Медицинский институт
Кафедра Анатомии человека
Курсовая работа на тему:
«Соединения позвоночного столба».
Выполнила: студентка группы _______ 1-ого курса
_____________________________________________.
Проверил:
Пенза 2012г.
Цель работы:
Изготовить препарат, пригодный для дальнейшего использования в качестве учебного экспоната при изучении связок позвоночного столба.
Задачи:
1. изучить и усвоить строение связочного аппарата позвоночного столба;
2. научиться изготавливать анатомические препараты и изучить основные способы их изготовления;
3. приобрести навыки по работе с хирургическими инструментами.
Организация препарирования.
1. Препарирование производится в специальном помещении – учебной комнате. Во время препарирования одевают халат и шапочку; с гигиенической точки зрения следует использовать хирургические перчатки. Необходимо соблюдать технику безопасности при пользовании острыми инструментами. Необходимо, чтобы в наличии имелась элементарная аптечка, содержащая антисептик – для гигиенической обработки рук, а также йод, лейкопластырь и стерильный бинт. По окончании препарирования перчатки, не снимая с рук, надо вымыть с мылом, вытереть ветошью, присыпать тальком, снять с рук, выворачивая наизнанку. Еще раз пересыпать перчатки тальком с другой стороны, чтобы они не склеивались. После работы руки моют с мылом и обрабатывают антисептиком.
2. Для препарирования необходимо иметь следующие инструменты:
- скальпель остроконечный;
- скальпель брюшистый;
- ножницы изогнутые;
- пинцет анатомический;
- пинцет хирургический.
Описание методики изготовления препарата:
В качестве исходного препарата был взят фрагмент скелета (позвоночный столб) невостребованного трупа человека среднего возраста. Препарат взят с 1-ого по 5-ый поясничный позвонок. Пocле удаления мягких тканей препарат фиксировался в 5% растворе формалина дней. Дальнейшее препарирование велось с помощью скальпеля, ножниц и пинцета. В процессе препарировании препарат помещался в 3% раствор перекиси водорода для частичного отбеливании. Затем препарат был высушен. На препарате были удалены:
1. Мышца, выпрямляющая позвоночник, mm. erector spinales. Располагается наиболее поверхностно и является самой мошной и длинной мышцей спины; она заполняет на всем протяжении спины углубление по бокам от остистых отростков до углов ребер. Начинается мышца от заднего отлета подвздошного гребня, дорсальной поверхности крестовой кости, остистых отростков нижних поясничных позвонков и отчасти от поверхностного листка пояснично-грудной фасции. Направляясь кверху, мышца делится в поясничной области на три части: латерально располагается подвздошно-реберная мышца. медиально-остистая мышца, а между ними находится длиннейшая мышца.
2. Межостистые мышцы, mm. interspinales, - короткие парные мышечные пучки,
натягивающиеся между остистыми отростками двух соседних позвонков.
Межостистые мышцы располагаются вдоль всего пзвончного столба, за исключением крестца.
3. Многораздельные мышцы, mm. multifidi, прикрыты полуостистыми, а в поясничной области – поясничной частью длиннейшей мышцы. Пучки мышц располагаются на всем протяжении позвоночного столба между поперечными и остистыми отростками позвонков(до II шейного), перебрасываясь через 2,3, или 4 позвонка.
4. Межпоперечные мышцы, mm. intertransversarii, - короткие мышцы, натягиваются между поперечными отростками 2-х соседних позвонков. Различают задние и передние межпоперечные мышцы шеи, груди, поясницы.
5. Поперечно-остистая мышца, m. Transversospinal, прикрыта m. Erector spinae и заполняет вдоль всего позвоночнго столба углубление между остистыми и поперечными отростками. Сравнительно короткие мышечные пучк имеют косое направление, перебрасываются от поперечных отростков нижележащих позвонков к остистым отросткам вышележащих.
6. Подвздошно-реберная мышца поясницы, m. Iliocostalis lumborum, берет начало от заднего отдела латерального крестцового гребня и пояснично-грудной фасции и, направляясь в сторону и вверх, образует 8-9 зубцов, короткие тонкими сухожилиями прикрепляются к углам восьми – девяти нижних ребер;
7. Длиннейшая мышца груди, m. Longissimus thoracis, кторая начинается от задней поверхности крестца, поперечных отростков поясничных и нижних шести – семи грудных позвонков и, следуя вверх прикрепляется к углам десяти нижних ребер и к задним отделам поперечных отростков всех грудных позвонков.
На препарате были сохранены:
1. Межпозвоночные диски, disci intеrvertebrales. относящихся к группе волокнистых хрящей, (различают периферическую часть - фиброзное кольцо, anulus fibrosus, и центрально расположенное студенистое ядро, nucleus pulposus).
2. Дугоотростчатые суставы, arliculationes zugapophysiales, образуются между
верхним суставным отростком, processus articularis superior, нижележащего
позвонка и нижним суставным отростком, processus ariticularis inferior.
вышележащего позвонка.
3. Передняя продольная связка, lig. longitudinale anterius, проходит вдоль передней поверхности и отчасти вдоль боковых поверхностей тел позвонков на протяжении от переднего бугорка атланта до крестца.
4. Задняя продольная связка, lig. longitudinale posterius. располагается на задней поверхности тел позвонков в позвоночном канапе, на берет свое начало на задней поверхности осевого позвонка, а на уровне двух верхних шейных позвонков продолжается в покровную мембрану, memhrainа tectoria. Книзу звязка достигает начального отдела крестового канала.
5. Желтые связки, ligg. fava, заполняют промежутка между двумя позвонками oт осевого позвонка до крестца. Они направляются от внутренней поверхности и нижнего края дуги вышележащего позвонка к наружной поверхности и верхнему краю дуги нижележащего позвонка и своими передними краями ограничивают сзади межпозвоночные отверстия. Желтые спячки состоят из вертикально идущих эластических пучков, придающих им желтый цвет.
6. Межостистые связки. ligg. interspinalia. тонкие пластики, выполняющие
промежутки между остистыми отростками двух соседних позвонков». Они
достигают наибольшей мощности и поясничном отделе позвоночного столба и наименее разные между шейными позвонками. Спереди cоединены с желтыми
7. Надостистая связка, lig. Supraspnale, представляет собой непрерывный тяж, идущий по верхушкам остистых отростков позвонков в поясничнм и грудном оделах. Внизу он теряется на остистых отростках крестцовых позвонков, вверху на уровне выступающего позвонка переходит в рудименарную выйную связку.
8. Межпозвоночные связки, ligg. Intertransversaria, представляют собой тонкие пучки слабо выраженные в шейно и отчасти грудном отделах и более развиты в поясничном отделе. Это парные связки, соединяющие верхушки поперечных отростков соседних позвонков, ограничивают боковые движения позвоночника в противоположную сторону. В шейном отделе они могут быть раздвоены или отсутствовать.
Вывод
Описание полученного препарата:
Кроме, описанных выше, имеющихся, связок на препарате имеется аномалия представленная добавочным левым ребром, которое располагается между 1-ым и 2-ым поясничными позвонками.
Список использованной литературы:
- Калмин О.В., Калмина О.А. Изготовление анатомических препаратов. Пенза, ИИЦ ПГУ, 2005
- Атлас анатомии человека: Учеб. пособие.— 2-е изд., стереотипное.— В 4 томах. Т. 1.— М.: Медицина, 1996.— 344 с: ил.— (Учеб. лит. Для студ. мед. вузов).Анатомия человека. В двух томах, том 1й под редакцией М.Р. Сапина 2001г.
- Сапин М.Р. Анатомия человека. М., Медицина, 1997