Перечень практических навыков
Для овладения студентами 3 курса лечебного факультета
Общее обследование
УМЕТЬ:
1. Провести общий осмотр больного и дать заключение.
2. Уметь дать оценку общего состояния больного.
3. Пальпировать лимфатические узлы.
4. Рассчитывать индекс массы тела (кг/м2).
Расспрос и физическое исследование органов дыхания.
Уметь:
1. Выявить жалобы у больного с заболеваниями органов дыхания.
2. Оценить выявленные жалобы.
3. Дать характеристику формы грудной клетки.
4. Определить тип дыхания.
5. Определить частоту дыхания.
6. Определить голосовое дрожание.
Провести сравнительную перкуссию легких в норме и при патологии.
8. Определить высоту стояния верхушек (спереди, сзади).
9. Определить ширину полей Кренига.
10. Определить нижние границы легких.
11. Определить подвижность нижнего края легкого 2 методами.
12. Провести сравнительную аускультацию легких в норме и при патологии.
13. Провести бронхофонию легких.
Расспрос и физическое исследование сердечно-сосудистой системы
Уметь:
1. Выявить жалобы у больного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
2. Оценить выявленные жалобы.
3. Провести осмотр области сердца.
4. Провести осмотр периферических сосудов.
5. Определить свойства верхушечного толчка.
6. Определить толчок правого желудочка, пульсацию аорты, легочной артерии.
7. Определить границы относительной тупости сердца.
8. Определить границы абсолютной тупости сердца.
9. Определить ширину сосудистого пучка.
10. Определить высоту стояния правого атриовазального угла, длинник и поперечник сердца.
11. Провести аускультацию сердца, дать общую характеристику аускультативной картины сердца, оценить свойства основных и дополнительных тонов сердца.
12. Провести аускультацию сердца, определить свойства интракардиальных шумов.
13. Провести аускультацию периферических артерий.
14. Провести выслушивание вен (шум Волчка).
15. Определить свойства артериального пульса на лучевых артериях.
16. Определить виды «капиллярного» пульса.
17. Провести измерение артериального давления и дать оценку полученным результатам.
Расспрос и физическое исследование органов брюшной полости и мочевыделительной системы
Уметь:
Выявить жалобы у больных с заболеваниями органов пищеварения, гепеато-биллиарной системы и мочевыделительной системы, дать им оценку.
2. Провести осмотр живота.
3. Определить свободную жидкость в брюшной полости.
4. Провести поверхностную пальпацию живота.
5. Провести пальпацию толстого кишечника (сигмовидная, слепая, поперечно-ободочная, нисходящая, восходящая).
6. Определить нижнюю границу желудка (4 метода).
7. Провести пальпацию желудка.
8. Провести пальпацию поджелудочной железы.
9. Определить границы печени (относительная, абсолютная тупость).
10. Определить размеры печени по Курлову.
11. Провести пальпацию печени, желчного пузыря и дать анализ полученным результатам.
12. Определить размеры селезенки (длинник, поперечник).
13. Провести пальпацию селезенки, дать анализ полученным данным.
14. Провести пальпацию почек.
15. Определить симптом поколачивания.
16. Провести аускультацию брюшной полости и дать оценку полученным результатам.
Результаты лабораторного исследования
Уметь:
1. Провести трактовку общего анализа крови.
2. Провести трактовку анализа биохимического исследования крови.
3. Провести трактовку анализа иммунологического исследования крови.
4. Провести трактовку анализа свертывающей системы крови.
5. Провести трактовку анализа мокроты.
6. Провести трактовку бактериологического анализа мокроты.
17. Провести трактовку анализа желудочного содержимого.
18. Провести трактовку дуоденального содержимого.
19. Провести трактовку общего анализа кала.
20. Провести трактовку копрограммы.
21. Провести трактовку анализа исследования функции печени.
22. Провести трактовку анализа мочи.
23. Провести трактовку пробы мочи по Зимницкому.
24. Провести трактовку пробы с водной нагрузкой.
25. Провести трактовку пробы с сухоядением.
26. Провести трактовку анализа мочи по Нечипоренко.
27. Провести трактовку анализа мочи по Аддису-Каковскому.
28. Провести трактовку анализа фильтрации и реабсорбции мочи.
Результаты инструментального исследования
Уметь:
1. Рассчитать основные показатели спирограммы и сделать заключение.
2. Рассчитать основные показатели петли «поток-объем» и сделать заключение.
3. Определить функциональные классы недостаточности внешнего дыхания по параметрам газов крови и результатам функционального исследования вентиляционной функции легких.
4. Сделать расчет электрокардиограммы и дать заключение.
5. Дать заключение по фонокардиограмме.
6. Дать заключение по сфигмограмме сонной артерии.
7. Дать заключение по флебограмме.
8. Провести трактовку данных ультразвукового исследования сердца.
9. Провести трактовку данных ультразвукового исследования поджелудочной железы.
10. Провести трактовку данных ультразвукового исследования печени и желчного пузыря.
11. Провести трактовку данных ультразвукового исследования селезенки.
12. Провести трактовку данных ультразвукового исследования почек.