А. острый катаральный гайморит
В. ретенционная киста гайморовой пазухи
С. одонтогенная киста гайморовой пазухи
Д. опухоль гайморовой пазухи
Е. хронический гнойный одонтогенный гайморит
318. У больного на фоне острого гаймороэтмоидита развилась флегмона орбиты. Какие лечебные мероприятия показаны в данном случае?
А. радикальная операция на пораженных пазухах, вскрытие гнойных очагов в орби
В. применение антибиотиков, дегидратации
С. применение глюкокортикоидов, антикоагулянтов
Д. дезинтоксикационная терапия
Е. все перечисленное
318. При каких заболеваниях носа и околоносовых пазух не могут встречаться внутричерепные осложнения?
А. фурункул и карбункул носа
В. острый или обострение хронического фронтита, сфеноидита, этмоидита
С. травматические повреждения околоносовых пазух
Д. абсцесс носовой перегородки, рожистое воспаление носа
Е. искривление носовой перегородки
319. Пациент обратился с жалобами на сильную одностороннюю боль в горле, усиливающуюся при глотании, повышение температуры тела до 39 0С, общее недомогание. Какой симптом не соответствует клинике паратонзиллярного абсцесса?
А. резкая гиперемия, инфильтрация, одностороннее выпячивание небной миндалины, тризм
В. выпячивание и отек небных миндалин, покрытых бело-серым налетом, выходящим за пределы дужки, отсутствие тризма
С. неприятный запах изо рта
Д. болезненность лимфоузлов шеи
Е. высокая температура, гнусавый голос
320. Больная 36 лет жалуется на боль в горле в покое и при глотании, болезненность при разговоре, температуру тела до 37,8°С, общее недомогание. Заболела три дня назад после переохлаждения. Лечилась домашними средствами - полосканием горла, аспирином внутрь. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожа влажная, пульс 86 ударов в минуту. При риноскопии определяется незначительная гиперемия слизистой оболочки полости носа. Фарингоскопия затруднена. Слизистая оболочка язычка гиперемирована, инфильтрирована. Легкая гиперемия слизистой оболочки дужек и небных миндалин. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. При ларингоскопии, которая резко затруднена из-за болезненности при высовывании языка, определяются гиперемия, инфильтрация язычной миндалины, на ее поверхности - налеты в виде белых островков. Слизистая оболочка гортани не изменена, голосовые связки серые, подвижные. Как лечить больную?
А. антибактериальное лечение
В. дезинтоксикоционное лечение
С. противоотечное лечение
Д. ингаляции антибиотиков, гипосенсебилизирующих средств, кортикостероидов
Е. все перечисленное
321. Больная 17 лет жалуется на сильную боль в горле, усиливающуюся при глотании, на повышение температуры тела, общее недомогание, головную боль, отсутствие аппетита. Заболела 3 дня назад после переохлаждения. Объективно: кожные покровы влажные. Пульс 88 ударов в минуту, ритмичен. Яркая гиперемия слизистой оболочки небных дужек, миндалин и задней стенки глотки. На поверхности миндалин белые налеты, которые легко снимаются. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Остальные ЛОР-органы не изменены.
А. катаральная ангина
В. фолликулярная ангина
С. лакунарная ангина
Д. язвенно-пленчатая ангина
Е. ОРВИ, острый фарингит
322. У больного после перенесенной ангины впервые возник паратонзиллярный абсцесс. При фарингоскопии определяется смещение небной миндалины к средней линии, гиперемия, инфильтрация передней небной дужки справа, в передневерхнем ее отделе – желтоватое просветление и максимальное выпячивание. Где наиболее рациональное место вскрытия паратонзиллярного абсцесса в данном случае?
А. перед задней небной дужкой
В. через надминдаликовую ямку
С. со стороны нижнего полюса миндалины
Д. в месте наибольшего выпячивания
Е. через основание передней небной дужки
323. В клинику поступил пациент с очередным обострением рецидивирующего паратонзиллита. Болен третий день. Какая рациональная тактика лечения?
А. консервативная терапия
В. вскрытие паратонзиллярного абсцесса
С. абсцесстонзиллэктомия
Д. криотонзиллотомия
Е. назначение физиопроцедур
324. Больной 17 лет жалуется на головную боль, повышение температуры до 40 0С. при осмотре определяется гиперемия слизистой глотки, миндалины увеличены, рыхлые. Шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы увеличены в размерах, болезненные при пальпации. Печень и селезенка умеренно увеличены, болезненные при глубокой пальпации. В анализе крови – лейкоцитоз с превалированием одноядерных лейкоцитов и атипичных мононуклеаров. Какой диагноз?
А. катаральная ангина, шейный лимфаденит
В. мононуклеоз
С. агранулоцитарная ангина
Д. ОРВИ
Е. лимфолейкоз
325. Больной жалуется на сильную боль при глотании, иррадиирущую в оба уха, боль в суставах, повышение температуры до 38 0С. При фарингоскопии язык обложен налетом, небные миндалины увеличены, гиперемированы, в подслизистом слое – желтовато-белые точки. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации. Какой диагноз?
А. острый фарингит
В. катаральная ангина
С. фолликулярная ангина
Д. лакунарная ангина
Е. лептотрихоз
326. Девочка 14 лет жалуется на боль в горле, недомогание, повышение температуры тела. Заболела 3 дня назад. В глотке определяется гиперемия слизистой оболочки, миндалины покрыты белыми налетами, выявляется увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз с преимуществом одноядерных лейкоцитов и атипичных мононуклеаров. Какой диагноз?
А. лакунарная ангина
В. дифтерия глотки
С. фарингомикоз
Д. мононукл
Е. лимфолейкоз
327. Больной жалуется на боль в горле в покое и при глотании, повышение температуры до 38 0С, общее недомогание. В глотке определяется гиперемия слизистой оболочки небных миндалин, в лакунах – желтовато-беловатые налеты, которые легко снимаются, не выходят за пределы миндалин. Регионарные лимфоузлы болезненные при пальпации. Какой диагноз?
А. катаральная ангина
В. фолликулярная ангина
С. лакунарная ангина
Д. дифтерия глотки
Е. ОРВИ
328. При профосмотре у больного выявили конусообразные белесоватые «пробки» на поверхности небных и язычной миндалин, а также на задней стенке глотки, которые возвышаются над поверхностью слизистой, снимаются с трудом. Общее состояние не нарушено, беспокоит небольшое першение в глотке. Каков предварительный диагноз?
А. хронический гипертрофический фарингит
В. лептотрихоз
С. острый фарингит
Д. фолликулярная ангина
Е. хронический гипертрофический фарингит
329. Больная 38 лет, рентгенотехник, жалуется на сильную боль в горле, усиливающуюся при глотании, повышение температуры тела, боль в конечностях, общее недомогание. Заболевание началось остро 2 дня назад. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки умеренно гиперемирована, миндалины покрыты грязно-серыми некротическими налетами. При исследовании крови в формуле определяется значительное уменьшение количества гранулоцитов. Какой диагноз?
А. лакунарная ангина
В. дифтерия глотки
С. агранулоцитарная ангина
Д. ангина Симановского-Венсана
Е. острый фарингит
330. Ребенок 3 месяцев неспокойный, плачет, температура тела 39,8 0С, дышит только через рот, отказывается брать грудь. На задней стенке глотки определяется резкая гиперемия слизистой оболочки, инфильтрация мягких тканей, выпячивание. Носовое дыхание затруднено. Какой диагноз?
А. острый фарингит
В. заглоточный абсцесс
С. паратонзиллярный абсцесс
Д. острый ринит
Е. парафарингит
331. Больной жалуется на сильную боль в правой половине глотки, иррадиирущую в ухо, затруднение при глотании и открывании рта, высокую температуру тела, общее недомогание. Заболел четыре дня назад после перенесенной катаральной ангины. Объективно: голос гнусавый, тризм жевательной мускулатуры. Инфильтрация тканей в правой околоминдаликовой области, миндалина и язычок смещены к средней линии. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны при пальпации. Какой диагноз?
А. лакунарная ангина
В. заглоточный абсцесс
С. окологлоточный абсцесс
Д. паратонзиллярный абсцесс
Е. опухоль небной миндалины
332. Пациент в течение 3 дней предъявляет жалобы на боль в горле, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, общее недомогание. При фарингоскопии на небных миндалинах определяются серовато-белые налеты, распространяющиеся на небные дужки. Налеты снимаются с трудом, при этом обнажается эрозивная поверхность. Какой предположительный диагноз?
А. дифтерия глотки
В. лакунарная ангина
С. фарингомикоз
Д. ангина Симановского-Венсана
Е. туберкулез миндалин
333. Через неделю после перенесенной ангины у больного внезапно появилась односторонняя боль в области шеи и в горле, тризм жевательной мускулатуры, инфильтрация мягких тканей позади угла нижней челюсти, повышение температуры тела до высоких цифр. Каковы патогномоничные клинические симптомы парафарингеального абсцесса?
А. гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки с нагноившимися фолликулами
В. выпячивание, гиперемия задней стенки глотки, затрудненное дыхание, глотание, гнусавость
С. припухлость, выпячивание боковой стенки глотки и наружной поверхности шеи
Д. сужение просвета глотки. Затруднение глотания, увеличение лимфоузлов
Е. резкая гиперемия, инфильтрация, одностороннее выпячивание небной миндалины с дужками
334. К врачу обратилась мать с 6-месячным ребенком, у которого после перенесенного ОРЗ вновь повысилась температура тела, усилилась саливация, ребенок стал плаксивым, раздражительным, отказывался от приема пищи. При осмотре ЛОР врачом диагностирован заглоточный абсцесс. Каковы его клинические симптомы?
А. гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки с нагноившимися фолликулами
В. выпячивание, гиперемия задней снетки глотки, затрудненное дыхание, глотание, гнусавость
С. припухлость, выпячивание боковой стенки глотки и наружной поверхности шеи
Д. сужение просвета глотки, затруднение глотания, увеличение лимфоузлов
Е. резкая гиперемия, инфильтрация, одностороннее выпячивание небной миндалины с дужками
335. У больного на фоне катаральной ангины резко ухудшилось состояние, появилась гектическая температура тела, озноб, в крови нейтрофильный лейкоцитоз. О каком осложнении можно думать?
А. тонзилогенный сепсис
В. острое респираторное заболевание
С. развитие фолликулярной ангины
Д. развитие паратонзиллита
Е. формирование паратонзиллярного абсцесса
336. Студент 20 лет жалуется на боли в горле, усиливающиеся при глотании и разговоре, ощущение неловкости в области угла нижней челюсти слева, слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,5°С. Заболел остро после экстракции одного из кариозных зубов. В подчелюстной области имеется инфильтрат, отек мягких тканей распространяется на переднюю поверхность шеи. Кожа над инфильтратом гиперемирована. Открытие рта несколько затруднено, язык приподнят, ихорозный запах изо рта. При осмотре выявлены умеренная гиперемия и отечность слизистой оболочки полости рта и небной миндалины слева. Пальпаторно определяется уплотнение мягких тканей дна полости рта. Каков диагноз?
А. заглоточный абсцесс
В. парафарингеальный абсцесс
С. флегмона дна полости рта
Д. парафарингеальная флегмона
Е. паратонзиллярный абсцесс
337. К отоларингологу обратился больной с жалобами на боли в горле, при глотании, повышение температуры в течение 3х дней на 38 °С. При орофарингоскопии – миндалины гиперемированы, покрыты нагноившимся фолликулами. Поставлен диагноз – фолликулярная ангина. Основной путь передачи инфекции при ангинах?
А. воздушно-капельный
В. бытовой
С. алиментарный
Д. бытовой, алиментарный
Е. гематогенный
338. Скорой помощью в ЛОР-отделение доставлен больной с подозрением на заглоточный абсцесс. Какие тяжелые осложнения может вызвать своевременно не выявленный и не вскрытый заглоточный абсцесс?
А. гнойный менингит
В. эмпиема легких
С. гнойный медиастинит, сепсис
Д. флегмона шеи
Е. паратонзиллярный абсцесс
339. Больной 32 лет жалуется на боль в горле справа, высокую температуру тела - 39,0°С, озноб, болезненную припухлость в зачелюстной области. Десять дней тому назад перенес тонзиллэктомию. На шестой день после операции появились боли в горле справа, температура тела повысилась до 38°С. Получал активную антибиотикотерапию, но состояние прогрессивно ухудшалось. Объективно: температура тела 39,0°С, вынужденное положение головы, тризм, диффузная болезненная припухлость в области угла нижней челюсти и зачелюстной ямки. При пальпации резкая болезненность по ходу внутренней яремной вены. Боковая стенка глотки гиперемирована, выпячена от уровня миндаликовой ниши вниз в гипофаринкс. Другие ЛОР-органы без патологии. Как лечить больного?
А. хирургическое лечение
В. антибактериальная терапия
С. дезинтоксикационная терапия
Д. дегидратационная терапия
Е. все перечисленное
340. Больной обратился к отоларингологу с жалобами на повышение температуры тела, одностороннюю боль в горле, усиливающуюся при глотании слюны, иррадиирущую в ухо. Болеет в течение 5 дней. Диагностирован паратонзиллярный абсцесс. Какая характерна орофарингоскопическая картина?
А. тризм жевательной мускулатуры, смещение одной миндалины к средней линии
В. рот больной открывает широко, смещение одной миндалины к средней линии С. тризм жевательной мускулатуры,гиперемия мягкого неба, дужек задней стенки глотки
Д. тризм жевательной мускулатуры,увеличение и отек небных миндалин
Е. тризм жевательной мускулатуры, выпячивание боковой стенки глотки
341. В ЛОР-отделение поступил больной с диагнозом: заглоточный абсцесс. Какое лечение, за исключением:
А. согревающий компресс на шею
В. противовоспалительная терапия
С. общеукрепляющее лечение
Д. вскрытие абсцесса
Е. противоотечная терапия
342. Больной 27 лет предъявляет жалобы на затрудненное открывание рта, невозможность глотать грубую пищу из-за интенсивной боли в левой половине глотки, общее недомогание, высокую температуру тела. Болен четвертый день, безуспешно лечился дома (аспирин и анальгин внутрь, полоскание ротоглотки настоем шалфея). При исследовании определяются увеличенные и болезненные лимфатические узлы в левой подчелюстной области. Рот открывает с трудом, нешироко. Слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, небная миндалина смещена к центру, определяется инфильтрат, захватывающий переднюю дужку и часть мягкого неба. Каков диагноз?
А. паратонзиллярный абсцесс
В. заглоточный абсцесс
С. парафарингиальный абсцесс
Д. лакунарная ангина Е. дифтерия глотки
343. Мать жалуется на беспокойство своего восьмимесячного ребенка, крик, нарушение сна, отказ от еды, затруднение носового дыхания, высокую температуру тела в течение четырех дней. Анамнез заболевания: 10 дней назад перенес острую респираторную инфекцию, насморк и кашель прекратились, но состояние ребенка не улучшилось, он был беспокойным, вялым. Затем появилось затруднение носового дыхания на фоне высокой температуры. Объективно: температура тела 38,0°С, кожные покровы бледные. Дыхание стридорозное. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации справа. Фарингоскопия: слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована, выпячена на правой половине. Другие ЛОР органы без особенностей. Каков диагноз?
А. паратонзиллярный абсцесс
В. заглоточный абсцесс
С. парафарингиальный абсцесс
Д. флегмона шеи
Е. лакунарная ангина
344. Больной предъявляет жалобы на боль в горле справа, отдающую в правое ухо, головную боль, озноб, затрудненное дыхание. Болен пятый день. После переохлаждения появилась боль в горле, повысилась температура тела до 37,8 С. Лечился дома антибиотиками, сульфаниламидами. В течение трех дней температура тела нормализовалась. Лечение было прекращено. На пятый день резко повысилась температура тела до 39° С, возникла резкая боль при глотании справа, появился озноб. Температура тела 38°С. Вынужденное положение головы - наклон в больную сторону. Рот открывает с трудом на несколько миллиметров, голос глухой с гнусавым оттенком. Фарингоскопия: передняя дужка и правая половина мягкого неба гиперемированы, сильно выпячены кпереди. Язычок отечен и смещен в левую сторону. Правая миндалина оттеснена вниз, назад и медиально. Глотание резко болезненное. Каков диагноз?
А. хронический декомпенсированный тонзиллит
В. заглоточный абсцесс
С. паратонзиллярный абсцесс
Д. катаральная ангина
Е. окологлоточный абсцесс
345. На какой день от начала заболевания при паратонзиллярном абсцессе производится его вскрытие?
А. на первый день
3-5
С. на второй день
Д. на седьмой день
Е. через 2 недели
346. Больной жалуется на сильную боль в горле справа, обильное выделение слюны, затрудненное глотание, ночью было трудно дышать. Больной находится в вынужденном положении, с наклоненной в сторону головой. Голос гнусавый. Тризм жевательной мускулатуры. Температура тела - 39°С. Несколько дней назад больной перенес ангину. Объективно: гиперемия слизистой оболочки глотки. Инфильтрация мягких тканей распространяется на левую боковую стенку глотки и спускается вниз до уровня грушевидного синуса. Всю левую половину шеи занимает разлитой болезненный инфильтрат деревянистой плотности. Какова врачебная тактика?
А. коллярная медиастинотомия
В. вскрытие абсцесса со стороны глотки
С. антибактериальное лечение
Д. дезинтоксикационное лечение
Е. вскрытие флегмоны шеи наружным доступом
347. Больная 31 год предъявляет жалобы на интенсивную боль в глотке справа, обильную саливацию, невозможность проглотить даже жидкость (она выливается через нос). Голос гнусавый. Больна семь дней, лечилась в поликлинике по поводу лакунарной ангины; наступило значительное улучшение. 2 дня назад повысилась температура тела до 38°С и постепенно развились вышеописанные явления. Во время осмотра рот открывает с трудом; слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, инфильтрирована; зев сужен за счет значительного выпячивания правой половины небной занавески и миндалины и смещения отечного язычка влево. Инфильтрация распространяется по боковой стенке до правого грушевидного синуса. В правой зачелюстной области пальпируется болезненный инфильтрат. Каков диагноз?
А. правосторонний паратонзиллярный абсцесс
В. фолликулярная ангина, флегмона шеи
С. правосторонний паратонзиллярный абсцесс, парафарингит
Д. лакунарная ангина, регионарный лимфаденит
Е. лакунарная ангина, паратонзиллит
348. Больному 36 дет. Десять лет назад произведена тонзилэктомия. В настоящее время жалуется на резкие боли при глотании и высовывании языка, затрудненное дыхание при незначительной физической нагрузке, слюнотечение. Определяется подчелюстной лимфаденит с обеих сторон, болезненность при дотрагивании шпателем до корня языка, гиперемия слизистой оболочки миндаликовых ниш, задней стенки глотки и корня языка; на последнем видны единичные точечные образования желтого цвета. Общее состояние больного средней тяжести, температура тела 38,2°С. Болен третий день. Не лечился. Каков диагноз?
А. ангина язычной миндалины
В. катаральная ангина
С. фолликулярная ангина
Д. лакунарная ангина
Е. дифтерия глотки
349. Больная 20 лет жалуется на резкую боль в горле при глотании, головную боль, общую слабость, боль в коленных суставах, повышение температуры тела до 38°С. Больна второй день, заболевание связывает с переохлаждением. Общее состояние удовлетворительное. Аппетит снижен. Пульс 102 удара в минуту, удовлетворительного наполнения. Со стороны внутренних органов без особенностей. Фарингоскопия: слизистая оболочка глотки ярко гиперемирована, на поверхности обеих миндалин белые налеты. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, безболезненны при пальпации. Другие ЛОР-органы без отклонений от нормы. Каков диагноз?
А. лакунарная ангина
В. фолликулярная ангина
С. катаральная ангина
Д. язвенно-пленчатая ангина
Е. дифтерия глотки
350. Больная жалуется на легкую боль в горле слева в течение недели. Объективно: общее состояние не нарушено, температура тела 36,6°С. Изменения со стороны внутренних органов не выявлены. У верхнего полюса левой небной миндалины - сероватый налет, после удаления которого обнаружена довольно глубокая язва с неровным дном. Со стороны других ЛОР-органов отклонений от нормы не выявлено. Каков предполагаемый диагноз?
А. язвенно-пленчатая ангина Симановского-Венсана
В. лакунарная ангина
С. сифилитическая ангина
Д. рак небной миндалины
Е. дифтерия глотки
351. Больной страдает рецидивирующими ангинами, сопровождающимися тонзиллитогенной интоксикацией, обострением ревматизма. При фарингоскопии небные миндалины I степени, в лакунах- гнойные пробки, края небных дужек инфильтрированы, рубцово спаяны с миндалинами. На шее с обеих сторон увеличены регионарные лимфоузлы. Поставьте диагноз.
А. хронический декомпенсированный тонзиллит
В. хронический компенсированный тонзиллит
С. лакунарная ангина
Д. лептотрихоз
Е катаральная ангина
352. Назовите ушное заболевание, опосредованное аденоидными вегетациями:
А. синдром Уишера
В. отомикоз
С. хронический средний отит
Д. сенсоневральная тугоухость
Е. злокачественный наружный отит
353. 5-ти летний ребенок, со слов родителей плохо спит ночью, дыхание шумное, рот всегда открыт. Голос гнусавый, твердую пищу глотает с трудом, ест медленно и долго. Объективно: небные миндалины гладкие, больших размеров, сходятся по средней линии. Небные дужки не изменены, лакуны чистые, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Назначьте лечение.
А. аденотомия, тонзиллотомия
В. физиотерапия
С. витаминотерапия
Д. тонзиллэктомия
Е. тонзиллотомия
354. К отоларингологу обратился больной с жалобами на частые ангины. При орофарингоскопии- миндалины небольших размеров, рыхлые, через эпителиальный покров миндалины просвечивают желтоватые округлые образования размером 1-2 мм. Методы консервативного лечения:
А. промывание лакун миндалин
В. антигистаминная терапия
С. физиотерапевтические методы
Д. витаминотерапия
Е. все перечисленное
355.Больной жалуется на частые ангины, которыми страдает с детства. В 24-ем возрасте ангина осложнилась паратонзиллярным абсцессом, в течение последнего года больной жалуется на боль в области сердца. Объективно: состояние больного удовлетворительное. Пульс ритмичен, 76 ударов в минуту. При аускультации выявляется функциональный сердечный шум. Других изменений со стороны внутренних органов не выявлено. В зеве легкая гиперемия слизистой оболочки передних дужек. Миндалины плотные, рубцовые, спаяны с дужками. В лакунах миндалин жидкий гнойный детрит. Продчелюстные лимфатические узлы уплотнены, увеличены при пальпации. Слизистая оболочка задней стенки глотки розовая, с единичными увеличенными гранулами. Каков диагноз?
А. хронический компенсированный тонзиллит
В. хронический фарингит
С. хронический декомпенсированный тонзиллит
Д. фолликулярная ангина
Е. лакунарная ангина
356. Больному установлен диагноз хронический компенсированный тонзиллит. Какое наиболее рациональное мероприятие санационного воздействия на небные миндалины при консервативном лечении данной формы хронического тонзиллита?
А. интра- и паратонзиллярное введение антибиотиков
В. ингаляции и аэрозоли антибиотиков
С. промывание лакун миндалин растворами антисептиков
Д. ультразвуковая терапия, УВЧ, СВЧ, грязелечение, магнитотерапия
Е. криотерапия
357. Больная жалуется на частые ангины с высокой температурой, которыми болеет ежегодно в течение последних 8 лет, иногда по 2-3 раза в год. После ангины, перенесенной 5 месяцев назад, появились боли в сердце, около месяца держалась субфебрильная температура.Объективно: патологических изменений внутренних органов нет. При осмотре ЛОР- органов определяется гиперемия слизистой оболочки по краю небных дужек. Небные миндалины несколько выступают за края дужек, разрыхлены, спаяны с дужками, в лакунах миндалин содержится гнойный детрит. Верхние шейные лимфатические узлы уплотнены. Каков диагноз?
А. хронический компенсированный тонзиллит
В. хронический декомпенсированный тонзиллит
С. хронический фарингит
Д. фолликулярная ангина
Е. лакунарная ангина
358. Больной 17 лет страдает хроническим декомпенсированным тонзиллитом. Декомпенсация выражается в частых ангинах, инфекционном полиартрите, пиелонефрите. Какой рациональный метод лечения этой формы хронического тонзиллита?
А. криотонзиллотомия
В. тонзиллэктомия
С. ультразвуковая дезинтеграция
Д. консервативное лечение
Е. электрокаустика миндалин
359. Какие симптомы характерны для компенсированной формы хронического тонзиллита?
А. присутствуют местные признаки воспаления
В. увеличение миндалин
С. нет признаков местного воспаления
Д. задняя стенка глотки гиперемирована
Е. отек языка
360. Какая классификация хронического тонзиллита предлагается академиком И. Б. Солдатовым?
А. компенсированный, декомпенсированный
В. первичный, вторичный
С. компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный
Д. легкий, средний тяжести, тяжелый
Е. компенсированный, токсико-аллергический І ст, токсико-аллергический ІІ ст,
361. Больной 12 лет жалуется на ежегодные ангины. В периодах между ангинами жалоб не предъявляет. При фарингоскопии определяется инъекция сосудов по краю небных дужек, миндалины рыхлые, в лакунах- гнойные пробки. Шейные лимфоузлы увеличены. Внутренние органы- без особенностей. Какая лечебная тактика?
А. инъекция антибиотиков в ткань небных миндалин
В. криотонзиллотомия
С. тонзиллотомия
Д. тонзиллэктомия
Е. антибиотикотерапия
362. Ребенок 5 лет дышит носом, часто болеет респираторными заболеваниями, плохо спит, вскрикивает во сне, отмечается ночное недержание мочи. Объективно: кожа бледная, полуоткрытый рот, сглаженность носогубных складок, высокое готическое небо. Какой предполагаемый диагноз?
А. гипертрофия аденоидной ткани
В. хронический аденоидит
С. острый ринит
Д. хронический аллергический ринит
Е. гипретрофия небных миндалин
363. Ребенок 4 лет часто болеет респираторными заболеваниями. В глотке определяется значительное увеличение небных миндалин, которые практически смыкаются по средней линии. Гиперемии слизистой, налетов и гнойных пробок в миндалинах нет. Какой диагноз?
А. хронический компенсированный тонзиллит
В. гипертрофия небных миндалин
С. хронический декомпенсированный тонзиллит
Д. двусторонний паратонзиллит
Е. гипертрофия глоточной миндалины
364. Больная поступила в стационар с диагнозом тонзиллогенниый сепсис. При обследовании диагноз подтвержден. Какой вид лечения показан?
А. только консервативная терапия
В. тонзиллэктомия
С. тонзилэктомия и консервативная терапия
Д. тонзиллотомия и антибиотикотерапия
Е. криотонзиллотомия и антибактериальная терапия
365. Больной жалуется на постоянную боль в горле, субфебрилитет, общую слабость, плохой сон, боли в суставах. Консервативное лечение не эффективно. При осмотре: язык обложен белесоватым налетом, миндалины атрофичны, спаяны с дужками, в лакунах- гной, увеличены глубокие шейные лимфатические узлы. Какой диагноз?
А. хронический компенсированный тонзиллит
В. хронический декомпенсированный тонзиллит
С. хронический субкомпенсированный тонзиллит
Д. лакунарная ангина
Е. лептотрихоз
366. Больной страдает частыми ангинами, последняя из которых осложнилась паратонзиллярным абсцессом. В течение последнего года жалуется на периодическую боль в сердце. При фарингоскопии выражены объективные признаки хронического тонзиллита. Как лечить больного?
А. консервативная терапия
В. криотонзиллотмия
С. тонзиллотомия