Резидентура
Кардио
1. Тетрадо Фалло
2. Потеря сознания
Гастро
1. Прокинетики
2. Хрон. гастродуоденит
3. Функ. расстройство билиарного тракта
4. Атроф. Гастрит
Гематология
1. ИТП
2. Гем. Васкулит
3. Гемофилия 1 фаза(остеопороз)
4. 3,5года – самоугнетение
5. 4года Острый лимфобластный лейкоз
6. Проба Кумбса
7. Ферритин
Эндокрин
1. Аутоиммунный тиреоидит8 лет
2. Инсулин 6 лет
3. Т3,Т4 -1,5 мес
4. Потеря аппетита
Нефро
1. 1 лет тип изм. В клубочках
2. 6 лет нефротич. Синдром
3. 1 г- о. пиелонерит
4. 1г. бак. посев мочи
5. 11 лет – О. нефритический синдром
6. 10 лет(ибуфен) –Бх,СРБ, альбумин
7. 5 лет прек. лечение
Ревматология
1. 10 лет ОРЛ
2. 13 лет преднизалон
3. 12 лет – ОРЛ, миокардит
4. СКВ
8. 7 лет ЮРА, лейкоциты
9. Перикардит
ИТ
10. 3 года ОРВИ - левожелудочковая недостаточность
11. ОРИТ 3, года 3,5:2,5:1 – ДН1 степени
12. 10 мес. Страх сметри –
13. 8 лет БА – оксигенотерапия
14. 3 года ОРВИ, у ребенка с бронхиальной астмой- ингаляция О2,сальбутамол, преднизалон.
15. 3 года ДН 2-3 ст. – восст. проходимость дых. путей, ИВЛ.
16. 6 лет с ВПС – не имеет значение
17. 6 лет СЛР – при 3 мес. – 0:2 если 2-е -15:2
ИТ (гастро – нефро)
1. 8 лет кетоацидоз – 0,1ед/ кг инсулин в/в кап.
2. 1,5г – ОРВИ кишеч. Инфекции – гиперосмолярная диабетическая кома
3. 1,5 г. – ОРВИ кишеч. с зеленью – инсулин короткого действия
4. 1год диарея, олигоурия – отпаивает водой и регидроном
5. 13 лет прогрессив. ГН - подключить гемодиализ
6. 3 мес. Фетальнй гепатит 10-20% глюкоза, альбумин, СЗП
7. 15 лет после ссоры 20 табпарацетамола – АЦЦ в/в, внутрь
СННП
1. 10 лет электротравма – регистрация фибриляции на ЭКГ
2. 13 лет, автотравма – напряженный пневмоторакс
3. 8 лет АВБ – увеличение интервалоа РQ
4. 3года, вынужденна поза на боку, цианотический приступ – успокоить ребенка, снять стесненную одежду, уложить на живот в коленно локтевой положение.
5. 8 лет, острый аппендицит – в области пупка и перенап. в прав. подвздошной области.
6. 1,5 года тяжелая пневмония – ДВС фаза каогулопатии потребление
7. Новорожденный 5 дней – язвенно некротический энтероколит
8. Отравление неизвестным ядом – чистой водой
9. Ели траву(галюцинация) – дурманом
10. 7 лет сах. Диабетом – стартовый раствор 0,9% раствор хлористы натрий
11. 5 лет, 2 роды, обвитие пуповиной 2 раза – риск развития патологии ЦНС
12. Уч. Врач рею 2 нед. Кашель, музыкальные хрипы – облитерирующий бронхиолит
13. Уч. Врач ребенку 2 нед. Мать заб. Ангиной бисептол) у ребенка желтушный – лекарственная желтуха.
14. 6 лет приступообразн кашель (после шоколада)- сальбутамол
15. 7 лет, с 3-х лет – обструктивный бронхит. Факторы – увеличение просвета бронхов
16. 7 мес. ОРВИ(ухудшение)одышка, хрипы – обструктивный бронхит
17. 8 лет, Диагноз: обострение хр. Тонзилита. Ветряная оспа- ОРЛ
18. 8 лет, болеет 4 мес, периорбитальный отек,эритема – дерматомиозит
19. 10 лет, деформация суставов ревматоидный артрит
20. 6 лет, боли в животе, иррад. В левый подреберье, опоясывающий характер- амилаза
21. 12 лет. РЕЦ. БОЛИ В ОБЛАСТИ ПРАВОГО ПОДРЕБЕРЬЕ, пол. Ортнера- АЛТ, АСТ, билирубин
22. Боли в лев. подреб. с иррадиацией в стенку + пол.симптом Шоффара, Мейо Робсона- амилаза
23. 5 лет атрофия сосочков языка – по Нв ОАК
24. 5 лет моча темная, микросфероциты – гемолитическая анемия
25. 4 года,боли в ногах, стоматит, гингивит- острый лейкоз.
26. Моча «мясных помоев, белок -1,99% -Д учет 5 лет
27. Рахитоподобная деформация, лечение- вит. Д.
28. ХБП, 10 лет циклостерин, серомуоид – Фозикард постоянно
29. Пузырки с серозной жидкости – ветряная оспа
30. 1г. Ддя кашель ОРВИ- парацетамол 100 мг.
31. Зуд в анальной области ночью – 10 МГ/КГ Альбендазол
32. 3 мес. ОРЗ, Т-39,9Си- питьевой режим, физич. охлаждение,, парацетамол – 0,05.
33. 8 мес. Судорожный синдром – «Рахит» - 0,5% раствор седуксена 0,8мл в/м
34. Вакцинация эпилептичекий приступ(20 мг/кг)- седуксин 2,0\
Желтушный синдром
35. 1 сутки, мать А(1) резус отр. Билирубин -162 мкмоль/л, Кумбас+, ГБН
36. 2 сутки. желтуха(был медаборт). У ребенка В(3), Резус+. УмамыА(2) резус отр. – фенобарбитал. Адсорбенты.
37. Дон. Ребенок на 4-ой день желтушный. Мать А(2), резус +,генез желтухи- коньюгаионная желтуха.
38. 12 г. желтуха, гипотония- определение почасового прироста билирубина
39. 8г. Желтуха билирубин -92,8, тимоловая проба – 2 ед. – фототерапия
Гнойно септич.
40. 2 дня ребенку цистит, боли в поясничной обаслти – цефазолин + амикацин
41. Новорожденный, пятнисто папулезный спь – врожденный сифилис
42. Диагноз: Сепсис септикопиемия, Грефе – люмбальная пункция
43. 1 мес. Асфиксия 2 ст.кожа желто серая, склерама на ногах, пуп. Кольцо гнойное- Сепсис. Сптикопиемия.
44. 32 не. Петех сыпь, гигант. Клетки – иммуноглобулин человека.
Воздушно капельная инфекция
45. 5 лет мелкопапулезная сыпь, необильная – ветряная оспа
46. Для экзантемы хар.- этапность
47. 6 лет, на миндалинах толстые бело сер.налеты, кровоточит- дифтерия зева
48. Язык «малиновый», сыпь мелкоточечный- амоксициллин клавулонат, парацетамол, хлорпирамин
49. 10 лет, грипп, рвота+ Кернига – люмбальная пункция
50. 2года, Т 39С, 1 крю рвота, геморрагическая сыпь звезд. – менингококковая инфекция
Различные инфекции
51. 12 лет Индия, энтерит, рисовый отвар- холера
52. 6 лет, желтуха: ИФА- HAVIgM- вирусный гепатитА, желтушная форма
53. 7 лет «Дизентери, колит» лейкоциты, эритроциты, слизь
54. 6 мес «болтная тина», зловонный- бак посев кала, рвотных масс.
55. 8 мес. 8 кг, стул 10 раз, ИБВДВ- умеренное обезвоживание, план Б 600 мл 4 ч.
56. 6 лет «Вир. Гепатит А»- анти HAVIgM
Фтизиатрия
57. Туберкулез где есть ребенок обследование- проба Манту
58. 15 лет похуд. Субфебрилитет, рентгенография до 2 мм очаги симметричнеы- милианый туберкулез
59. 14 лет, тень диам. До 10 мм. Без рспада – очаговый туберкулез
60. 14 лет, после 1 г абациларирование и закрытие полости – допускается на учебу
61. 6 лет, динамика проб 1-4 лет отр, 5 лет – 9 мм, 6 лет -15 мм. Потливость – туб интоксикация
62. Ребенок от женщины с активной формой туберкулеза- не вакционировать
Гематология
63. 3 мес. ВОП проф.доза препарата железа – 1-2 г/кг
64. 9лет, геморрагичесий синдром, апластическая анемия – трепанобиопсия
65. 8 мес. ИТП иммуноглобулин октагам – 10-20 г/кг/ курс
66. 9 лет, анемия, бластные клетки 50% - трансплантация остного мозга
67. Айбек 4г, гемм. Васкулит, доза гепарина – 300-500 ед.
Пульмо
68. Новорожденный, РДС синдром – сурфактант 200мг
69. Новорожденный, ОРИТ респираторный дистресс синдром – СРАР
70. 8 мес. Обструктивный синдром. ИБВБД пневмонии нает. Астматический синдром – в покое 3 цикла сальбутамолав теч. Часа
71. 6 лет, кашель всыпания «этапность высыпания»- а/б+ ибупрофен+ретинол+хлор.
72. 1г. дн 1 ст- пост. режим. гидратация., п/вирусная
Кардио
73. О. бронхиолит 2 мес- наблюдение за динамикой
74. 3 мес. ВПС – доплерография
75. 7 лет, ОРЛ, акт. Фаза 2 ст.- преднизалон
76. 8 лет О. неревматическй кардит амиодорон
77. ГемотологияВысокий вольтаж QRS, снижение S- неблагоприятный исход в теч. 1-х дней.
78. 2 мес.диагноз: гипетрофическая кардиопатия – ЭхоКГ
Гастро
1. Синдром Жильбера – фенобарбитал, лактулоза, урсо. кислота,панкреатин, вит В.
2. 6 лет, диагноз Синдром раздр. Кишечниа – сырые овощи и фрукы/ морковь
3. 6 лет, диагноз СРК лечение- лоперамид
4. Д гтрит, ФГДС – лансопразол+ амоксициллин + кларитромицин
5. 12 лет хр. Холецистит Обследования- холецистохолангография
Эндо
1. Диабет 1 типа- депемир
2. Новорож. скрининг. Врожденный гипотиреоз – метилпреднизалон
Нефрология
1. 6 лет диагноз пиелонефри, доза амоксациллина- 2200
2. 5 мес. Уросеп. Терапия- неграмм
3. 3г диагноз: 1 ый эпизод нефротического синдрома – преднизалон 60 мг/кг * 2 раза сутки 6 недель
4. 12лет АГ- фозиноприл
5. 12 лет, диагноз: хрон. болезнь почек рекомбинантный эритропоэтин
Ревматология
1. 5 лет бляшки на руках воск. формы- метотрексат, купренил
2. 5 лет диагноз: ЮРА – метотрексат
3. 5лет ЮРА – синдром ативации макрофагов- метилпреднизалон
4. 7 лет, повышение ст. актив., малая хорея – азитромицин, преднизалон, индометацин
Иммунология
1. 7 лет, БА ИГКС- сальбутамол
2. Нов. ПЭП, РДС, судороги- уровень глюкозы и газового состава крови
3. 2л.анафилактический шок в ОРИТ адреналин- 10-20 мг
4. Метабол. Ацидоз и гиперкалиемия гилрокортизон- 5ммоль/кг
5. 6 лет пор. Эл. Током дефибриляция – эл.деф. следует прод.
Нефрология
1. Метаболический ацидоз, SB-12 критерий – гиперкалиемия.
2. 5 лет гипогликемич. Кома -40-100 мл 40% дектроза в/в стр.
3. 5 лет эндокрин. Отд. гипоглик. Кома отек гол. Мозга- маннитол
Кардио
1. Недостаточность митрального клапана- лиокаин
2. 12 лет, стеноз митрального клапана Д отек легких- фурасемид
Гастро
1. 3 мес. Метеоризм – симметикон
2. Хр. Панкреатит – дротоверин гидрохлорид
Неотл. \
1 ОРВИ, нефротоксикоз, судороги – диазепам, парацетамол, госпитализ. в инф.
Неонатология
1. Желтуш.Крамер- 3 зоны – транзиторная желтуха
2. Нов. Физиологическая желтуха – до 14 суток
3. Из троини-про. Рахита 35 дней- 1000ЕД
АПП
5 лет Д. Хр. Бронхит микоплазменная инфекция- азитромицин
1. Пневмония, назначено амоксилав- аллергия- азитромицин
2. 3г энтеробиоз – зуд и жжение в обл. ануса
3. 7 мес. Сульфат железа до какого возраста проф. Железа-до 12 мес.
4. 4 мес. Обструктивный бронхит, судорожный вдох –
5. Новорож. у матери во время беременности преэклампсия, шкала Апгар 7-8 баллов- рсик развития ЦНС
6. Первичный патронаж: привики какие получил в роддоме- ВГВ, БЦЖ
7. 7 мес. Водянистый стул, жажада- оралная регидратация план А.
8. 1,5 года астана лающий кашель ночью- сальбутмол, амоксиклав и домой
9. Новорож. патол. Желтуха Прайс Джонсона- наследственная гемолитическая анемия
10. ГБН препарат крови для переливания- Эр масса.лейкофильтированная
11. Новорожденный ГБН. Док. Медицина- в/в иммуноглобулин
12. Раний неонатальный сепсис – возб. Стрептококк В.
13. Нов. Неонатльный сепсис- ампициллин + гентамицин
14. Нов. Покраснение кожи в подлрап. Области – флегмона
15. Флегмонозный омфалит – хир. вмеш.
16. Инф. Больницу – лающий кашель беззвучный на 4 день, серый налет – ПДС
17. Менингит + паратоит – срочногоспит.
18. Рвота, Т 40С, головная боль + Кернига + СМП
19. Диагноз: ИТШ 2 ст- реополиглюкин
20. Менинг. Симптомы, звезд. Сыпь – левомицитин сукцинат 100 мг
Детская хирругия
1. 1 мс. Стула нет с рождения, только после клизмы живо увеличен- консультация детского хирурга
2. 26 дней омфалит, пиодермия, припух.пр. плеч. сустава – остеомиелит\ново.
3. Нов. «щелчок»- врожденный вывих бедра
4. Нов. «щелчок»есть, огр. разведение бедер, диагноз Вр. вывих бедра-широкое пеленание.
5. 3 дня, рвота с желчью и кишечным содержимым чаши Клойбера – низкая кишечная непроходимость
6. 6 лет, боли в правой подвздошной области. Синдром щеткина – бл. + - о. аппендицит.