Реакции органов на раздражение вегетативных нервов.




ЛЕКЦИЯ № 4

 

ТЕМА: ЛС, влияющие на проведение возбуждения в холинергических синапсах.

 

Разработал преподаватель

Пасько И.В.

 

Гомель, 2015

План

1. ЛС, влияющие на эфферентную иннервацию.

2. Классификация ЛС, действующих на эфферентный отдел периферической нервной системы.

3. М-холиномиметики. Сравнительная характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты.

4. N-холиномиметики. Общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты.

5. Антихолинэстеразные препараты. Сравнительная характеристика препаратов, применение, побочные эффекты.

6. М-холинолитики. Характеристика. Показания и противопоказания к применению. Препараты.

7. N-холинолитики. Ганглиоблокаторы. Общая характеристика. Применение. Препараты.

8. Миорелаксанты. Показания и противопоказания к применению.

 

ЛС, влияющие на эфферентную иннервацию.

Эфферентная часть периферической нервной системы представлена:

1. двигательными нервными волокнами (соматическими), которые иннервируют скелетные мышцы;

2. вегетативными нервами, иннервирующими внутренние органы, кровеносные сосуды и железы.

Рис. 1. Эфферентная иннервация

АЦХ – ацетилхолин; НА – норадреналин; Адр – адреналин

Двигательные нервные волокна представляют собой длинные отростки (аксоны) двигательных нервных клеток, расположенных в спинном и головном мозге. Возбуждение двигательных клеток в ЦНС по нервным волокнам передается к скелетным мышцам и вызывает их сокращение.

В вегетативной иннервации различают симпатическую и парасимпатическую части. Внутренние органы и железы иннервируются как симпатическими, так и парасимпатическими нервными волокнами.

Симпатические нервные волокна берут начало от специальных клеток грудного или поясничного отдела спинного мозга. Покинув спинной мозг, эти волокна оканчиваются в симпатических ганглиях. В ганглиях окончания указанных нервных волокон (их называют преганглионарными симпатическими волокнами) контактируют с нервными клетками (ганглионарные клетки). Аксоны ганглионарных клеток (постганглионарные симпатические волокна) выходят за пределы ганглиев и оканчиваются на клетках иннервируемых органов и тканей.

Парасимпатические нервные волокна берут начало от клеток стволовой части головного мозга и от клеток крестцовой части спинного мозга. Эти волокна (преганглионарные парасимпатические волокна) оканчиваются в парасимпатических ганглиях, которые в отличие от синаптических ганглиев расположены обычно в толще иннервируемых органов. В парасимпатических ганглиях окончания преганглионарных волокон контактируют с ганглионарными нервными клетками. Аксоны ганглионарных клеток (постганглионарные парасимпатические волокна) оканчиваются на клетках иннервируемых органов.

 

Реакции органов на раздражение вегетативных нервов.

  Орган, функция Изменение функций при активации
парасимпатической иннервации симпатической иннервации
     
Сердце: частота сокращений   сила сокращений проводимость   Сосуды: кожи, слизистых оболочек, брюшных органов сердца, скелетных мышц мозга   Бронхи: тонус секреция желез   ЖКТ: моторика тонус сфинктеров желчный пузырь и протоки   Мочевой пузырь: стенка сфинктер   Железы: желудка потовые слюнные носоглоточные слезные   Глаз: радиальная мышца   сфинктер радужки   цилиарная мышца   ВГД   Капсула селезенки Мозговое вещество надпочечников Печень Поджелудочная железа   Жировые клетки     уменьшение (брадикардия) до остановки уменьшение замедление до А-V блока     —   — —     повышение до спазма усиление секреции воды и электролитов   повышение снижение сокращение     сокращение расслабление     повышение — секреция жидкой слюны усиление секреции усиление секреции     —   сокращение (сужение зрачка – миоз) сокращение (близкое видение) снижение   — —   — —   —       увеличение (тахикардия)   усиление ускорение     сужение   сужение или расширение умеренное сужение     понижение усиление секреции мукополисахаридов   понижение повышение расслабление     расслабление сокращение     понижение секреция секреция вязкой слюны — —     сокращение (расширение зрачка – мидриаз) —   умеренное расслабление (дальнее видение) умеренное увеличение   сокращение секреция адреналина и норадреналина гликогенолиз и глюконеогенез торможение секреции инсулина   липолиз

ЛП, влияющие на эфферентную иннервацию, действуют в области контактов между окончаниями нервных волокон и клетками. Такие места контактов называются синапсами. Во всех синапсах эфферентной иннервации возбуждение передается с помощью химических веществ – медиаторов. Медиаторы выделяются окончаниями нервных волокон и воздействуют на рецепторы клеток.

Рис. 2. Холинергический синапс.

ХАТ - холинацетилтрансфераза; АцКоА - ацетилкоэнзим А; Ацх - ацетилхолин;

АХЭ - ацетилхолинэстераза.

 

Постганглионарные симпатические волокна в качестве медиатора выделяют норадреналин (НА), с помощью которого передается возбуждение с симпатических нервных волокон на клетки исполнительных органов и тканей. Нервные волокна, выделяющие НА называются адренергическими. Вещества, которые подобно НА возбуждают адренорецепторы и воспроизводят эффекты соответствующих нервов, обозначают как Адреномиметики, а препараты, блокирующие передачу импульсов в адренергических синапсах, – адренолитики (адреноблокаторы).

В остальных синапсах эфферентной иннервации передатчиком возбуждения является ацетилхолин (АцХ), с помощью которого передается возбуждение в вегетативных ганглиях (как симпатических, так и парасимпатических), в нервно-мышечных синапсах (контакты двигательных нервов с клетками скелетных мышц) и в синапсах, образованных окончаниями постганглионарных парасимпатических нервных волокон и клетками органов и тканей. Нервные волокна, выделяющие АцХ, называются холинергическими. Фармакологические препараты, которые повторяют действие этого медиатора и воспроизводят эффекты раздражения холинергических нервов, называются холиномиметики. Если же вещества избирательно блокируют передачу импульсов в холинергических синапсах, их называют холинолитики (холиноблокаторы). В подавляющем большинстве случаев действие тех и других препаратов направлено на холинорецепторы в постсинаптической мембране.

ЛВ могут влиять на разные этапы передачи импульсов в синапсах:

ü синтез медиатора и его депонирование в пресинаптическом окончании;

ü высвобождение медиатора;

ü инактивацию медиатора;

ü на клеточные рецепторы, которые возбуждаются медиатором.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-11-19 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: