АНКЕТА
Уважаемый респондент!
Просим Вас принять участие в исследовании потребностей лесбиянок, геев, бисексалов/ок. Для этого просим Вас ответить на предложенные вопросы. Вам необходимо отметить подходящий вариант ответа галочкой. Все полученные данные используются только в рамках исследования.
АНКЕТА АНОНИМНА! Благодарим за помощь!
Чем Вы любите заниматься в свободное время?
(Можно отметить несколько вариантов ответа)
□ заниматься спортом
□ смотреть фильмы
□ слушать музыку
□ читать книги
□ «сидеть» в Интернете
□ общаться с друзьями
□ другое
Есть ли в Вашем населённом пункте гей/лесби клубы и/или тематические вечеринки?
□ да
□ нет
□ не знаю
Как часто Вы посещаете гей/лесби клубы и/или тематические вечеринки?
□ не реже 1 раза в месяц
□ несколько раз в год
□ раз в год или реже
□ никогда не посещал/а
Какое участие Вы принимали в общественной жизни в течении последних трёх лет?
□ участвовал/а в митингах, шествиях и других публичных акциях
□ участвовал/а в благотворительной деятельности
□ подписывал/а обращения, письма в адрес госорганов или общественности
□ другое
□ нет, никой общественной активности не проявлял/а
Принимали ли Вы участие в каких-либо мероприятиях ЛГБТ-организаций?
□ да, регулярно
□ да, 1 или 2 раза
□ нет
Подвергались ли Вы физическому насилию (причинение физической боли, применение к вам физической силы без вашего согласия), связанному с Вашей сексуальной ориентацией?
□ да, такое случалось один или два раза
□ да, такое бывало неоднократно
□ нет, такого не было
Если да, то где это происходило:
□ дома, в семье
□ на улице
□ в общественных местах
□ в компании друзей, знакомых
□ другое
Бывают ли у Вас депрессии?
□ нет, не бывают
□ да, изредка
□ да, регулярно
Возникали ли у Вас когда-либо мысли о самоубийстве?
□ да, однажды
□ да, не один раз
□ нет
Предпринимали ли Вы попытки самоубийства?
□ да, однажды
□ да, не один раз
□ нет
Подвергались ли Вы психологическому давлению (угрозы, шантаж, унижение и др.) в связи с Вашей сексуальной ориентацией?
□ да, такое случалось один или два раза
□ да, такое бывало неоднократно
□ нет, такого не было
Оказывались ли Вы в ситуациях, когда Вам было негде жить
□ да, было один или два раза
□ да, было неоднократно
□ да, мне негде жить и в настоящее время
□ нет, никогда такого не было
Имеете ли Вы постоянный источник дохода?
□ да
□ нет
Оцените уровень вашего месячного дохода
□ до 5 тысяч рублей
□ от 6 до 15 тысяч рублей
□ от 16 до 25 тысяч рублей
□ от 26 до 35 тысяч рублей
□ от 36 до 50 тысяч рублей
□ от 51 до 100 тысяч рублей
□ от 101 тысячи рублей и выше
Есть ли у Вас постоянный/-ая сексуальный/-ая партнер/-ша
□ да
□ нет
15. Оцените удовлетворенность своей сексуальной жизнью ________________
(по 10 балльной шкале, где 1 – полностью удовлетворен, 10 – полностью неудовлетворен)
Хотели бы Вы улучшить свою сексуальную жизнь?
□ да
□ да, в чём-то
□ нет
17. Где Вы обычно ищете/искали партнера/-шу (можно отметить несколько вариантов)
□ в клубах или на гей/лесбийских вечеринках
□ среди «друзей друзей», в кругу общих знакомых
□ через газеты и Интернет
□ с поиском партнера/-ши испытываю проблемы
□ другое
Насколько «открытым/открытой» ЛГБ (лесбиянкой, геем, бисексуалкой/ом) Вы считаете себя в обществе
□ открытым ЛГБ
□ частично открытым ЛГБ
□ частично закрытым ЛГБ
□ закрытым ЛГБ
Кто из Вашего окружения знает о Вашей сексуальной ориентации?
(можно отметить несколько вариантов ответов)
□ все знают
□ знают близкие родственники
□ знают близкие друзья
□ знают знакомые
□ знают коллеги по работе
□ знают соседи
□ никто не знает
Какие проблемы во взаимоотношениях с окружающими возникают/возникали у Вас в связи с Вашей сексуальной ориентацией?
(можно отметить несколько вариантов ответов)
□ отвержение, разрыв или ухудшение отношений
□ попытки «исправления», «лечения», «переучивания»
□ замалчивание темы
□ манипулирование моим зависимым положением (финансовым и др.)
□ никаких проблем
□ другое
Насколько открыто Вы позиционируете себя в широком обществе
□ скрываю свою сексуальную ориентацию
□ не афиширую свою сексуальную ориентацию, но специально ее не скрываю
□ скрываю в некоторых местах, в других – позиционирую себя открыто
□ везде позиционирую себя открыто
С кем Вы имеете возможность обсуждать свои партнерские и/или сексуальные отношения?
(можно отметить несколько вариантов ответов)
□ ни с кем
□ с друзьями и знакомыми из «своей» среды
□ с родственниками
□ с гетеросексуальными друзьями
□ с коллегами по работе
□ с соседями
Каков Ваш круг общения?
□ только гетеросексуальные знакомые и друзья
□ преимущественно гетеросексуальные знакомые и друзья
□ примерно поровну гетеросексуальных и гомосексуальных знакомых и друзей
□ преимущественно гомосексуальные знакомые и друзья
□ только гомосексуальные знакомые и друзья