ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ И ГЕПАТОЛОГИЯ




Итоговый государственный тест для 6 курса лечебного факультета

Версия 2002 года

Всего в тесте 3163 вопроса

RAR-архив этой страницы можно скачать здесь (240 Kb)

 

Правильные ответы помечены символом *

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Вопрос

В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем оправдано применение следующих методов

Ответы:

1. * инфузии растворов нитроглицерина

2. * блокаторов кальциевых каналов

3. сердечных гликозидов

4. * антагонистов альдостерона

5. * кровопускания с последующим введением реополиглюкина

Вопрос

У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу утяжеления дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита, через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гнойной мокроты. Лечебная тактика?

Ответы:

1. введение больших доз эуфиллина

2. * санационная бронхоскопия

3. терапия стероидными гормонами

Вопрос

30-летнему больному острой пневмонией, развившейся после гриппа, при неэффективности пенициллина следует назначить

Ответы:

1. стрептомицин

2. * оксациллин

3. тетрациклин

4. гентамицин

5. карбенициллин

Вопрос

Нозокомиальные пневмонии чаще вызываются

Ответы:

1. пневмококком

2. * стафилококком

3. легионеллой

4. микоплазмой

5. * грамотрицательной флорой

Вопрос

Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится

Ответы:

1. пенициллином

2. кефзолом

3. * эритромицином

4. тетрациклином

5. гентамицином

Вопрос

Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована

Ответы:

1. при поступлении в стационар

2. * через 2-3 дня и более после госпитализации

3. после выписки из стационара

Вопрос

У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии?

Ответы:

1. клебсиелла

2. * легионелла

3. микоплазма пневмонии

4. палочка Пфейффера

5. золотистый стафилококк

Вопрос

Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии

Ответы:

1. пневмококк

2. * вирусы

3. * микоплазма

4. стафилококк

5. * риккетсии

Вопрос

Какие рентгенологические признаки отличают туберкулезный инфильтрат от пневмонии?

Ответы:

1. локализуется в нижних долях легких

2. неправильная форма

3. размытые контуры

4. небольшая интенсивность тени

5. * наличие очагов вокруг инфильтрата

Вопрос

У больного со спидом, жалующегося на сухой кашель, одышку и повышение температуры тела, на рентгенограммах выявлены: усиление легочного рисунка и двусторонние мелкоочаговые тени, преимущественно в центральных отделах легких. Какие препараты следует назначить больному?

Ответы:

1. пенициллин

2. ампициллин

3. * триметоприм

4. * сульфаметоксазол

5. стрептомицин

Вопрос

Развитие пневмоцистной пневмонии возможно в случаях

Ответы:

1. * состояние после пересадки почки

2. хронический алкоголизм

3. * СПИД

4. * первичный иммунодефицит

5. острый лейкоз с нейтропенией

Вопрос

Состояния, предрасполагающие к развитию абсцесса легкого

Ответы:

1. * злоупотребление алкоголем

2. СПИД

3. * наркомания

4. * инородное тело бронха

5. нейтропения при гемобластозах

Вопрос

40-летнему больному абсцессом легких при неэффективности оксациллина следует назначить антибиотик

Ответы:

1. пенициллин

2. * гентамицин

3. ампициллин

4. амфотерицин

5. стрептомицин

Вопрос

Микроорганизмы, вызывающие развитие абсцесса легкого

Ответы:

1. пневмококк

2. * золотистый стафилококк

3. * клебсиелла

4. палочка Пфейффера

5. * бактероиды

Вопрос

Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является

Ответы:

1. * клебсиелла

2. хламидия

3. микоплазма

4. пневмококк

5. вирус простого герпеса

Вопрос

Какие из перечисленных спирографических и пневмотахометрических показателей преимущественно снижаются при бронхиальной астме?

Ответы:

1. жизненная емкость легких

2. * форсированная жизненная емкость легких

3. * максимальная вентиляция легких

4. мощность вдоха

5. * мощность выдоха

Вопрос

Перечислите клинические признаки, характерные для больных с синдромом бронхиальной обструкции

Ответы:

1. нарушение вдоха

2. * нарушение выдоха

3. * одышка

4. акроцианоз

5. * диффузный цианоз

Вопрос

Характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции

Ответы:

1. * экспираторная

2. инспираторная

3. смешанная

Вопрос

Перечислите показатели, характерные для больного с хроническим обструктивным бронхитом

Ответы:

1. РаО2 85 мм рт. ст.

2. РаСО2 35 мм рт. ст.

3. * гемоглобин крови 190 г?л

4. жизненная емкость легких 35%

5. * объем форсированного выдоха за 1 с 30%

Вопрос

Бронхорасширяющие препараты, действующие преимущественно на (2-адренорецепторы легких

Ответы:

1. адреналин

2. эфедрин

3. изадрин (изопротеренол)

4. * сальбутамол

5. * беротек

Вопрос

Перечислите препараты, относящиеся к антихолинергическим средствам

Ответы:

1. эуфиллин

2. * платифиллин

3. адреналин

4. * атропин

5. * ипратропиум бромид

Вопрос

2-агонисты, обладающие пролонгированным действием

Ответы:

1. сальбутамол

2. беротек

3. * сальметерол

Вопрос

Беродуал - это

Ответы:

1. адреномиметик

2. холинолитик

3. * сочетание адреномиметика и холинолитика

Вопрос

Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции?

Ответы:

1. хронический обструктивный бронхит

2. * бронхиальная астма

3. * сердечная астма

4. обструктивная эмфизема легких

5. тромбоэмболия легочной артерии

Вопрос

Правильные положения, касающиеся атопической формы бронхиальной астмы

Ответы:

1. часто развивается в пожилом возрасте

2. * сочетается с другими атопическими заболеваниями

3. * повышен уровень IgE в крови

4. понижен уровень IgE в крови

5. * характерна эозинофилия крови

Вопрос

Препараты, оказывающие бронхоспастическое действие

Ответы:

1. * пропранолол

2. * гистамин

3. гидрокортизон

4. * простагландины F 2a

5. * лейкотриены C, D, E

Вопрос

Перечислите заболевания, в терапии которых может использоваться (1-антитрипсин

Ответы:

1. сердечная астма

2. синдром бронхиальной обструкции токсического генеза

3. * эмфизема легких

4. лимфогранулематоз

5. эхинококкоз легких

Вопрос

С целью уменьшения легочной гипертензии у больного, длительное время страдающего инфекционно-зависимой бронхиальной астмой, могут использоваться препараты

Ответы:

1. * изосорбида динитрат

2. * нифедипин

3. пропранолол

4. * каптоприл

5. * эуфиллин

Вопрос

Особенности, отличающие бронхиальную астму от сердечной астмы

Ответы:

1. ночные приступы удушья

2. связь приступов с положением тела

3. * появление кашля в конце приступа удушья

4. отсутствие мокроты

5. * эффективность (2-адреномиметиков

Вопрос

Для астмы физического усилия верны положения

Ответы:

1. возникает во время физической нагрузки

2. * возникает после физической нагрузки

3. * чаще развивается при вдыхании сухого воздуха

4. чаще развивается при вдыхании влажного воздуха

5. в режиме больного следует ограничить физическую нагрузку

Вопрос

Занятия какими видами спорта чаще провоцируют приступы астмы физического усилия?

Ответы:

1. * бег на длинные дистанции

2. плавание

3. * велосипедный спорт

4. * бег на лыжах

5. водное поло

Вопрос

Состояние больного с аспириновой формой бронхиальной астмы могут ухудшить лекарственные препараты

Ответы:

1. беродуал

2. теофиллин

3. * теофедрин

4. дитэк

5. * анастман

Вопрос

Больному стенокардией напряжения, страдающему бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, следует назначить антиангинальный препарат

Ответы:

1. нитросорбид

2. пропранолол

3. метопролол

4. * нифедипин

5. тринитролонг

Вопрос

Основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмой являются лекарственные препараты

Ответы:

1. антибиотики

2. * глюкокортикоиды

3. * кромогликат натрия

4. * недокромил натрия

5. теофиллин

Вопрос

Терапия, используемая для лечения больных с нетяжелой бронхиальной астмой

Ответы:

1. ежедневное введение противовоспалительных препаратов

2. * нерегулярные ингаляции (2-агонистов короткого действия

3. ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия

4. частое применение системных глюкокортикоидов

Вопрос

Терапия, используемая для лечения больных с бронхиальной астмой умеренной тяжести течения

Ответы:

1. * ежедневное введение противовоспалительных препаратов

2. нерегулярные ингаляции бета2-агонистов короткого действия

3. * ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия

Вопрос

Терапия, используемая для лечения больных с бронхиальной астмой тяжелого течения

Ответы:

1. * ежедневное введение противовоспалительных препаратов

2. нерегулярные ингаляции (2-агонистов короткого действия

3. * ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия

4. * частое применение системных глюкокортикоидов

Вопрос

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это

Ответы:

1. максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе

2. максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе

3. * максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе

Вопрос

Изменение индекса Тиффно, характерное для обструктивных заболеваний легких

Ответы:

1. * снижение

2. увеличение

Вопрос

Изменение индекса Тиффно, характерное для рестриктивных заболеваний легких

Ответы:

1. снижение

2. * увеличение

Вопрос

Побочные явления, развивающиеся при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обычных дозах

Ответы:

1. * кандидоз ротоглотки

2. язвы желудочно-кишечного тракта

3. * дисфония

4. стероидный диабет

5. частые инфекции носоглотки

Вопрос

Симптомы, характерные для бронхоэктатической болезни

Ответы:

1. артралгии

2. * "барабанные палочки"

3. * кашель с гнойной мокротой

4. сухой кашель

5. * кровохарканье

Вопрос

Проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью наиболее эффективно при

Ответы:

1. бронхиальной астме с высоким уровнем IgE в крови

2. * хроническом гнойном бронхите

3. прогрессирующей эмфиземе легких при дефиците ингибитора (1-антитрипсина

4. экзогенном фиброзирующем альвеолите

5. бронхолегочном аспергиллезе

Вопрос

Кровохарканье наблюдается при

Ответы:

1. * тромбоэмболии легочной артерии

2. * бронхоэктатической болезни

3. * раке легкого

4. * митральныом стенозе

5. эмфиземе легких

Вопрос

Больному с хроническим бронхитом и легочной гипертензией следует назначить

Ответы:

1. * нитросорбид

2. каптоприл

3. * нифедипин

4. сердечные гликозиды

5. * длительную кислородотерапию

Вопрос

В лечении 50-летнего больного хроническим гнойно-обструктивным бронхитом в фазе обострения, эмфиземой легких, ДН II нежелателен препарат

Ответы:

1. антибиотики пенициллинового ряда

2. содовые ингаляции

3. * ингаляции трипсина

4. ацетилцистеин внутрь

5. препарат полимикробной вакцины - бронхомунал

Вопрос

Положения, касающиеся хронического бронхита, правильные

Ответы:

1. * диффузное заболевание дыхательных путей

2. характеризуется обратимой обструкцией

3. * характеризуется необратимой обструкцией

4. * наличие кашля с мокротой на протяжении, по крайней мере,

Вопрос

Наиболее информативными критериями гипертрофии правого желудочка являются

Ответы:

1. * выраженное отклонение оси QRS вправо

2. смещение переходной зоны вправо

3. * смещение переходной зоны влево

4. * S-тип ЭКГ

Вопрос

При каких заболеваниях, протекающих с поражением легких, эффективен плазмаферез?

Ответы:

1. * идиопатический фиброзирующий альвеолит

2. саркоидоз

3. * синдром Гудпасчера

4. * системная красная волчанка

5. первичный амилоидоз

Вопрос

Какие факторы могут быть причиной гиперэозинофилии крови и эозинофильных инфильтратов в легких?

Ответы:

1. * лечение антибиотиками

2. * паразиты

3. экзема

4. * аллергический бронхолегочный аспергиллез

5. все вышеперечисленное

Вопрос

Паранеопластические проявления, наблюдающиеся при бронхогенном раке

Ответы:

1. увеличение шейных лимфоузлов

2. * синдром Иценко-Кушинга

3. лихорадка

4. * гипертрофическая остеоартропатия

5. дисфония

Вопрос

При опухолях каких органов наиболее часто наблюдается лимфогенный канцероматоз?

Ответы:

1. почки

2. * щитовидная железа

3. кости

4. * молочная железа

5. * предстательная железа

Вопрос

Состояния, при которых может появиться плевральный выпот

Ответы:

1. * деструктивный панкреатит

2. * цирроз печени с портальной гипертензией

3. * поддиафрагмальный абсцесс

4. дивертикулез тонкого кишечника

5. * опухоль яичников

Вопрос

Заболевания, при которых чаще всего обнаруживают геморрагический плеврит

Ответы:

1. туберкулез

2. * опухоль

3. * травма грудной клетки

4. * тромбоэмболия легочной артерии

Вопрос

Заболевания, при которых чаще всего обнаруживаются эозинофильные выпоты

Ответы:

1. пневмония

2. * туберкулез

3. * опухоли

4. * глистные инвазии

5. травма

Вопрос

Заболевание, для которого наиболее характерны лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате

Ответы:

1. * туберкулез

2. опухоль

3. ревматоидный артрит

4. лимфолейкоз

5. пневмония

Вопрос

Заболевания, при которых наблюдается повышение уровня амилазы в плевральной жидкости

Ответы:

1. * панкреатит

2. туберкулез

3. * злокачественная опухоль

4. * перфорация пищевода

5. ревматоидный артрит

Вопрос

Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы?

Ответы:

1. влажные хрипы

2. сухие хрипы на вдохе

3. * сухие хрипы на выдохе

Вопрос

Для обструктивного бронхита характерна эмфизема

Ответы:

1. гипертрофическая

2. * вторичная деструктивная, диффузная

3. острое вздутие легких

4. парасептальная

5. первичная

Вопрос

Вторичная деструктивная диффузная эмфизема является осложнением

Ответы:

1. бронхиальной астмы

2. хронического катарального бронхита

3. * хронического обструктивного бронхита

4. очаговой пневмонии

5. хронического фиброзирующего альвеолита

Вопрос

Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеет

Ответы:

1. острые заболевания дыхательной системы

2. хронические болезни бронхо-легочного аппарата

3. функциональное перенапряжение аппарата дыхания

4. возрастная инволюция эластической ткани легких

5. * дефицита (1-антитрипсина

Вопрос

Основное патогенетическое значение в развитии инволютивной эмфиземы легких имеет

Ответы:

1. дефицит (1-антитрипсина

2. острые болезни аппарата дыхания

3. хронические болезни бронхо-легочного аппарата

4. функциональное перенапряжение аппарата дыхания

5. * деградация эластической ткани легкого

 

КАРДИОЛОГИЯ

Вопрос

Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям

Ответы:

1. кратковременные эпизоды потери сознания

2. нарушения сердечного ритма и проводимости

3. наличие периферических отеков

4. * боли в теменной и затылочной областях

5. нарушение ритма дыхания

Вопрос

Основным признаком нефрогенной гипертензии является

Ответы:

1. уменьшение размеров почек

2. дистопия почки

3. * нарушение функции почек

4. сужение почечной артерии на 20%

5. наличие признаков конкрементов в лоханке

Вопрос

Эндокринной гипертензией с дефицитом гормональной продукции является

Ответы:

1. * гипертензия при сахарном диабете

2. гипертензия при синдроме Кона

3. гипертензия при гиперпаратиреозе

4. гипертензия при феохромоцитоме

5. гипертензия при болезни Иценко-Кушинга

Вопрос

К гемодинамическим типам гипертензии относятся

Ответы:

1. синдром Лериша

2. облитерирующий эндартериит

3. * застойная сердечная недостаточность с гиперволемией

4. * недостаточность аортальных клапанов

5. * полная атриовентрикулярная блокада

Вопрос

Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие

Ответы:

1. * ишемии внутренних органов ниже места сужения

2. тромбоза вен нижних конечностей

3. недостаточности мозгового кровообращения

4. присоединения атеросклероза магистральных артерий

5. нарушения микроциркуляции в коронарных артериях

Вопрос

Повышение АД при феохромоцитоме и параганглиомах имеет характер

Ответы:

1. постоянного систоло-диастолического

2. с асимметрией на верхних и нижних конечностях

3. * кризового

4. изолированного систолического

Вопрос

Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является

Ответы:

1. увеличение АД на нижних конечностях

2. гипотензия при измерении АД на верхних конечностях

3. брадикардия высоких градаций

4. * гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты

5. увеличение объема циркулирующей крови

Вопрос

Вазоренальная гипертензия развивается вследствие

Ответы:

1. * стеноза почечной артерии

2. * фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии

3. * фиброваскулярной дисплазии почечной артерии

4. * тромбоза почечной артерии

5. васкулита артериол, оплетающих почечные канальцы

Вопрос

Снижение уровня АД при асимметрии АД на левой и правой руке до нормальных цифр опасно в плане

Ответы:

1. развития коронарного тромбоза

2. развития острой аневризмы грудного отдела аорты

3. нарушения функций пищевода и желудка

4. * развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда

5. снижения эритропоэтин-синтезирующей функции почек

Вопрос

Абсолютными диагностическими критериями артериальной гипертензии при феохромоцитоме являются

Ответы:

1. * наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов

2. увеличение концентрации в плазме крови альдостерона

3. высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты

4. низний уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче

5. отсутсвие гипотензивного эффекта (-адреноблокаторов

Вопрос

Гормоном с высокой прессорной активностью является

Ответы:

1. кальцитонин

2. * адреналин

3. инсулин

4. альдостерон

5. пролактин

Вопрос

В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются

Ответы:

1. пенициллины

2. бронхолитики

3. кромогликат натрия

4. * препараты из солодки

5. * препараты из лакричного корня

Вопрос

При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии могут вызвать

Ответы:

1. кризанол

2. делагил

3. аспирин

4. ибупрофен

5. * гидрокортизон

Вопрос

Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема

Ответы:

1. * синтетических прогестинов

2. * эстрогенов

3. бромкриптина

4. нон-овлона

5. прогестерона

Вопрос

Основными недостатками гипотензивной терапии (-адреноблокатором празозином являются

Ответы:

1. * рефлекторная тахикардия

2. брадикардия

3. нарушения обмена калия

4. дислипопротеидемии

5. ортостатическая гипотензия

Вопрос

Положительными эффектами, кроме гипотензивного, у антагонистов кальциевых каналов являются

Ответы:

1. * коронаролитический

2. * антиаритмический

3. * бронхолитический

4. снижение уровня мочевой кислоты в крови

5. диуретический

Вопрос

Назовите основные группы гипотензивных препаратов

Ответы:

1. * диуретики

2. * вазодилататоры

3. глюкокортикоиды

4. * антиадренергические препараты

5. адреностимуляторы

Вопрос

Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется

Ответы:

1. наличием сосудистых осложнений

2. состоянием органов, регулирующих артериальное давление

3. * числом и характером побочных эффектов терапии

4. * достигнутым гипотензивным эффектом

5. * устранением патогенетических механизмов гипертрензии

Вопрос

Из гипотензивных препаратов при длительном приеме может вызвать гемолитическую анемию

Ответы:

1. клонидин

2. резерпин

3. празозин

4. * метилдопа

Вопрос

Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром?

Ответы:

1. клонидин

2. метилдопа

3. резерпин

4. * гидралазин

5. празозин

Вопрос

Какие из гипотензивных препаратов при длительном применении могут вызвать депрессию?

Ответы:

1. * клонидин

2. * метилдопа

3. * резерпин

4. гидралазин

5. празозин

Вопрос

Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?

Ответы:

1. * систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление равно или ниже 90 мм рт. ст.

2. систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление ниже 90 мм рт. ст.

3. систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно - 90 мм рт. ст.

Вопрос

Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии

Ответы:

1. * наследственная предрасположенность

2. избыточная масса тела

3. потребление алкогольных напитков

4. избыточное потребление белка

5. * уровень ежегодного потребления поваренной соли

Вопрос

Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью

Ответы:

1. остроконечный зубец Р в отведениях II, III

2. * гипертрофия левого желудочка

3. блокада правой ножки пучка Гиса

4. * блокада левой ножки пучка Гиса

5. уширенный, двугорбый зубец Р в отведениях I, II

Вопрос

Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?

Ответы:

1. * снижение удельного веса

2. лейкоцитурия

3. микрогематурия

4. * протеинурия

5. повышение удельного веса

Вопрос

Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией?

Ответы:

1. * сужение артерий сетчатки

2. * расширение вен

3. * извитость сосудов

4. расширение артерий сетчатки

5. * кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии

Вопрос

Какие из перечисленных типов гиперлипопротеидемий характерны для атеросклероза?

Ответы:

1. I

2. * II a

3. * II б

4. * III

5. * IV

Вопрос

При каких типах гиперлипопротеидемии повышено содержание в крови холестерина и ЛПНП?

Ответы:

1. I

2. * II a

3. * II б

4. * III

5. IV

Вопрос

Какие из указанных классов липопротеидов являются атерогенными?

Ответы:

1. ЛПВП

2. * ЛПОНП

3. * ЛПНП

4. ХМ

Вопрос

При каком типе гиперлипопротеидемии повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП?

Ответы:

1. I

2. II a

3. * II б

4. III

5. IV

Вопрос

Какой тип гиперлипопротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы?

Ответы:

1. * I

2. II a

3. II б

4. III

5. IV

Вопрос

Потребление каких из перечисленных продуктов приводит к повышению содержания триглицеридов в крови?

Ответы:

1. мясо

2. * сахар

3. * кондитерские изделия

4. икра лосося

5. куриные яйца

Вопрос

К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном сидячем положении?

Ответы:

1. * напряжения

2. покоя

3. вариантная

4. покоя и напряжения

Вопрос

Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ишемической болезни сердца?

Ответы:

1. артериальная гипоксемия

2. * недостаточное поступление кислорода

3. * усиление потребления кислорода

4. снижение утилизации кислорода

Вопрос

Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии?

Ответы:

1. патологический зубец Q

2. * подъем сегмента ST

3. * депрессия сегмента ST

4. появление отрицательного зубца T

5. преходящая блокада ножек пучка Гиса

Вопрос

Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии?

Ответы:

1. заболевания пищевода

2. * диафрагмальная грыжа

3. язвенная болезнь желудка

4. хронический колит

5. острый панкреатит

Вопрос

Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную невралгию?

Ответы:

1. * резкая боль при надавливании в межреберных промежутках

2. * усиление болей на вдохе

3. ослабление болей на вдохе

4. * связь болей с поворотом тела

5. положительный эффект после приема нитроглицерина

Вопрос

Каков механизм действия нитратов при стенокардии?

Ответы:

1. увеличение диастолического объема желудочков сердца

2. * уменьшение диастолического объема желудочков сердца

3. * улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда

4. * уменьшение внешней работы сердца

5. увеличение внешней работы сердца

Вопрос

При каких патологических состояниях гипоксия миокарда обусловлена нарушением биохимических процессов в миокарде?

Ответы:

1. гипонатриемия

2. * гипокалиемия

3. * гипогликемия

4. гипокальциемия

5. * тиреотоксикоз

Вопрос

Для ангиоспастической стенокардии характерно

Ответы:

1. * преобладание стенокардии покоя

2. * цикличность возникновения болей

3. * гашение аритмий в период болей

4. * подъем ST в период болей

5. появление отрицательного Т в период боли

Вопрос

Какие признаки при стенокардии напряжения дают основание заподозрить возникновение инфаркта миокарда?

Ответы:

1. * длительность боли более 15 минут

2. появление страха смерти

3. * падение АД

4. * боль сильнее предыдущих приступов

Вопрос

Каков механизм действия (-адреноблокаторов?

Ответы:

1. * уменьшение ЧСС

2. уменьшение венозного возврата

3. увеличение сердечного выброса

4. * снижение АД

5. * снижение воздействия эндогенных катехоламинов

Вопрос

Назовите наиболее эффективные из перечисленных ниже лекарственных средств, применяемых при стенокардии

Ответы:

1. * нитраты

2. * (-блокаторы

3. антагонисты кальция

4. антикоагулянты

5. антиоксиданты

Вопрос

Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии?

Ответы:

1. * гиперкоагуляция

2. гипокоагуляция

3. * повышение агрегации тромбоцитов

4. снижение агрегации тромбоцитов

5. * гиперфибриногенемия

Вопрос

Назовите критерии положительной пробы с дозированной физической нагрузкой

Ответы:

1. * болевой синдром

2. одышка

3. усталость

4. * подъем сегмента ST на 1 см

5. * инверсия зубца Т

Вопрос

Показания к оперативному лечению стенокардии

Ответы:

1. I-II ФК

2. * III-IV ФК

3. прогрессирующая стенокардия

4. * отсутствие эффекта от антиангинальной терапии

5. * стенозирующий атеросклероз проксимальных отделов левой и правой коронарных артерий

Вопрос

Признаками нестабильной стенокардии являются

Ответы:

1. * изменение длительности и интенсивности болевых приступов

2. нарушения сердечного ритма и проводимости

3. * отсутствие эффекта от приема тринитратов

4. снижение АД без гипотензивной терапии

5. появление патологического зубца Q на ЭКГ

Вопрос

Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса могут быть

Ответы:

1. изменение фракции выброса

2. ЭКГ признаки повреждения миокарда в боковой стенке

3. повышение уровня изоинзимов ЛДГ и КФК в плазме

4. * снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт

5. снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт

Вопрос

ЭКГ-признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются

Ответы:

1. удлинение интервала Q-T

2. удлинение интервала P-Q

3. зубец Q амлитудой больше трети Р и длительностью более 0,03 с

4. * изменение конечной части желудочкового комплекса и зубца Т

5. "застывший" подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии

Вопрос

Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане

Ответы:

1. * развития инфаркта миокарда

2. тромбоэмболии мозговых сосудов

3. развития фатальных нарушений ритма сердца

4. развития легочной гипертензии

5. развития венозной недостаточности

Вопрос

Какие признаки являются наиболее значимыми в дифференциальном диагнозе стенокардии и грудного корешкового синдрома?

Ответы:

1. * купируемость болей нитроглицерином

2. рентгенологические признаки деформации грудного отдела позвоночника

3. * наличие зон измененной кожной чувствительности, соответствующих иннервации межреберными нервами

4. * положительные симптомы натяжения

5. отрицательные результаты велоэргометрической пробы

Вопрос

Какие факторы способствуют развитию приступа стенокардии?

Ответы:

1. * катехоламиновый спазм коронарных артерий

2. раздражение М- и Н-холиновых рецепторов

3. * гиперагрегация тромбоцитов

4. * повышение внутриполостного давления левого желудочка

5. * пароксизмы тахиаритмии

Вопрос

Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются

Ответы:

1. поражение мелких сосудов коронарной артерии

2. * спазм крупной коронарной артерии

3. спазм мелких сосудов коронарной артерии

4. * сочетание атеросклеротического стеноза и вазоспазма

5. тромбоз коронарной артерии

Вопрос

Проба с (-адреностимулятором изадрином применяется у больных со следующими целями

Ответы:

1. для диагностики скрытых нарушений атриовентрикулярной проводимости

2. для оценки класса коронарной недостаточности

3. для выявления нарушений реологических свойств крови

4. * для выявления скрытой коронарной недостаточности

5. для диагностики синдрома слабости синусового узла

Вопрос

Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями

Ответы:

1. * стенозом основного ствола левой коронарной артерии

2. проксимальным поражением задней коронарной артерии

3. дистальным поражением огибающей артерии

4. проксимальным поражением огибающей артерии

5. при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий

Вопрос

Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 50-59 лет является

Ответы:

1. 170 в мин

2. 175 в мин

3. 180 в мин

4. * 140 в мин

5. ниже 120 в мин

Вопрос

Предельной реакцией АД при проведении велоэргометрической пробы у больных со стенокардией является

Ответы:

1. повышение АД до 160 мм рт. ст.

2. повышение АД до 170 мм рт. ст.

3. повышение АД до 180 мм рт. ст.

4. повышение АД до 200 мм рт. ст.

5. * повышение АД до 220 мм рт. ст.

Вопрос

Синдром "обкрадывания" у больных стенокардией развивается при использовании следующих групп препаратов

Ответы:

1. тринитраты

2. мононитраты

3. динитраты

4. (-адреноблокаторы

5. * вазодилататоры

Вопрос

Причины снижения эффективности антиангинального действия тринитратов у больных стенокардией

Ответы:

1. * накопление в крови метгемоглобина

2. * снижение числа рецепторов к нитратам в миоцитах

3.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: