Клиническая характеристика шизоидной, истерической и сенситивной психопатии.




Психопатии - состояния стойкой дисгармонии личности при достаточно сохранном интеллекте. Формируются в детском или юношеском возрасте. Шизоидные личности — замкнутые, сдержанные в своих эмоциональных проявлениях, лишенные гибкости, иногда чопорные, и в то же время склонные к внутренней переработке собственных переживаний, ранимые люди. Среди большого числа переходных типов шизоидных личностей выделяют крайние — экспансивный и сенситивный; различают также эксцентричные (чудаковатые) личности (при достаточно высокой социальной активности и продуктивности считаются оригиналами со странными привычками, необычным поведением). Экспансивные шизоиды — холодные натуры, равнодушные к нуждам других, подчас бессердечные и даже жестокие. С окружающими формально поддерживают контакты. Они деятельны, способны на длительное волевое усилие для достижения поставленной цели, решительные, рациональные и в то же время легко уязвимые люди. Сенситивные шизоиды склонны к уединению, застенчивы, чувствительны, избегают бурных проявлений эмоций, обидчивы, болезненно самолюбивы. Для них характерны глубокие и длительные реакции с развитием сенситивных идей отношения в ответ на те или иные этические конфликты (служебные, семейные, сексуальные). Истерические личности отличаются тщеславием, стремлением привлечь к себе внимание, эгоцентризмом. У большинства из них обнаруживаются признаки выраженного психического инфантилизма (избирательная внушаемость, эмоциональная изменчивость и др.). Их поведение рассчитано на внешний эффект (подчеркнуто экстравагантны, театральны, склонны к позерству), суждениям не достает зрелости и глубины; они перенимают взгляды, контрастирующие с общепринятыми. В стремлении достичь желаемого или избежать неприятностей они используют все возможное вплоть до оговоров, самооговоров, имитации тяжелого недуга (например, кровотечений). Среди истерических психопатических личностей выделяют две группы. Для представителей первой группы характерно стремление выделиться любой ценой, предстать перед окружающими более значимыми, наделенными достоинствами и возможностями, которые в действительности отсутствуют. У некоторых из них преобладают авантюристические черты, склонность к хвастовству, мистификациям, лжи. При этом искажение действительности может приобретать характер псевдологии — фантастических вымыслов. Искажение действительного смысла, ложь, преувеличение реальных событий характеризует их поведение. Фантастические построения и ложь псевдологов не всегда невинны. У лиц второй группы на первый план выступают чувствительность, капризность и обидчивость. Одновременно обнаруживается склонность к экстатически окрашенным привязанностям с формированием стойких комплексов (любви, преданности).

Обсессивно-компульсивное расстройство. Клиника. Диагностические признаки.

Обсессивно-компульсивное расстройство включает навязчивости, часто в сочетании с компульсивностью. Навязчивости (обсессии) – это упорно и неотступно преследующие человека идеи, мысли или импульсы, которые воспринимаются как бессмысленные и неприятные, например богохульные мысли, мысли об убийстве или сексе. Человек сознает, что эти навязчивости исходят изнутри (по контрасту с галлюцинациями, которые кажутся появляющимися извне), и безуспешно пытается игнорировать или подавлять их. Компульсивность – повторяющееся, целенаправленное и намеренное поведение, возникающее как реакция на навязчивости с целью нейтрализовать или предотвратить психологический дискомфорт. Следует подчеркнуть, что такое поведение всегда неразумно и неумеренно. Один из наиболее распространенных типов обсессивно-компульсивных расстройств связан с мыслями на тему грязи и загрязнения, приводящими к навязчивому мытью и избеганию «загрязняющих» объектов. Страдающие этим заболеванием могут проводить за мытьем и принятием душа много часов в день. Другая разновидность – патологический счет и навязчивая проверка, например многократные проверки, выключен ли газ, или возвращения на одну и ту же улицу, чтобы убедиться, что никого не задавил. Компульсивное поведение отличается от излишеств в питье или еде, азартных игр или повышенной сексуальности тем, что истинные компульсии всегда неприятны самому больному.

Клиника пароксизмальных расстройств при эпилепсии. Эпилептический статус. Структура эпилептической деменции и характерологических изменений.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-04 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: