Разведение и введение антибиотиков пациенту




Цель: лечебная.

Оснащение: шприц одноразовый ёмкостью 5 мл с иглой 40 мм стерильный в упаковке, игла одноразовая стерильная в упаковке для набора лекарственного средства, 5 ватных шарика, пропитанные 70º этиловым спиртом, флакон с антибиотиком, ампула с растворителем, стерильный лоток, лоток для отработанного материала, пинцет стерильный, стерильные марлевые салфетки для накрытия шприца в лотке, перчатки, маска, стеклорез, непрокалываемая ёмкость для утилизации игл, ёмкость с 3% раствором хлорамина.

 

№№ п.п. Действия
Подготовка к процедуре
  Установить доверительные отношения с пациентом.
  Спросить у пациента об аллергоанамнезе.
  Информировать пациента о лекарственном средстве, о его побочных действиях.
  Объяснить пациенту цель и ход процедуры.
  Получить его согласие.
  Подготовить оснащение.
  Проверить на флаконе срок годности лекарственного средства, герметичность, изменение цвета порошка, дозировку лекарственного средства.
  Вынуть из упаковки ампулу с растворителем и осмотреть её на герметичность, на пригодность: прозрачность раствора, изменение цвета раствора, выпадение осадка, помутнение.
  Обработать руки гигиеническим способом.
  Надеть перчатки.
  Надеть маску.
Выполнение процедуры
  Пинцетом или ножницами снять металлический диск с завальцованного металлического колпачка, прикрывающего резиновую пробку флакона.
  Освободившуюся резиновую пробку флакона обработать ватным шариком, пропитанный 70о этиловым спиртом, ватный шарик оставить на пробке флакона.
  Слегка встряхнуть ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой её части.
  Ватным шариком, пропитанный 70º этиловым спиртом, обработать узкую часть ампулы в направлении от широкой её части к узкой.
  Пилочкой надпилить узкую часть ампулы к её середине, тем же ватным шариком, которым обрабатывали ампулу, повторно обработать и отломить узкую часть ампулы.
  Сбросить отломанную часть ампулы и ватный шарик в лоток для отработанного материала.
  Поставить ампулу на стол.
  Взять упаковку со шприцем: проверить упаковку на герметичность, срок годности, наличие или отсутствие признаков их непригодности, объём.
  Вскрыть упаковку со шприцем со стороны рукоятки поршня.
  Взять упаковку с иглой, проверить на герметичность, срок годности.
  Вскрыть упаковку с иглой со стороны канюли.
  Вынуть шприц, присоединить иглу для набора лекарственного средства, снять колпачок. Колпачок сбросить в лоток для отработанного материала.
  Взять шприц в правую руку. Левой рукой взять ампулу между вторым и третьим пальцами, перевернуть ампулу вверх дном и поднять на уровень глаз.
  Не касаясь краев ампулы, осторожно ввести иглу в ампулу не более чем на 0,5 см.
  Первым и четвёртым пальцами зафиксировать канюлю иглы.
  Левой рукой аккуратно оттянуть поршень на себя, без напряжения, чтобы избежать образования воздушных пузырьков, набрать необходимую дозу растворителя.
  Сбросить пустую ампулу в лоток для отработанного материала.
  Убрать ватный шарик с резиновой пробки флакона, проколоть её иглой со шприцем и ввести растворитель. Отсоединить цилиндр шприца от иглы, игла остаётся во флаконе.
  Аккуратно, не резко встряхнуть флакон до полного растворения порошка антибиотика.
  Вновь присоединить шприц к игле и набирать в него необходимую дозу антибиотика.
  Отсоединить шприц без иглы от флакона и надеть на подыгольный конус шприца иглу для введения лекарственного средства.
  Вытеснить из цилиндра шприца пузырьки воздуха в колпачок.
  В стерильный лоток положить готовый шприц, укрепляя его рукояткой поршня за край лотка, и 3 ватных шарика, пропитанные 70º этиловым спиртом, рядом с цилиндром шприца.
  Накрыть шприц стерильной салфеткой.
  Попросить пациента занять положение «лёжа».
  Обработать перчатки антисептиком.
  Пропальпировать место инъекции.
  Обработать кожу дважды ватным шариком, делая движения в одном направлении: сначала большую поверхность одним ватным шариком, затем вторым ватным шариком непосредственном место инъекции.
  Ватные шарики сбросить в лоток для отработанного материала.
  Взять шприц в правую руку, расположив мизинец на канюле иглы.
  Снять колпачок, сбросить его в лоток для отработанного материала.
  Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки, фиксируя её.
  Ввести иглу под углом 90°, оставив 2-3 мм над поверхностью кожи.
  Перенести левую руку на поршень и ввести медленно лекарственное средство.
  Приложить ватный шарик на место инъекции.
  Извлечь иглу быстрым движением, придерживая её за канюлю.
Окончание процедуры
  Иглу отсоединить от шприца с помощью иглосъёмного устройства и поместить в непрокалываемый контейнер для использованных игл.
  Шприц погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
  Ватные шарики сбросить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
  Лотки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора.
  Снять перчатки, погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
  Обработать руги гигиеническим способом.
  Сделать отметку в листе врачебных назначений о выполнении процедуры.

 

 

Внутривенная инъекция

Цель: лечебная.

Оснащении: шприц одноразовый ёмкостью 10-20 мл с иглой 40 мм стерильный в упаковке, игла одноразовая стерильная в упаковке для набора лекарственного раствора, 4 ватных шарика,, пропитанные 70о этиловым спиртом, лоток стерильный, лоток для отработанного материала, пинцет стерильный, перчатки, маска, жгут, клеёнчатый валик, ампулы с лекарственным средством, пилочка, кожный антисептик, лист врачебных назначений, непрокалываемый контейнер для утилизации игл, ёмкость № 1 с водой, ёмкость № 2 с 3% раствором хлорамина.

 

№№ п.п. Действия
Подготовка к процедуре
  Установить доверительные отношения с пациентом.
  Спросить у пациента об аллергоанамнезе.
  Информировать пациента о лекарственном средстве, о его побочных действиях.
  Объяснить пациенту цель и ход процедуры.
  Получить его согласие.
  Подготовить оснащение.
  Проверить на упаковке срок годности лекарственного средства, дозировку, процентную концентрацию.
  Ампулу осмотреть на герметичность, отсутствия признаков непригодности раствора: прозрачность, изменение цвета, хлопья, помутнение лекарственного средства.
  Сверить дозировку и процентную концентрацию лекарственного средства с листом врачебных назначений.
  Обработать руки гигиеническим способом.
  Надеть перчатки.
  Надеть маску.
Выполнение процедуры
  Слегка встряхнуть ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой её части.
  Ватным шариком, пропитанный 70о этиловым спиртом, обработать узкую часть ампулы в направлении от широкой её части к узкой.
  Пилочкой надпилить узкую часть ампулы к её середине, ватным шариком, которым обрабатывали ампулу, повторно обработать и отломить узкую часть ампулы.
  Отломанную часть ампулы и ватный шарик сбросить в лоток для отработанного материала.
  Взять упаковку со шприцем, осмотреть его на герметичность, срок годности.
  Вскрыть упаковку со шприцем со стороны поршня.
  Взять упаковку с иглой, проверить на герметичность, срок годности.
  Вскрыть упаковку с иглой со стороны канюли.
  Вынуть шприц со стороны поршня, присоединить иглу для набора лекарственного средства, снять колпачок. Колпачок сбросить в лоток для отработанного материала.
  Взять шприц в правую руку. Левой рукой взять ампулу между вторым и третьим пальцами, перевернуть ампулу вверх дном и поднять на уровень глаз.
  Не касаясь краев ампулы, осторожно ввести иглу в ампулу не более чем на 0,5 см.
  Первым и четвёртым пальцами зафиксировать канюлю иглы.
  Освободившейся рукой аккуратно оттянуть поршень на себя, набрать необходимую дозу лекарственного средства.
  Снять иглу, не касаясь подыгольного корпуса шприца, и сбросить в непрокалываемый контейнер.
  Надеть другую иглу для инъекции, вытеснить пузырьки воздуха из шприца в колпачок.
  В стерильный лоток положить готовый шприц, укрепляя его рукояткой поршня за край лотка, и 3 ватных шарика, пропитанные 70º этиловым спиртом, рядом с цилиндром шприца.
  Попросить пациента занять положение «лёжа» или «сидя».
  Освободить руку от одежды до середины плеча.
  Под руку пациента подложить клеёнчатый валик.
  Обработать перчатки антисептиком.
  Наложить жгут на среднюю треть плеча.
  Попросить пациента поработать кулаком.
  Пропальпировать вену.
  Обработать кожу дважды ватным шариком, пропитанные 70º этиловым спиртом, делая движения в одном направлении: сначала большую поверхность одним ватным шариком, затем вторым ватным шариком непосредственном место инъекции.
  Ватные шарики сбросить в лоток для отработанного материала.
  Попросить пациента сжать кулак.
  Снять колпачок, придерживая шприц срезом иглы и делениями на цилиндре вверх. Колпачок сбросить в лоток для отработанного материала.
  Зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз.
  Под углом 15о к руке проколоть кожу.
  Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно пунктировать вену.
  Зафиксировать шприц, слегка прижав его к руке пациента.
  Левой рукой слегка оттянуть поршень, в шприце должна появиться кровь.
  Левой рукой осторожно снять жгут, попросить пациента разжать кулак.
  Еще раз проверить, не вышла ли игла из вены, осторожно потянув на себя поршень.
  Левой рукой медленно ввести лекарственное средство, оставляя кровь и пузырьки воздуха в шприце.
  Во время введения лекарственного средства следить за состоянием пациента.
  На место прокола приложить ватный шарик и извлечь иглу, придерживая кожу.
  Попросить пациента прижать ватный шарик свободной рукой на 5 минут.
Окончание процедуры
  Иглу отсоединить от шприца с помощью иглосъёмного устройства и сбросить в непрокалываемый контейнер для использованных игл.
  Шприц промыть в ёмкости № 1 водой, затем погрузить в ёмкость № 2 с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
  Ватные шарики сбросить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 ми нут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
  Лотки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора.
  Жгут, клеёнчатый валик обработать 3% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут.
  Снять перчатки, погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
  Обработать руги гигиеническим способом.
  Сделать отметку в листе врачебных назначений о выполнении процедуры.


Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: