Техника разведения и внутримышечного введения бензилпенициллина натриевой соли 500.000 ЕД.
Оснащение: одноразовый шприц с иглой, дополнительная одноразовая игла, стерильные лотки, лоток для использованного материала, стерильный пинцет, 70оС спирт или другой кожный антисептик, стерильные ватные шарики (салфетки), пинцет (в штанглазе с дезинфицирующим средством), ёмкости с дезинфицирующим средством, для замачивания отработанного материала, перчатки, ампулы или флаконы с растворителем, флаконы с антибиотиком.
Стандарт разведения 1:1 на 100000 ЕД порошка берут 1мл растворителя.
Стандарт разведения 1:2 на 100000 ЕД порошка берут 0,5 мл растворителя
I. Подготовка к процедуре
1. Подтвердить наличие информированного согласия пациента.
2. Объяснить цель и ход предстоящей процедуры.
3. Уточнить наличие аллергической реакции на лекарственное средство.
4. Вымыть и осушить руки.
5. Приготовить оснащение.
6. Проверить название, срок годности лекарственного средства.
7. Извлечь стерильные латки, пинцет из упаковки.
8. Собрать одноразовый шприц.
9.Приготовить 5-6 ватных шарика (салфетки), смочить их кожным антисептиком в лотке.
10. Надпилить ампулу с растворителем, специальной пилочкой.
11. Одним ватным шариком протереть ампулу и вскрыть её.
12. Сбросить использованный ватный шарик с концом ампулы в лоток для использованных материалов.
13. Набрать в шприц растворитель из ампулы.
14. Вскрыть алюминиевую крышку на флаконе с антибиотиком.
15. Обработать шариком со спиртом резиновую пробку.
16. Взять флакон и шприц и ввести в него растворитель.
17. Встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка.
18. Набрать содержимое флакона в назначенной дозе.
19. Извлечь иглу из флакона, сменить иглу.
20. Положить шприц в лоток и транспортировать в палату.
21. Помочь пациенту занять удобное для данной инъекции положение (на животе или на боку).
II. Выполнение процедуры
22. Определить место инъекции.
23. Надеть перчатки.
24.Обработать ватным шариком (салфеткой), смоченным кожным антисептиком, кожу в месте инъекции дважды (в начале большую зону, затем непосредственно место инъекции).
25. Вытеснить воздух из шприца, не снимая колпачок, снять колпачок с иглы.
26. Ввести иглу в мышцу под углом 90о, оставив 2 — 3 мм иглы над кожей.
27. Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство.
28. Извлечь иглу, прижав ватный шарик (салфетку).
29. Положить использованный шприц в лоток для использованных материалов.
III. Окончание процедуры
30. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты (салфетки) от кожи.
31. Поместить ватный шарик (салфетку) в лоток для использованных материалов.
32. Помочь пациенту занять удобное для него положение.
33. Уточнить состояние пациента.
34.Провести дезинфекцию использованного оборудования в отдельных ёмкостях на время экспозиции.
35. Снять перчатки, замочить их в растворе дезсредства на время экспозиции.
36. Вымыть и осушить руки.
Техника наложения эластичных бинтов на нижнюю конечность перед операцией.
Последовательность действий:
Голень бинтуют только после полного исчезновения воспаления мягких тканей. Для этого бинтование производится с утра при поднятой ноге. Бинтование начинают с переднего отдела стопы и продолжают в проксимальном направлении. Закрепляют конец бинта в в/3 бедра путем пришивания или прикалывания булавкой к подлежащим турам.
Техника измерения окружности головы, груди, размеров родничка.
Оснащение: сантиметровая лента, 70% этиловый спирт, марлевая салфетка, ручка, бумага.
1. Объяснить маме цель и ход исследования, получить ее согласие.
2. Подготовить необходимое оснащение.
3. Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью салфетки.
4. Уложить или усадить ребенка.
5. Наложить сантиметровую ленту на голову ребенку по ориентирам: сзади – затылочный бугор, спереди – надбровные дуги. Необходимо следить, чтобы палец исследующего не находился между лентой и головой ребенка.
6. Наложить сантиметровую ленту на грудную клетку по ориентирам: сзади – нижние углы лопаток, спереди – нижний край околососковых кружков (или у девочек пубертатного возраста – верхний край 4 ребра над молочными железами).
7. Большими пальцами обеих рук нащупать края родничка, измерить расстояние между сторонами ромба.
8. Записать результаты. Сообщить результаты маме.
