Перечень вопросов Лечение пациентов хирургического и акушерско-гинекологического рофиля




Материалы промежуточной аттестации

наименование дисциплины)

 

32.02.01.«Лечебное дело»

(кон и наименование специальности, специальностей, группы специальностей)

 

 

Квалификационный экзамен

 

Г

 

 

РАССМОТРЕНО И ОДОБРЕНО на заседании ЦМК № 3 протокол № 7 от «16» марта 2016 г. Председатель __________«Ефремова Л.В. УТВЕРЖДАЮ: Заместитель директора по учебной работе ___________________ Н.В. Авдеева «____» ___________2016 г.

 

Составитель:

ФИО Должность

Ефремова Л.В._______ – председатель ЦМК № 3

 

 

Пояснительная записка

Материалы экзамена по ПМ 02. «Лечебная деятельность» предназначены для контроля знаний студентов третьего курса шестого семестра, составлены в соответствии ФГОС по специальности среднего профессионального образования 31.02.01. «Лечебное дело» углубленной подготовки и рабочей программы.

Задания ориентированы на освоение всего профессионально модуля. Оценка результатов обучения позволит проверить у студентов сформированность профессиональных и общих компетенций, обеспечивающих их умения:

 

Общие компетенции (ОК) включают в себя способность:

ü Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ü Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения.

ü Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством.

Профессиональный компетенции (ПК) включают в себя способность:

ПК 2.1. Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп.

ПК 2.2. Определять тактику ведения пациента.

ПК 2.3. Выполнять лечебные вмешательства.

ПК 2.4. Проводить контроль эффективности лечения.

ПК 2.5. Осуществлять контроль состояния пациента.

 

 

Чтобы проверить знания, полученные студентами за курс обучения, работа проводится по билетам, в количестве 35. В каждом билете 3 задания, одинаковые по форме представления и уровню сложности задания в виде теоретических вопросов из разных МДК.

Это позволит охватить большее число проверяемых учебных элементов.

Все задания контрольной работы построены на основе учебников:

Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи, Э.В. Смолева, Е.В. Аподиакос, Учебник Геронтология, автор Филатова С.А. и лекционного материала.

Учебник Нервные и психиатрические болезни, автора Бортникова С.М.

Учебник Травматология, автор Котельников Г.П. и лекционный материал.

Учебник «Руководство к практическим занятиям по хирургии», автор А.В. Сыромятникова,

М.С. Брукман и лекционный материал.

Учебник Акушерство и генекология, автор Словянова И.К. и лекционный материал.

Учебник Педиатрия, автор Ежова Н.В. и лекционный материал.

Задания со свободным конструированным ответомоцениваются в зависимости от полноты и правильности ответа.

Задания оценивается по следующим параметрам:

Оценка 5 «отлично »

без ошибок самостоятельно демонстрирует выполнение практических умений

 

Оценка 4-«хорошо »

самостоятельно демонстрирует выполнение практических умений, допуская некоторые неточности (малосущественные ошибки), которые самостоятельно обнаруживает и быстро исправляет,

 

Оценка 3 «удовлетворительно»-

демонстрирует выполнение практических умений, допуская некоторые ошибки, которые может исправить при коррекции их преподавателем

 

Оценка 2 «не удовлетворительно »

не может самостоятельно продемонстрировать практические умения или выполняет их, допуская грубые ошибки.

Итоговая оценка складывается из трех составляющих, в случае спорной оценки, выставляется оценка в пользу студента. При получении неудовлетворительно за один вопрос, выставляется оценка неудовлетворительно за весь экзамен.

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 » марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 1

Задача №1

Вы фельдшер скорой помощи, приехали на вызов к ребенку 4 месяцев. Ребенок беспокоен, живот вздут, газы отходят с трудом.

Задание: окажите помощь при метеоризме ребенку грудного возраста.

Задача № 2

Пациент 40 лет, приступ бронхиальной астмы, принято решение ввести 240 мг эуфиллина.

Задания.

1 Выполнить технику введения эуфиллина.

2 Выписать рецепт.

 

 

Задача № 3

Фельдшер ФАП вызван на домашние роды к повторнородящей Г., 28 лет. Роды 4-ые, в сроке 38 недель, начались 1, 5 часа назад. Через 10 минут родился доношенный мальчик, без признаков асфиксии.

Объективно: в момент осмотра жалоб не предъявляет. Кожные покровы обычной окраски. АД-120/80, 120/80 мм. рт. ст., пульс 84 уд. в мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов без патологии. Матка плотная, шаровидной формы, дно матки на уровне пупка. Из половых путей свисает пупочный остаток, на который наложен зажим Кохера. Кровопотеря 100 мл.

Задания.

1. Поставить диагноз и обосновать его.

2. Выполнить манипуляцию «Первичная обработка новорожденного на дому»

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 » марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 2

Задача №1

Вы на патронаже у ребенка 3 месяцев. Ребенок беспокоен, животик вздут. Стул отсутствует в течение 2 дней. Мама ребенка не умеет проводить очистительную клизму, просит показать.

Задание: продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы.

 

Задача № 2

Пациенту с ОКС принято решение ввести 10 мг морфина.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

Задача 3

Манипуляция: наложите повязку Дезо на правую верхнюю конечность

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 от «16» марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 3

Задача №1

Ребенку 8 месяцев. Диагноз ОРВИ, аденовирусная инфекция.

Задание: научите маму технике проведения туалета носа и закапывания сосудосуживающих капель в нос.

 

Задача № 2

Пациенту с ОКС без подъема сегмента ST принято решение ввести гепарин.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

Задача 3

Семь суток назад больному наложили швы на волосистую часть головы.

Манипуляция: снимите швы.

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16» марта2 016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 4

Задача №1

Вы на патронаже у ребенка 9 месяцев. Диагноз: гнойный коньюнктивит.

Задание: научите маму технике проведения туалета глаз и закапывания капель в глаза.

 

 

Задача № 2

Пациенту в гипертоническим кризом осложненным отеком легких, принято решение ввести 10 мг нитроглицерина.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача 3

Манипуляция: наложите повязку на левый лучезапястный сустав.

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 » марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 5

Задача 1

Вы работаете в соматическом стационаре. Ребенку 5 месяцев назначена лекарственная клизма.

Задание: продемонстрируйте технику постановки лекарственной клизмы грудному ребенку.

 

 

Задача № 2

Пациенту с отеком легких на фоне гипертонического криза, принято решение ввести 80 мг лазикса.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

Задача 3

В родильное отделение ЦРБ поступила первобеременная А., 30 лет, беременность в сроке 36-37 недель. Голова не болит, зрение ясное, болей в эпигастральной области нет.

Анамнез: из соматических заболеваний – хронический пиелонефрит. Менструальная функция без особенностей. Гинекологически здорова. С 30 недель у беременной отмечается патологическая прибавка веса, за это время прибавила 6 кг. 2 недели назад появились отеки нижних конечностей и повышение АД до 130/90 мм рт.ст. Принимала таблетки валерьяны и папазола.

Объективно: пульс 80 уд. в мин, ритмичный. АД-170/100, 170/110 мм рт.ст., выраженные отеки нижних конечностей, передней брюшной стенки, кистей рук. Положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение плода 136 ударов в минуту, ясное. Срочно определен белок в анализе мочи - 2,32 г/л, в моче единичные гиалиновые и зернистые цилиндры.

Задания:

1. Поставить диагноз данной патологии и его обоснование

2. Продемонстрировать на фантоме биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16» марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 6

Задача №1

Под вашим наблюдением находится недоношенный ребенок 2 дней жизни. Вес ребенка 1500 при рождении. Назначено кормление через назогастральный зонд - 15 мл.

Задание: продемонстрируйте технику кормления через назогастральный зонд.

 

Задача № 2

Пациенту с гипертоническим кризом принято решение ввести энап в/в.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

Задача № 3

Фельдшер ФАПа вызвана на дом к пациентке 36 лет, предъявлявшей жалобы на боли внизу живота, больше слева, иррадиирующие в прямую кишку, промежность. Заболела внезапно 1 час назад, когда почувствовала резкую боль слева в подвздошной области, появилась слабость, холодный пот, была кратковременная потеря сознания. Менструальная функция без особенностей. Последняя нормальная менструация 1,5 месяца назад. Считала себя беременной, собиралась обратиться к врачу для прерывания беременно­сти. В анамнезе 2-ое нормальных родов, 2 медицинских аборта. В течение 10 последних лет страдает хроническим двусторонним аднекситом, по поводу которого не­однократно лечилась в стационаре.

При объективном исследовании: кожные покровы бледные, АД 90/60 мм рт. ст., частота сердечных сокращений 104 уд. в минуту, слабого наполнения. При пальпации передней брюшной стенки - напряжение мышц, симптом Щеткина-Блюмберга поло­жительный, перкуторно определяется притупление звука в отлогих местах, граница притупления смещается при перемене положения тела.

Задания:

1.Поставить диагноз данной патологии и его обоснование

2. Продемонстрировать на фантоме технику оказания акушерского пособия при переднем виде затылочного предлежания.

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16» марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 7

Задача №1

Вы на патронаже у ребенка с диагнозом – острый отит.

Задание: научите маму постановке согревающего компресса на ухо.

 

Задача № 2

Пациенту с гипертоническим кризом принято решение ввести альбетор в/в.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

Задача № 3

Вы фельдшер сельской местности.

Манипуляция: накрыть стерильный стол для перевязки.

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16»марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 8

Задача №1

Вы на патронаже у ребенка с диагнозом – острый отит.

Задание: научите маму проведению туалета уха и закапывания капель в ухо.

 

Задача № 2

Пациенту с гипертоническим кризом принято решение ввести урапидил в/в.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача № 3

Фельдшер скорой помощи вызван к родильнице 23 года.

Жалобы: на чувство жара, озноб, Т0 39 С, головную боль и боли внизу живота, повышенную потливость, чувство беспокойства.

Анамнез: менструация с 14 лет, по 4-5 дней, половая жизнь с 16 лет вне брака, 1искусственный аборт, трихомониаз. Женскую консультацию посетила несколько раз, обследована не полностью. Пятые сутки после своевременных родов живым доношенным мальчиком массой 3600г. В родах – преждевременное излитие околоплодных вод (безводный промежуток – 20 часов), первичная слабость родовой деятельности. Проводилась родостимуляция окситоцином. От назначенного лечения антибиотиками в роддоме отказалась.

Объективно: температура тела – 39 С, пульс 110 ударов в минуту, ритмичный, АД = 90/60 мм рт.ст., кожные покровы богрово-красного цвета, синюшный окрас губ, ногтевых лож и кончиков пальцев, матка на 2 см ниже пупка, при пальпации резко болезненная, мягковатой консистенции. Лохии бурые с неприятным запахом.

Задания:

1.Поставить диагноз и обосновать его.

2. Продемонстрировать технику определения признаков Вастена на фантоме

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16» марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 9

Задача №1

Вы фельдшер скорой помощи. Произошли роды на дому. Ребенок родился в состоянии асфиксии. Оценка по шкале Апгар 2 балла.

Задание: проведите реанимацию новорожденного (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).

Задача № 2

Пациенту с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией принято решение ввести блокатор кальциевых каналов.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

 

Задача № 3

Манипуляция: наложить повязку «чепец» на волосистую часть головы.

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 » марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 10

Задача №1

Вы фельдшер школы. В школе карантин по кори.

Задание: продемонстрируйте технику проведения вакцинации кори. Назовите сроки вакцинации, ревакцинации.

 

Задача № 2

Пациенту с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией принято ввести b-адреноблокатор.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

 

Задача № 3

У пациента ранение правой сонной артерии.

Манипуляция: продемонстрировать технику наложения жгута.

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 »марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 11

Задача №1

Вы медсестра прививочного кабинета детской поликлиники.

Задание: продемонстрируйте технику проведения прививки АКДС ребенку 3 месяцев. Назовите сроки вакцинации, ревакцинации.

 

Задача № 2

.Пациенту с пароксизмом фибрилляцией предсердий (до 48 часов) принято решение восстановить синусовый ритм.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача № 3

У пациента острая задержка мочи.

Манипуляция: провести катетеризацию мочевого пузыря на фантоме.

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16» марта2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 12

Задача №1

Вы работаете в стационаре. Под вашим наблюдением находится ребенок 3 месяцев. Диагноз: кандидозный стоматит.

Задание: продемонстрируйте технику проведения обработки полости рта при кандидозном стоматите.

 

Задача № 2

Пациенту с пароксизмом фибрилляцией предсердий (длительность не известна) с частотой для желудочков 160 в минут необходимо ввести препарат.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

 

Задача № 3

К фельдшеру ФАП обратилась пациентка 29 лет.

Жалобы: на чувство тяжести внизу живота, увеличение живота.

Анамнез: менструация с 19 лет, по 3-5 дней нерегулярные, болезненные. Замужем с 24 лет, в течении 5 лет при регулярной половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступала. В течении последних 6 месяцев наблюдается увеличение живота, беспокоят частые мочеиспускания.

Объективно: женщина пониженного питания, кожные покровы бледные, АД 110\70 мм рт. ст., частота сердечных сокращений 80 уд. в мин. Живот увеличен в размере, при глубокой пальпации над симфизом справа через брюшную стенку пальпируется плотная бугристая опухоль.

Осмотр при помощи зеркал: Патологии не выявлено.

Влагалищное исследование: Матка нормальных размеров, плотная, безболезненная. Придатки слева без особенностей. Справа определяется опухолевидное образование, плотное, бугристое, размером 300х250 мм, безболезненное. Свод слева свободный, глубокий, справа уплощён.

Задания.

1. Поставить диагноз и обосновать его

2. Продемонстрировать приемы наружного акушерского исследования

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 » марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 13

Задача №1

Вы фельдшер ФАПа, пришли на патронаж к новорожденному. Вам необходимо обучить маму уходу за ребенком.

Задание: продемонстрируйте открытое пеленание с широким разведением ног.

Задача № 2

Пациенту с пароксизмом фибрилляцией предсердий (до 48 часов) принято решение восстановить синусовый ритм, (QRS до 0,1c).

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача № 3

Вызов на дом фельдшера ФАП. Родильница, 23 года, предъявляет жалобы на озноб, головную боль, слабость, боли внизу живота, повышение температуры тела до 38,9 С.

В анамнезе: первые срочные роды – 10 дней назад, осложнились преждевременным излитием околоплодных вод, первичной слабостью родовых сил. Выписана на 5 сутки после родов в удовлетворительном состоянии. Накануне у родильницы поднялась температура до 38,0 С, лихорадка, слабость, боли внизу живота, усилились кровянистые выделения из влагалища с неприятным запахом. Ночь спала плохо. Приняла анальгин и аспирин.

При осмотре: температура тела – 38,8 С, зев не гиперемирован. Молочные железы мягкие, безболезненные; лактация достаточная. Пульс 96 ударов в минуту, ритмичный, АД- 110/70 мм рт. ст. на обеих руках. Экстрагенитальной патологии не выявлено. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание не нарушено. Живот при пальпации безболезненный. Дно матки на 4 см выше лона, пальпация матки болезненна. Симптомов раздражения брюшины нет. Лохии кровянисто-гнойные с неприятным запахом.

Задания:

1.Поставить диагноз и обосновать его.

2. Продемонстрировать технику определения признаков отделения плаценты

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «» 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 14

Задача №1

Ребенку 3 лет поставлен диагноз: фолликулярная ангина. Врач назначил обследование на BL.

Задание: продемонстрируйте технику взятия мазка из зева и носа на дифтерию.

 

 

Задача № 2

Пациенту с постоянной формой ФП, с частотой ритма для желудочков 150 в минуту, имеются периферические отеки, необходимо снизить ЧСС для желудочков.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача № 3

Вызов фельдшера ФАП на дом к больной женщине 43 лет.

Жалобы: на значительное кровотечение из половых путей в течение 8 дней. Сегодня кровотечение усилилось, у женщины появилось головокружение, слабость, шум в ушах. Данное кровотечение расценено самой женщиной как очередная менструация.

Анамнез: менструальный цикл установился своевременно и был нормальным до 40 лет. В течении последних 3 лет менструации стали более обильными, длительными. Половая жизнь с 23 лет. Было двое родов и один аборт без осложнений. В течении последних 10 лет женщина не беременеет, хотя не предохраняется. Три года назад обнаружена миома матки и женщина была поставлена на диспансерный учет. Лечение не было рекомендовано, так как размеры опухоли были не большие (8 недель). В дни менструации больная принимала сокращающие препараты.

Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледноватые АД 100/70 – 110/65 мм.рт.ст., пульс – 86 ударов в минуту, ритмичный. Живот мягкий безболезненный, участвует в акте дыхания. Мочеиспускание не нарушено.

Осмотр при помощи зеркал: Наружные половые органы сформированы правильно. Шейка при осмотре зеркалами чистая.

Влагалищное исследование: Матка в нормальном положении, безболезненная, увеличена до 1-11 недель. Поверхность ровная, гладкая, плотноватой консистенции, своды свободные, придатки не определяются. Выделения кровянистые, в умеренном количестве.

Задания.

1. Поставить диагноз и обосновать его.

2. Продемонстрируйте технику измерения наружных размеров таза

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 » марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 15

Задача №1

Под вашим наблюдением находится ребенок 1 мес. Диагноз при поступлении – флегмонозный омфалит. Врач назначил обработку пупочной ранки.

Задание: продемонстрируйте технику обработки пупочной ранки при омфалите.

Задача № 2

Пациенту с приступом бронхиальной астмы провести ингаляцию беродуалом с помощью небулайзера.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача № 3

Манипуляция:наложить «шапочку Гиппократа» на волосистую часть головы.

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 » марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 16

Задача №1

Вы проводите диспансеризацию школьников. Необходимо провести обследование на энтеробиоз.

Задание: продемонстрируйте обследование на энтеробиоз.

Задача № 2

Пациенту с приступом бронхиальной астмы принято решение ввести 60 мг преднизолона в/в.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача № 3

У пациентки геморрагический шок II степени.

Манипуляция: определить группу крови.

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № От «» 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 17

Задача 1

Вы работаете в отделение детей грудного возраста. Необходимо собрать общий анализ мочи ребёнку 2-х месяцев.

Задание: продемонстрируйте взятие анализа мочи грудного возраста. Назовите нормальные показатели анализа.

Задача № 2

Пациенту с кардиогенным шоком принято решение ввести допамин.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача № 3

У пациента открытый пневмоторакс справа.

Манипуляция: наложить повязку.

Подготовить пациента к транспортировке.

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 37 Протокол № От «16»марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 18

Задача №1

На ФАП привели длительно кашляющего ребёнка. Необходимо обследовать его на коклюш.

Задание: продемонстрируйте взятие мазка на коклюш методом «заглоточного тампона»

 

 

Задача № 2

Пациенту с кардиогенным шоком принято решение ввести норэпинефрин Агетан.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача № 3

У пациента фурункул задней поверхности шеи в стадии инфильтрации. Подготовьте всё для перевязки.

Манипуляция: наложить повязку

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16» марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 19

Задача №1

На ФАП родители привезли ребёнка с подозрением на менингит. Необходимо взять мазок для уточнения диагноза.

Задание: продемонстрируйте взятие мазка из носоглотки на менингококк.

 

 

Задача № 2

Пациенту с приступом почечной колики принято решение ввести но-шпу в/в.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

Задача № 3

Манипуляция:наложить бинтовую повязку на правый локтевой сустав.

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 » марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 20

Задача 1

Вызов к ребёнку 5-ти лет. В течение 20-ти минут судороги неясной этиологии. Необходимо определить уровень глюкозы.

Задание: продемонстрируйте определение уровня сахара в крови.

 

 

Задача № 2

Пациенту с приступом почечной колики принято решение ввести Баралин в/м.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

 

 

Задача № 3

Манипуляция: наложить косыночную повязку на правую верхнюю конечность

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16» марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 21

Задача №1

Вызов к ребёнку 5-ти лет. В течение 20-ти минут судороги неясной этиологии. Необходимо определить уровень глюкозурии.

Задание: продемонстрируйте определение уровня сахара в крови.

 

 

Задача № 2

Пациенту с брадиаритмией (АД 120/80 мм ст ст), принято решение ввести М-холинолитик для учащения ритма.

Задания.

1 Выполнить технику введения.

2 Выписать рецепт.

Задача № 3

На прием к фельдшеру ФАП обратилась больная 42 лет.

Жалобы: на беспорядочные кровянистые выделения, жидкие водянистые бели с примесью крови.

Анамнез: Половая жизнь с 20 лет. Было 2 родов, 9 искусственных медицинских абортов. Последний аборт был 5 лет назад. Не предохраняется, беременность не наступает. Роды и аборты протекали, со слов больной, без осложнений. Последняя менструация – 2 недели назад. В прошлом переболела метроэндометритом. Считает себя больной три месяца.

общее состояние удовлетворительное, температура в норме, число сердечных сокращений – 76 ударов в минуту, ритмичный, АД 130/90 – 140/80 мм. рт.ст. Кожа и видимые слизистые бледноватые. Функция сердечно-сосудистой системы и органов дыхания без особенностей. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание не нарушено. Функция ЖКТ без патологии. Шейка при осмотре в зеркалах не увеличена, обычной окраски. На передней губе – эрозия размерами в диаметре 1,5x1,5 см, ярко-розового цвета. Ткани эрозии хрупкие, при контакте крошатся и кровоточат, ткани вокруг эрозии плотные инфильтрированные. При двуручном исследовании матки – не увеличена, в нормальном положении, плотно-эластичной консистенции, подвижная, безболезненная. Боковые своды влагалища глубокие, свободные, придатки не определяются.

Задания.

1.Поставить диагноз и обосновать его.

2. Продемонстрируйте технику определение высоты стояния дна матки по дням послеродового периода.

 

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № 3 Протокол № 7 От «16 » марта 2016 г Экзамен по ПМ 02. квалификационный Лечебная деятельность . «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2016 г.

БИЛЕТ № 22

Задача №1.

На ФАП родители привезли ребёнка с подозрен



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-03 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: