Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером




Алгоритмы к теме «Техника катетеризации мочевого пузыря»

При использовании одноразовых катетеров следует проверить срок годности, целостность упаковки.

Катетеризация мочевого пузыря женщины катетером, в т.ч. катетером Фолея

Цель: опорожнение и промывание мочевого пузыря, введение лекарственного вещества.

Оснащение: стерильный катетер, перчатки – 2 пары: стерильные и чистые, стерильные марлевые салфетки, стерильный глицерин, пинцет стерильный, корнцанг стерильный, лоток стерильный, лоток для отработанного материала, стерильный шприц с 10-20 мл изотонического раствора, 0,02% раствор фурацилина, ширма, пелёнка и клеёнка, лейкопластырь, дренажный мешок, мешок для грязного белья, ёмкость с 3% раствором хлорамина, оснащение для подмывания, судно.

 

№№ п.п. Действия
Подготовка к процедуре
  Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациенткой.
  Объяснить пациентке цель и ход процедуры.
  Получить её согласие.
  Подготовить оснащение.
  Отгородить пациентку ширмой.
  Обработать руки гигиеническим способом.
  Надеть маску.
  Надеть перчатки.
  Подстелить под таз пациентки клеёнку и пелёнку.
  Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми раздвинутыми ногами.
  Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры, промежности. Салфетки сбросить в лоток для отработанного материала.
  Стерильным корнцангом обложить стерильными салфетками вход во влагалище.
  Развести в стороны рукой малые половые губы. Салфеткой, смоченной 0,02% раствором фурацилина, обработать вход в уретру. Салфетку сбросить в лоток для отработанного материала.
  Снять перчатки и сбросить их в лоток для отработанного материала.
  Обработать руки гигиеническим способом.
  Надеть стерильные перчатки.
Выполнение процедуры
  Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки.
  Взять стерильным пинцетом катетер на расстоянии 5-7 см от его клюва (клюв катетера опущен вниз), обвести конец катетера над кистью и зажать между 4 и 5 пальцами (петля вниз).
  Попросить помощника обильно смазать катетер стерильным глицерином, не касаясь его.
  Раздвинуть половые губы, осторожно ввести катетер пинцетом в уретру на 4-5 см или до появления мочи. Пинцет сбросить в лоток для отработанного материала.
  Наполнить баллон катетера Фолея 10-20 мл изотонического раствора. Шприц сбросить в лоток для отработанного материала.
  Соединить постоянный катетер с дренажным мешком. Убедиться, что трубки не перегибаются. Прикрепить трубку катетера Фолея к бедру лейкопластырем.
Окончание процедуры
  Убрать судно, клеёнку, пелёнку, ширму.
  Помочь пациентке занять удобное положение, укрыть одеялом.
  Пелёнку сбросить в мешок для грязного белья. Клеёнку протереть 3% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут.
  Лотки, пинцет, шприц погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции лотки, пинцет промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора, шприц сбросить в отходы класса Б.
  Из судна вылить содержимое в унитаз и погрузить его в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора.
  Салфетки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
  Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класс Б.
  Обработать руки гигиеническим способом.
  Сделать запись о выполнении процедуры в листе врачебных назначений.

Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером

 

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Оснащение: стерильные салфетки, стерильный лоток, перчатки, марлевые салфетки, 0,02% раствор фурацилина, лоток для отработанного материала, клеёнка и пелёнка, мешок для грязного белья, ёмкость с 3% раствором хлорамина.

 

№№ п.п. Действия
Подготовка к процедуре
  Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.
  Объяснить пациенту цель и ход процедуры.
  Получить его согласие.
  Подготовить оснащение.
  Отгородить пациента ширмой.
  Обработать руки гигиеническим способом.
  Надеть маску.
  Надеть перчатки.
  Подстелить под таз пациента клеёнку и пелёнку.
  Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми раздвинутыми ногами.
  Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры, промежности. Салфетки сбросить в лоток для отработанного материала.
Выполнение процедуры
  Обработать салфетками, смоченными 0,02% раствором фурацилина, а затем осушить 10 см катетера от участка, где он выходит из уретры. Салфетки сбросить в лоток для отработанного материала.
  Осмотреть область уретры вокруг катетера: убедиться, что моча не подтекает.
  Осмотреть кожу промежности на предмет признаков инфекции (гиперемия, отёчность, мацерация кожи, гнойное отделяемое).
  Убедиться, что трубка катетера зафиксирована лейкопластырем к бедру и не натянута.
  Убедиться, что дренажный мешок прикреплён к кровати.
Окончание процедуры
  Убрать клеёнку и пелёнку. Клеёнку протереть 3% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут. Пелёнку сбросить в мешок для грязного белья.
  Помочь пациенту занять удобное положение, укрыть одеялом.
  Лотки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора.
  Салфетки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
  Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класс Б.
  Обработать руки гигиеническим способом.
  Сделать запись о выполнении процедуры в листе врачебных назначений.


Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: