За сутки человек выделяет 1.5 литра мочи.
Моча– это прозрачная жидкость, светло желтого цвета. При отстаивании в моче выпадает осадок, который состоит из солей и слизи. Реакция мочи у здорового человека слабокислая. Плотность мочи равна 1.015-1.020 в нормальной моче содержится 95% воды и 5% других веществ.
· Органические вещества, выделяющиеся с мочой, являются в основном продуктами распада белков. К ним относятся мочевина, мочевая кислота, креатинин, гиппоровая кислота, большая часть из них содержит азот.
· Из неорганических веществ в состав мочи входит поваренная соль, соли серной, фосфорной кислот, соли калия.
Кроме перечисленных веществ в моче здорового человека могут быть единичные лейкоциты, и слущевшиеся клетки эпителия мочевых путей, а так же небольшое количество слизи.
В моче здорового человека белок отсутствует или определяются только его следы. Появление белка в моче свидетельствует о заболевании почек и называется протеинурией.
Глюкоза появляется лишь в тех случаях, когда её содержание крови резко увеличено, называется гликозурией (сахарный диабет).
Примесь крови в моче называется гематурией. В зависимости от степени гематурии цвет мочи колеблется от цвета местных помоев до красного. Гематурия один из важнейших симптомов урологических заболеваний. В некоторых случаях гематурия может быть первым симптомом неблагополучия со стороны мочевого аппарата.
Гной в моче – пиурия. Встречается при всех воспалительных процессах органов мочевого аппарата. О наличии гноя в моче, до получения результатов анализов, судят о мутности, по наличии хлопьев, комков гноя или гнойных нитей.
Мутность мочи может быть вызвана и другими примесями кроме гноя. Моча может быть мутной в результате наличия в ней в нерастворенном виде большого количества солей – фосфатов, уратов (соли мочевой кислоты), оксалатов (соли щевилевой кислоты).
Помутнение мочи может иметь место в связи с наличиями большого количества бактерий и называется бактериурией, или из-за поддержания в ней жира и будет называться хилурия.
Иногда в мочевыводящих путях, обычно в почечной лоханке, из солей, находящихся в моче, образуются почечные камни. Почечные камни могут вызвать приступы острых болей в области почек и называется почечная колика.
Прекращение мочевыделительной функции почек называется анурией. Она встречается при болезни сердечнососудистой системы, некоторых поражений почек, при состояниях ведущих к нарушению проходимости мочеточника.
Уменьшение количества мочи называется олигурией.
Мочеточник.
- это трубка, длиной около 30 см. стенка мочеточника состоит из внутренней слизистой оболочки, средней – мышечной, наружной – адвентицией. В мочеточнике различают брюшную и тазовую часть. Мочеточник имеет 3 сужения
1) в месте выхода из почечной лоханки
2) при пересечении общих подвздошных сосудов
3) при входе в мочевой пузырь
Между сужения находятся расширения.
Мочевой пузырь.
- это полый мышечный орган. Предназначен для скопления мочи и периодического выведения его через мочеиспускательный канал.
Форма, величина, положение пузыря зависит от степени его наполнения, а так от состояния соседних органов. Ёмкость пузыря составляет 500-600 мл.
Находится он в полости малого таза, позади лонного сращения (спереди лобковый симфез).
Позади мочевого пузыря у мужчин – прямая кишка;
у женщин – матка.
В мочевом пузыре различают верхнюю часть (верхушку) среднее – тело, нижнее – дно.
Дно мочевого пузыря фиксирована связками в полости малого таза. Задняя поверхность покрыта брюшиной.
Стенка пузыря состоит из слизистой с подслизистым слоем, мышечной и соединительно тканной. (задняя поверхность брюшина, а по бокам адвентиция)
Слизистая пузыря образует многочисленные складки, которая отсутствует только в области дна мочевого пузыря. При наполнении мочевого пузыря складки слизистой оболочки сглаживаются.
Мышечная оболочка состоит из 3-х слоев гладких мышечных клеток. Внутренний слой особенного хорошо развит в области дна. Средний состоит из волокон имеющий в основном циркулярное направление. У внутреннего отверстия за счет этого слоя образуется сфинктер мочевого пузыря. Наружный слой продольный.
Опорожнение мочевого пузыря регулируется нервной системой и является рефлекторным актом. В слизистой оболочки пузыря имеются рецепторы к мышечной оболочке подходят дивгательные нервы.
При наполнении мочевого пузыря моча оказывает давление на его стенку и раздражает рецепторы. В ответ на раздражение рефлектороно происходит сокращение мышечной оболочки пузыря и расслабление сфинктеров мочеиспускательного канала. В результате моча выводится на ружу. Этому споспобствует сокращение мышц брюшного пресса.
Центр рефлекса мочеиспускания находится в кресцовомотделе спинного мозга, но этот акт подчинен и коре головного мозга. Доказательством чего является возможность произвольной задержки мочеиспускания.