Во время пребывания ВИЧ-инфицированного в семье необходимо поддерживать должный санитарно-гигиенический режим.
Медицинским работникам следует тщательно соблюдать меры предупреждения заражения ВИЧ при проведении парентеральных лечебных и диагностических манипуляций. Медицинские работники с травмами (ранениями на руках, экссудативными поражениями кожи) отстраняются от медицинского обслуживания больных, контакта с предметами ухода за ними. Во избежание ранений при заборе крови и других биологических жидкостей недопустимо использование стеклянных предметов с отбитыми краями. Образцы крови (сыворотки) должны доставляться в лабораторию в герметически закрытых резиновыми пробками пробирках, помещенных в штативы и упакованных в контейнеры. Не допускается помещение бланков или другой документации внутрь контейнера. Любое повреждение кожи, слизистых оболочек, загрязнение их биологическими материалами пациентов при оказании им медицинской помощи должно расцениваться как возможный контакт с материалом, содержащим ВИЧ.
При контакте с кровью или другими биологическими материалами с нарушением целостности кожи (укол, порез) пострадавший должен снять перчатки рабочей поверхностью внутрь, выдавить кровь из раны, обработать поврежденное место 70% спиртом или 5% настойкой йода при порезах, раствором пероксида водорода при уколах. Затем надо вымыть руки с мылом под проточной водой и протереть 70% спиртом, на рану наложить пластырь, надеть напальчник и при необходимости продолжить работу, надев новые перчатки. Если вследствие повреждения кожи или слизистых оболочек медицинского работника произошел контакт с кровью или жидкостями инфицированного организма, необходимо прибегнуть к посттравматической профилактике с помощью антиретровирусных средств. В случае загрязнения кровью или сывороткой рабочего стола следует немедленно дважды обработать его дезинфицирующими средствами: сразу после загрязнения, а затем через 15 минут.
II. Количественная оценка эпидемического процесса
В районе N. города M. ежегодно, в течении 10 лет, регистрировались случаи заболевания ВИЧ-инфекцией (табл.1)
Динамика заболеваемости ВИЧ за 10 лет в районе N. города M. Таблица 1.
2000 год | 2001 год | 2002 год | 2003 год | 2004 год | 2005 год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год | |
Район N. (абс.показатель) | ||||||||||
Численность населения в районе N (абс.показатель) | ||||||||||
Город M (инт.показатель) | 18,2 | 17,8 | 29,9 | 25,1 | 35,2 | 35,0 | 38,3 | 48,8 | 46,2 | 46,8 |
Район N. (инт.показатель) | 5,61 | 6,77 | 14,10 | 14,11 | 18,95 | 12,54 | 15,60 | 18,17 | 20,31 | 21,52 |
1. Построить графическое отображение динамики инфицированности ВИЧ-инфекцией в период 2000-го по 2009 гг. в район N и городе М.
2. Построить линию тренда и оценить тенденцию последующего течения эпидемического процесса ВИЧ-инфекции.
3. Сравнить уровни заболеваемости в городе и районе.
Интенсивный показатель | = | Абсолютный размер явления Х 100000 |
Абсолютный размер среды, продуцирующей данное явление |
2000 год: (13/231432)*100000=5,61
2001 год: (16/236118)*100000=6,77
2002 год: (39/276573)*100000=14,10
2003 год: (34/240945)*100000=14,11
2004 год: (44/232124)*100000=18,95
2005 год: (29/231250)*100000=12,54
2006 год: (37/237087)*100000=18,17
2007 год: (42/231089)*100000=18,17
2008 год: (45/221544)*100000=20,31
2009 год: (49/227633)*100000=21,52
Рисунок 1. Динамика заболеваемости ВИЧ за 10 лет в районе N. города M.
2) Учитывая мировую статистику и данные по Украине, следует прогнозировать дальнейшее повышение заболеваемости и в данном регионе. Несмотря на умеренность, прирост остается стабильным. Увеличение уровня заболеваемости происходит по слабовыраженным годовым циклам, которые можно рассматривать как статистическую погрешность, а не истинную цикличность. Тем не менее, скорость прироста заболеваемости в городе более высока.
3) Для городских жителей характерен более быстрый рост и уровень заболеваемости, что вероятно обусловлено более широким спектром возможных путей передачи. Учитывая более высокую плотность населения, следует ожидать, сохранения преобладания уровня заболеваемости среди городского населения. Изучая ситуацию ретроспективно в целом, мы видим, что в любой из рассмотренных годов уровень заболеваемости в городе преобладает. А со временем эта разница становится все более существенной за счет того что зараженные сами по себе способствуют новым случаям заражения.