К лицу, признанному невменяемым, судом могут быть применены принудительные меры безопасности и лечения.
Принудительные меры безопасности и лечения применяются к лицам, совершившим общественно опасное деяние и признанным психически больными.
Меры безопасности и лечения, связанные с изоляцией больного, применяются с целью лечения психически больных и ограждения общества от совершения ими общественно опасных деяний. Они состоят из принудительных мер, назначаемых только судом, и передачи больных на попечение органов здравоохранения.
Принудительные меры безопасности и лечения и порядок их применения предусмотрены ст. 100-107 УК.
Согласно ст. 101 УК, «Лицам, совершившим предусмотренные настоящим Кодексом общественно опасные деяния в состоянии невменяемости или совершившим преступления, но заболевшим до постановления приговора или во время отбывания наказания психической болезнью, лишающей их возможности сознавать значение своих действий или руководить ими, если эти лица по своему психическому состоянию и с учетом характера совершенного ими деяния представляют опасность для общества, судом назначаются следующие принудительные меры безопасности и лечения:
1) принудительное амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра;
2) принудительное лечение в психиатрической больнице (отделении) с обычным наблюдением;
3) принудительное лечение в психиатрической больнице (отделении) с усиленным наблюдением;
4) принудительное лечение в психиатрической больнице (отделении) со строгим наблюдением».
Ст. 102 УК определяет основания назначения принудительных мер безопасности и лечения.
1) Принудительное амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра может быть назначено судом в отношении психически больного, который по психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар.
2) Принудительное лечение в психиатрической больнице (отделении) с обычным наблюдением может быть назначено судом в отношении психически больного, который по психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния нуждается в больничном содержании и лечении в принудительном порядке.
3) Принудительное лечение в психиатрической больнице (отделении) с усиленным наблюдением может быть назначено судом в отношении психически больного, который совершил общественно опасное деяние, не связанное с посягательством на жизнь и здоровье граждан, и по психическому состоянию не представляет угрозы для окружающих, но нуждается в больничном содержании и лечении в условиях усиленного наблюдения.
4) Принудительное лечение в психиатрической больнице (отделении) со строгим наблюдением может быть назначено судом в отношении психически больного, который по психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния представляет особую опасность для общества и нуждается в больничном содержании и лечении в условиях строгого наблюдения.
Лица, помещенные в психиатрические больницы с усиленным или строгим наблюдением, содержатся в условиях, исключающих возможность совершения ими нового общественно опасного деяния.
Ст. 103 УК предусматривает изменение и прекращение применения к психически больным принудительных мер безопасности и лечения, осуществляемых судом на основании заключения комиссии врачей-психиатров.
Все психически больные, к которым по решению суда применяются принудительные меры безопасности и лечения, должны не реже одного раза в шесть месяцев подвергаться освидетельствованию комиссией врачей-психиатров для решения вопроса о возможности прекращения судом применения принудительных мер безопасности и лечения или изменения их вида. Заключение комиссии врачей-психиатров может быть обжаловано в суде в соответствии с законом.
Прекращение применения принудительных мер безопасности и лечения производится судом в случае выздоровления лица или изменения характера заболевания, при котором отпадает необходимость в применении этих мер.
В случаях когда психически больной не нуждается в применении принудительных мер безопасности и лечения, а также при их отмене, суд может передать необходимые материалы в органы здравоохранения для решения вопроса об обязательном врачебном наблюдении за этим лицом по месту жительства.
Согласно ст. 104 УК лицо, которое после совершения преступления или во время отбывания наказания заболело психической болезнью, лишающей его возможности сознавать значение своих действий или руководить ими, после выздоровления может быть привлечено к уголовной ответственности или уже назначенное ему наказание может быть приведено в исполнение, если не истекли соответственно сроки давности, установленные ст. 83 и 84 УК, и нет других оснований для освобождения его от уголовной ответственности или наказания.
При зачете принудительных мер безопасности и лечения в срок наказания применяются правила ст. 74 УК, при этом один день принудительных мер соответствует одному дню лишения свободы (ст. 105 УК).
Ст. 106 УК о применении принудительных мер безопасности и лечения в отношении лиц с уменьшенной вменяемостью гласит:
1) К лицам, совершившим преступление в состоянии уменьшенной вменяемости, а также заболевшим после постановления приговора или во время отбывания наказания психической болезнью, но не утратившим полностью возможность сознавать значение своих действий или руководить ими, при необходимости судом могут быть применены принудительные меры безопасности и лечения».
2) К лицам, указанным в части первой настоящей статьи, осужденным к аресту, лишению свободы или пожизненному заключению, принудительные меры безопасности и лечения применяются по месту отбывания наказания, а в отношении осужденных к иным видам наказания или иным мерам уголовной ответственности - по месту жительства путем принудительного амбулаторного наблюдения и лечения у психиатра».
В случае совершения преступления лицами, страдающими зависимостью от психоактивных веществ (алкоголя, наркотических и токсикоманических средств), суд при наличии медицинского заключения наряду с наказанием за совершенное преступление согласно ст. 107 УК может применить к ним принудительное лечение, которое проводится по месту отбывания наказания.
Прекращение применения принудительных мер безопасности и лечения производится судом по заключению лечебного учреждения в случае выздоровления лица или такого изменения характера заболевания, при котором отпадает необходимость в применении этих мер. Изменение вида принудительной меры безопасности и лечения также производится судом по заключению лечебного учреждения.
Если суд не сочтет необходимым применить к душевнобольному принудительные мер безопасности и лечения, суд может передать его на попечение родственникам или опекунам при обязательном врачебном наблюдении.
Таким образом, знание экспертных аспектов психиатрии необходимо врачам всех специальностей как в повседневной профессиональной деятельности, так и с точки зрения грамотного использования юридических терминов и понимания правовых вопросов в повседневной жизни.
Литература
- Закон Республики Беларусь от 1 июля 1999 г. N 274-З «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
- Постановление МЗ РБ 18 февраля 2003 г. N 10 «Об утверждении положения о порядке проведения медицинского освидетельствования иных лиц для установления факта употребления алкоголя, наркотических и токсикоманических средств и состояний опьянения и положения о республиканской врачебно-контрольной комиссии медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя, наркотических и токсикоманических средств и состояния опьянения»
3. Инструкция о порядке производства судебно-психиатрической экспертизы в Республике Беларусь: Утв. приказом Глав. гос. судеб.-мед. эксперта Респ. Беларусь от 31 июля 2002 г. № 56-с. Минск, 2002.
4. Уголовно-процессуальный кодекс Республики Беларусь
5. Гражданский кодекс Республики Беларусь
[1] Приведены материалы из Положения о порядке проведения медицинского освидетельствования иных лиц для установления факта употребления алкоголя, наркотических и токсикоманических средств и состояния опьянения
[2] Проба Ташена проводится следующим образом: обследуемому предлагают, стоя на месте, совершить 5 оборотов вокруг собственной оси в течение 10 секунд. Затем его останавливают и просят зафиксировать взор на каком-либо предмете, который врач держит у него перед глазами на расстоянии 25 см. По секундомеру отмечают время длительности появляющегося нистагма. Обычно у здорового индивида длительность нистагма не превышает 10 секунд. В случае опьянения этот показатель увеличивается