочевого пузыря путем предварительного наполнения его газообразным или жидким контрастным веществом с последующей рентгенографией. Цистография позволяет получить наглядное представление о контурах его полости.

Цистоскопия -это процедура, которая проводится при помощи специального оптического прибора - цистоскопа. Цистоскоп - это длинная трубка, которая оснащена источником света и видеокамерой. Цистоскоп позволяет увидеть внутреннее строение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. С помощью цистоскопии можно получить большой объем информации, которая не доступна при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании.

Электрокардиография -метод исследования сердечной мышцы путем регистрации биоэлектрических потенциалов работающего сердца. ЭКГ является основным методом в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Метод исследования основан на регистрации биоэлектрических потенциалов, возникающих в сердечной мышце во время сокращения. Отделы сердца охватываются возбуждением последовательно, поэтому на поверхности сердца регистрируется меняющаяся разность потенциаловмежду возбужденными и невозбужденными участками. Благодаря электропроводимости тканей организма, эти электрические процессы можжно уловить и при размещении электродов на поверхности тела.

Эндоскопия носоглотки При диагностике полости носа используется специальная аппаратура - эндоскоп. Эндоскоп представляет собой трубочку, в которой имеется тончайшее оптоволокно. На одном конце эндоскопа имеется объектив. На другом конце - окуляр, в который смотрит врач. Диагностика проводится с помощью эндоскопического осмотра ЛОР-органов.

Эхоэнцефалография (синонимы: ультразвуковая энцефалография, нейросонография) - метод исследования головного мозга с помощью ультразвука. Мягкие ткани головы, кости черепа, ткань головного мозга имеют различное акустическое сопротивление и в разной степени отражают ультразвук, что и используется в диагностических целях. Эхоэнцефалография позволяет выявлять объемные поражения мозга (опухоли, гематомы, абсцессы, инородные тела и др.), гидроцефалию, внутримозговую гипертензию, отек мозга. Метод не имеет противопоказаний и может быть применен во всех случаях, когда можно обеспечить плотное прилегание ультразвукового датчика (зонда) к коже головы.

Эхоэнцефалографию проводят с помощью ультразвуковых энцефалографов. Различают одномерную и двухмерную (ультразвуковое сканирование) эхоэнцефалографию.

Билирубинометрия