Строение ротовой полости в различных отделах.
Тип слизистой оболочки в ротовой полости:
1.жевательная: десна и твердое небо
2. выстилающий: губы щеки и др…
3.специализированный
Твердое небо покрыто слизистой жевательного типа, которая прочно сращена с надкостницей. Выделяют в твердом небе 4 зоны:
o Жировая. Занимает передние 1\3 твердого неба.Слизистая: МПОрЭ, особенностью является то что в подслизистой оболочке большое количество жировых клеток. В этой зоне в области шва в обе стороны под прямым углом отходят складки – пучки плотной соединительной ткани (коллагеновые волокна). Хорошо выражены у новорожденного, у взрослого сглаживаются. (от2 до6). они фиксированы, поэтому оболочка неподвижна.
o Железистая – задние 2\3 твердого неба. В этой зоне в подслизистой оболочке – слизистые слюнные железы. Особенность этих 2 зон: между скоплением жировых клеток в жировой зоне и желез в железистой зоне проходят пучки коллагеновых волокон, которые вплетаются в собственную пластинку слизистой,тем самым образуя прочное прикрепление слизистой оболочки к кости, несмотря на наличие подслизистой.
o Зона небного шва – узкая полоска от резцового сосочка спереди до мягкого неба сзади. Подслизистая оболочка отсутствует, собственная пластинка прочно сращена с надкостницей. Наличие в собственной пластинке эпителиальных «жемчужин» - замурованные эпителиальные клетки в ходе эмбрионального развития при сращении небных отростков.
o Краевая – зона перехода твердого неба в зону альвеолярных отростков и десны. Отсутствует подслизистая оболочка. Слизистая прочно сращена с надкостницей.
Десна.
десна – участок окружающий зубы. В десне выделяют 2 части:
o Прикрепленная часть – та что сращена с надкостницей альвеолярного отростка
o Свободная часть – свободно прилежит к поверхности зуба(к кутикуле эмали), от которого отделяется десневой бороздкой.
Эти две части отделены друг от друга десневым желобком. Десна покрыта МПОЭп. В области десневой бороздки эпителий становится неороговевающим - из эпителия десны он переходит в эпителий борозды и в дальнейшем переходит в эпителий прикрепления.
эпителиальные гребешки – впячивание эпителия в подлежащую соеденительную ткань.
Соеденительная ткань дает соединительнотканные сосочки. Идет чередование гребешок – сосочек что дает прочность соединения десны.
Собственная пластинка слизистой двухслойна:
Сосочковый – образует соеденительнотканные сосочки. РВНСТ. Функция еще и трофическая.
Сетчатый - ПВНСТ. Больше коллагенновых волокон. Функция - опорная.
Подслизистая оболчка отсутствует. Собственная пластинка слизистой прикрепляется к надкостнице альвеолярного отростка.
o 3 часть десны – в промежутках между зубами – межзубные сосочки треугольной формы.
Губа – выстилающий тип слизистой оболочки.
В губе выделяют 3 отдела:
§ Кожный – сходен с эпителием кожи. МПОЭ. Наличие волос, сальных и потовых желез. Под эпителием собственная пластинка слизистой состоящая из 2 слоев – сосочковый и сетчатый. Большое количество жировых клеток.
§ Промежуточный(красная кайма (названа так потому что собственная пластинка слизистой образует хорошо выраженные сосочки, эпителий тонкий и сосуды расположены близко с поверхностью)) МПОЭ, но толщина рогового слоя резко снижается. Большое количество нервной ткани. Исчезают волосы, потовые железы. Остаются единичные сальные железы (развиты в уголках губ).
§ Слизистый – МПнеОЭ. Идет утолщение эпителия. Сальные железы исчезают. На смену им слюнные железы (в подслизистой оболочке)
У новорожденных во внутреннем отделе губы – ворсинки – приспособление для сосания.
В эпителие губы очень много гликогена (никогда в норме не ороговевает)
Щека
Отделы: кожный и слизистый. Повторяют строение одноименных отделах губы.
Слизистый отдел губы делится на отделы:
Ø Максилярный МПнеОЭ. Клетки богаты гликогеном. Собственная пластинка однослойна – РВНСТ. Плавно переходит в подслизистую(много скоплений жировых клеток). Поперечно полосатая мышечная ткань.
Ø Мандибулярный – одинаковое строение с максилярной.
Ø Промежуточный или белая линия – зона по линии смыкания зубов – МОЭ. Имеет белый цвет, за счет постоянного трения зубов.
Мягкое небо
Выделяют 2 поверхности:
v Передняя – оральная обращена в ротовый полость. МПнеОрЭ. Собственная пластинка слизистой внедряясь в эпителий формирует сосочки. В подслизистой развиты слизистые слюнные железы. Здесь находятся концевые отделы слюнных желез.
v Задняя – назальная – обращена в носовую полость. Однослойный однорядный призматический рестнитчатый -свойственен дыхательным путям. В собственной пластинке – лимфатические фолликулы.
Вырост мягкого неба – язычок – МПнеОЭ.
Альвеолярные отростки
МПнеОЭ. Собственная пластинка слизистой прочно сращена с надкостницей. Неподвижна. Подслизистая оболочка отсутствует.
Нижняя поверхность языка
МПнеОЭ. Подслизистая выражена очень хорошо. Собственная пластинка однослойна. В подслизистой оболочке находятся концевые отделы слюнных желез.
СЛИЗИСТАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ТИПА – дорсальная и боковая поверхность языка.
Типа сосочков:
· Нитевидные – самые многочисленные. 500 шт на 1 кв см. самые мелкие, конической формы. На кончике и теле языка. МПОЭ. Собственная пластинка образует соеденительнотканные сосочки (первичные-выпячивание собст.пласт.слизистой в эпителий и вторичные – выпячивание соед.ткани первичного сосочка)Функция: принимают участие в жевании. При заболеваниях слущивание нарушается – отторжение роговых чешуек.
· Грибовидные – между нитевидными. Более крупные. Больше на кончике, на теле тоже есть. В эпителее этих сосочков имеются вкусовые луковицы
· Желобовидные- от 6-12. Окружены валом. На границе между телом и корня языка V-образной линией. Вокруг сосочек окружен валиком (из эпителия) между валиком и сосочком – желоб – в него открываются выводные протоки слизистых желез - секреты эпителиальных клеток. На боковой поверхности располагаются вкусовые железы (в эпителие). Функция восприятие вкуса.
· Листовидные -на боковой поверхности языка. В области тела, хорошо развиты у новорожденных, с возрастом редуцируются. На боковых поверхностях имеются вкусовые луковицы.
Особенность дорсальной и боковой поверхности языка: подслизистая оболочка отстутствует. Слизистая сращена с мышцами.