009.29. Для алкогольной полинейропатии характерно: 1. преимущественное поражение нижних конечностей; 2. преимущественное поражение верхних конечностей; 3. боли в голенях и стопах; 4. боли в предплечьях и кистях; 4. генерализованный тик.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
010.29. Для дифтерийной полинейропатии характерно наличие: 1. двигательных расстройств; 2. бульбарных расстройств; 3. тазовых нарушений; 4. расстройств глубокой чувствительности.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 1, 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
011.29. Развитие синдрома Уотерхауса-Фридериксена (острой надпочечниковой недостаточности) характерно для тяжелого течения:
а) стафилококкового;
б) пневмококкового менингита;
в) менингита, вызванного вирусом Коксаки;
г) менингококкового менингита;
д) лимфоцитарного хориоменингита.
012.29. Общесоматические проявления СПИДа включают: 1. длительную лихорадку и ночной пот; 2. диарею и потерю массы тела; 3. генерализованную лимфоаденопатию; 4. постоянную тошноту и рвоту.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
013.29. Термином "табетические кризы" у больных спинной сухоткой обозначают: 1. пароксизмы тахикардии; 2. колебания артериального давления; 3. эпизоды профузной потливости и общей слабости; 4. пароксизмы болей рвущего характера.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
014.29. Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу в течение:
а) 1 суток;
б) 1 недели;
в) 2 недель;
г) 3 недель;
д) 1 месяца.
015.29. Решающее влияние на прогноз преходящего нарушения мозгового кровообращения оказывает:
а) адекватный уровень артериального давления;
б) состояние вязкости и текучести кров;
в) состояние свертывающей системы крови;
г) сохранная проходимость приводящих артерий;
д) продолжительность эпизодов преходящей ишемии.
016.29. Наиболее частой причиной ортостатической гипотензии является:
а) передозировка гипотензивных препаратов;
б) диабетическая полиневропатия;
в) идиопатическая ортостатическая гипотензия;
г) заболевания сердца;
д) заболевания крови.
017.29. Наиболее частой причиной вегетативных кризов являются:
а) тревожные невротические расстройства;
б) черепно-мозговая травма;
в) поражения гипоталамуса;
г) коллагенозы;
д) нейроинфекция.
018.29. Для вегетативных кризов, в отличие от феохромоцитомы, менее характерно: 1. сердцебиение; 2. повышенное потоотделение; 3. выраженное чувство страха; 4. значительное повышение артериального давления.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
019.29. Приступы связанной с месячным циклом "менструальной" мигрени чаще бывают:
а) в течение предшествующей менструации недели;
б) в первые дни менструации;
в) в последние дни менструации;
г) сразу после окончания менструации;
д) в середине менструации.
020.29. Наиболее типичным неврологическим синдромом, осложняющим течение сахарного диабета, является: 1. энцефалопатия; 2. миелопатия; 3. судорожный синдром; 4. полинейропатия.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
021.29. При пневмококковой пневмонии наиболее частым неврологическим осложнением является:
а) полинейропатия;
б) миелопатия;
в) энцефалопатия;
г) менингит;
д) судорожный синдром.
(=#) РАЗДЕЛ 30. ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
001.30. Наиболее острыми формами реактивных психозов, возникающими в связи с внезапными, чрезмерными по силе потрясениями, являются:
а) аффективно-шоковые реакции;
б) депрессивные реактивные психозы;
в) реактивные параноиды;
г) истерические реактивные психозы;
д) патологический аффект.
002.30. Разновидностями реактивных депрессивных синдромов являются депрессии: 1. простая (меланхолическая); 2. истерическая; 3. астеническая; 4. ипохондрическая.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
003.30. К реактивным, бредовым психозам относят: 1. психозы в условиях тюремной изоляции (галлюцинаторно-бредовые); 2. железнодорожные параноиды; 3. параноиды военного времени; 4. алкогольный психоз.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
004.30. Психогенная природа психического расстройства определяется: 1. наличием психической травмы; 2. отражением в фабуле психопатологических переживаний психической травмы; 3. уменьшением выраженности психопатологических симптомов с течением времени и их обратимостью; 4. наличием черепно-мозговой травмы.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
005.30. К психогенным психическим расстройствам относят: 1. неврозы; 2. психопатии; 3. реактивные психозы; 4. нейроциркуляторную дистонию.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
006.30. Неотложная помощь при психогенных реакциях и психозах включает: 1. применение транквилизаторов перорально; 2. применение транквилизаторов и нейролептиков внутримышечно; 3. применение солей лития и карбамазепина; 4. необходимость удержания больного, включая иммобилизацию.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
007.30. Для купирования возбуждения при реактивных психозах возможно внутримышечное введение: 1. диазепама; 2. мелипрамина; 3. аминазина; 4. трамала.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
008.30. Для астенического синдрома после соматического заболевания характерно: 1. аффективная лабильность; 2. гиперестезия; 3. повышенная утомляемость; 4. сомато-вегетативные расстройства.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
009.30. Навязчивый страх (фобия) характеризуется: 1. пониманием его бессмысленности, попытками справиться с ним; 2. наличием конкретного содержания; 3. интенсивностью и непреодолимостью; 4. когнитивными расстройствами.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
010.30. Сенестопатии характеризуются: 1. тягостными разнообразными ощущениями в различных частях тела; 2. необычностью, вычурностью ощущений; 3. отсутствием констатируемых соматическими методами исследования причин; 4. расстройствами местного кровообращения.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
011.30. Истерический припадок проявляется: 1. сложными, выразительными движениями; 2. помрачением сознания; 3. психогенной обусловленностью; 4. усилением и затягиванием в присутствии других людей.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
012.30. Малые истерические припадки характеризуются: 1. приступами рыдания и хохота; 2. патетической жестикуляцией; 3. учащенным дыханием; 4. беспорядочным движением конечностей.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
013.30. Нервная анорексия - это состояние: 1. возникающее чаще в пожилом возрасте и сопровождающееся отказом от приема пищи, в связи с убежденностью в недоброкачественности пищи; 2. проявляющееся в сознательном упорном ограничении приема пищи, вплоть до отказа с целью похудания; 3. сопровождающееся отказом от приема пищи, в связи с убежденностью в наличии заболевания органов пищеварения; 4. возникающее чаще в подростковом возрасте, преимущественно у девушек.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
014.30. Невротическая депрессия характеризуется: 1. отражением психотравмирующей ситуации; 2. "бегством в работу"; 3. волнообразностью течения; 4. психогенным возникновением.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
015.30. Невротические вегетативные кризы характеризуются: 1. связью с эмоциональным напряжением; 2. продолжительностью не более 1-2 минуты, стереотипностью; 3. преобладанием симпатико или парасимпатикотонии; 4. высокими цифрами артериального давления.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
016.30. Для невротической головной боли нервно-мышечного типа характерно: 1. локализация боли только в затылочной области; 2. болезненность кожи головы; 3. чувство переливания, шевеления внутри головы; 4. ощущение сдавливания, стягивания, "каски".
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
017.30. Невротические кардиалгии характеризуются: 1. разнообразными болевыми ощущениями в сердце, чаще с локализацией в области верхушки; 2. появлением при физической нагрузке резкой боли за грудиной с иррадиацией в левую лопатку; 3. большей эффективностью седативов и психотерапии, чем спазмолитиков и нитратов; 4. однотипностью болевых ощущений.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
018.30. Невротические нарушения сердечного ритма характеризуются: 1. возникновением бради - и тахикардии; 2. связью с эмоциональным напряжением, усилением в покое в условиях сосредоточения на своих ощущениях; 3. субъективными ощущениями удара сердца о грудную клетку; 4. экстрасистолической аритмией с чувством "замирания" и "перебоев".
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
019.30. Невротические нарушения ритма дыхания характеризуются: 1. утратой чувства полноценности вдоха с форсированными дыхательными движениями; 2. экспираторной одышкой со свистящими хрипами в легких; 3. гипервентиляцией с тошнотой и головокружением, постоянным контролем за дыханием; 4. появлением одышки только при физической нагрузке.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
020.30. Невротические нарушения пищевода характеризуются: 1. чувством жжения за грудиной при наклоне вперед, поднятии тяжести; 2. ощущением сжатия, инородного тела в пищеводе перед приемом пищи; 3. тревогой, страхом перед едой, ипохондричностью больного; 4. спазмом пищевода с задержкой пищевой массы, неприятными ощущениями за грудиной.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
021.30. Невротические нарушения функции желудка проявляются: 1. анорексией с аппетитом перед едой и быстрым появлением чувства насыщения после ее начала; 2. аэрофагией; 3. "произвольной" рвотой в форме отрыжки после еды; 4. постоянной болью в эпигастральной области.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
022.30. Невротические нарушения функции кишечника характеризуются: 1. психогенными диареями при эмоциональном напряжении; 2. убежденностью в насмешках со стороны окружающих в связи с неправильной работой кишечника; 3. "кишечными кризами", "перистальтическими бурями"; 4. постоянными запорами.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
023.30. Для галлюцинаций характерно: 1. восприятие несуществующего; 2. искажение восприятия реальных объектов; 3. невозможность для больного различить реальное и нереальное; 4. изменение цвета существующих объектов.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
024.30. При истинных тактильных галлюцинациях возникают: 1. ощущение ползания по телу насекомых; 2. ощущение появления на поверхности тела посторонних предметов; 3. ощущение появления под кожей посторонних предметов; 4. изменение цвета кожных покровов.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
025.30. Синдромы помрачения сознания проявляются: 1. отрешенностью от окружающего мира с затруднением или невозможностью его восприятия; 2. дезориентировкой во времени, месте, иногда собственной личности; 3. полной или частичной амнезии периода помрачения сознания; 4. нарушением отражения реального мира в его внешних и внутренних связях.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
026.30. Для делирия характерны: 1. коматозное состояние; 2. резко выраженное двигательное возбуждение; 3. кататонические расстройства и дезориентировка в собственной личности; 4. парейдолии и сценоподобные зрительные галлюцинации.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
027.30. Для делирия характерны: 1. наплывы истинных зрительных галлюцинаций; 2. дезориентировка больного в месте и времени; 3. усиление симптоматики в вечернее и ночное время; 4. наплывы истинных слуховых галлюцинаций.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
028.30. Оглушение проявляется: 1. массивными галлюцинаторными и бредовыми расстройствами; 2. повышением порога возбудимости для внешнего раздражителя; 3. дезориентировкой больного в месте и времени; 4. аспонтанностью, малоподвижностью больного с замедленностью и затруднением мышления.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
029.30. Сопор проявляется: 1. патологическим сном, неподвижностью больного, амимичностью; 2. интенсивными, разнообразными по содержанию конфабуляциями бытового содержания; 3. наличием стереотипных недифференцированных защитных реакций в ответ на сильные раздражители; 4. наличием логичного речевого ответа на сильные раздражители.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
030.30. Сумеречное помрачение сознания проявляется: 1. внезапной, чаще кратковременной утратой сознания; 2. полной отрешенностью от окружающего; 3. полной амнезией периода утраты сознания; 4. патологическим сном, неподвижностью больного, амимичностью.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
031.30. В развитии большого судорожного припадка различают следующие стадии: 1. тоническую фазу; 2. клоническую фазу; 3. фазу постприпадочного сна или сумеречного помрачения сознания; 4. фазу возникновения ауры.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
032.30. Эпилептическое состояние характеризуется: 1. серией непрерывно следующих друг за другом эпиприпадков; 2. продолжительностью от нескольких часов до нескольких суток; 3. пребыванием больного в сопоре, коме или оглушении; 4. кратковременной потерей сознания.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
033.30. Неотложная помощь при эпилептическом состоянии включает: 1. раннее начало лечения; 2. комплексность терапевтических мер; 3. применение дозированного наркоза; 4. наложение трахеостомы.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
034.30. Побочные действия и осложнения при лечении седуксеном (реланиумом) включают: 1. сонливость, мышечную слабость (в первые дни терапии и при высоких дозах); 2. экстрапирамидные расстройства (при длительном лечении); 3. у пожилых лиц и соматических больных - расслабление сфинктеров мочевого пузыря и заднего прохода, сочетающихся с нарушениями конвергенции и дизартрией; 4. дыхательные расстройства.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
035.30. Побочные действия и осложнения при лечении седуксеном (реланиумом) при передозировке включают: 1. выраженную гипотонию; 2. дизартрию; 3. острые дискинезии; 4. атаксию.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
036.30. Побочные действия и осложнения при лечении психостимуляторами (сиднокарб, сиднофен) включают: 1. головную боль; 2. сухость во рту; 3. боли в сердце; 4. аллергический зуд.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
037.30. Выраженная литиевая интоксикация характеризуется: 1. тошнотой, рвотой; 2. сильным тремором; 3. мышечной слабостью с подергиванием мышц; 4. нарушениями ритма и проводимости.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
038.30. Наиболее выраженными холинолитическими побочными эффектами из перечисленных антидепрессантов обладает:
а) амитриптилин;
б) мелипрамин (имипрамин);
в) прозак (флюоксетин);
г) аурорикс (моклобемид);
д) гептрал (S-аденилметионин).
039.30. У больного, страдающего депрессией, одновременно диагностирована закрытоугольная глаукома, аденома простаты и нарушение атриовентрикулярной проводимости с периодическими аритмиями. В данном случае наиболее безопасно применение антидепрессанта:
а) амитриптилина;
б) анафронила (кломипрамина);
в) леривона (миансерина);
г) мелипрамина (имипрамина);
д) лудиомила (мапротилина).
040.30. Из применяемых в клинике внутренних болезней препаратов некоторые могут вызывать экстрапирамидные расстройства, т.е. обладают свойствами нейролептиков. К ним относятся: 1. эглонил (сульпирид); 2. метоклопрамид (церукал, реглан); 3. циннаризин (стугерон); 4. верапамил.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
041.30. К противопоказаниям для назначения карба-мазепина относятся: 1. атриовентрикулярная блокада; 2. заболевания крови, сопровождающиеся угнетением белого ростка; 3. тяжелые поражения печени с нарушением ее функции; 4. желудочковая экстрасистолия.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
042.30. При подозрении на наличие у больного панического расстройства (по МКБ-10) (эпизодической пароксизмальной тревоги) следует проводить дифференциальный диагноз с: 1. тиреотоксикозом; 2. феохромоцитомой; 3. сердечными аритмиями; 4. опухолью мозга.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
043.30. У больных пожилого возраста с выраженными проявлениями церебрального атеросклероза рекомендуется применять: 1. Леривон; 2. коаксил; 3. пиразидол; 4. азафен.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
044.30. При алкогольном делирии следует: 1. Проводить дезинтоксикационную терапию; 2. вводить диазепам в/м или в/в при возбуждении; 3. по возможности избегать назначения нейролептиков (аминазина, тизерцина); 4. вводить антабус (тетурам).
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
(=#) РАЗДЕЛ 31. АЛКОГОЛИЗМ, НАРКОМАНИЯ И ТОКСИКОМАНИЯ.
001.31. Санитарно-гигиеническая работа по профилактике табакокурения должна быть адресована: 1. к детям и подросткам; 2.к лицам, пробующим табак; 3. к недавно курящим; 4. к давно курящим.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
002.31. Алкоголизм - это хроническое заболевание, характеризующееся: 1. прогредиентным течением; 2. развитием патологического влечения к алкоголю; 3. формированием абстинентного синдрома при прекращении употребления алкоголя; 4. развитием стойких соматоневрологических расстройств и психической деградации.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
003.31. Понятие "токсикомания" применяется как термин для определения болезни, вызванной: 1. злоупотребление веществом, обладающим наркотическим свойством; 2. злоупотреблением наркотическим средством; 3. периодическое употребление наркотических средств; 4. злоупотреблением веществом или лекарственным средством, способным вызывать зависимость, но не входящим в список наркотиков.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
004.31. Эпидемиологические исследования проблемы алкоголизма свидетельствуют о росте заболевания среди: 1. женщин; 2. подростков, юношей; 3. пожилых людей; 4. безработных.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
005.31. Патология, связанная с действием алкоголя на организм человека, зависит от: 1. дозы и вида алкоголя; 2. времени действия алкоголя и частоты злоупотребления; 3. пола и возраста употребляющего алкоголь; 4. исходного состояния органов и систем организма.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
006.31. Поражение клеток и ультраструктур организма при интоксикации алкоголем связано с: 1. извращением метаболизма в них; 2. нарушением обмена белков, жиров, углеводов; 3. нарушением водно-электролитного обмена; 4. нарушением обмена биогенные аминов.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
007.31. Развивающиеся при действии алкоголя ацидоз; гипоксия и нарушения водноролитного обмена проявляются: 1. в патологии клеточной и межклеточной микро - и ультрациркуляции; 2. поражением югстогломерулярного аппарата почек; 3. в развитии отеков клеточных и тканевых элементов; 4. поражением легочной ткани.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
008.31. Признаками быстро наступившей смерти при острой интоксикации алкоголем являются: 1. резкое расширение правого предсердия; 2. застойное полнокровие внутренних органов; 3. резкое расширение левого предсердия; 4. жидкое состояние крови.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
009.31. При хронической интоксикации алкоголем эндоскопически диагностируют гастриты: 1. острый; 2. геморрагический; 3. эрозивный; 4. хеликобактерный.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
010.31. Алкогольная жировая дистрофия печени гистологически проявляется: 1. наличием в цитоплазме клетки круглой капли жира, сдвигающей ядро к периферии; 2. увеличением клетки в объеме, округлением ее; 3. мелкозернистой жировой инфильтрацией; 4. локальным некрозом гепатоцитов.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
011.31. Острый алкогольный гепатит макроскопически обнаруживается по следующим признакам: 1. увеличение печени в размерах; 2. бледный цвет с красноватыми участками; 3. плотная консистенция; 4. бугристость.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
012.31. Морфологическая картина при алкогольном циррозе печени характеризуется: 1. некрозом, атрофией, гипертрофией и регенерацией гепатоцитов; 2. наличием клеток с 2-3 ядрами; 3. перипортальным и инт-рабулярным разрастанием соединительной ткани; 4. нарушением трабекулярного строения долек, обилием ложных долек.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
013.31. Морфологическая картина хронического алкогольного панкреатита определяется: 1. чередованием пораженных и неизмененных долек поджелудочной железы; 2. атрофией ацинарных клеток, нередко с липидными включениями; 3. наличием в протоках белковых масс, микрокальцинатов; 4. атрофией эпителия протоков, очагами пролиферации, кистами, пери - и интралобулярным склерозом.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
014.31. Гистологическая картина алкогольного поражения сердца определяется наличием: 1. жировой инфильтрации кардиомиоцитов; 2. большого числа лизосом и дипофусциновых гранул; 3. атрофии миофибрилл; 4. кистеобразного расширения саркоплазматического ретикулума.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
015.31. Поражения почек при хроническом алкоголизме проявляются в следующих формах нефропатий; 1. токсическая нефропатия (некронефроз); 2. гепаторенальный синдром; 3. гломерулонефрит; 4. пиелонефрит.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
016.31. Для микроскопической картины острой алкогольной энцефалопатии характерны: 1. нарушение микроциркуляции, с повышением проницаемости стенок сосудов; 2. плазморрагии; 3. диапедезные кровоизлияния; 4. набухание, хроматолиз нейронов, образование "клеток-теней".
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
017.31. Микроскопическая картина изменений в головном мозге при хронической алкогольной энцефалопатии проявляется следующими нарушениями в нервных клетках: 1. уменьшением числа нервных клеток; 2. атрофией; 3. дистрофией; 4. некротическими изменениями.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
018.31. Нарушение обмена липидов при интоксикации алкоголем обусловлено: 1. мобилизацией жира из жировых депо в связи с возбуждающим действием алкоголя на симпатоадреналовую систему; 2. повышением синтеза жира из углеводов; 3. перекисным окислением липидов; 4. депонированием жира в подкожной клетчатке.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
019.31. Нарушение углеводного обмена при острой интоксикации алкоголем обусловлено тем, что: 1. алкоголь подавляет потребление глюкозы клетками, вследствие снижения активности ферментов, участвующих в ее окислении; 2. алкоголь снижает уровень инсулина в крови и подавляет его выработку поджелудочной железой; 3. замедляется второй путь энергообразования - процесс бескислородного, ферментативного окисления глюкозы; 4. алкоголь стимулирует синтез карнитина.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
020.31. С интоксикацией алкоголем связано: 1.задержка ионов натрия в организме; 2. дефицит ионов калия; 3. нарушения в обмене кальция; 4. дефицит ионов магния.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
021.31. Патогенетические механизмы токсического действия алкоголя обусловлены: 1. способностью его хорошо растворяться в крови, спинномозговой жидкости, лимфе; 2. мембранотропными эффектами алкоголя; 3. способностью метаболита алкоголя - ацетальдегида - взаимодействовать с белками; 4. сосудосуживающим дей