Вопросы для подготовки к экзамену по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности»
Аблялимова:
• Общее понятие о болезни.
Болезнь — это нарушение жизнедеятельности организма, возникающее в ответ на действие чрезвычайных раздражителей внешней и внутренней среды через посредство нервной системы.
Все классификации отражают разные подходы к группированию заболеваний:
· по этиологии — инфекционные, неинфекционные;
· по анатомо-топографическим признакам основной локализации болезни — болезни сердца, почек, легких, печени, крови и др.;
· по признакам пола и возраста — женские, детские, болезни старшего возраста.
Различают также острые (имеют определенный период времени) и хронические (продолжаются всю жизнь, хотя возможно и выздоровление) заболевания.
В развитии болезни различают четыре стадии или периода:
· Латентный (инкубационный) — период от первого воздействия
причины болезни до первых клинических проявлений ее;
· Продромальный — период появления неспецифических признаков болезни до развертывания полной клинической картины. Диагностика в этот период имеет большое значение, так как раннее лечение обусловливает благоприятный исход болезни.
· Развития болезни — появление специфических признаков болезни, полное развертывание клинической картины болезни. Однако возможны стертые формы, которые не сопровождаются выраженными признаками. По течению этот период может быть острым или хроническим; в последнем случае болезнь протекает вяло и тянется месяцами и годами. На протяжении течения хронического заболевания выделяется фаза обострения или рецидива, когда все проявления болезни становятся более выраженными. В терапии термин «обострение» равнозначен термину «рецидив» (рецидив язвенной болезни желудка, ревмокардита и др.). Выделяется также фаза ремиссии, когда признаки болезни значительно уменьшаются, и пациент становится трудоспособным, чувствуя себя здоровым;
· Период выздоровления (реконвалесценции) — исчезновение признаков болезни, полное восстановление трудоспособности. Полное выздоровление не всегда является окончательным. Возможны осложнения, т.е. изменения в органах и системах, ранее не вовлеченных в патологический процесс. Полное выздоровление при хроническом течении болезни возможно значительно реже, чем при остром течении.
Исходы болезни:
· выздоровление
· летальный (смертельный) исход, которому предшествует терминальное состояние
· терминальные состояния могут быть обратимыми и поддаваться лечению в реанимационных отделениях
· ограничение или утрата трудоспособности, инвалидность
Прогноз болезни зависит от вида болезни, тяжести его течения, наличия осложнений и т.д. прогноз может быть благоприятным (выздоровление), сомнительным (неуверенность в благоприятном исходе), неблагоприятным (предположение о летальном исходе).
• Здоровье и факторы, его определяющие.
Здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней. (Данное определение Всемирной организации здравоохранения, которое является наиболее точным).
Рассмотрим виды и состояния благополучия.
Физическое благополучие – все органы человеческого тела функционируют в норме и даже могут работать со значительным ее превышением, т.е. обладают резервом.
Духовное благополучие – предполагает преобладание у человека хорошего настроения, его уверенность в будущем, положительный настрой на преодоление трудностей, доброе отношение к людям и т.п.
Социальное благополучие – предполагает устойчивое положение человека в обществе, наличие семьи, хорошо оплачиваемой работы и т.д.
Состояние здоровья на 50 % зависит от образа жизни человека.
Дети наследуют признаки своих родителей, в том числе и признаки физического развития и здоровья. Наследственность оказывает влияние на формы и функции организма и на здоровье в целом. Она обуславливает тип нервной системы, тип конституции и др.
В зависимости от сферы влияния факторы могут быть:
1) факторы образа жизни (50% в общей доле влияния);
2) факторы внешней среды (20% в общей доле влияния);
3) биологические факторы (20% в общей доле влияния);
4) факторы медицинского обслуживания (10% в общей доле влияния).
Очень важно, что в каждом конкретном случае роль того или иного
фактора, формирующего здоровье, неодинакова.
К факторам, определяющим здоровый образ жизни, можно отнести следующие: режим труда и отдыха, рациональное питание, здоровый сон, активная мышечная деятельность, закаливание организма, профилактика вредных привычек и др.
• Показатели здоровья населения.
При оценке здоровья населения в настоящее время используются типовые медико – статистические показатели к которым относят численность населения, рождаемость, смертность, заболеваемость населения, определяемые из расчета на 100 тысяч населения. Выделяют группу медико – демографических показателей:
I. Естественное движение населения
Рождаемость, смертность и естественный прирост по регионам
Смертность населения
Младенческая смертность
Смертность детей в возрасте до 1 года
П. Ресурсы здравоохранения, деятельность учреждений здравоохранения
Основные показатели развития здравоохранения
Численность врачей общей (семейной) практики
III. Заболеваемость населения
Туберкулез
Венерические заболевания
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
Злокачественные новообразования
Общая заболеваемость населения по классам болезней
Заболевания, обусловившие возникновения инвалидности у детей-инвалидов в возрасте 0-17 лет.
Чрезвычайные ситуации и пострадавшие в чрезвычайных ситуациях
Также определяют показатели распространенности болезней, показатели инвалидности и инвалидизации, показатели физического развития населения.
• Показатели индивидуального здоровья.
Генетические - генотип, отсутствие дизэмбриогенеза, наследственных дефектов.
Биохимические - показатели биологических тканей и жидкостей.
Метаболические - уровень обмена веществ в покое и после нагрузок.
Морфологические - уровень физического развития, тип конституции (морфотип).
Функциональные - функциональное состояние органов и систем:
норма покоя
норма реакции
резервные возможности, функциональный тип
Психологические - эмоционально-волевая, мыслительная, интеллектуальная сферы:
доминантность полушария
тип ВНД
тип темперамента
тип доминирующего инстинкта
Социально-духовные - целевые установки, нравственные ценности, идеалы, уровень притязаний и степень признания и т.д.
Клинические - отсутствие признаков болезни.
• Понятие о неотложных состояниях. Причины и факторы их вызывающие.
К неотложным состояниям относятся такие, которые в той или иной мере могут угрожать жизни человека, а значит, требуют срочной помощи.
К ним относят различные виды шока, обморок, сердечный приступ, приступ бронхиальной астмы, гипергликемической и гипогликемической комы. К неотложным состояниям, требующим срочного хирургического вмешательства относят ряд острых заболеваний органов брюшной полости.
Причины, вызывающие такие состояния различны. Так причин шока насчитывается не менее девяти. Обморок могут вызвать также самые различные причины числом около семи. Сердечный приступ чаще всего связан с тем, что к сердечной мышце притекает недостаточное количество крови, а значит ей не хватает кислорода и питательных веществ. При этом также нарушается удаление из клеток ненужных продуктов обмена веществ.
Причиной бронхиальной астмы является аллергическая перестройка организма в результате воздействия на организм различных аллергенов.
Гипергликемическая кома возникает при избытке в крови моносахаридов (глюкоза, галактоза, фруктоза) вследствие недостатка в крови гормона инсулина. Гипогликемическая кома наоборот связана с временным избытков в организме этого гормона.
Острые хирургические заболевания органов брюшной полости могут быть следствием воспаления какого-то органа (аппендицит, холецистит), прободения язвы, непроходимости кишечника.
Виды неотложных состояний и их характеристика.
Обморок – внезапная кратковременная потеря сознания, обусловленная временной гипоксией головного мозга. Носит рефлекторный характер, и возникает при испуге, при виде крови, ожидании боли, при духоте и т.д.
Клиника: обморок сопровождается бледностью кожных покровов, холодным потом, снижением АД и ослаблением пульса, расширением зрачков, потерей сознания.
Лечение: больного необходимо уложить, дать вдохнуть нашатырный спирт, обеспечить приток свежего воздуха, освободить от стесняющей одежды. Медикаментозного лечения обморок не требует.
Шок – патологический процесс, развивающийся вследствие воздействия чрезвычайных внешних или внутренних факторов, проявляющийся перевозбуждением и торможением ЦНС, гипотензией, гипоперфузией микроциркуляторного русла, гипоксией органов и тканей.
По этиологическому признаку различают шок:
Травматический (болевой) шок развивается при повреждении областей тела, обильно снабженных нервными окончаниями (таз, промежность, позвоночник, грудная и брюшная полости, крупные трубчатые кости).
Ожоговый шок возникает при ожогах, превышающих 10-15% поверхности тела.
Гемолитический шок – результат переливания крови, несовместимой по группе или резус-фактору.
Анафилактический шок – своеобразная реакция организма на введение чужеродного белка.
Лучевой шок – развивается при радиоактивном облучении.
Электрошок возникает при воздействии на организм электрического тока или молнии.
Кардиогенный шок возникает при остром нарушении питания сердечной мышцы (инфаркт миокарда).
Сердечный приступ характеризуется сильными сжимающими, давящими, колющими болями в области сердца или за грудиной. Боли часто иррадиируют (распространяются) в левую руку и лопатку, в шею слева и реже в живот. Они возникают от чрезмерной физической или нервной нагрузки. Во время приступа у больных появляется чувство нехватки воздуха, «страх смерти», нарастающая слабость. Лицо становится бледным (реже краснеет), выступает пот.
Любая дополнительная физическая и эмоциональная нагрузка может привести к остановке сердца.
Причина этих болей связана с недостаточным снабжением кровью какого-то участка сердечной мышцы (ишемией). Малокровие сердечной мышцы является следствием сужения просвета артериальных сосудов, питающих мышцу.
Гипергликемическая кома возникает при чрезмерном повышении уровня глюкозы в крови из-за недостаточного уровня инсулина в крови или его полного отсутствия. Характерно постепенное развитие, жажда, рвота, потеря сознания, запах ацетона изо рта, выраженная сухость кожи и слизистых оболочек, мягкость глазных яблок из-за потери жидкости, гипергликемия и гиперкетонемия, Куссмаулевское дыхание.
Гипогликемическая кома возникает при избыточном поступлении в кровь инсулина, тяжёлая форма гипогликемии, развитии энергетического голодания головного мозга. Начало острое, прогрессирующая слабость, острое чувство голода, тремор, гиперемия лица, Быстрая потеря сознания, судороги, зрачки расширены, При судорогах АД повышается, а после судорог снижается. Исход может быть летальный.