8-10 ч - положение «сидя» (Фаулера)
10-12 ч - положение «на левом боку»
12-14 ч - положение «на правом боку»
14-16 ч - положение «сидя» (Фаулера)
16-18 ч - положение Симса
18-20 ч - положение «сидя» (Фаулера)
20-22 ч - положение «на правом боку»
22-24 ч - положение «на левом боку»
0-2 ч - положение Симса
2-4 ч - положение «на правом боку»
4-6 ч - положение «на левом боку»
6-8 ч - положение Симса
ПРИМЕНЕНИЕ МОЧЕПРИЕМНИКА У МУЖЧИНЫ
ЦЕЛЬ: обеспечение физиологических отправлений пациентом.
ПОКАЗАНИЯ: строгий постельный и постельный режим.
ОСНАЩЕНИЕ: мочеприемник; салфетки; клеенка и пеленка;
ширма; перчатки; жидкое мыло;
НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ: мочеприемник может подаваться самостоятельно; мочеприемник должен всегда подаваться мужчине вместе с судном.
1. Объяснить пациенту ход и цель манипуляции. Получить информированное согласие.
2. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня. Отгородить пациента ширмой.
3. Провести гигиеническое мытьё рук с мылом. Надеть перчатки.
4. Мочеприемник должен быть теплым, поэтому перед подачей пациенту, ополоснуть его теплой водой.
5. Встать сбоку от пациента. Подложить и расправить клеёнку и пеленку под ягодицами пациента.
6. Поставить между ног пациента мочеприемник и бережно опустить в отверстие половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно).
7. Укрыть пациента и оставить его одного. Если возникают трудности с мочеиспусканием, можно придать высокое положение Фаулера и открыть кран с водой.
8. После получения «сигнала» от пациента, убрать мочеприемник и обтереть половой член салфеткой.
9. Убрать использованное оснащение, подвергнуть дезинфекции.
10. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором.
11. Помочь принять пациенту удобное положение. Укрыть пациента одеялом. Убрать ширму.
12. Снять использованные перчатки, подвергнуть дезинфекции, вымыть и осушить руки.
ПОДАЧА СУДНА ПАЦИЕНТУ
ЦЕЛЬ: обеспечение физиологических отправлений пациентом.
ПОКАЗАНИЯ: строгий постельный и постельный режим.
ОСНАЩЕНИЕ: подкладное судно; мочеприемник (он подается мужчине одновременно с судном); клеенка; перчатки; туалетная бумага (или оснащение для подмывания – см. алгоритм); ширма;
Вариант 1 - пациенту разрешено поворачиваться в постели
1. Объяснить пациенту ход и цель манипуляции. Получить информированное согласие.
2. Отгородить пациента ширмой. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
3. Ополоснуть судно теплой водой, оставив в нем немного воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
4. Провести гигиеническое мытьё рук. Надеть перчатки.
5. Левую руку подвести под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.
6. Подложить под таз пациента клеенку. Правой рукой подвести судно под ягодицы пациента, так чтобы промежность оказалась над отверстием судна. Мужчине одновременно следует подать мочеприемник.
7. Прикрыть пациента одеялом и оставить его на некоторое время одного.
8. По окончании дефекации и получения «сигнала» от пациента правой рукой извлечь судно, помогая при этом левой рукой приподнять таз.
9. Вытереть туалетной бумагой промежность или подмыть пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.
10. Осмотрев содержимое судна, опорожнить его в унитаз. При наличии патологических примесей (слизи, крови и т.д.), оставить содержимое судна до осмотра врачом.
11. Подвергнуть судно и клеенку дезинфекции.
12. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором.
13. Убрать ширму. Снять перчатки, подвергнуть дезинфекции, вымыть и осушить руки.
14. Придать пациенту удобное положение в постели.
Вариант 2 – пациент не может приподнимать таз:
данную манипуляцию лучше проводить с помощником.
1. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции. Получить информированное согласие.
2. Отгородить пациента ширмой. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
3. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
5. Провести гигиеническое мытьё рук. Надеть перчатки.
6. Встать с обеих сторон кровати: медицинский работник помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) – подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами.
7. Под ягодицы пациента подвести судно, и помочь ему повернуться на спину так, чтобы промежность оказалась на судне.
8. Для пациента мужчины поставить мочеприемник между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно).
9. Прикрыть пациента и оставить на некоторое время его одного.
10. По окончании дефекации и получение «сигнала» медицинский работник поворачивает пациента на бок и придерживает его за плечи и таз; помощник – убирает судно (мочеприемник у мужчины).
11. Вытереть туалетной бумагой промежность или подмыть пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.
12. Осмотрев содержимое судна, опорожнить его в унитаз, подвергнуть дезинфекции.
14. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором. Убрать ширму.
15. Снять перчатки, подвергнуть дезинфекции, вымыть и осушить руки.
16. Придать пациенту удобное положение в постели.