Таблица 8
Заболеваемость в группах населения
| дети до 1 года | 9,9 | 9,6 | 15,9 | 7,5 | 6,5 | |||||
| дети 1-2 | 5,1 | 26,7 | 13,7 | 8,6 | 11,8 | 10,8 | 3,4 | 6,8 | 6,8 | |
| дети 3-6 ДДУ | 15,2 | 8,8 | 13,9 | 11,2 | 15,9 | 7,9 | 12,6 | 7,1 | 14,2 | 11,8 |
| дети 3-6 н/о | 143,1 | 105,2 | 71,7 | 50,1 | 66,4 | 19,4 | 86,4 | 21,6 | ||
| дети 7-14 | 591,6 | 9,5 | 4,8 | 6,2 | 7,7 | 3,8 | 11,4 | 12,4 | 8,7 | 12,4 |
| 15лет и старше | 57,2 | 56,4 | 62,9 | 53,6 | 52,7 | 48,2 | 44,2 | 16,2 |
Таблица 9
Расчет тренда и прогноз на 2014 г.
| Скорость тренда | Теор 2004 | Теор 2013 | за 10 лет | m2004 | m2013 | t | Теор 2014 | m 2014 | НГ2014 | ВГ2014 | |
| дети до 1 года | -0,9 | 10,8 | 2,7 | -8,1 | 0,5 | 7,2 | 1,8 | 0,4 | 2,6 | ||
| дети 1-2 | -1,4 | 17,6 | 5,1 | -12,5 | 1,2 | 0,7 | 3,7 | 0,6 | 2,5 | 4,9 | |
| дети 3-6 ДДУ | -0,2 | 12,7 | -1,7 | 1,2 | 10,8 | 8,8 | 12,8 | ||||
| дети 3-6 н/о | -8,7 | 28,4 | -78,6 | 1,6 | 23,1 | 19,6 | 1,3 | 22,2 | |||
| дети 7-14 | -31,3 | 207,8 | -74,1 | -281,9 | 4,2 | 2,5 | 57,7 | -105,4 | -111,4 | -99,4 | |
| 15лет и старше | -3,1 | 62,9 | 34,6 | -28,3 | 2,3 | 1,7 | 9,9 | 31,4 | 1,6 | 28,2 | 34,6 |
Рис.7 Динамика заболеваемости туберкулезом детей до 1 года.
Вывод: В группе детей до 1 года выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -0,889 на 100000 населения или на 1 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет до 2009 4 года, после 2009 1-2 года
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 1 до 2,6 на 100000 нселения.
Рис.8 Динамика заболеваемости туберкулезом детей 1-2 лет.
Вывод: В группе детей 1-2 лет выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -1,387 на 100000 населения или на 1 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет 2-3 года
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 2.5 до 4,9 на 100000 нселения.
Рис.9 Динамика заболеваемости туберкулезом детей 3-6 лет ДДУ
Вывод: В группе детей 3-6 лет ДДУ выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -0,184 на 100000 населения или на 0 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет 2 года
По скольку фактическая заболеваемость за 2013г. Входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд не изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 8,8 до 12,8 на 100000 нселения.
Рис.10 Динамика заболеваемости туберкулезом детей 3-6 лет н/о.
Вывод: В группе детей 3-6 лет н/о выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -8,743 на 100000 населения или на 0,2 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости до 2009 4 года, после 2009 2 года
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 17 до 22,2 на 100000 населения.
Рис.11 Динамика заболеваемости туберкулезом детей 7-14 лет.
Вывод: В группе детей 7-14 лет выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -31 на 100000 населения или на 29 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Цикличность отсутствует.
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от -111 до -99 на 100000 населения.
Рис.12 Динамика заболеваемости туберкулезом детей 15 лети старше.
Вывод: В группе детей 15 лет и старше выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -3,1 на 100000 населения или на 31 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет до 2011 5 лет, с 2011 2 года.
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 28,2 до 34,6 на 100000 населения.
Рис.13 Группы риска заболевания туберкулеза в начале и конце периода наблюдения.
В 2004 г. Группой риска заболевания туберкулез была группа детей 7-14 лет. Из-за разной скорости тенденции в 2013 году группой риска стали 15 лет и старше. В прогнозируемом 2014 году наибольший риск заболевания будет 15 лет и старше.
5 Выводы:
1.Выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -1,603 на 100000 населения или на 17 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет 2-3 года
2.Выявлены сезонные подъёмы заболеваемости с февраля по июнь и октября по декабрь.
Наибольшее влияние на итоговые показатели оказывала фоновая форма заболеваемости, на 2 месте сезонная форма, на 3 вспышечная заболеваемость.
Фоновая заболеваемость
Выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -1,314 на 100000 населения или на 14 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет 2 года до 2010, потом отсутствует
Сезонная заболеваемость
Выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -0,322 на 100000 населения или на 3 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет 2 года
Вспышечная заболеваемость.
Выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью 0,033 на 100000 населения или на 1 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента меньше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически не достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет 2-3 года
3. Динамика заболеваемости туберкулезом детей до 1 года.
Вывод: В группе детей до 1 года выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -0,889 на 100000 населения или на 1 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет до 2009 4 года, после 2009 1-2 года
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 1 до 2,6 на 100000 населения.
Динамика заболеваемости туберкулезом детей 1-2 лет.
Вывод: В группе детей 1-2 лет выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -1,387 на 100000 населения или на 1 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет 2-3 года
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 2.5 до 4,9 на 100000 населения.
Динамика заболеваемости туберкулезом детей 3-6 лет ДДУ
Вывод: В группе детей 3-6 лет ДДУ выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -0,184 на 100000 населения или на 0 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет 2 года
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г. Входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд не изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 8,8 до 12,8 на 100000 населения.
Динамика заболеваемости туберкулезом детей 3-6 лет н/о.
Вывод: В группе детей 3-6 лет н/о выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -8,743 на 100000 населения или на 0,2 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости до 2009 4 года, после 2009 2 года
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 17 до 22,2 на 100000 населения.
Динамика заболеваемости туберкулезом детей 7-14 лет.
Вывод: В группе детей 7-14 лет выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -31 на 100000 населения или на 29 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Цикличность отсутствует.
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от -111 до -99 на 100000 населения.
Динамика заболеваемости туберкулезом детей 15 лети старше.
Вывод: В группе детей 15 лет и старше выявлена тенденция снижение заболеваемости со скоростью -3,1 на 100000 населения или на 31 человек в год. Т.к. критерий Стьюдента больше чем 1.96, следовательно за 10 лет произошло статистически достоверное изменение заболеваемости.
Выявлена многолетняя цикличность заболеваемости период составляет до 2011 5 лет, с 2011 2 года.
Поскольку фактическая заболеваемость за 2013г не входит в доверительный интервал теоретической заболеваемости этого года, тренд изменится.
В 2014 г. Заболеваемость от 28,2 до 34,6 на 100000 населения.
Группы риска заболевания туберкулеза в начале и конце периода наблюдения.
В 2004 г. Группой риска заболевания туберкулез была группа детей 7-14 лет. Из-за разной скорости тенденции в 2013 году группой риска стали 15 лет и старше. В прогнозируемом 2014 году наибольший риск заболевания будет 15 лет и старше.
Рекомендации
Наблюдается тенденция снижения заболеваемости туберкулезом с 2006 года, следует продолжить проведение запланированных ранее профилактических и противоэпидемиологических мероприятий.
С целью достижения наибольшего снижения заболеваемости, профилактические и противоэпидемиологические мероприятия следует направить на фоновую заболеваемость.
Так как выявлены сезонные подъемы заболеваемости с февраля по июнь и октября по декабрь. Следует проводить предсезонные профилактические и противоэпидемиологические мероприятия.
В 2004 г. Группой риска заболевания туберкулез была группа детей 7-14 лет. Из-за разной скорости тенденции в 2013 году группой риска стали 15 лет и старше. В прогнозируемом 2014 году наибольший риск заболевания будет 15 лет и старше. В связи с этим среди лица 15 лет и старше следует усилить эпидемиологический надзор.
Литература
Основы описательной эпидемиологии/Палтышев И.П., Шафеев М.Ш., Хакимов Н.М., и др. — Казань: КГМУ, 2007. — 110 с.
Инфекционные болезни и эпидемиология [Текст]: учебник для студентов лечеб. фак. мед. вузов / В. И. Покровский [и др.]. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 813, [3] с.: рис., табл., 8 вкл. л.; 26 см. - 2000 экз. - ISBN 978-5-9704-0471-3: 440.00 р.
Эпидемиология [Текст]: учебник / Л. П. Зуева, Р. Х. Яфаев. - СПб.: ФОЛИАНТ, 2005. - 746, [4] с.: рис., табл.; 23 см. - 3000 экз. - ISBN 5-93929-111-2: 520.30 р., 477.00 р., 566.00 р.