Техника обработки кожных складок при опрелостях у грудного ребёнка.
Оснащение: стерильное растительное или вазелиновое масло, перчатки, емкость с дезраствором.
1. Вымыть и осушить руки надеть перчатки.
2. Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном масле. Обрабатывать в строгой последовательности:
§ заушные;
§ шейные;
§ подмышечные;
§ локтевые;
§ лучезапястные;
§ подколенные;
§ голеностопные;
§ паховые;
§ ягодичные.
3. Запеленать.
4. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
Техника введения раствора инсулина 24 МЕ на фантоме согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Подкожная инъекция
Оснащение: одноразовый инсулиновый шприц с иглой, одна дополнительная одноразовая игла, флакон с инсулином, стерильные лотки, лоток для использованного материала, стерильный пинцет, 70о спирт или другой кожный антисептик, стерильные ватные шарики (салфетки), пинцет (в штанглазе с дезинфицирующим средством), ёмкости с дезинфицирующими средствами для замачивания отработанного материала, перчатки.
I. Подготовка к процедуре
1.Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и его согласие на инъекцию.
2. Объяснить цель и ход предстоящей процедуры.
3. Уточнить наличие аллергической реакции на лекарственное средство.
4. Вымыть и осушить руки.
5. Приготовить оснащение.
6. Проверить название, срок годности лекарственного средства.
7. Извлечь стерильные лотки, пинцет из упаковки.
8. Собрать одноразовый инсулиновый шприц.
9. Приготовить 5-6 ватных шарика, смочить их кожным антисептиком в латке, оставив 2 шарика сухими.
10. Нестерильным пинцетом вскрыть крышку, прикрывающую резиновую пробку на флаконе с препаратами инсулина.
11. Одним ватным шариком с антисептиком протереть крышку флакона и дать ей подсохнуть или протереть крышку флакона сухим стерильным ватным шариком (салфеткой).
12. Сбросить использованный ватный шарик в лоток для использованных материалов.
13. Набрать в шприц лекарственное средство в нужной дозе, сменить иглу.
14. Положить шприц в стерильный лоток и транспортировать в палату.
15.Помочь пациенту занять удобное для данной инъекции положение.
II. Выполнение процедуры
16. Надеть перчатки.
17.Обработать место инъекции последовательно 3 ватными тампонами (салфетками), 2смоченными кожным антисептиком: вначале большую зону, затем — непосредственно место инъекции, 3 сухим.
18.Вытеснить воздух из шприца в колпачок, оставив лекарственное средство в строго назначенной врачом дозе, снять колпачок, взять кожу в месте инъекции в складку.
19.Ввести иглу под углом 45о в основание кожной складки (2/3 длины иглы); указательным пальцем придерживайте канюлю иглы.
20.Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство. Не нужно перекладывать шприц из рук в руки.
21.Извлечь иглу, продолжая придерживать ее за канюлю; к месту инъекции прижать сухую стерильную ватку.
III. Окончание процедуры
22.Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты (салфетки) от кожи.
23.Поместить ватный шарик (салфетку) в лоток для использованных материалов.
24.Помочь пациенту занять удобное для него положение.
25.Уточнить состояние пациента.
26.Провести дезинфекцию использованного оборудования в отдельных ёмкостях на время экспозиции.
27.Снять перчатки, замочить их в растворе дезсредства на время экспозиции.
28.Вымыть и осушить руки.
4. Колосовидная повязка на плечевой сустав.
Последовательность действий:
1. Закрепляющий тур проводят вокруг верхней трети плеча.
2. По наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину на плечо.
3. Далее по спине через здоровую впадину на переднюю поверхность грудной клетки.
4. За тем бинт переводит на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, делают петлю вокруг плечевой кости с внутренней стороны.
5. Снова после перехлеста в области плечевого сустава бинт ложится на предыдущий тур, закрывая его на 2/3 ширины и полностью повторяет его ход, идя в подмышечную впадину на здоровой стороне.
6. Повторяют ходы бинта, пока не закроют весь сустав.
