В. Возбуждение М- и Н-холинорецепторов
Г. Фармакологические свойства:
1. М-холиномиметические эффекты:
глаз – сужение зрачка, снижение внутриглазного давления, спазм аккомо-
дации (близорукость)
сердце – брадикардия
бронхи – повышение тонуса гладкой мускулатуры вплоть до
бронхоспазма
ЖКТ – повышение моторики, расслабление сфинктеров
железы – повышение секреции
2. Н-холиномиметические эффекты:
- повышение тонуса скелетной мускулатуры
Д. Показания к применению:
- глаукома
- атония кишечника и мочевого пузыря
- остаточные явления после полиомиелита
- миастения, парезы, параличи
- передозировка недеполяризующих миорелаксантов
- слабость родовой деятельности
Е. Осложнения:
1. Возбуждение М-холинорецепторов:
- выраженная брадикардия
- бронхоспазм
- диарея (понос)
- гиперсаливация, повышение потоотделения
- спазм аккомодации
2. Возбуждение Н-холинорецепторов:
- тремор, судороги
2. Атропин:
А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы
Б. Механизм действия: блокада М-холинорецепторов
В. Фармакологические свойства:
глаз – расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации (дальнозоркость)
сердце – тахикардия
бронхи – снижение тонуса гладкой мускулатуры
(спазмолитический эффект)
ЖКТ – снижение тонуса и перистальтики
железы – снижение секреции
ЦНС – возбуждает (в больших дозах)
Г. Показания к применению:
- спастические состояния гладкой мускулатуры (почечная, печеночная, кишечная колики)
- снижение секреции и профилактика рефлекторной остановки сердца перед наркозом
- язвенная болезньжелудка и двеннадцатиперстной кишки
- исследование глазного дна, травма глаза
- профилактика морской и воздушной болезни
- передозировка М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств
- паркинсонизм
Д. Осложнения:
- повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации
- сухость в полости рта
- тахикардия
- атония кишечника и мочевого пузыря (запор, затруднение мочеиспускания)
3. Метацин:
- производное четвертичного азота
А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы
Б. Механизм действия: блокада М-холинорецепторов
В. Фармакологические свойства:
глаз – расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич
аккомодации (дальнозоркость)
сердце – тахикардия
бронхи – снижение тонуса гладкой мускулатуры
(спазмолитический эффект)
ЖКТ – снижение тонуса и перистальтики
железы – снижение секреции
матка – уменьшение амплитуды и частоты сокращения
Г. Показания к применению:
- спастические состояния гладкой мускулатуры (почечная, печеночная, кишечная колики)
- бронхиальная астма
- снижение секреции и профилактика рефлекторной остановки сердца перед наркозом
- язвенная болезнь желудка и двеннадцатиперстной кишки
- исследование глазного дна
- профилактика морской и воздушной болезни
- передозировка М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств
- паркинсонизм
- профилактика выкидыша, преждевременных родов
Д. Осложнения:
- повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации
- сухость в полости рта
- тахикардия
- атония кишечника и мочевого пузыря (запор, затруднение мочеиспускания)
4.1./23. Флутиказон:
А. Фармакологическая группа:
Глюкокортикоиды (синтетический).
Б. Способ введения: местно
Ингаляции, назальный спрей, мази).
В. Показания к применению:
- Бронхиальная астма (профилактика обострений).
- Кожные аллергические заболевания (экзема, нейродерматозы, псориаз, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка).
- Аллергические риниты.
Г. Механизм:
- Торможение деления тучных клеток и стабилизация их мембран, в результате происходит снижение высвобождения медиаторов аллергии
- Блокада каскада цикла арахидоновой кислоты, в результате происходит снижение образования ПГ, ЛТ, тромбоксаны А2.
- Снижение чувствительности гистамина к Н1-рецепторам
- Повышение чувствительности b-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам и поышение их концентрации в крови.
Д. Осложнения:
1. При местном применении:
А)Атрофия кожи на месте нанесения мази
В)При ингаляциях: кандидоз полости рта, охриплость голоса.
С)Раздражение носоглотки, перфорация носовой перегородки от
назального спрея.
2. длительном применении: симптоматический гиперкортицизм
4.2. Атровент:
- производное четвертичного азота
А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы
Б. Механизм действия: блокада М-холинорецепторов гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева.
В. Фармакологические свойства:
бронхи – снижение тонуса гладкой мускулатуры – спазмолитический, расширение преимущественно крупных и средних бронхов, снижение секреции бронхиальной слизи
Г. Показания к применению:
- хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма
Д. Осложнения:
- сухость в полости рта
5.Гастроцепин:
- производное третичного азота
А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы
Б. Механизм действия: блокада М1-холинорецепторов интрамуральных ганглиев ЖКТ
В. Фармакологические свойства: