ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, УЛУЧШАЮЩИЕ МОЗГОВОЕ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ.




 

Средства, улучшающие периферическое кровообращение применяются для лечения болезней периферических сосудов (артерий, артериол, капилляров, вен).

К этим заболеваниям относятся облитерирующие поражения сосудов конечностей (лат. зачеркивать, уничтожать).

Это – группа заболеваний кровеносных и лимфатических сосудов конечностей, характеризующихся сужением их просвета вплоть до полной облитерации и сопровождающихся различными степенями нарушений крово- и лимфообращения конечности. В зависимости от локализации процесса выделяют три группы поражений:

− облитерирующие поражения артерий конечностей,

− облитерирующие поражения вен конечностей,

− облитерирующие поражения лимфатических сосудов конечностей.

В эти группы входят врожденные и приобретенные (дистрофические, воспалительные) заболевания сосудов. наиболее распространенными облитерирующими поражениями артерий нижних конечностей являются облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, хотя большинство врачей рассматривает облитерирующий тромбангиит и облитерирующий эндартериит как две формы единого заболевания – тромбангиита. Сюда же относится диабетический артериит. Артерии верхних конечностей чаще всего поражаются при болезни Рейно, облитерирующем атеросклерозе и др.

По частоте первое место среди всех облитерирующих поражений сосудов занимают заболевания вен, затем артерий и реже – лимфатических сосудов.

Облитерирующие поражения могут носить распространенный (диффузный) или очаговый (сегментарный) характер.

 

Этиология и патогенез большинства облитерирующих поражений артерий конечностей неизвестны. Можно указать на роль некоторых факторов, из которых большое значение имеют аллергический или инфекционно-аллергический компонент, нарушение ферментативной активности сосудистой стенки, интоксикация, особенно никотином и др.

В патогенезе наступающих расстройств при облитерирующих поражениях артерий играют роль степень развития коллатерального кровообращения, снижение объема и скорости кровотока, нарушение микроциркуляции, вследствие чего развивается гипоксия тканей.

Эти нарушения более четко проявляются при физических нагрузках. Облитерирующий атеросклероз поражает артерии нижних конечностей чаще и в большей степени, чем артерии верхних конечностей. В артериях нижних конечностей изменения носят сегментарный характер, наиболее часто они локализуются в бедренной артерии, затем в подколенной артерии. При облитерирующем тромбангиите поражаются периферические сосуды на голени, стопах и костях рук. Диабетический артериит является следствием диабетической микроангиопатии, при которой отмечается утолщение базальных мембран за счет пропитывания их белками плазмы, что приводит к сужению и облитерации просвета сосуда.

Болезнь Рейно – это ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол. Процесс локализуется обычно на верхних конечностях и проявляется приступообразным спазмом артерий кистей и стоп. Этиология заболевания неизвестна.

В развитии болезни имеет значение патологическое состояние вазомоторных центров различных отделов вегетативной нервной системы.

В начальных стадиях болезни Рейно пальцевые артерии не изменены, в поздних отмечается гиперплазия внутренней оболочки, фиброз средней оболочки, возможен тромбоз сосуда.

 

Облитерирующие поражения вен конечностей являются следствием врожденных заболеваний вен, перенесенных воспалительных процессов, тромбозов и эмболий.

Облитерирующие поражения лимфатических сосудов конечностей могут быть различного происхождения – следствие травмы, врожденных или приобретенных заболевания, инвазии в них паразитов и др.

 

Лекарственные средства, улучшающие периферическое кровообращение делятся на несколько групп:

1) α-адреноблокаторы – производные алкалоидов спорыньи ницерголин, вазобрал, фентоламин и др. (повторить)

2) БКК – нифедипин (повторить)

3) Средства, улучшающие микроциркуляцию и ангиопротекторы (курантил (повторить), пентоксифиллин, пармидин, ксантинола никотинат, доксиум, этамзилат)

4) Спазмолитики миотропного действия – папаверин, но-шпа, никошпан, галидор, эуфиллин.

5) Препараты растительного происхождения – танакан

6) При заболеваниях вен используются средства для лечения хронической венозной недостаточности (венотоники) - троксевазин, трибенозид, эскузан, анавенол и др.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-04 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: