Обязательные препараты к экзамену по фармакологии




 

Препарат Механизм действия Показания Побочные эффекты Противопоказания ЛФ
1. Азитромицин (сумамед)   Б-487; Е-30 АБ гр. макролидов, предст. азолидов. ¯ РНК-зав. с-з белка чувствит-х м/орг-в. Акт. в отн. >> Г+ и Г- м/о. Инф.-восп. заб., вызв-е чувствит. к пр-ту м/орг-ми, в т.ч. бронхит, пневмония, инф. кожи и мягк. тк., средн. отит, синусит, фарингит, тонзилит. Диспепсия, транзиторное ­ активности печеночных ферментов, отек Квинке, анаф. шок, крапивница, головокруж, гол. боль, нефрит ­ чувствит. к азитромицину и др. АБ гр. макролидов тб 0,5
2. Амантадин (мидантан)   Е-16 · П/паркинсонич. и п/вир. ср-во. Блок. глутаматные NMDA-рец., т.о. ¯ чрезм. стим. вл. кортикальн. глутаматн. нейронов на неостриатум, разв-ся на фоне недост-ти допамина. Угнет. NMDA-рец. нейронов черн. субст., ¯ пост. в них Са, что ¯ возм. деструкции указ-х нейронов. · Ингиб. прон. вир. гриппа А в кл. · Бол. Паркинсона, с-м паркинсонизма · Потеря созн-я при ЧМТ, замедл. вых. из н-за, ост. явл-я после стереотаксич. опер. · Профил. (в сочет. с вакцинацией или без нее) и леч. гриппа А. Невралгия при опоясывающем герпесе. Гол. боли, депрессия, зрит. глюки СН Затрудн. мочеисп. (у пац. с ­ предст. жел.) Глаукома, аденома предст. жел., ЯБЖ, сост. возб., эпилепсия, тиреотоксикоз, остр. и хрон. заб. печ. и почек, ­ чувствит. к пр-ту. тб пок. обол. 0,1 1 тб 3 р/день  
3. Атропина сульфат   Е-28 · М-ХЛ. Преп. стим. Д АХ - медиатора парасимп. иннерв. ¯ секр. слюн., жел., бронх., слезн., потов. и поджел. жел.; ¯ тонус мышц ЖКТ, желчн. прот. и желчн. пуз. Выз. тахикард., улучш. АВ провод-ть. · В > дозах оказ. возб. вл. на кору гол. мозга · Местно в офтальмол. прив. к затрудн. оттока в/гл. жидк, ­ в/гл. давл., выз. паралич аккомод. Макс. расш. зр. наст. чз 30-40', исч. чз 7-10 дн. Спазмы гл.м. орг.: ЖКТ, желчн. протоков, бронхов. ЯБЖ и 12ПК, остр. панкреатит, гиперсаливация. АВ блок., брадик. Отравл. м-ХМ и АХЭС. Местно в офтальм.: д/исслед. гл. дна, д/расш. зрачка и дост. паралича акком. с целью опред. истин. рефракции гл., леч. кератитов и нек. травм глаза. · сист. прим.: Сухость во рту, тахикардия, затр. мочеотдел., мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации · местн. прим.: гиперемия кожи век, фотофобия, сухость во рту, тахикардия Глаукома, подозрение на глаукому; выраж. наруш. мочеисп. при аденоме предст. жел.; ­ чувствит. к преп. амп 0,1% 1 мл п/к 1-2 р/день
4. Ацет.сал-я к-та (аспирин)   Е-6 НПВС. Оказ. п/восп., анальгез. и жаро¯ Д, угнет. агрег. Tr. · Мех. Д: ¯ акт. ЦОГ - осн. ферм. метаб. арахид. к-ты, явл. предш. п/гланд., игр. гл. роль в патогенезе восп-я, боли и лихор. · Анальг.: переф. мех. (опоср-но чз ¯ с-за п/гл.) и центр. (¯ с-з п/гл. в ЦНС и ПрфНС). Т.к. ¯ п/гл ® ¯ их вл. на ц. терморег. · А/агрег. Д: необ. нар. с-за в Tr тромбоксана А2. Ревматизм, ревматоидн. артрит, инф.-аллерг. миокардит; лих. при инф-восп. заб.; болев. с-м сл. и ср. интесн. разл. генеза; профил. тромбозов и эмболий; перв. и втор. профил. инф. миок.; профил. наруш. мозгов. кровообращ. по ишемическому типу. Тошнота, рвота, анорексия, боли в эпиг. Редко - нар. ф-ции печ., эроз. ЖКТ Головокруж., гол. боль, шум в ушах Редко - кожн. сыпь, бронхоспазм - язв. ЖКТ - нал. в анамн. указ. на крапив. от НПВС - гемофилия, геморрагич. диатез - авитаминоз К - выраж. наруш. ф-ции почек - берем-ть 1 и 3 трим. - ­ чувствит. к преп. тб 0,5 1 тб 2 р/день
5. Вальпроат натрия (депакин, конвулекс)   Е-354 П/судорожн. ср-во. ­ сод. ГАМК в ЦНС, что обусл-но ингиб-м ГАМК-трансаминазы и ¯ обр. захвата ГАМК в тк. ГМ. Это ® к ¯ возбуд-ти и судорожной готовности моторн. зон ГМ. Улучш. псих. сост. и настроение. Эпилептич. припадки: генерализованные, очаговые с прост. и сложн. симптоматикой, малые. Судорожн. синдром при орг. заб-х мозга. Р-ва повед., связ. с эпилепс. Маниак.-депр. психоз. Детск. тик. Дрожание кистей или рук Сл. спазмы в обл. жел., анорексия, диарея Tr-пения, ­ врем. кровотечения Необычн. изм. массы тела Нар. менструального цикла - нар. ф-ции печ. и поджел. жел. - геморрагич. диатез - остр. и хронич. гепатит - ­ чувствит. к пр-ту тб 0,3 1 тб 3 р/день
6. Верапамил (изонтин)   Е-356 Селект. блок. Са кан. 1 кл. Оказ. а/аритм., а/ангинальн. и гипотенз. Д. ¯ потр. миок. в кислор. за счет ¯ сократ-ти миок-да и ¯ ЧСС. Расш. корон. артерии и ­ коронарн. кровоток. ¯ тонус гл.м. переф. арт. Оказ. а/аритмич. Д при наджел. аритмиях. Профил. прист. стенокардии. Арт. гипертония. Купир. гиперт. криза (в/в введ.). Леч. и профил. наджел. аритмий (мерцание, трепетние предс., экстрасистолия). Покраснение лица, брадик., АВ блок, СН Тошнота, запоры Головокруж., гол. боль Кожн. сыпь, зуд - выраж. брадикардия - СССУ - кардиогенный шок - АВ блокада 2-3 ст. - артериальная гипотоня - острая СН тб 0,04 1 тб 2-3 р/день
7. Гентамицин (гентамицина сульфат)   Е-148 АБ шир. сп. Д из гр. аминогликозидов. Оказ. б/цидн. Д. Акт-но проник. чз кл. мембр., необрат. связ. с 30S-с/е бакт. рибосом и ¯ с-з белка м/орг. Высоко акт. в отн. Г- аэр. бакт. - E.coli, Shigella, Salmonella, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, P.aeruginosa. Акт. в отн. Г+ аэр. кокков - Staph., Streptoc. Уст. Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, нек. штаммы Streptoc., анаэр. м/о. · Парентер.: ост.р холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, перитонит, гн. инф. кожи и мягк. тк., ранев. или ожогов. инф., инф. костей и суставов. · Наружно: пиодермия, инфицир-й себорейный дерматит. · Местно: конъюнктивит, кератит Тошнота, рвота, ­ акт. печ. трансаминаз Анемия, лейкопения, Tr-пения Олигурия, протеинурия, поч. недост. Гол. боль, сонливость, нар. н.-м. провод. Кожн. сыпь, зуд, крапивн., лихор. - неврит слух. нерва - тяж. наруш. ф-ции почек - уремия - берем-ть & лактация - ­ чув-ть к аминогликозидам амп 4% 1 мл
8. Гепарин натрий (гепарин)   Е-158 А/коагулянт прям. Д. В плазме крови актив-т антитромбин III, ускоряя его п/свертывающее Д. Нар. переход протромбина в тромбин и ¯ акт-ть тромбина, в нек. ст. ¯ агрег. Tr. ­ фибринолит. св-ва крови. Обл. гиполипидемич. акт-ю. Иммунодепресс. акт-ть. Проф. и леч. тромбозов, тромбэмболий, инфаркта миок-да, ДВС-синдрома, эмболии артерий при заб. переф. сосудов, гипердипидемии. Профил. сверт. крови при катетеризации полостей сердца + в лаб. Местно: тромбофлебиты пов. вен. Кровотеч. в месте введ., Tr-пения Воз. эритрема, бронхоспазм, лих., коллапс При длит. исп. - остеопороз, спонт. перел. Кровотеч., нар. сверт. крови, подозрен. на внутр. кровоизлияния, язв. пораж. ЖКТ, тяж. пораж. паренхимы печ., почечн. недост., сах. диабет, шоков. сост., опер. на гол. и сп. мозге, ­ чувствит. к гепарину 5 мл (25000 ЕД) в/в на NaСl одном. или кап.  
9. Гидрокортизон   Е-163 Глюкокортик. ср-во. Оказ. п/шоков., п/восп., п/аллерг. Д, а при нар. и местн. прим. - а/экссудат. и п/зудн. Спос-т отлож. гликогена в печ., ­ сод. Glc в крови, ¯ вывед. Na и воды, ­ вывед. К из орг., нар. с-з гистам., оказ. а/метаболич. Д. ¯ восп. кл. инфильтраты, ¯ мигр. лейко- и лимфоцитов в обл. восп., ¯ протеолит. акт-ть тк. кининов, задерж. рост фибробластов, преп. разв. соед. тк. в очаге восп. · Парентер.: ост. надпоч. недост., остр. аллерг. р., астматич. статус, профил. и леч. шока, инф. миок. · Местно: восп. пер. отд. гл. ябл. при ненаруш. эпителии рогов. и после травм и хирургич. вмешат-в на глазном яблоке. · Нар.: аллерг. дерматит, себорея, разл. формы экземы, нейродермит, псориаз Нар. менстр. цикла, с-м Иц-Куш., ¯ Ф Гза Зад. Na и жидк. в орг., “-” N баланс ­ в/черепн. давл., псих. р-ва, суд. прип. Хрон. СН, арт. гипертония Ульцер. Д, тошнота, панкреатит, эзофагит ¯ имм-та Анафил. р., ост. сердца, бронхоспазм Редко - раздраж. кожи · Парент.: тяж. формы гипертонич. бол., психозы, нефрит, остеопороз, ЯБЖ и 12ПК, акт. формы Tbs, сах. диабет, ­ чувстит. к пр-ту. · Нар.: бакт., вир., грибков. кожн. заб-я, Tbs кожи, сифилитич. кожн. проявл., опухоли кожи. мазь 1% 10,0
10. Глибенкламид (антибет, апо-глибурид)   Е-150 Перор., гипогликемизирующее ср-во, произв. сульфонилмочевины 2 покол. Стим. секр. инс-на в-кл. подж. жел., ­ высвоб. инсулина. Д гл. обр. во вр. 2й стадии секр. ин-на. ­ чувствит. переф. тк. к инсулину и ст. его связ. с кл.-миш. Оказ. гиполипидемич. Д, ¯ тромбоген. св-ва крови. Сах. диабет 2 типа (инсулин-незав.) у взр. при неэфф-ти диетотерапии. Гипогликемия (вплоть до комы) Кожн. сыпь, зуд Тошнота, диарея, тяж. в эпигастрии Сах. диаб. 1 типа (инсулин-зав.), диаб. кома, тяж. нар. микро-циркуляции, инф. заб., выр. нар. ф-ции печ. и почек; Берем-ть, лактация; ­ чувствит. к пр-ту. Не исп. при провед. серьезн. хирургич. вмешат. тб 0,005 1 тб 1-2 р/день
11. Диазепам (реланиум)   Е-100 Транквилизатор. Оказ. анксиолит., седат., п/суд., центр. миорелакс. Д. Мех. Д связ. с усил. торм. вл. ГАМК на ЦНС. Миорелакс. Д обусл. также ингибир. спинальн. рефл. М. выз. а/холинерг. эф. Неврозы, погр. сост. я явл. напряж., беспок., тревоги, страха; нар. сна, двиг. возб. разл. этиол. в неврол. и психиатрии; спастич. сост., связ. с пораж. ГМ или СМ. Сонливость, головокруж., мыш. слаб. Запор, тошнота, сухость во рту Нек. ¯ АД (при парентер. введ.) Редко - кожн. сыпь - тяж. миастения - враж. хрон. гиперкапния - алког. или лек. зав-ть (в анамнезе) - ­ чувтсит. к преп-ту тб 0,005 1 тб 3 р/день
12. Дигоксин (ланикор)   Е-104 · СГ Н.шерст. Оказ. “+” инотропн. Д, кот. связ. с ¯ вл. на Na-K-АТФазу мембр. кардиомиоцитов, что ® к ­ в/кл. сод. Na и ¯ К. Просих. ­ в/кл. сод. Са, отв. за сократ. кардиомиоц-в, что ® к ­ силы сокращ. миок-да. Пр-т ­ работу сердца, удл. диастолу. Отриц. хронотр. Д. · Выз. а/аритм. эф., обусл-й спос-ю ¯ скор. пров. возб. через АВ узел и удл. эффективн. рефракт. пер., бл. ­ ак-ти блужд. нерва или путем прям. Д на АВ узел или за счет симпатолитич. эф-та. · ­ вентил. легк. в ответ на вызыв-ю гипоксией стим-ю хеморец-в. Спос-т нормлиз. ф-ции почек и ­ диуреза. Хрон. СН при клапанных пороках сердца, атеросклеротическом кардиосклерозе, перегр. миок-да или артер. гипертонии, особ. при нал. трепетания предс-й. Пароксизмальн. наджелуд. аритмии. Брадикардия, АВ блок., нар. серд. ритма Анорексия, тошнота, рвота, диарея Гол. боль, ч-во усталости, головокруж. При длит. прим. возм. разв. гинекомастии · Абсол.: гликозидная интоксикация, фибрилляция жел., ­ чувствит. к преп-ту · Относит.: выр. брадик., АВ блок. 1 и 2 ст., острый инфаркт миок-да, тампонада сердца, экстрасистолия, желудочковая тахикардия. тб 0,00025 1 тб -2 р/день
13. Изониазид   Е-183 П/туберкул. ср-во 1 ряда. Оказ. б/цидн. Д. Акт. в отн. вне- и внутрикл. M.tuberculosis, прежде всего в отн. активно дел-ся. Точн. мех. его Д неизв. Счит. что он связ. с ¯ с-за миколиевых к-т, вход-х в сост. кл. ст. бакт. Леч. всех форм акт-го Tbs, в т.ч. туберкул. менингита (комб. терап.). Проф. у лиц, нах. в конт. с больн. Гол. боль, головокруж., редко нар. сна Тошнота, рвота, лекарств. гепатит Боли в обл. сердца Кожн. сыпь, зуд - эпилепсия - судор. прип. и полиомиелит в анамнезе - наруш. ф-ции печ. и/или почек - атеросклероз тб 0,3 1 тб 2-3 р/день
14. ИФН-? (реаферон)   Е-176 П/вир., иммуностим. и а/пролиф. Д. П/вир. Д осн. на ­ резист. кл. орг-ма, еще не инфиц-х вирусом, к возможному возд-ю. Связ-сь со специф. рец. на пов-ти кл., пр-т изм. св-ва мембр. кл., стим. специф. ферм., возд. на РНК вир. и предотвращ. его реплик. Иммуномодул. Д связ. со стим. ак-ти макрофагов и Natural killer клеток, кот. уч-т в имм. ответе орг-ма на опухолевые кл. Парентерально: гепатит В и С, кондиломы, волосато-клеточн. лейкоз, микоз, саркома Капоши у пац-в со СПИД; почечн. карцинома; злок. меланома. Рект: леч. остр. и хрон. вир. гепатита. Интраназально: профил. и леч. гриппа, ОРВИ Чаще при парентеральном введ. Гриппопод. с-мы, анорексия, диспепсия, общая слабость, гранулоцитопения, аритмия, сонливость, наруш. Ф печени, сухость коди, кожная сыпь. - ­ чувствит. к пр-ту - тяж. орг. заб-я сердца - выраж. заб-я печени и почек - эпилепсия, наруш. Ф ЦНС - хрон. гепатит и цирроз печени - аутоиммунный гепатит - заболевания щитовидной жел. Инь амп 1 мл сод. 1,3,6млн МЕ
15. Инсулин-цинк суспензия кристаллич. (ультраленте)   Е-175 Пр-т монокомп-го свин. или говяжьего инсулина длит. Д. ¯ ур. Glc в крови, усил. ее усвоение тк., усил. липогенез, гликонеогенез, с-з белка, ¯ скор. прод. Glc печенью. Нач. Д через 3 ч. после п/к введ. Макс. эф. в пром. 10-30 ч. Прод-ть Д 28-36 ч. Профиль Д пр-в инс-на зав. от дозы и им. значимые интер- и интра-персональные отклонения. Сах. диаб. 1 типа (инс.-зав.); сах. диаб. 2 типа (инс.-незав.): при полн. или част. резист-ти к перор. гипогликемизирующим ср-м, при оперативн. вмешат-х (моно- или комбинир. терапия), при берем-ти. Гипогликемич. сост. (в т.ч. прекома и кома), гиперемия и зуд в месте инъ.; редко - аллерг. р. в виде кожн. сыпи, анафил. шока; при длит. прим. - липодистрофия. - гипогликемия - инсулома - ­ чувствит. к преп-м инсулина  
16. Карбамазепин (тигретол, финлепсин)   Е-53 1. П/судорожн. ср-во. Д связ. с ¯ спос-ти нейронов поддерж-ть высок. частоту развития повторных ПД поср-м инактив. Na каналов. Также им. знач. тормож. высвобожд-я нейромед-в путем блок-я пресин-х Na каналов и разв-я ПД, что ¯ синапт. передачу. 2. Оказ. умер. а/маниакальн., а/психотич. Д, а также анальгетич. Д при нейрогенных болях. В мех. Д вовл. ГАМК-рец., кот. связ. с Ca кан-ми. 3. А/диуретич. Д связ. с гипоталамич. вл. на осморец., кот. опосредуется через секр-ю АДГ + обусл-но прям. Д. на почечн. канальцы. Эпилептические припадки. Болевой синдром преим. нейрогенного генеза. Диабетическая невропатия с болев. синдромом. Проф. прист. при с-ме алког. абст. Несах. диабет центр. генеза, полиурия. Головокр., атаксия, сонливость, гол. боли Тошнота, рвота, сухость во рту, стоматит Нар. пров. миок., брадикардия, аритмии Лейкопения, Tr-пения Задержка жидкости, отеки Нарушение ф-ций щитов. жел. Возм. кожн. сыпь, зуд - АВ блокада - одновр. прием ингиб. МАО и преп. Li - ­ чувствит. к пр-ту тб 0,2 1 тб 3 р/день
17. Кетотифен (задитен)   Е-189 П/аллерг. ср-во. Мех. Д связ. со стабил. мембран тучных кл. и ¯ высвоб. из них гистам-на и др. БАВ. Подавл-т вызыв-е фактором активации Tr накопление эозинофилов в дых. путях. Предупр-т прист. бронх. астмы, нек. др. проявл. аллерг. р. немедл. типа. Блок. гистам. Н-1-рец. Профил. прист. бронх. астмы, особ. аллерг. природы, астматич. осложнений при сенной лихор-ке, аллергич. дерматозов. Возм. сонливость, легк. головокруж., замедление псих. р.; ­ аппетита; Тромбоцитопения; Возм. ­ массы тела ­ чувств. к пр-ту тб 0,2
18. Клемастин (тавегил)   Е-79 Блок. гистам. Н1-рец. Оказ. п/аллерг., п/зудн. и а/экссудат. Д, ¯ прониц. капилл. прод-ю до 12 ч. Обл. а/холинергич. акт-ю, выз-т седат. эф. Внутрь: ринопатии аллерг. генеза, сенная лихор., крапивница, кожн. зуд, зудящ. дерматозы, остр. и хрон. экзема, контактные дерматиты, р. св. с ук. насек. Парентер.: анафилакт. шок, проф. и леч. аллерг. и псевдоаллерг. р-ций. Возм. ч-во уст., сонливость. Реже - сухость во рту, гол. боли, головокруж., кожн. р., тошнота, боли в эпигастрии, запор, тремор. У нек. пац-в возм. стим. вл. на ЦНС. - дети до 1 года - ­ чувств. к пр-ту или др. а/гистам. пр-м со сходной хим. стр-й тб 0,001 1 тб 2 р/день
19. Клонидин (клофелин)   Е-83 Отн. к ср-м, ¯ тонус вазомоторных центров. Оказ. выр. гипотенз. Д, связ. с уреж-м ЧСС, ¯ серд. выброса. Мех. Д обус. стим. постс. а2-АР торм. стр-р ГМ и ¯ симп. импульсации к сос-м и сердцу. При быстром в/в введ возм. кратковр. ­ АД, обусл. стим. а-АР сос-в. Оказ. выр. седат. Д.   - артериальная гипертония - гипертонический криз Редко - отеки, брадикардия ¯ жел. секр., сухость во рту Ч-во уст., сонливость, ¯ скор. пс. и двиг. р. Кожн. сыпь, зуд Заложенность носа Выраж. атеросклероз сосудов ГМ, выр. син. брад-я, СССУ, АВ блок. 2 и 3 степ., депрессия (в т.ч. в анамнезе), одновр. прим. этанола и др. ср-в, угнет-х ЦНС, ­ чувствит. к пр-ту тб 0,000075
20. Ко-тримоксазол (бактрим, бисептол)   Е-85 П/микр. синт. ср-во шир. сп. Д. Б/цидн. Сульфаметоксахол оказ. б/стат. Д, кот. связ. с ингиб. утилиз. ПАБК и нар. с-за дигидрофолиевой к-ты в бакт. кл. Триметоприм ¯ ферм., уч-й в метабол. фолиевой к-ты, превращая ди- в тетрагидрофталат. Т.о. блок-ся 2 послед. стадии биос-за пуринов, и, след-но НК, кот. необх. д/роста и размн. бакт. Высок. конц. созд. в тк. легк., почек, пред.ж., сп-м жидк., желчи, костях. Акт. в отн. Г+ и Г- кокков и палочек + анаэр. неспорообраз-е. К пр-ту уст. P.aer., вир., грибы. Инф-восп. заб-я, вызв. чквствит-ми к пр-ту м/о. Инф. дых., мочевывод. путей, цистит, пиелонефрит, простатит, инф. ЖКТ, инф. кожи и мягк. тк. Бруцеллез. Тошнота, рвота, диарея, холест. гепатит Кожн. сыпь, отек Квинке Дейкопения, нейтропения, Tr-пения Кристаллурия, гематурия Флебит (при в/в введ.) Нар. ф-ций щитов. жел. - выр. нар. ф-ций печ. и поч. - бол. крови - деф. Glc-6-P-дегидрогеназы - берем., лакт., грудн. вскармлив. - ­ чувств. к САП и триметоприму тб 0,48
21. Левамизол (декарис)   Б-134 А/гельминтный пр-т. Высокоэф-н при аскаридозе и анкилостомидозе. При конт. с гельминтом, выз-т блокаду его нервн. ганглиев и разв. мыш. паралича. Вне зав. от локализ. парализ-е гельм. выв-ся обычно в теч. 24 ч. после приема пр-та. Декарис также оказ. иммуномодулир-е Д, что обусл-но его способ-ю усил-ть Ф Т-лимфоцитов. - аскаридоз, анкилостомидоз - инф. заб. (рецидив. прост. герпес, вызв. вир. Herpes simplex типов 1 и 2, опояс. герпес, бородавки, часто рецид. инф-восп. заб-я ВДП у дет., хрон. акт-й гепатит В) - иммунод. сост. и аутоим. заб. - злок. новообр. легких, т.киш. ЖКТ: При однокр. приеме в отд. сл. - тошнота, рвота, диарея, боли в животе Аллерг. и иммунопатол. р.: при длит. приеме возм. кожн. сыпь, крапивница, грипповод. симптомы, неврологич. р-ва, агранулоцитоз. - агранулоцитоз, вызванный приемом ЛП, в анамнезе; - ­ чувствит. к пр-ту; - беременность; - при необходимости назнач. пр-та в период лактации след. прекратить грудное вскармливание; тб 0,05
22. Метамизол натрий (анальгин)   Е-214 Анальгетик-антипиретик. Произв. пиразолона. Оказ. анальгетич., жаропиниж. и слаб. п/восп. Д, мех-м кот. связ. с угнет. с-за простагландинов. Болев. с-м разл. генеза (поч. и желчн. колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операция; гол. боль, зубн. боль). Лихор. при инф-восп. заб-х. Аллерг. р. (кожн. сыпь, отек Квинке, редко - анаф. шок). При длит. прим. возм. лейкопения, редко - агранулоцитоз. При в/м введ. возм. инфильтраты в месте введения. - выр. наруш. ф-ции почек и/или печ. - деф. Glc-6-P-дегидрогеназы - заб. крови - ­ чувствит. к произв. пиразолона тб 0,25-0,5 2-3 р/сут
23. Метронидазол (трихопол, фиагил)   Е-222 П/протоз. ср-во. Нар. стр-ру ДНК чувст-х м/о. Акт. в отн. Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia + облиг. анаэр. (Bacteroides sp.). К пр-ту уст. аэр. м/о. Пр-т с амоксициллином акт. в отн. H.pylori, т.к. последн. ¯ разв. резист. м/о к пр-ту. - трихомонадн. вагинит и уретрит у женщин - трихомонадный уретрит у мужчин - лямблиоз - амебная дезинтерия - анаэробные инфекции - бактериальные вагинозы и др. Диспепсия, мет. привкус во рту, гол. боль, наруш. сознания, крапивница, кожная сыпь, зуд, лейкопения. Артралгия, ощущ. жжения в мочеисп. канале - органич. пораж. ЦНС - бол. крови - нар. Ф печени - I триместр берем-ти - ­ чувствит. к метронидазолу тб 0,25
24. Молграмостим (лейкомакс)   Е-230 Рекомб. чел. гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулир-й фактор, аналог. по Д соотв. эндог. соед-ю (относ. к цитокинам). Предст. собой негликолизир-й водор-й белок. Стим. пролифер. и дифференц-ю миелоидн. предш. кров. кл., ускор-т образ. гранулоцитов и макрофагов, ­ их ф-ную акт-ть. ­ сод. в крови лейкоцитов, преим. нейтрофилов. Леч. и проф. нейтропении или провед. п/опух. химеотерапии у пац. при пересадке костн. мозга, при разл. инф., вкл. ВИЧ, при нейтропении, в проц. леч. цитомегаловирусного ретинита у больных СПИД. Слабость, астения Мышечно-скелетные боли СН, наруш. ритма сердца Тошнота, рвота, анорексия, диарея Возм. кожные высыпания Возм. ¯ числа Tr, Hb, альбумина сыворотки Возм. лихорадка Миелолейкозы ­ чувствит. к пр-ту п/к 5-10 мкг/кг/сут
25. Морфин (морфина гидрохлорид)   Е-232 Опиоидн. анальгетик, агонист опиоидн. рец. Оказ. выр. анальгетич. Д. ¯ возб. болев. центров, оказ. п/шоков. Д. В ” дозах выз. снотв. эф. Торм. усл. рефл., ¯ возб-ть кашлев. центра и выз. возб. центра блужд. нерва, что прив. к брадикардии. ­ тонус гл.м. внутр. орг. и сфинктеров ЖКТ, желчевыв. путей и моч. пузыря. ¯ секреторн. акт-ть в ЖКТ, ¯ осн. обмен и темп. тела. Угнет. дых. центр. Стим. выдел. АДГ. Выраж. болев. с-м при тяж. заб. и травмах, в т.ч. при злокач. новообраз., инфаркте миок-да; при подгот. к опер. и в послеоп. периоде; кашель, не купир-ся п/кашлев. пр-ми; сильн. отдышка, обусл. острой ССН. Брадикардия Тошнота, рвота, запоры Седативное или возб. Д Угнетение дыхания Нарушение дыхания, всл. ¯ дых. центра Сильн. боли в жив. неясн. этиологии Травма гол. мозга Острая алкогольная интоксикация Дети до 2 лет Одноврем. прием ингиб. МАО взр. 10-100 мг 2 р/сут с интерв. 12ч.
26. Неостигмина метилсульфат (прозерин)   Е-239 Ингибитор ХЭ. Оказ. непрям. ХМ Д за счет обрат. ингиб. ХЭ и потенциир-я Д эндог. АХ. Улучш. нервно-мыш. передачу, усил. моторику ЖКТ, ­ тонус мочев. пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Выз. брадикардию, ¯ АД. Суживает зрачок, ¯ в/гл. давл., выз. спазм аккомодации. Миастения и миастенич. с-м, параличи, полиомиелит, энцефалит, слабость родовой Д, атрофия зрит. нерва, невриты, глаукома, атония жел-ка, киш. и моч. пузыря. Тошнота, рвота, диарея, гиперсаливация Брадикардия, ¯ АД ­ секр. бронх. жел., ­ тонуса бронхов Возм. аллерг. р. Подергив. скел. мышц, слабость Эпилепсия, гиперкинезы, бронх. астма, стенокардия, атеросклероз, мех. непрох-ть ЖКТ или мочев. тракта, ­ чувствит. к преп. тб 0,015 1 тб 2 р/день
27. Нитроглицерин (нитронг)   Е-246 Переф. вазодил. с преим. вл. на вен. сос-ды. А/ангин. ср-во. Мех. Д связ. с высвоб. акт. вва оксида азота в гл.м. сос-в. Оскид азота выз-т активацию гуанилатциклазы и ­ ур. цГМФ, что прив. к рассл. гл.м. Артериолы и прекап-е сф-ры рассл. в < ст., чем > артерии и вены. Это част. обусл. рефл. р. и < интенс. обр-м оксидом азота из мол. акт. вва в ст. артериол. Д пр-та связ. с ¯ потр. миок. в кислор. за счет уменьшения пере- и постнагрузки. ­ толер-ть к физ. нагрузке у болн. ИБС и стенок-й. При СН спос. разгрузке миок-да за счет ¯ перенагрузки. ¯ давл. в МКК. Субл. и букк. пр.: купир-е и проф. прист. стенок.; как ср-во скорой пом. при ост.р инф. миок. и ост.р левожел. недост. на догоспитальном этапе. Внутрь: купир. и проф. прист. стенок., восст. леч. после инф. миок. В/в: остр. инф. миок., нестаб. стенок., отек легки. Накожно: профил. прист. стенок. Головокруж., гол. боль, тахикард. Возм. тошнота, рвота Легкий зуд, жжение, покрасн. кожи Мет-Hb-емия Шок, коллапс, артериальн. гипотензия, остр. инф. миок. с выр. артериальн. гипот., токсич. отек легких, ­ в/черепн. давл., ­ чувствит. к нитратам. тб 0,0005 1 тб под язык
28. Нифедипин (кордафен, коринфар)   Е-242 Селект. блок. Ca каналов II кл. Торм. пост. Ca в кардиомиоциты и кл. гл.м. сос-в. Оказ. а/ангинальн. и гипотенз. Д. ¯ тонус гл.м. сос-в. Расш. корон. и переф. артерии, ¯ АД и незначит. - сократ. миок., потр. его в кислор. Улучш. корон. кровоток. Не угнет. провод-ть миок.   Профил. прист. стенокарди, в отд. сл. - купирование приступов стенокардии; артериальная гипертония, гипертонич. кризы; бол. Рейно. Ощущ.тепла, тахикардия, арт. гипотензия Тошнота, изжога, диарея Гол. боль, боли в мыш., нар. сна ­ суточного диуреза Возм. кожн. сыпь При в/в введ. возм. жжение в месте введ. Артер. гипотония, коллапс, кардиогенный шок, тяж. СН. ­ чувствит. к пр-ту тб 0,02 1-2 тб 3 р/день
29. Омепразол (лосек)   Б- 373 Е-250 Ингиб. Н++-АТФазы. Торм. ее акт-ть в париетальн. кл. жел. и блок. тем самым заключит. стадию секреции HCl. Это прив. к ¯ ур. базальной и стимулированной секреции, незав. от прир. раздражителя. Как следств. ¯ секр. к-ты, пр-т ¯ или нормализ-т возд. к-ты на пищевод у пац-тов с рефлюкс-эзофагитом. Пр-т оказ. б/цидн. эф. на Helicobacter pylori. ЯБЖ и 12ПК в фазе обостр-я (в т.ч. ассоциированная с H.pylori), рефлюкс-эзофагит; эрозивно-язвенные пораж-я жел-ка и 12ПК, связ. с приемом НПВС. ЖКТ: редко - тошнота, диарея, запор, боли в жив., метеоризм. ЦНС: редко - гол. боль, головокруж., слабость. Кроветвор.: в отд. сл. - анемия, эозинопения, нейтропения. Скелет: в отд. сл. мыш. слаб., миалгия, артралгия. - хронич. заб. печени (в т.ч. в анамнезе) - ­ чувствительность к препарату Капс. 0,02
30. Парацетамол (калпол, панадол)   Е-259 Анальгетик-антипиретик. Обл. анальгетич., жаропониж. и слаб. п/восп. Д. Мех. Д связ. с ¯ с-за простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в Гсе. Болев. с-м слаб. и умер. интенс. разл. генеза (в т.ч. гол. боль, мигрень, гол. боль, невралгия, миалгия, боли при травмах, ожогах). Лих. при инф-восп. заб. Тошнота, боли в эпигастрии, аллергич. р. Редко - анемия, тромбоцитопения. При длит. прим. высоких дозах возм. гепатотокс. Д. Выраж. наруш. ф-ции печ. и/или почек. Дефицит ферм. Gl-6-P-дегидрогеназы, заб. крови, дети до 3 мес., ­ чувствит. к пр-ту тб 0,2 1 тб 3 р/день
31. Пирацетам (ноотропил)   Е-273 Ноотропное ср-во. Оказ. “+” вл. на обм. проц. и кровообращ. мозга. ­ утилиз-ю Glc, улучш. теч. метабол. проц-в, улучш. микроцирк. в ишемиз-х зонах, ¯ агрег-ю актив-х Tr. Оказ. защитн. Д при повр. гол. мозга, выз-х гипоксией, интоксик-й, электрошоком. Улучш. интегративную Д мозга. Не оказ. седат. и психостим. Д. Нар. пам., головокруж., ¯ конц. внимания, эмоц. лабильность, травмы гол. мозга, бол. Альцгеймера, наруш. мозг. кровооб-я. Коматозн. сост. сосудист., травматич. или токсического генеза. Леч. абстиненции при хронич. алкоголизме. Серповидно-кл. анемия (в компл. терапии). Редко - диспепсия, боли в животе Редко - нервозность, возб., раздражит., гол. боль, слабость, сонливость. Повышение сексуальной активности. Тяж. поч. недост. ­ чувствит. к пр-ту тб 0,2 2 тб 3-4 р/день
32. Пирензепина г/х (гастрил, гастроцепин)   Б-104 Е-273 Блок. М1-ХР, отн. к III аминам, произв. бензодиазепина. В терап. дозах преим. ¯ базальную и стимулированную секрецию HCl. ¯ пептическую активность жел. сока. Незначит. ¯ тонус гл.м. желудка. Леч. и проф. ЯБЖ и 12ПК (как вспомогат. ср-во). Хрон. гастрит с ­ секреторн. Ф жел., эрозивный и рефлюкс-эзофагит; эрозивно-язв. пораж. ЖКТ, возн. на фоне терапии п/ревматич. и п/восп. средствами. ЖКТ: Сухость во рту, диарея, ­ аппетита. Глаза: наруш. аккомодации. - I триместр берем-ти - ­ чувствительность к препарату тб 0,025 1 тб 2 р/день
33. Прокаин (новокаин)   Е-285 Местноанестезир-е ср-во с умер. анестезир-й акт-ю и большой широтой терап-го Д. ¯ возб-ть моторных зон коры гол. мозга, миок-да и переф-х холинореактивных систем, оказ. ганглиоблокир-е Д, в т.ч. спазмолитическое на гл. мускулатуру, ¯ образов-е АХ. Менее токс., чем лидокаин и бупивакаин. По ср. с ними - > широта Д. Инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинномозг. анестезия, внутрикостная анестезия, анест. слиз-х обол-к (в ЛОР-практике); вагосимпатическая и паранефральная блокада. Циркулярная и паравертебральн. блок. при экземах, нейродермитах. В/в: потенц. Д осн. ср-в д/н-за. Купир. болев. с-ма разл. генеза. В/м: вспомогат. ср-во при разл. заб-й в пожил. возр. Рект.: спазм. гл. муск. киш. Артериальная гипотония, коллапс Головокружение, слабость Крапивница, возм. разв. анаф. шока - ­ чувствит-ть к прокаину рр д/инь 6 амп.   2% 2 мл проводник. ан.   0,5% 20 мл инфильт. анест.
34. Пропранолол (анаприлин)   Е-288 Неселект.?-АБ, Д на?1 и?2-АР. Оказ. а/ангинальн. и а/аритмич. Д. ¯ автоматизм син. узла, урежает ЧСС, замедл. АВ проводим-ть, ¯ сократ. миок-да, ¯ потр-ть миок. в кислор. ¯ возб-ть миок., ¯ возн. эктопич. очагов, оказ. мембрано-стабилиз. Д. АД стаб. к концу 2-й нед. курсов-го леч-я. ¯ ур-нь ЛПВП и ­ ур-нь триглицеридов. ­ тонус гл. муск. бронхов. Артериальн. гипертония, стенокардия напряжения, нестаб-я стенокардия, син. тахикардия, наджелудочковая тахикард., тахисистолическая форма мерцания предсердий, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, эссенциальный тремор, профил. мигрени, симптом. терап. при тиреотоксикозе. Брадикардия, АВ блокада, СН Редко - сухость во рту, тошнота, диарея Редко - гол. боль, нар. сна, кошмары Бронхоспазм Гипогликемия Кожная сыпь, зуд Мышечная слабость АВ блокада 2 и 3 ст., синоатриальная блокада, брадикардия (ЧСС < 55 уд/'), СССУ, артериальная гипотония, хроническая СН II Б-III стадии, остр. СН, бронх. астма и др. обструкт. заб-я дых. путей, вазомоторн. ринит, бол. Рейно и др. заб. сосудов, метаболич-й ацидоз, ­ чувствит. к пр-ту. тб 40 мг 2-3 р/сут
35. Сальбутамол (вентолин, вентодиск)   Е-305 Бронхолит. ср-во,?-АМ с преим. вл. на?2-АР (лок. в бронхах, миометрии, кров. сос-х). Пр-т ср. прод. Д.Оказ. выр. бронхолит. Д, предупр. и купир-т бронхоспазм; ¯ сопротивл. в дых. путях, ­ жизн. емкость легких. Предотвр. выдел. гистам., медленно реагир-й субст. из тучн. кл. и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По ср. с др. пр-ми этой гр. оказ. < выр. “+” хроно- и инотропное вл. на миок-д. Выз. расш. корон. арт., практ. не ¯ АД. Оказ. токолит. Д: ¯ тонус и сократ. активность миометрия. Предупр. и купир. бронхоспазма при всех формах бронх. астмы. Обратимая обструкция дых. путей при хрон. бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный с-м у дет. Угрожающие преждеврем. роды с сократ. Д матки; роды до 37-38 нед. бер-ти; урежение ЧСС плода в зав. от сокращ. матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. Возм. переходящее расш. переф. сосудов, умер. тахикардия Возм. гол. боль, головокр., тошнота, рвота Возм. гипокалиемия В ед. сл. - аллерг. р. в виде кожн. сыпи, крапивница, коллапс Возм. тремор кистей рук, внутр. дрожь, напряженность Угроза выкидыша в 1 и 2 триместрах бер-ти, преждеврем. отслойка плаценты, кровотеч. или токсикоз в 3 триместре берем-ти, дети до 2 лет, ­ чувствит. к сальбутамолу. аэрозоль тб рр д/инь
36. Теофиллин (ретафил)   Е-330 Отн. к ингиб-м фосфодиэстеразы. ­ накопл. в тк. ц-АМФ, что ¯ сократ. акт. гл. муск. Оказ. выр. бронхолит. Д. Улучш. сокращ. диафрагмы. асш. бронхи, кров. сосуды гл. обр. сосуды мозга, кожи и почек. ¯ легочн. сосудист. сопротивл., ¯ давл. в малом круге кровообращ-я. Торм. освобожд. из тучных клеток медиаторов аллергии. Оказ. спазмолит. Д на переф. вены, ­ почечн. кровоток, обл. умер. выр. диуретич. эф-м. Угнет. агрег. Tr. Стим. дых. центр, ­ ЧСС и ССС. Преп. пост. в кл. ёнов Ca.   Бронх. астма (предупр. прист. и системат. леч.). Симптоматич. леч. бронхоспазма разл. этиол. (в т.ч. при хрон. обструктивн. заб-х легких, хрон. бронхите, эмфиземе легких). Легочная гипертензия, р-ва дых. по типу Чейна-Стокса, ночное апноэ. Мигрень, наруш. мозгов. кровообращ-я. Раздраж. слиз. обол. жел-ка; диспепсия Возбужд., беспок., гол. боль, тремор Сердцебиен., аритмии, ¯ АД Возм. усил. диуреза Гипершликемия Кожн. сыпь, зуд Эпилепсия, повыш. судорожная готовность, ЯБЖ и 12ПК в фазе обостр-я, возраст до 3 лет, ­ чувствит. к пр-ту  
37. Тестостерона андеканоат (андриол)   Е-328 Гормон муж. пол. жел. Обл. андрог. акт-ю. Спос. форм. пол. орг. и разв. втор. пол. призн. у муж. При гипогонадизме разл. этиол. экзог. тестостерон вып. деф. эндог-но горм-на. Оказ. также анабол. Д: стим. с-з белка в орг-ме, ускор-т кальцификацию костей. Выз. задержку в орг. N, K, Ca, S, PO43-, Na, Cl, H2O. Стим. эритропоэз. У жен. выз. ¯ гонадотропн. ф-ции Гза, ф-ции яичников, мол. жел., атрофию эндометрия. Замест. терапия при перв. и втор. гипо-гонадизме у муж. (сост. после кастрации, эндокр. импот., беспл. как нар. сперматогенеза, климактерич. р-ва у муж., запозд. пол. зрелость у мал.). Остеопороз, обусл. андрог-й недост-ю. Рак мол. жел., дисфункцион-е маточн. кровотеч. у жен. в менопаузе; климактерич. р-ва у жен. Леч. рефрактерной анемии у муж. и жен. Возм. призн. изб. пол. стим. у муж., преждеврем. пол. зрелость, ­ частота эрекций, увелич. размеров пол. члена. Олигоспермия, ¯ V эякулята. Гирсутизм у жен. Отеки. - рак мол. жел. у муж. - рак предст. жел. - нефротический синдром - беременность & лактация масл рр 1% 1 мл 1 мл в/м чз день
38. Тетрациклина г/х (тетрациклин)   Е-330   АБ шир. сп. Д. Оказ. б/стат. Д за счет ¯ с-за белка возб-й. Акт. в отн. Г+ (Staphyloc., в т.ч. прод. пенициллиназу; Straptoc., Clostridium, Listeria, Bacillus anthracis) и Г- (Neisseria gonorroeae, Bordetella pertussis, Enterobacter, E.coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella) + Rickettsia, Chlamydia, Mycoplasma, Spirochaetaceae. К пр-ту уст. P.aeruginosa, Proteus, Serratia, ” грибов и мелкие вирусы. Инф.-восп. заб-я, вызв. чувствит. к пр-ту м/орг-ми, в т.ч. сифилис, гонорея, бруцеллез, риккетсиозы, гнойные инфекции мягких тканей, остеомиелит, трахома, конъюнктивит, угри Анорексия, боли в жив., диарея Головокруж., головная боль Нейтропения, гемолит. анемия Фотосенсибилизация Кандидозный стоматит, кишечный дисбактериоз Бол. в месте введения ­ чувствит. к пр-ту тб 0,1 2 тб 4 р/день
39. Тиопентал (тиопентал-натрий)   Е-332 Ср-во д/неингал. н/за, произв. барбит. к-ты. Оказ. снотв. и нарк. Д. Угнет. дых. и сосудодвиг. центры, миок-д. В рез. ¯ АД и уд. объем сердца с одновр. компенсаторным ­ ЧСС и переф. вазодил. Степень этих изм-й ­ по мере углубл. н-за. После однокр. дозы н-з прод-ся 20-25 мин. В кач. ср-ва д/н-за при непродолж. хирург. вмешат. Д/вводного и базисного н-за с послед. исп-м др. ср-в д/н-за. Головокруж., заторм-ть, возм. ухудш. памяти. Возм. бронхоспазм, угнет. дых. разл. ст. выр-ти. Дозозав. ¯ АД. Гиперсаливация. Возм. кожн. аллерг. проявл-я. - орг. заб. печ. и почек - сах. диабет - сильное истощение - шок - коллапс - бронх. астма амп   разов. доза в/в 3-10 мг/кг
40. Фамотидин (гастросидин)   Б-356 Отн. к III покол. блок. гистам. Н2-рец. ¯ прод. HCl - базальную, стимулированную гистамином гастрином и в < ст. АХ-ном. Одновр. со ¯ прод. HCl и ­ рН ¯ акт-ть пепсина. Прод. Д при однокр. приеме зав. от дозы и = 12-24 часа. ЯБЖ и 12ПК в фазе обострения; профил. обостр-й язв. бол-ни; симптоматич. язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона. Редко - диарея, запор, сухость во рту, отсутствие аппетита, гол. боль, головокруж., усталость, кожная сыпь. - беременность - лактация - ­ чувствит. к пр-ту Тб 0,02 и 0,04 пок. обол.
41. Фенилэфрин (мезатон)   Харк.02 - 143 а1-АМ. В не знач. ст. спос. высвоб. из пресин. оконч-й НА. В осн. вл. на ССС. ­ АД, выз. рефлекторн. брадикардию. Непоср-но на сердце почти не Д. Рказ. незначит. стим. вл. на ЦНС. Исп. как прессорное ср-во. Местно при рините. Возм. сочет. с анестетиками. + при леч. открытоугольной глаукоме.     рр 1% 5 мл 1-2 капли в оба глаза
42. Фуросемид (лазикс, дифурекс)   Е-144 Быстродейств. диуретик с выр. диурет. эф-м. Нар. реабсорбцию ионов Na, Cl в толст. сегменте восх. части петли Генле.


Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: