Эталон ответа
Фуросемид относится к мочегонным средствам, салуретикам, петлевой диуретик. Выводит из организма ионы натрия, калия, хлора, воду. Применяют при хронической и острой почечной недостаточности, гипертонии и гипертонических кризах, при отравлении (форсированный диурез), при отеках. Побочные действия: гипокалиемия, повышение сахара в крови, обострение подагры. Противопоказан при гипотонии, сахарном диабете, подагре. Синоним –лазикс. Аналоги: урегит, арифон, клопамид. Список Б.
К мочегонным растениям относятся: толокнянка, брусника, фиалка, почечный чай, горец птичий. Дайте характеристику одному из предложенных вами растений по алгоритму.
Подписка № 1 дается материально-ответственными лицами в начале инвентаризации. Для этого нужно определить книжный остаток по имеющимся оправдательным документам, по формуле товарного баланса, О2=О1+П-Р, где
О1 – остаток на начало месяца,
П – приход товара,
Р – расход товара,
О2 – остаток товара на конец месяца.
О2=111009=85+(3006=20+2051)-(1151=06+1421=12+1126=20+1062=40+1016=12) = 110290=15
Р – расход товара
Задача № 65
К фармацевту аптеки обратился посетитель, страдающий хроническим холециститом, фармацевт предложил ему кукурузные рыльца. Укажите фармакологические свойства. Обоснуйте фармакотерапевтическое применение данного лекарственного сырья. Подберите аналоги синтетического и растительного происхождения.
В журнале учета лекарственных средств, подлежащих ПКУ, остаток на начало месяца порошка фенобарбитала 5,0:
- книжный остаток 5,7;
- расход по рецептуре 17,0;
- расход по ангро 12,0;
- фактический остаток 5,5.
Определить результаты работы аптеки. Сделать вывод.
Эталон ответа
Столбики с рыльцами кукурузы (Stili cum stigmatis Zea maydis) собирают в период молочной зрелости початка однолетнего культивируемого растения (Zea mays) семейства мятликовых (Poaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья).
Препараты кукурузных рылец (отвар, жидкий экстракт) увеличивают количество секретируемой желчи, уменьшают ее вязкость и относительную плотность. Применяют при холециститах, холангитах, гепатите с задержкой желчеотделения.
В качестве желчегонных средств можно применять: таблетки аллохола, лиобила, холензима, фламина, фебихола, флакумина, цветки пижмы и бессмертника (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), таблетки конвафлавин, холагол, холагогум, холосас, синтетические препараты оксафенамин, никодин, циквалон.
Столбики с рыльцами кукурузы могут применяться также наряду с препаратами витамина К, как кровоостанавливающее средство (главным образом при гипотромбинемии) и как мочегонное средство.
1. Сравнить книжный и фактический остаток: 5,7 – 5,5 = 0,2 – выявлена недостача
2. Начислить естественную убыль по рецептуре: 17,0 ´ 0,9/100 = 0,153
3. Начислить естественную убыль по ангро: 12,0 ´ 0,4/100 = 0,048
4. Всего естественной убыли: 0,153 + 0,048 = 0,201
Вывод: аптека работает хорошо.
Задача № 66
Работнику аптеки на врачебной линейке в поликлинике заданы вопросы:
Какие лекарственные препараты, обладающие общетонизирующим, адаптогенным действием, имеются в аптеке?
Какова особенность их применения?
Из какого лекарственного растительного сырья они приготовлены?
Начислить отпускные фармацевту аптечного киоска. Отпуск с 1.06.200… г.
Зарплата за март 2450=00; за апрель 2300=00; за май 2300=00
Расчетный период отработать полностью.
Эталон ответа
В группу средств тонизирующих центральную нервную систему, включены лекарственные средства растительного и животного происхождения.
Препараты, получаемые из корней женьшеня (Radices Ginseng) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья): настойка женьшеня, гинсана, настойка биоженьшен.
Из корневищ и корней элеутерококка колючего – Eleutherococcus senticosus семейства аралиевых (Araliaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья) получают экстракт элеутерококка жидкий.
Из плодов лимонника китайского (Schizandra chinensis) семейства лимонниковых (Schizandraceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья) получают настойку лимонника.
Из корневищ с корнями родиолы розовой (Rhodiola rosea) семейства толстянковых (Crassulaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья) получают экстракт родиолы жидкий.
Из корневищ с корнями заманихи высокой (Echinopanax elatum) семейства аралиевых (Araliaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья) получают настойку заманихи.
Из корней аралии манчьжурской (Aralia mandshurica) семейства аралиевых (Araliaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья) получают настойку аралии, таблетки сапарал.
Из корневищ с корнями левзеи сафлоровидной (Rhaponticum carthamoides) семейства астровые (Asteraceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья) получают экстракт левзеи жидкий, таблетки «Экдистен»
Из пант – пантокрин, велкорнин, рантарин.
Препараты оказывают тонизирующее действие на ЦНС и функции организма в целом, наиболее эффективны при пограничных расстройствах, в качестве средств поддерживающей терапии, при общем ослаблении функций организма, при перенапряжении и перенесенных заболеваниях. Повышают выносливость при физических и психических нагрузках. Оказывают адаптогенное, иммуностимулирующее действие.
Обычно препараты малотоксичны, хорошо переносятся больными.
Препараты назначают по 10-40 капель на прием до еды 2 –3 раза в день. Курс лечения 1-2 месяца (эффективны только в осенне-зимний период). Препараты не следует принимать в вечерние часы во избежание нарушения ночного сна.
Отпуск 28 рабочих дня.
2450-00+2300-00 +2300-00 = [7050:(29,6 ´ 3)] ´ 28=2222=97 руб.
Задача № 67
Посетитель обратился к фармацевту аптеки с вопросом: он долгое время принимал лекарственный препарат Ттрирезид-К. В данный момент он принимает лекарственный препарат адельфан-эзидрекс и ощущает дискомфорт в области сердца. Объясните причину данных нарушений. Назовите источник получения. Подберите аналоги. Объясните механизм действия.
На аптечнай склад поступила партия таблеток аспаркам № 10. При проведении приемочного контроля вызвала сомнение маркировка на упаковке лекарственного средства. Действия работников склада.
Эталон ответа
Лекарственный препарат Трирезид-К – комбинированный, в его состав входит резерпин, калия хлорид, дигидрохлортиазид, дигидролазин.
Препарат оказывает: резерпин – гипотензивное действие (нейротропное средство периферического типа действия – симпатолитик); дигидрохлортиазид – калийвыводящий диуретик; дигидролазин – периферический вазодилататор; калия хлорид – предупреждение гипокалиемии.
Состав лекарственного препарата “Адельфан-эзидрекс”: резерпин, дигидролазин, гипотиазид.
Резерпин – симпатолитик; дигидролазин – периферический вазодилататор; гипотиазид – калийвыводящий диуретик.
При применении данного лекарственного препарата возможна гипокалиемия, нарушение ритма сердца.
Резерпин – алкалоид, который получают из корней раувольфии змеиной (Rauwolfia serpentina) семейства кутровых (Apocynaceae), (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья)
Аналоги: бринердин, кристепин, неокристепин и др., гипотензивное действие при начальной стадии гипертонии оказывают также настой травы сушеницы топяной, настой и настойка пустырника, препараты боярышника (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья, назвать латинские названия).
При проведении приемочного контроля товар, вызывающий сомнения, не оприходуется. Хранится изолированно. Образцы товара с сопроводительными документами отправляются в испытательную лабораторию для подтверждения качества. При положительном результате анализа товар подлежит реализации (приказ МЗ РФ № 80 от 15.03. 2002 г.» ОСТ правила оптовой торговли лекарственных средств. Основные положения»). Если товар не отвечает требованиям нормативных документов, он изымается из аптеки.
Задача № 68
К работнику аптеки обратилась молодая женщина: у ее ребенка произошло нарушение стула (диарея), она дала ему отвар лапчатки. Правильно ли она поступила? Как долго принимается отвар и как часто? Какие осложнения могут возникнуть? Дайте характеристику растения лапчатка прямостоячая. Подберите аналоги растительного и синтетического происхождения. Приведите классификацию противодиарейных средств. Дайте характеристику препарата имодиум.
Рассчитать прибыль и рентабельность, используя следующие данные:
- товарооборот для населения 670 000=
- товарооборот для ЛПУ 230 000=
- коэффициент себестоимости 0,75
- сумма издержек обращения 180 000=
Эталон ответа
Посетительница поступила правильно. Отвар принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день, по мере необходимости, до прекращения симптомов диареи.
Возможные осложнения: при длительном применении развивается запора, нарушается пищеварения.
Корневища лапчатки (Rhizomata Tormentillae) заготавливают от многолетнего травянистого растения лапчатка прямостоячая (Potentilla tormentilla) семейства розовых (Rosaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья).
Заготавливают в фазе цветения. Сушат при температуре 50-60 ˚С или на солнце.
Корневища содержат большое количество дубильных веществ, эллаговую кислоту, смолистые вещества, крахмал. Оказывают вяжущее, противовоспалительное действие, применяют внутрь при диарее, гастритах, энтероколитах.
Аналоги растительного происхождения: корневища змеевика, корневища и корни кровохлебки, соплодия ольхи, плоды черники, плоды черемухи, трава зверобоя (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья). Аналоги синтетического происходения: смекта, нео-интестопан, полифепан, имодиум, бактисубтил, энтерол и др.
Классификация: производные пиперидина, вяжущие средства, обволакивающие средства, адсорбирующие средства, производные нитрофурана, антибиотики, сульфаниламиды, эубиотики.
Имодиум: относится к средствам производные пиперидина.
Механизм действия – уменьшает моторику кишечника, способствует задержке в кишечнике его содержимого и уменьшает частоту опорожнения кишечника.
Применяется при диарее. Побочные действия: запор, кишечная непроходимость, боли в животе
Противопоказан детям до 2-х лет, беременным, кормящим.
1. Общий товарооборот: 670 000= + 230 000= = 900 000=
2. Уровень торговых наложений: 100% - 75% = 25%
3. Сумма торговых наложений: 900 000= - 100%
х - 25%
х = 225 000=
4. Прибыль: 225 000= - 180 000= = 45 000=
5. Рентабельность: 900 000= - 100%
45 000= - х%
х = 5%
Задача № 69
Посетитель аптечного киоска приобрел лекарственный препарат – мазь от простуды доктор МоМ. Он обратился к фармацевту аптеки – рассказать о лекарственном препарате, его составе, фармакологических свойствах, особенностях применения. Подберите аналоги.
Составить товарный отчет аптечного киоска за июнь месяц:
Остаток товара на 31.05.2000 г. 126 825=15
Требования-накладные № 46 25 800=30
№ 47 42 600=05
№ 48 37 216=40
Сдано выручки 90 000=
Возвращено в аптеку товара 135=16
Эталон ответа
Состав Мази Доктор МОМ: ментол, камфора, тимол, масло терпентинное, эвкалиптовое и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).
Препарат вызывает раздражение нервных окончаний, способствуют высвобождению БАВ (гистамин), что сопровождается расширением поверхностных сосудов, ощущением теплоты и улучшением кровообращения в коже и подкожной клетчатке. Оказывает местное обезболивающее, слабое антисептическое действие.
Приеменяется как болеутоляющее (отвлекающее) средство при миалгиях, артритах, невралгиях.
Препарат снимает застой в груди и носу, облегчает дыхание, успокаивает кашель и боль при простуде. Наносят мазь на область носа, горла, груди и спины. При сильной простуде делается паровая ингаляция.
Аналоги: мазь скипидарная, мазь эфкамон, гевкамен, горчичники и др.
Отчет составляется на типовом бланке в двух экземлярах заведующим аптечным киоском. Отчет утверждается руководителем аптеки.
Остаток товара на 1.06.200… г. 126 825 -15
Приход: 105 616 -75
Расход: 90 135 -16
Остаток на 1.07.2000 г. 142 306 -74
_______________________________
Итого:
Приход с остатком: 232 441-90
Расход с остатком: 232 441-90
подпись МОЛ
Задача № 70
К работнику аптеки обратился посетитель рассказать о лекарственном препарате Сок каланхоэ.
Из какого лекарственного сырья получают препарат
Назовите показания к применению
Назовите аналоги.
Оформить отчет аптечного пункта за июнь 200.. г., если:
остаток товара на 1.06.200… г. 24952=80
Требования накладные аптеки: № 62 2832=40
№ 63 16287=15
№ 64 7620=20
Сдано выручки 19220=00
Эталон ответа
Препарат сок каланхоэ – сок из свежих побегов многолетнего суккулентного, вечнозеленого травянистого растения каланхоэ перистое (Kalanchoe pinnata) семейства толстянковых (Crassulaceae).
Побеги каланхоэ содержат полисахариды, флавоноиды, катехины, дубильные вещества, органические кислоты.
Сок каланхоэ оказывает местное противовоспалительное действие, способствует очищению ран от некротических тканей, стимулирует их заживлению. Применяют препарат при лечении незаживающих ран, ожогов, пролежней, трещин сосков у кормящих матерей, стоматитов, гингивитов. Назначается препарат наружно для лечения трофических язв, незаживающих ран, ожогов, пролежней, трещин сосков у кормящих матерей, афтозных стоматитах и гингивитах и т.п. Язву или рану орошают соком и накладывают марлевую повязку, обильно смоченную соком. Повязку меняют ежедневно. Курс лечения 15-20 дней. На слизистые полости рта наносят в виде аппликации 3-4 раза в день (перед применением сок подогревают до температуры тела человека).
Аналоги: сок алоэ, линимент алоэ, биосед, пелоидин, вулнузан и др.
Остаток на 01.06.200..: 24952=80
Приход: 2832=40 + 16287=15 + 7620=20. Итого: 26 739=75
Расход: 19220 = 00
Остаток товара на конец месяца: 32 472-55
Отчет оформляется на типовом бланке в 2-х экземплярах. Подписывается заведующим пунктом и утверждается руководителем аптечного предприятия.
Задача № 71
В аптеку поступил лекарственный препарат Плантекс.
Назовите состав лекарственного препарата.
Показания для применения.
Особенности применения.
Аналоги.
Начислить заработную плату фармацевту аптеки ООО за июнь месяц 200..года. Оформить расчётно-платёжную ведомость. Оклад 830=00, премия 1% от выручки. Выручка за 06.200.. г. 54800=00. Иждивенцев не имеет. Стаж работы 2 года.
Эталон ответа
Плантекс – растворимый чай для детей. Состав: экстракт плодов фенхеля, эфирное масло фенхеля. Плоды фенхеля (Fructus Foeniculi) заготавливают от культивируемого травянистого растения фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare) семейства сельдерейных (Apiaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья)
Препарат оказывает ветрогонное, сокогонное, спазмолитическое действие и снижает газообразование в кишечнике. Применяется при нарушении пищеварения и метеоризме у детей. Растворяют содержимое одного пакетика в 100 мл кипятка или горячего молока (не подслащивают), дают в качестве самостоятельного напитка или с едой.
Аналоги: плоды фенхеля, аниса, тмина, укропа огородного (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).
Заработная плата –830 р.
Премия 548 р.
Всего начислено 1378 =
Подоходный налог: (1378-400) ´ 0,13=127 руб. 14 коп.=127 руб.
Сумма на руки: 1378-00 –127-00 =1251 руб.
Задача № 72
К работнику аптеки обратился посетитель с просьбой дать полную характеристику, приобретенного лекарственного препарата Новопассит.
Какие растения, входящие в состав препарата, оказывают седативное действие.
С какими целями ему назначили этот лекарственный препарат.
Оформить требование накладную из аптечного киоска № 2 в отдел запасов аптеки.
1. Новопассит 80 мл фл. 10
2. Экстракт элеутерококка 80 мл фл. 10
3. Настойка боярышника 30 мл фл. 50
4. Настойка лимонника 30 мл фл. 20
5. Настойка женьшеня 50 мл фл. 20
Эталон ответа
Новопассит – комбинированный препарат растительного происхождения, содержит экстракт боярышника, хмель, зверобой, мелиссу, бузину, валериану и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).
Препарат уменьшает возбудимость ЦНС, оказывает спазмолитическое и анксиолитическое действие, устраняет страх, психическое напряжение.
Применяется при неврастениях, легких формах бессонницы, функциональных неврозах, дистониях, повышенной нервно-мышечной возбудимости, зудящих дерматозах, головных болях, обусловленных нервным напряжением и т.д.
Назначают по 1 чайной ложке до еды 3 раза в сутки, при появлении нежелательной заторможенности утром и днем дозу уменьшают в 2 раза.
Аналоги: пассит, персен, саносан, препараты валерианы, соплодия хмеля, корневища и корни пиона, трава пустырника и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).
Оформить первичный документ на типовом бланке. Заполнить все реквизиты, протаксировать. Документ заполняется в 3х экземплярах. Документ таксируется по розничным ценам, сформированным МОЛ аптеки. В требовании-накладной проставить номера сертификатов, дату их выдачи, соответствия и указать орган по сертификации.
Задача № 73
К фармацевту аптеки обратился посетитель с воспалением десен, он применяет настойку календулы.
Правильно ли он поступает?
Какие лекарственные препараты и лекарственные растительные средства можно использовать в данном случае?
Принять выручку аптечного пункта 2500=00. Правила отпуска настойки календулы. Может ли входить в ассортимент аптечного пункта настойка календулы?
Эталон ответа
Настойку календулы получают из цветков календулы лекарственной (Calendula officinalis) семейства астровых (Asteraceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья).
Настойку календулы разводят водой (1чайная ложка на 1 стакан воды) и применяют в качестве антисептического и противовоспалительного средства для полосканий при воспалительных заболеваниях полости рта и горла, а также при порезах, гнойных ранах, ожогах.
При воспалении десен можно использовать настой цветков календулы, настой цветков ромашки аптечной, ротокан, ромазулан, пропосол, настой листа шалфея, отвар листа эвкалипта, настой травы зверобоя (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья) и др.
Настойка календулы отпускается без рецепта врача (Приказ № 287 МЗ РФ от 1999 г. «О перечне лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача»). Нормы отпуска нет. Она может входить в ассортимент аптечного пункта.
Выручка аптечного пункта сдается в кассу аптеки по приходному кассовому ордеру. Студент должен оформить приходный кассовый ордер с заполнением всех реквизитов.
Задача № 74
В аптеке имеются лекарственные препараты беллалгин, бекарбон, бесалол.
Назовите лекарственное растительное сырье – источник получения препаратов
Назовите механизм действия и показания к применению
Назовите осложнения, возникающие при применении этих лекарственных препаратов.
Посетитель согласился купить все предложенные препараты, от последней покупки отказался. Оформить кассовый чек со сдачей. Снять кассовый отчет между сменами.
Эталон ответа
Таблетки беллалгина, бекарбона, бесалола в своем составе содержат экстракт красавки, который получают из листьев красавки обыкновенной (Atropa belladonna) семейства пасленовые (Solanaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья).
Лист красавки содержит алкалоиды, основной из которых – гиосциамин.
«Белалгин» содержит: анальгин, анестезин, экстракт красавки, натрия гидрокарбонат.
Оказывает спазмолитическое, антацидное, анальгезирующее действие.
«Бекарбон» содержит экстракт красавки, натрия гидрокарбонат. Оказывает спазмолитическое и антацидное действие.
«Бесалол» содержит экстракт красавки, фенилсалицилат. Оказывает спазмолитическое и антисептическое действие.
Блокируюя М-холинорецепторы, препараты уменьшают секрецию слюнных, желудочных желез, снижают тонус органов брюшной полости. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенной кислотностью и болями.
Возможные осложнения: сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, тахикардия, атония кишечника, затруднение мочеиспускания.
На чеке должны быть пробиты 3 суммы за предложенные лекарственные препараты, нажатием кнопки «аннуляция», убирается последняя сумма, пробивается сумма денег, внесенная покупателем, и сумма сдачи. Должен быть снят отчет по кассе без гашения.
Задача № 75
К работнику аптеки обратилась женщина: она приобрела жидкий экстракт крапивы.
На чём основано действие данного препарата?
Как и с какой целью его применяют?
Как долго она должна его применять?
Можно ли в домашних условиях самой заготовить листья крапивы?
Дайте характеристику растения крапива двудомная.
Назовите аналоги растительного и синтетического происхождения. Приведите классификацию кровоостанавливающих средств. Дайте полную характеристику препаратов кальция.
Оформить опись-лист:
1. Лист крапивы 100,0 уп. 7
2. Пентальгин № 10 уп. 12
3. Бинт 10 х 7 н/с шт. 14
4. Грелка 3А шт. 2
5. Настойка валерианы 30 мл фл. 7
Эталон ответа
Жидкий экстракт крапивы получают из листьев многолетнего травянистого растения крапива двудомная (Urtica dioica) семейства крапивных (Urticaceae), (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья).
Лист крапивы заготавливают в период цветения, обрывая отдельные листья, или скашивают растения и после подвяливания отделяют листья. Сушат воздушно-теневым способом или в сушилках при температуре 40-50 ˚ С.
Листья крапивы содержат витамины К, С, каротиноиды, дубильные вещества и макро- и микроэлементы.
Применяется в качестве кровоостанавливающего средства (витамин К) при различных кровотечениях (маточных, кишечных и др.). Выпускается в виде жидкого экстракта крапивы, назначают по 30-40 капель на прием 2-3 раза в день до еды. В домашних условиях готовится настой – применяется по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
Кровоостанавливающим действием обладают также: трава пастушьей сумки, трава горца перечного, трава горца почечуйного, трава горца птичьего, столбики с рыльцами кукурузы, трава тысячелистника, кора калины и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).
Аналоги синтетические: викасол, фитоменадион, кальция хлорид, глюконат кальция, глицерофосфат кальция.
Кровоостанавливающие средства подразделяются на следующие группы:
- препараты кальция;
- витамины;
- ингибиторы фибринолиза;
- препараты животного происхождения;
- антагонисты гепарина.
Препараты кальция.
Механизм действия – кальций один из участников свертывающей системы крови
Применение – кровоостанавливающее, антиаллергическое средство, при переломах, при недостаточности функций паращитовидных желез.
Побочные эффекты – кальция хлорид при внутривенном введении – чувство жара, при внутреннем применении – раздражение слизистой желудка.
Противопоказания: кальция хлорид – внутримышечно и подкожно.
Опись-лист оформляется в 3-х экземплярах. Он должен быть подписан председателем и членами инвентаризационной комиссии. По опись- листу указывается прописью число порядковых номеров, пять (с № 1 по № 5)
Количество натуральных показателей 42 (сорок два)
Два экземпляра опись-листа таксируются разными членами комиссии. Не оговоренные исправления не допускаются. Приказ № 229 от 17.021986. «Инструкции о порядке проведения инвентаризации основных средств, товарно-материальных ценностей, дегнежных средств и и расчетов в объединениях, предприятияхи и организациях систем МЗ СССР.»
Задача № 76
Посетитель аптеки приобрёл лекарственный препарат ротокан, обратился с вопросами:
- Что входит в состав данного лекарственного препарата?
- С какими целями и как он должен его применять?
- Что можно ещё предложить посетителю аптеки с целью замены?
Закон о рекламе. Как может быть проведена реклама препарата «Ротокан» и его аналогов? Правила проведения аналоговой и синонимической замены. Оформить кассовый чек со сдачей.
Эталон ответа
Препарат ротокан – смесь жидких экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника в соотношении 2:1:1 (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).
Оказывает местное противовоспалительное действие, способствует регенерации поврежденной слизистой оболочки, обладает гемостатическим действием.
Применяют в стоматологической практике у взрослых при воспалительных заболеваниях слизистой полости рта (стоматит, пародонтоз). Делают аппликации (15-20 минут) или ротовые ванночки (1-2 минуты) раствором Ротокана 2-3 раза в день. Перед применением 1 чайную ложку Ротокана разводят в 1 стакане теплой воды.
С целью замены можно предложить ромазулан, сальвин, цветки ромашки, календулы, траву зверобоя, листья шалфея, эвкалипта и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).
Препарат ротокан и его аналоги подлежат безрецептурному отпуску (приказ № 287 МЗ РФ от 19.07.1999 «О перечне лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача»). Реклама может быть проведена в средствах массовой информации, в периодической печати, в торговом зале аптеки. Синонимическая замена лекарственных средств производится фармацевтом самостоятельно; аналоговая замена лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту врача проводится по согласованию с врачом.
Студент должен отбить кассовый чек, на котором будет стоимость лекарственных препаратов, сумма, внесенная покупателем, и сумма сдачи. Покупка должна быть оформлена.
Задача № 77
В аптеку поступил рецепт на сульфален для лечения ангины. Объясните больному способ и время приема препарата, хранение в домашних условиях. Назовите фармакологическую группу, механизм действия препарата, подберите аналоги. Какие фитопрепараты Вы можете предложить для полоскания горла при ангине? Дайте латинское название производящего растения, сырья, семейства. Объясните больному способ приготовления лекарственной формы из данного ЛРС.
Используя электронный справочник лекарственных средств, выяснить, применяется ли препарат уназин для лечения ангины.
Составить заказ-заявку на аптечный склад из аптеки № 5 на июль месяц. В заявку включить дионина порошок, г.
Расход дионина в порошке за 2 предыдущих месяца составил 60,0.
Наличие дионина в порошке на 30 июня 4,0.
Эталон ответа
Сульфален относится к группе сульфаниламидных препаратов, хорошо всасываемых из ЖКТ, сверхдлительного действия. При острых заболеваниях (ангина) применяют в первый день 5 таблеток (1,0) за час до еды 1 раз в день, со второго по шестой день по 1 таблетке за 1 час до еды 1 раз в день. Хранить по списку Б, в недоступном для детей месте. Побочные действия: аллергия.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, нельзя применять с препаратами новокаина, новокаинамида, фолиевой кислотой, метионином. Во время приема препарата не рекомендуется употребление пищи, содержащей серу, продукты, содержащие фолиевую кислоту (зеленые листовые овощи). Аналоги: сульфамонометоксин, сульфадиметоксин, сульфадимезин.
Для полоскания горла при ангине можно предложить лекарственные растения из группы антисептиков: цветки календулы, цветки ромашки, листья эвкалипта, листья шалфея. В домашних условиях готовят настой 1:10. Полоскать горло 3-4 раза в день после еды. Описать по алгоритму одно из предложенных растений.
В электронном справочнике осуществляется поиск лекарственных средств по названиям, синонимам, заболеваниям.
Запас в аптеке наркотических лекарственных средств по Приказу МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 должен быть в размере месячной потребности, поэтому при составлении заказ-заявки нужно учитывать этот факт, а также учесть остаток дионина на конец месяца.
60,0:2=30,0 – это месячная потребность аптеки
30,0-4,0=26,0 – это количество дионина необходимо включить в заказ-заявку.
Заказ-заявка составляется на латинском языке в 2-х экземплярах, требуемое количество указывается цифрой и прописью.
Задача № 78
В аптеку обратился больной с просьбой отпустить ему нитроглицерин. Объясните больному способ и правила приема препарата, назовите фармакологическую группу, механизм действия препарата, подберите аналоги, показания и побочное действие препарата.
Какие лекарственные растения вы можете предложить больному? Дайте латинское название производящего растения, сырья, семейства, диагностические признаки сырья. Объясните больному способ приготовления лекарственной формы из данного сырья в домашних условиях.
В отделе готовых лекарственных форм и безрецептурного отпуска проведена инвентаризация. По инвентаризационным описям в отделе имеется товар на сумму – 109706=30 коп.
На день начала инвентаризации материально-ответственное лицо составил товарный отчет с показателями:
Остаток товара на 1 число 116208=10 коп.
Приход товара 177609=80 коп.
Сдано выручки 183807=60 коп.
Остаток на ____ число____________(рассчитать)
Составить акт результатов инвентаризации.
Эталон ответа
Нитроглицерин применяется для купирования приступа стенокардии. Больной принимает его под язык, при этом должен сесть во избежание коллапса. Если одна таблетка не снимает приступ, надо вызвать врача и принять вторую таблетку, затем третью, но не более 3-х в течение 15 минут. Препарат относится к фармакологической группе нитраты и нитриты, он расширяет вены и артерии и облегчает работу сердца, а также понижает потребность сердца в кислороде. Аналогом является валидол. Побочные действия: головная боль, головокружение, покраснение верхней части туловища, шум в ушах, коллапс, привыкание.
Так как приступ возникает чаще всего при стрессовых ситуациях, расстройствах, можно предложить растительное сырье из группы седативных средств. Из сырья валерианы готовим настой 1:30. Опишите одно из предложенных вами растений по алгоритму.
При проведении инвентаризации материально-ответственные лица составляют товарные отчеты, где выводят книжный остаток по формуле товарного баланса.
О2=О1+П-Р
Фактические остатки товара определяют по инвентаризационным описям. На основе книжных и фактических остатков составляют «Акт результатов инвентаризации», определяют результат инвентаризации (недостача или излишки). Если выявлена недостача, студент должен решить, за чей счет покрыть недостачу.
Задача № 79
В аптеку обратился с рецептом больной на препарат анаприлин. Укажите фармакологическую группу препарата. Назовите механизм и эффекты действия препарата, применение, его побочные действия и противопоказания, аналоги.
Какие лекарственные растения вы можете предложить больному? Дайте латинское название производящего растения, лекарственного сырья, семейства, диагностические признаки сырья. Объясните больному способ приготовления лекарственной формы из данного сырья в домашних условиях.
Составить заказ-заявку на аптечный склад из аптеки № 5 на июль месяц. В заявку включить кодеина фосфат, порошок, г.
Расход кодеина фосфата в порошке за 3 предыдущих месяца составил 84,0.
Наличие кодеина фосфата в порошке на 30 июня – 5,0.
Эталон ответа
Анаприлин – препарат из группы неизбирательных β-адреноблокаторов. Механизм действия: блокирует β-адренорецепторы, в результате чего понижается сила сердечных сокращений, уменьшается частота сердечных сокращений, снижается потребность сердца в кислороде. Применяется при гипертонии, стенокардии, тахикардии. Побочное действие: спазм бронхов, спазм периферических сосудов, понижение сахара в крови, брадикардия, синдром отмены, гипотония.
Противопоказания: бронзиальная астма, спазм периферических сосудов, сахарный диабет, брадикардия, гипотония.
Аналоги: вискен, тразикор, коргард.
Анаприлин часто применяют при гипертонии, поэтому растительным сырьем может быть трава сушеницы топяной. Готовится настой 1:10. опишите растение по алгоритму.
Запас в аптеке наркотических лекарственных средств по приказу № 330 должен быть в размере месячной потребности, поэтому при составлении заказ-заявки нужно учитывать этот факт, а также учесть остаток кодеина фосфата на конец месяца.
84,0:3=28,0 – это месячная потребность аптеки.
28,0-5,0=23,0 – это количество кодеина фосфата необходимо включить в заказ-заявку.
Заказ-заявка составляется на латинском языке в 2-х экземплярах, требуемое количество указывается цифрой и прописью.
Задача №80
В аптеку обратился больной с просьбой отпустить ему анальгин. Используя электронный справочник лекарственных средств выявить все возможные торговые наименования препаратов метамизон натрий». Дать полную характеристику лекарственного препарата (по алгоритму).
Нзовите аналоги.
Дать характеристику лекарственного растительного сырья липы.
Рассчитать прибыль и рентабельность аптечного предприятия, если:
товарооборот для населения – 300 тыс. руб.
товарооборот для ЛПУ – 200 тыс. руб.
сумма торговых наложений – 120 тыс. руб.
издержки обращений – 110 тыс. руб.
Эталон ответа
В электронном справочнике осуществляется поиск лекарственных средств по названиям, синонимам, заболеваниям.
Фармакологическая группа – ненаркотические анальгетики, подгруппа анальгетики – антипиретики. Список Б. Механизм действия: блокирует проведение болевых импульсов к ЦНС, понижает синтез простогландинов, понижает возбудимость центра терморегуляции. Применяют как болеутоляющее, жаропонижающее, слабое противовоспалительное средство. Побочное действие: гемотоксическое, аллергия. Противопоказания: бронхиальная астма, заболевания крови, повышенная чувствительность к препарату. Синоним – метамизол натрий. Аналоги: комбинированные препараты анальгина: баралгин, анальгин-хинин, пенталгин, парацетамол.
Для снижения температуры больным можно предложить растение потогонного действия: цветки липы, плоды малины, цветы бузины и траву череды. Опишите по алгоритму одно из предложенных вами растений и объясните больному правила применения.
Объем продаж: 300 тыс. руб.+200 тыс. руб.=500 тыс. руб.
Прибыль = наложения – издержки обращения
П=120 тыс. руб.-110 тыс. руб=10 тыс. руб.
П ´ 100% 10 тыс. руб. ´ 100%
Р =--------------------------- = --------------------------------= 2%
объем продаж в 500 тыс. руб.
розничных ценах