Документы, регламентирующие международную систему реабилитации
Формирование политики в отношении инвалидов происходило на протяжении многих десятков лет. Права инвалидов являются объектом пристального ООН и других международных организаций (ЮНЕСКО, МОТ, ВОЗ). Основное направление, которое прослеживается в развитии политики в отношении инвалидов, - это переход от социальной защищенности к гражданскому равенству.
Все международные документы условно можно разделить на 2 большие группы: касающиеся прав человека вообще, а значит и лиц с ограниченными возможностями здоровья, и касающиеся непосредственно прав инвалидов. Причем любой из этих документов не содержит положений, ограничивающих инвалидов с физическими или умственными недостатками в каких бы то ни было правах, предназначенных для людей других социальных категорий.
1. Всеобщая декларация прав человека, принятая Генеральной Ассамблеей ООН в 1948г. Здесь закреплен принцип равенства, говорится о том, что все люди рождаются свободными и равными в правах и своем достоинстве. «Все равны перед законом и имеют право на защиту против любой дискриминации». Среди важнейших прав человека есть право на социальное обеспечение и право на такой жизненный уровень (пища, одежда, жилище, мед уход и необходимое соц. обслуживание), который необходим для поддержания здоровья человека и его семьи, а также право на обеспечение в случае безработицы, болезни, инвалидности и наступления старости.
2. Европейская конвенция о социальном обеспечении, Европейская конвенция о социальной и медицинской помощи. Они содержат положения о праве каждого человека на медицинскую помощь, профессиональную подготовку, труд, жильё, благосостояние. Распространяясь на всех людей, эти права в равной мере относятся и к инвалидам.
3. Конвенция о правах ребенка. В ней отмечается, что «неполноценный в умственном и физическом отношении ребенок должен вести полноценную жизнь в условиях, не ущемляющих его достоинство и облегчающих его активное участие в жизни общества. Таким детям должен быть обеспечен доступ к услугам в области медицинского обслуживания, образования, проф. подготовки, а также доступ к средствам отдыха.
Вторая группа документов посвящена непосредственно правам лиц с ограниченными возможностями. В них отмечается, что предоставление инвалидам равенства в правах может быть обеспечено лишь путем создания для них особых условий, направленных на компенсацию ограничений жизнедеятельности. Именно этому и посвящена 2-я группа международных документов, нацеливающая государства на деятельность по удовлетворению особых потребностей инвалидов.
4. Декларация о правах инвалидов (1975г.). Отмечено, что инвалиды имеют право на уважение их человеческого достоинства. По мнению экспертов ООН, основные права, которые должны быть гарантированы инвалиду, - это право на образование и труд, на вступление в брак, на родительство, право на обращение в суд, право на неприкосновенность частной жизни и собственности, а также политические права. Оговорено право на медицинское и функциональное лечение, протезные и ортопедические аппараты, социально-медицинскую помощь и реабилитацию, проф. подготовку и трудоустройство, право инвалидов на проживание в кругу семьи или условиях, заменяющих ее.
3. Декларация о правах УО лиц Принята Генеральной Ассамблеей ООН в1971г. Согласно этой декларации УО лицо имеет право на медицинское обслуживание и лечение, удовлетворительный жизненный уровень, на образование, обучение и восстановление способности к труду в равной степени с другими людьми. Если УО лицо не может самостоятельно осуществлять свои права или существует необходимость в ограничении некоторых прав, применяемая в этих целях процедура должна предусматривать специальные гарантии защиты от всех злоупотреблений.
4. Вопросам занятости инвалидов посвящены:
- Конвенция 159 «О проф. реабилитации и занятости инв.»
- Рекомендация 88 «О проф. обучении взрослых, включая инв.»
- Рекомендация 99 «О переквалификации инв.».
Перечень мер содействия занятости инвалидов:
· соответствующие меры по созданию возможностей трудоустройства инвалидов;
· оказание правительством помощи в создании различных видов специализированных предприятий для инвалидов;
· оказание правительством помощи службам проф. обучения и проф. ориентации инвалидов;
· освобождение от налогов и сборов, которыми облагаются товары, оборудование и учебные материалы для реабилитационных центров;
· обеспечение занятости на условиях неполного рабочего времени и другие меры в области труда в соответствии с индивидуальными особенностями инвалида.
5. Всемирная программа действий по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов принята Генеральной ассамблеей ООН в 1982г. с целью привлечения внимания общественности к проблемам инвалидов. Она нацеливает страны на полное участие инвалидов в общественной жизни, на их равенство и развитие. Три рабочие задачи программы посвящены профилактике инвалидности, медико-социальной реабилитации инвалидов и расширению их прав на равенство возможностей и повышение качества жизни.
Всемирная программа действий в отношении инвалидов предусматривает следующие направления:
- раннее обнаружение патологии, диагностика и вмешательство;
- медицинское обслуживание;
- консультирование и оказание помощи в социальной сфере;
- подготовка к самостоятельному индивидуальному уходу и независимому образу жизни;
- обеспечение вспомогательными техническими средствами, средствами передвижения, социально-бытовыми приспособлениями и пр.
- специальные услуги в области образования;
- услуги по восстановлению проф. трудоспособности.
6. «Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов» приняты Генеральной Ассамблеей ООН в 1993г. Стандартные правила стали основным международным документом, фиксирующим базовые принципы медико-социальной реабилитации инвалидов.
В них обращается внимание на то, что «процесс реабилитации не предполагает лишь оказание медицинской помощи», «он включает в себя широкий круг мероприятий по реабилитации». Реабилитация понимается как достижение инвалидами оптимального физического, психического и социального уровня деятельности, а также обеспечение равных возможностей. Это «процесс, благодаря которому различные системы общества и окружающей среды, такие как обслуживание, трудовая деятельность, информация, становятся доступными инвалидам». Социальная реабилитация в настоящее время признаётся неотъемлемым правом инвалида и обязанностью общества перед инвалидом.
7. В 1999г. на Ассамблее Международной реабилитации в Лондоне принята Хартия 3-го тысячелетия, отражающая стремление создать «мир с равными возможностями для инвалидов и обеспечить включенность этой категории населения во все сферы жизни общества». Хартия призывает к устранению физических и психологических барьеров перед людьми с ограниченными возможностями, чтобы расширить доступ инвалидов к ресурсам общества. Особое внимание в хартии уделено праву инвалидов на реабилитацию и создание условий для восстановления способностей к самостоятельной жизни.
Международная система реабилитации начала развиваться в 80-х г, она была разработана ВОЗ, МОТ, ЮНЕСКО социальным и детским фондом ООН. Всеми вопросами реабилитации в мире занимается социальный отдел ООН.
В 1960г. было организованно Международное общество по реабилитации инвалидов (ИСРД), которое занимается вопросами реабилитации во всех странах мира (включая Россию) и работает в контакте с ООН, ЮНЕСКО и МОТ. Раз в 3 года ИСРД (ISRD) организует международные конгрессы. Между конгрессами работает совет ИСРД и Исполнительный комитет совета. В ИСРД входят комиссии, которые занимаются отдельными вопросами реабилитации. При ИСРД имеется информационный центр, который дает информацию по всем вопросам реабилитации.