$$$089
У недоношенного ребенка на рентгенограмме грудной клетки выявляются изменения, называемые «белой грудной клеткой». Эта картина типична:
A) Для ателектазов
B) Для аспирационного синдрома
C) Для отечного синдрома
D) Для не расправления легкого
E) Для травмы
{Правильный ответ}= C
{Сложность}= 1
{Учебник}= (Лучевая диагностика, Труфанов Б.Н., 2009 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$090
У новорожденного недоношенного ребенка на вторые сутки жизни появляется непостоянный цианоз кожи и слизистых оболочек, выслушиваются незначительные рассеянные влажные хрипы в легких. Границы сердечной тупости не расширены. Во II межреберье слева – систоло-диастолический шум. Какие рентгенологические изменения характерны для данного порока сердца:
A) Левый контур сглажен и выявляется выбухание дуги легочной артерии
B) Увеличение правых отделов сердца и изменение конфигурации сердечной
тени
C) Увеличение правого желудочка, усиление сосудистого рисунка
D) Сердце в форме «сапожка» с западением дуги легочной артерии
E) Сердечная тень в виде «яйца, лежащего на боку»
{Правильный ответ}= A
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Неонатология, Шабалов Н.П., 2006 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$091
Пациенту 10 лет. На фоне приступообразных болей в животе изменился цвет мочи. При осмотре: при пальпации живота резкая болезненность в левом подреберье, околопупочной области, моча красного цвета. В общем анализе крови: Нв- 110 г/л, эритроциты- 3,56 х 1012/л, лейкоциты- 10,8 х 109/л, СОЭ-17 мм/час, сегментоядерные- 65%, моноциты- 7%, лимфоциты- 28%. В общем анализе мочи: белок – 0,066 г/л, эритроциты свежие и измененные в большом количестве. Для установления причины необходимо в первую очередь провести:
A) Цистографию
B) Нефросцинтиграфию
C) Обзорную рентгенографию органов брюшной полости
D) Внутривенную урографию
E) Ультразвуковое исследование почек, ортостатическую пробу
{Правильный ответ}= D
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.; Основы нефрологии детского возраста, Возианов А.Ф. и др., 2002 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$092
На ФГДС слизистая оболочка пищевода гиперемирована, отечная, на этом фоне наличие плоских выбуханий и белесоватых налетов. Данная картина соответствует:
A) Кандидозу пищевода
B) Поверхностному эзофагиту
C) Гастроэзофагеальному рефлюксу
D) Руминации
E) Химическому ожогу пищевода
{Правильный ответ}= B
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2002 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$093
Пациенту 7 лет. При проведении УЗИ почек длина левой почки- 8,7 см, ширина- 4,4 см, толщина- 1,6 см. Вычислите объем почки по формуле (А.И. Дергачев, 1995):
A) 7,79 см3
B) 27,73 см3
C) 27,66 см3
D) 11,11 см3
E) 32,46 см3
{Правильный ответ}= E
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.; Основы нефрологии детского возраста, Возианов А.Ф. и др., 2002 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$094
У больного приступы удушья возникают практически ежедневно. Обострения нарушают сон больного, снижают физическую активность. Ночные приступы болезни случаются очень часто (чаще 1 раза в неделю). Пиковая скорость выдоха 60 – 80%. Какая форма заболевания имеет место у больного и на основании чего она выставлена:
A) Интермиттирующая астма – физическая активность, нарушение ночного сна
B) Лёгкая персистирующая астма – кратность приступов, пиковая скорость
выдоха
C) Персистирующая астма среднетяжелая – пиковая скорость выдоха,
кратность приступов
D) Тяжелая персистирующая астма – нарушение ночного сна, кратность
приступов
E) Легкая персистирующая астма– физическая активность, пиковая скорость
выдоха
{Правильный ответ}= C
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Лучевая диагностика, Труфанов Б.Н., 2009 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
Детская неврология_рус
$$$095
Что из нижеперечисленного является характерным для субарахноидального кровоизлияния:
A) Гемиплегия
B) Атаксия
C) Гиперкинезы
D) Менингеальный синдром
E) Гемигипестезия
{Правильный ответ}= D
{Сложность}= 1
{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$096
У больного наблюдается горизонтальный нистагм при взгляде вправо, интенционный тремор при выполнении пальценосовой пробы справа, мегалография, скандированная речь. Где находится патологический очаг:
A) В правой половине червя мозжечка
B) В левой половине червя мозжечка
C) В правом полушарии мозжечка
D) В левом полушарии мозжечка
E) Во внутренней капсуле
{Правильный ответ}= C
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$097
В приемный покой доставлен ребенок 2-х лет. Из анамнеза: после вакцинации появилась головная боль, ребенок стал возбужденным, плаксивым. Температура поднялась до 39-40°С. В анамнезе жизни со слов матери: наблюдался у невропатолога по поводу родовой травмы. При осмотре: ребенок в сознании, возбужден, температура 39°С, тахипноэ, ригидность затылочных мышц 3 см., симптом Кернига положительный. Другой очаговой симптоматики нет. Выберите необходимый метод обследования для уточнения диагноза:
A) Электроэнцефалография
B) Краниография
C) Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов
D) Электромиография
E) Люмбальная пункция
{Правильный ответ}= E
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$098
У мальчика после автомобильной аварии обнаружено: оглушенное сознание, подкожная гематома в области левого сосцевидного отростка, назолалия, дисфагия, снижение глоточного рефлекса слева, отклонение языка влево, дизартрия. Поставьте правильный диагноз:
A) Ушиб головного мозга с линейным переломом задней черепной ямки
B) Ушиб головного мозга с линейным переломом средней черепной ямки
C) Ушиб головного мозга с линейным переломом передней черепной ямки
D) Сотрясение головного мозга
E) Ушиб мозга с переломом свода черепа
{Правильный ответ}= A
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$099
Больной Т., 14 лет. Заболел остро. При осмотре: Общее состояние тяжелое, сознание затемнено, положение на боку с запрокинутой головой и подведенными к животу ногами. На коже груди, живота, спины, верхних и нижних конечностей обильная геморрагическая сыть звездчатого характера, в области голеней и колен сыпь сливается, образуя геморрагии до 2 см. Резко выражена ригидность мышц затылка, с-м Кернинга. Анализ крови: Л-18000 в 1 мкл, СОЭ- 40 мм/ч. Люмбальная пункция: жидкость мутная, вытекает струей, нейтрофильный плеоцитоз - 442 клетки в 1 мм 3, белок - 1,32, сахар- 0,99 г/л, хлориды – 122 ммоль/л. Какую группу антибиотиков необходимо назначить больному и почему:
A) Пенициллины, потому что обладают выраженным бактерицидным действием, что способствует быстрому регрессу симптоматики
B) Пенициллины, потому что обладают бактериостатическим действием, что предупреждает освобождение эндотоксина
C) Левомецитины, потому что обладают выраженным бактерицидным действием, что способствует быстрому регрессу симптоматики
D) Левомецитины, потому что обладают бактериостатическим действием, что предупреждает освобождение эндотоксина
E) Цефалоспорины, потому что обладают выраженным бактерицидным действием, что способствует быстрому регрессу симптоматики
{Правильный ответ}= D
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$100
Больной Е., 14 лет, поступил с жалобами на головную боль, слабость и онемение в правых конечностях. Болен в течении 3-х лет, после ДТП. Находился на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении, с тех пор беспокоит слабость и онемение в правых конечностях. При осмотре: сознание ясное, ориентирован, зрачки OD=OS, объём движения глазных яблок полный, девиирует вправо. Мышечный тонус повышен в правых конечностях. Сухожильные рефлексы с рук D>S, с ног D>S. Клонус стоп и коленной чашечки справа. Рефлекс Бабинского справа. Сила в правых конечностях снижена до 3 баллов. Менингальных знаков нет. Гемигипестезия справа. Поставьте клинический диагноз:
A) Посттравматическая энцефалопатия. Правосторонний спастический глубокий парапарез. Гипертензионный синдром.
B) Посттравматическая миелопатия. Правосторонний спастический умеренный гемипарез.
C) Посттравматическая энцефалопатия. Правосторонний спастический глубокий гемипарез.
D) Посттравматическая миелопатия. Нижний спастический глубокий парапарез.
E) Посттравматическая энцефалопатия. Правосторонний спастический умеренный гемипарез.
{Правильный ответ}= E
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов,
Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14