E. Хроническая левожелудочковая недостаточность




E. Влажная гангрена

 

При осмотре мальчика 16-ти лет были обнаружены увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы. Была проведена биопсия. Микроскопически в лимфатических узлах было обнаружено: типичное строение стёрто, клеточная популяция гетерогенна, присутствуют большие клетки с многолопастным ядром, множественные одноядерные клетки большого размера, эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, кроме того, обнаружены участки некроза и очаги склероза. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Гранулематозный лимфаденит B. Лимфогранулематоз C. Гиперплазия лимфатического узла

D. Гнойный лимфаденит E. Неходжкинская лимфома

 

У больного, длительно страдавшего ревматизмом, обнаружен стеноз митрального отверстия, смерть наступила от сердечно-легочной недостаточности. На вскрытии обнаружена бурая индурация лёгких. При каком виде нарушения кровообращения возникают подобные изменения в лёгких?

A. Хроническая правожелудочковая недостаточность B. Портальная гипертензия

C. Острая правожелудочковая недостаточность D. Острая левожелудочковая недостаточность

E. Хроническая левожелудочковая недостаточность

 

На слизистой оболочке правой нёбной миндалины наблюдается безболезненная язва с гладким лакированным дном и ровными хрящевидной консистенции краями. Микроскопически: воспалительный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазмоцитов, небольшого количества нейтрофилов и эпителиоидных клеток и наличие эндо- и периваскулита. О каком заболевании идёт речь?

A. Дифтерия зева B. Сифилис C. Язвенно-некротическая ангина Венсана D. Актиномикоз E. Туберкулёз

 

 

При эндоскопии желудка взят биоптат слизистой оболочки. Его гистологическое исследование обнаружило: слизистая оболочка сохранена, утолщена, отёчна, гиперемирована, с мелкокапельными кровоизлияниями, плотно покрыта слизью. Определите форму острого гастрита:

A. Эрозивный B. Гнойный C. Некротический D. Катаральный E. Фибринозный

 

104 При вскрытии больного в брюшной полости обнаружено около 2,0 л. гнойной жидкости. Брюшина тусклая, с сероватым оттенком, на серозной оболочке кишок сероватого цвета наслоения, которые легко снимаются. Наиболее вероятно это:

A. Туберкулёзный перитонит B. Серозный перитонит C. - D. Фибринозно-гнойный перитонит

E. Геморрагический перитонит

 

При вскрытии тела ребёнка 9-ти лет в слизистой оболочке прямой кишки обнаружены множественные неправильной формы дефекты различной глубины с неровными краями, а также серо-белые пленки, плотно спаянные с подлежащей тканью. О каком заболевании следует думать?

A. Сальмонеллёз B. Брюшной тиф C. Холера D. Амебиаз E. Дизентерия

 

При вскрытии тела умершего от интоксикации в тонкой кишке обнаружен отек групповых лимфатических фолликулов, выступающих над поверхностью в виде мягко-эластических бляшек с неровной поверхностью в виде борозд и извилин, напоминающих поверхность мозга. Какой диагноз наиболее вероятный?

A. Сальмонеллёз B. Брюшной тиф C. Холера D. Острый энтерит E. Дизентерия

131 При макроскопическом исследовании ткани лёгкого, обнаружены участки повышенной воздушности с наличием мелких пузырей, а гистологически - истончение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание обнаружено в лёгком?

A. Бронхоэктатическая болезнь B. Кавернозный туберкулёз C. Эмфизема лёгких

D. Хронический бронхит E. Фиброзирующий альвеолит

132 У умершей с атеросклерозом сосудов головного мозга на аутопсии в левом полушарии головного мозга обнаружен очаг, представленный вялой, бесструктурной серовато-желтоватой тканью с нечёткими краями. О наличии какого патологического процесса идёт речь?

A. Ишемический инсульт B. Мультифокальный рост опухоли с кистозным преобразованием

C. Очаговый энцефалит D. Множество очагов свежих и старых кровоизлияний в мозг

E. Старческая энцефалопатия

 

При патологоанатомическом исследовании тела мальчика 5-ти лет, умершего от острой лёгочно-сердечной недостаточности, было обнаружено: серозно-геморрагический трахеобронхит с участками некроза слизистой оболочки, в лёгких - множественные очаги геморрагической пневмонии. О каком заболевании идёт речь? A. Крупозная пневмония B. Скарлатина C. Грипп D. Дифтерия E. Корь

 

У ребёнка 12-ти лет, лечившегося в инфекционном отделении по поводу гриппа, на 5-е сутки заболевания появились сильная головная боль, тошнота, головокружение, менингеальные знаки. Смерть наступила через сутки от нарастающего отёка мозга. При вскрытии полости черепа мягкие мозговые оболочки отёчны, полнокровны, диффузно пропитаны ярко-красного цвета жидкостью. Извилины и борозды сглажены. О каком осложнении гриппа следует думать?

A. Геморрагический менингит B. Венозная гиперемия оболочек мозга C. Гнойный лептоменингит

D. Серозный менингит E. Кровоизлияние в мозг

 

Больная 38-ми лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Какой патогенез этих изменений в бронхах?

A. Гранулематоз B. Цитотоксическое, цитолитическое действие антител

C. Клеточно обусловленный цитолиз D. Иммунокомплексный механизм E. Атопия, анафилаксия

 

В биоптате дужек мягкого нёба, взятого в связи с подозрением на опухоль (макроскопически определялась язва с плотным дном), обнаружен некроз слизистой оболочки с инфильтрацией подслизистого слоя лимфоцитами, эпителиоидными клетками, плазматическими клетками, единичными нейтрофилами. Обращает внимание наличие выраженного эндо- и периваскулита. Для какого заболевания характерны описанные изменения?

A. Первичный сифилис B. Язвенно-некротический стоматит Венсана C. Дифтерия зева

D. Язвенный стоматит E. Афтозный стоматит

 

Мужчина 42-х лет, в течение 8-ми лет страдавший хроническим гранулематозным периодонтитом, хроническим гнойным остеомиелитом нижней челюсти, умер при явлениях хронической почечной недостаточности. Какое осложнение гнойного остеомиелита развилось в почках?

A. Гиалиноз B. Жировая дистрофия C. Атрофия D. Амилоидоз E. Некроз эпителия извитых канальцев

 

При вскрытии умершего, страдавшего гипертонической болезнью, в веществе головного мозга обнаружена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало возникновению данных изменений?

A. Ишемический инфаркт B. Абсцесс C. Плазморрагии D. Гематома E. Диапедезные кровоизлияния

 

У пациента 42-х лет, страдающего пародонтозом, в коронковой части пульпы обнаружены округлые обызвестлённые образования диаметром 2-3 мм. Назовите эти структуры:

A. Мёртвый дентин B. Склерозированный (прозрачный) дентин C. Дентикли

D. Интерглобулярные пространства E. Интертубулярный дентин

 

При микроскопическом исследовании инфильтрата, который был удалён из поднижнечелюстной области кожи больного 30-ти лет, обнаружено: очаги гнойного расплавления, окружённые созревающими грануляциями и зрелой соединительной тканью, в гное - друзы, состоящие из многочисленных коротких палочкообразных элементов, прикреплённых одним концом к гомогенному центру. Определите, какое заболевание у больного:

A. Кандидоз B. Сифилис C. - D. Актиномикоз E. Туберкулёз

 

При гистологическом исследовании периапикальной ткани, удалённой у больного, длительно болевшего хроническим периодонтитом, была обнаружена грануляционная ткань, пронизанная тяжами плоского эпителия, окружённая фиброзной капсулой. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Сложная гранулёма B. Гранулирующий периодонтит C. Кистогранулёма

D. Простая гранулёма E. Абсцедирующий периодонтит

 

В биоптате дужек мягкого нёба, взятого в связи с подозрением на опухоль (макроскопически определялась язва с плотным дном), обнаружен некроз слизистой оболочки с инфильтрацией подслизистого слоя лимфоцитами, эпителиоидными клетками, плазматическими клетками, единичными нейтрофилами. Обращает внимание наличие выраженного эндо- и периваскулита. Для какого заболевания характерны описанные изменения? A. Первичный сифилис B. Язвенный стоматит C. Дифтерия зева D. Язвенно-некротический стоматит Венсана E. Афтозный стоматит

 

У больного сахарным диабетом после оперативного вмешательства (вскрытия абсцесса в задней области шеи) заживление раны шло в течение полутора месяцев, из раны постоянно отделялось гнойное содержимое. После заживления раны на её месте образовался грубый рубец. Каким способом происходило заживление раны?

A. Первичный B. Под струпом C. Вторичный D. Эпителизация E. Смешанный

 

Мужчина 42-х лет в течение 8-ми лет болел хроническим гранулематозным периодонтитом, хроническим гнойным остеомиелитом нижней челюсти. Умер при явлениях хронической почечной недостаточности. Какое осложнение гнойного остеомиелита развилось в почках? A. Амилоидоз B. Гиалиноз C. Жировая дистрофия D. Некроз эпителия извитых канальцев E. Атрофия

При вскрытии женщины 35-ти лет наряду с увеличением многих лимфатических узлов была обнаружена увеличенная селезёнка весом 600,0; на разрезе неоднородная, тёмно-красного цвета, плотная, с участками некроза серовато-желтоватого цвета, в диаметре до 1 см (порфировая селезёнка). О каком заболевании можно думать?

A. Метастазы рака B. Хронический лимфоидный лейкоз C. Лимфосаркома D. Хронический миелоидный лейкоз E. Лимфогранулематоз

 

При вскрытии трупа мужчины 70-ти лет, который длительно болел атеросклерозом и умер при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности, в брюшном отделе аорты при макроскопическом исследовании наблюдаются плотные, овальной формы фиброзные бляшки с отложением извести в виде плотных, хрупких пластин. Укажите стадию морфогенеза атеросклероза:

A. Атероматоз B. Изъязвление C. Липоидоз D. Липосклероз E. Атерокальциноз

 

У девочки 5-ти лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отёк мягкого нёба, на миндалинах серые плёнки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. Инфекционный мононуклеоз B. Ангина Симановского-Венсана C. Дифтерия зева

D. Некротическая ангина E. Лакунарная ангина

 

После перенесенной стафилококковой инфекции у больной появился отёчный синдром (анасарка). В моче обнаружена массивная протеинурия. В крови: гипопротеинемия, гиперлипидемия. Какую патологию можно предположить?

A. Пиелонефрит B. Нефротический синдром C. Гломелуронефрит D. ХПН E. Мочекаменная болезнь

При макроскопическом исследовании ткани лёгкого обнаружены участки повышенной воздушности с наличием мелких пузырей, а гистологически - истончение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание обнаружено в лёгком?

A. Хронический бронхит B. Фиброзирующий альвеолит C. Кавернозный туберкулёз D. Бронхоэктатическая болезнь E. Эмфизема лёгких

 

Больной, в течение многих лет страдавший заболеванием почек, умер при явлениях уремии. На вскрытии: почки резко уменьшены в размерах, плотные, мелкозернистые, светло-серого цвета. Как называются почки с такими изменениями?

A. Пёстрые B. Сальные C. Вторично сморщенные D. Первично сморщенные E. -

 

 

При микроскопическом исследовании операционного материала (часть губы с язвой), около краёв и под дном язвенного дефекта в соединительной ткани слизистой оболочки, обнаружены эпителиальные комплексы из атипичного многослойного эпителия, с фигурами патологического митоза. В центре комплексов накопления ярко-розовых концентрических образований. Какая патология развилась?

A. Плоскоклеточный рак без ороговения B. Плоскоклеточный рак с ороговением

C. Папиллома D. Переходноклеточный рак E. Базальноклеточный рак

У ребёнка 5-ти лет повысилась температура до 400C, возникла резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма менингококковой инфекции была у больного?

A. - B. Менингококковый менингит C. Менингококкцемия D. Менингококковый назофарингит

E. Менингоэнцефалит

У мужчины 40-ка лет со стенозирующим (без метастазов) раком пищевода обнаруживаются следующие изменения: атрофия скелетных мышц и жировой клетчатки. Кожа землисто-коричневой окраски, эпидермис истончён, сердце уменьшено в размерах. Миокард и печень бурого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Миастения B. Бурая атрофия C. Раковая кахексия D. Болезнь Аддисона E. Алиментарная кахексия

 

На вскрытии умершего от ревматизма 34-х лет т-поверхность эпикарда ворсистая, покрыта плёнками серого цвета, которые легко отделяются. После их отделения определяется отёчная полнокровная поверхность. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Катаральный перикардит B. Геморрагический перикардит C. Фибринозный перикардит

D. Гнойный перикардит E. Пролиферативный перикардит

 

При микроскопическом исследовании периодонта отмечено: полнокровные сосуды, отёк соединительной ткани синфильтрацией единичными нейтрофилами. Какая разновидность экссудативного воспаления в периодонте? A. Гнойное B. Катаральное C. Гнилостное D. Фибринозное E. Серозное

 

У мужчины 23-х лет возникла перфорация твёрдого нёба, в области которого обнаружено плотное образование счёткими границами. После операции при микроскопическом исследовании этого образования было обнаружено:значительный очаг казеозного некроза, окружённый грануляционной тканью с эндоваскулитом, клеточным инфильтратом, состоящим из лимфоцитов, эпителиоидных клеток, с преобладанием плазмоцитов. Какое наиболее вероятное заболевание у больного?

A. Сифилис B. Туберкулёз C. Лепра D. Склерома E. Саркома

 

У больного отсутствует 16 зуб. На рентгенограмме в толще альвеолярного отростка определяется разрежение кости с образованием полости с чёткими границами, которая содержит недоразвитую коронку зуба. Микроскопически: стенка полости выстелена многослойным плоским эпителием и окружена фиброзной капсулой. Установите диагноз:

A. Фолликулярная киста челюсти B. Примордиальная киста челюсти

C. Киста резцового канала D. Радикулярная киста челюсти E. Кистозная амелобластома челюсти

 

У больного гепатоцеребральной дистрофией в сыворотке крови снижено содержание церулоплазмина. Накопление какого элемента в печени, мозгу и почках наблюдается у больного?

A. Железо B. Кальций C. Медь D. Натрий E. Калий

 

При гистологическом исследовании створок митрального клапана сердца женщины 30 лет было установлено, что эндотелиальные клетки очагово десквамированы, в этих участках на поверхности створки расположены мелкие тромботические наслоения, соединительная ткань створки с явлениями мукоидного набухания с участками склероза и васкуляризации. Диагностируйте вид клапанного эндокардита.

A. Острый бородавчатый B. Полипозно-язвенный C. Возвратно-бородавчатый D. Диффузный

E. Фибропластический

 

У умершего от хронической сердечной недостаточности в возрасте 68-ми лет на вскрытии обнаружены деформированные, утолщённые, сросшиеся между собой створки митрального клапана, по краю смыкания клапанов определяются мелкие (1-2 мм) тромбы. Какой эндокардит был причиной развития хронической сердечной недостаточности?

A. Острый бородавчатый B. Полипозно-язвенный C. Возвратно-бородавчатый D. Диффузный

E. Фибропластический

 

В пункционном биоптате печени установлена дистрофия гепатоцитов, их некроз, склероз с нарушением балочного и дольчатого строения с образованием ложных долек, регенераторных узлов. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Хронический гепатит B. Цирроз печени C. Прогрессирующий массивный некроз печени

D. Хронический гепатоз E. Острый гепатит

 

Больной 40-ка лет умер от отёка головного мозга. В анамнезе карбункул лица. На аутопсии отмечено полнокровие и отёк ткани головного мозга. В белом веществе левого полушария обнаружено две полости размерами 6х5,5 и 5х4,5 см,заполненные сливкообразной жидкостью желтовато-зелёного цвета. Стенками полостей является нервная ткань с неровными краями. Какое осложнение карбункула развилось у больного?

A. Острые абсцессы B. Колликвационные некрозы C. Эмпиема D. Кисты E. Хронические абсцессы

 

У больного с переломом бедренной кости в области хирургической шейки появились признаки острой правожелудочковой недостаточности вследствие эмболии легочной артерии. Какой вид эмболии имеет место? A. Метастатическая B. Воздушная C. Тканевая D. Газовая E. Жировая

 

У женщины 30-ти лет при длительном использовании губной помады с флюоресцирующим веществом на кайме губ развились ограниченная эритема, незначительное шелушение; позднее возникли поперечные мелкие борозды и трещины. При микроскопическом исследовании этой зоны поражения в соединительной ткани обнаружены сенсибилизированные лимфоциты и макрофаги, явления цитолиза. Какой тип иммунологической гиперчувствительности развился на губе?

A. IIІ тип (иммунокомплексная цитотоксичность)

B. II тип (антительная цитотоксичность) C. IV тип (клеточная цитотоксичность)

D. Гранулематоз E. I тип (реагинового типа)

 

Мужчина 42-х лет, в течение 8-ми лет страдавший хроническим гранулематозным периодонтитом, хроническим гнойным остеомиелитом нижней челюсти, умер при явлениях хронической почечной недостаточности. Какое осложнение гнойного остеомиелита развилось в почках?

A. Жировая дистрофия B. Некроз эпителия извитых канальцев C. Атрофия D. Гиалиноз E. Амилоидоз

 

У ребёнка 5-ти лет повысилась температура до 40oC, возникли резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб.Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма менингококковой инфекции была у больного?

A. Менингококкемия B. Менингоэнцефалит C. Менингококковый менингит D. - E. Менингококковый назофарингит

 

 

При исследовании биоптата увеличенных шейных лимфатических узлов молодой женщины обнаружена пролиферация лимфоцитов, ретикулярных клеток, гистиоцитов, больших и малых клеток Ходжкина, многоядерных клеток Березовского-Штернберга, многочисленные эозинофилы, единичные очаги казеозного некроза ткани лимфатического узла. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Туберкулёз B. Острый лейкоз C. Метастаз рака лёгких D. Лимфосаркома E. Лимфогранулематоз

У больной 40-ка лет увеличена щитовидная железа. При пальпации железа плотная, поверхность её мелкобугристая.При гистологическом исследовании биоптата щитовидной железы обнаружена диффузная инфильтрация ткани лимфоцитами, плазматическими клетками, образование лимфоидных фолликулов. Какое заболевание у больной?

A. Спорадический зоб B. Диффузный токсический зоб C. Аутоиммунный тиреоидит D. Тиреоидит Риделя

E. Эндемический зоб

 

 

Больной 75-ти лет обратился к хирургу с жалобами на язву голени буроватого цвета, которая долго не заживает. При биопсийном исследовании: диффузное разрастание полиморфных атипичных клеток, в цитоплазме которых находится бурый пигмент. Реакция Перлса отрицательная. Много патологических митозов и очагов некроза тканей. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Рак кожи B. Внутридермальный невус C. Местный гемосидероз D. Меланома E. Трофическая язва

 

При вскрытии умершего мягкие мозговые оболочки тусклые, на их поверхности имеются наcлоения зеленовато-жёлтого цвета, захватывающие практически всю конвекситальную поверхность полушарий головного мозга. При гистологическом исследовании наблюдается резкое полнокровие оболочек мозга с диффузной лейкоцитарной инфильтрацией. Какое из ниже перечисленных заболеваний наиболее вероятно?

A. Менингококковая инфекция B. Сибирская язва C. Грипп D. Корь E. Туберкулёз

На вскрытии верхняя доля правого лёгкого увеличена, серого цвета, безвоздушна, с поверхности разреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных плёнок. Микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенка бронха интактна. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Гриппозная пневмония B. Крупозная пневмония C. Очаговая пневмония D. Интерстициальная пневмония E. Абсцесс лёгких

В коже обнаружена плотная, подвижная, четко отграниченная от окружающих тканей опухоль. На разрезе она белого цвета, представлена волокнистой тканью. Микроскопически: хаотически переплетенные коллагеновые волокна, клеток мало. Что это за опухоль?

A. Десмоид B. Фиброма C. Миома D. Гистиоцитома E. Дерматофиброма

 

Мужчина 55-ти лет болел хроническим гломерулонефритом. Смерть наступила при явлениях хронической почечной недостаточности. Макроскопически: на поверхности эпикарда и перикарда серовато-беловатые ворсинчатые наслоения, после снятия которых видно резко расширенные и переполненные кровью сосуды. Какой процесс имел место в перикарде? A. Организация B. Артериальное полнокровие C. Геморрагическое воспаление D. Фибринозное воспаление E. Пролиферативное воспаление

 

Во время микроскопического исследования коронарной артерии у умершего 53-х лет обнаружено сужение просвета сосуда за счёт фиброзной бляшки с примесью липидов. Наиболее вероятная форма атеросклероза:

A. Долипидная B. Атероматоз C. Липоидоз D. Изъязвление E. Липосклероз

 

На вскрытии у молодого мужчины в легких обнаружены полости, внутренние стенки которых представлены грануляционной тканью с различной степеню зрелости. Отмечается выраженный пневмосклероз и бронхоэктазы. В некоторых полостях определяются участки творожистого некроза. Ваш предположительный диагноз. А.*Фиброзно-кавернозный туберкулез В.Инфильтративный туберкулез

С.Казеозная пневмонія D.Острый кавернозный туберкулез Е.Бронхоэктатическая болезнь

 

На вскрытии мужчины 40 лет, умершего от прогрессирующей сердечной недостаточности виявлено: сердце массой 800 гр, все полости

сердца расширены, в полости левого желудочка пристеночные тромбы, просвет артерий и вен сердца широкий. Гистологически выявлены: мелкоочаговый фиброз, гипертрофия кардиомиоцитов с диффузными дистрофическими и дегенеративными изменениями. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.* Дилятационная кардиомиопатия В.Миокардит С.Хроническая ишемическая болезнь сердца D.Инфаркт міокарда Е.Гипертрофическая кардиомиопатия

 

Больному с подозрением на системное заболевание соединительной ткани, сделали биопсию почек и скелетной мышцы. Гистологически в ткани почки и мышце выявлен распространенный фибриноидный некроз внутренней и средней стенки мелких артериол с их нейтрофильной инфильтрацией. Выраженная инфильтрация определяется в периваскулярной и адвентициальной тканях, некоторые мелкие артериолы тромбированы. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.*Узелковый периартериит В.Атеросклероз С.Гипертоническая болезнь

D.Системная красная волxанка Е.Облитерирующий эндартериит

 

Женщине 28 лет с прогрессирующей почечной недостаточностью выполнена биопсия почки. В биоптате выявлены значительные утолщения капиллярных мембран клубочков, которые имеют вид «проволочных петель», наличие тромбов и очагов фибриноидного некроза. Отмечается ядерная патология: вакуолизация ядер, кариорексис, появление гематоксилиновых телец. Ваш диагноз.

А.*Системная красная волxанка В.Атеросклероз С.Узелковый периартериит D.Подострый гломерулонефрит Е.Хронический пиелонефрит

 

Больная 45 лет обратилась с жалобами на облысение. При осмотре: кожа головы пятнисто-коричневого цвета, малоподвижная, тонкая, плотная, покрыта роговыми чешуйками. При гистологическом исследовании – гиперкератоз, в дщерме склероз, периваскулярные лимфо-макрофагальные инфильтраты, атрофия потовых и сальных желез. В крови обнаружены LЕ-клетки. Каков наиболее вероятный диагноз?

А.Системная красная волxанка В.Атеросклероз С.Узелковый периартериит

D.Подострый гломерулонефрит Е.Хронический пиелонефрит

 

 

У женщины 40 лет при врачебном осмотре в молочной железе выявлен одиночный, легко смещаемый, четко отграниченный узел, диаметром 5 см. При гистологическом исследовании биоптата узла выявлены железистые структуры в виде узких ветвистых полос, вокруг желез значительная пролиферация соединительной ткани. Установите диагноз.

А.* Фиброаденома В.Пролиферативная мастопатия С.Мастит D.Болезнь Педжета Е.Фиброзний рак

 

У женщины 35 лет проведена биопсия ограниченного узла молочной железы, диаметром 6 см. Гистологически в биоптате выявлены темные атипические клетки протоковой выстилки с гиперхромными ядрами, которые расположены гнездами в фиброзной строме. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.*Инвазивный рак В.Внутрипротоковая папиллома С.Фиброаденома D.Болезнь Педжета Е.Мастит

 

При вскрытии умершего больного, который злоупотреблял алкоголем выявлена плотная поджелудочная железа с расширенными крупными протоками и мелкими кистами в отдельных участках. Гистологически определяется выраженный перидуктальный склероз, атрофия ацинусов и незначительная воспалительная инфильтрация стромы. Ваш диагноз. А.*Хронический панкреатит В.Острый панкреатит С.Рак поджелудочной железы D.Панкреонекроз Е.Кистозный фиброз (муковисцедоз)

 

При микроскопическом исследовании сердца, умершего от сердечной недостаточности больного, виявлены: очаги фибриноидного некроза, расположенные диффузно в интерстициальной строме, часто вокруг сосудов. Такие очаги окружены лимфоцитами, макрофагами, гистиоцитами. В перикарде явления серозно-фибринозного перикардита. Укажите наиболее вероятный диагноз. А.*Ревматизм В.Инфаркт миокарда С.Кардиомиопатия D.Кардиосклероз Е.Гипертоническая болезнь

 

Во время эксперимента лабораторному животному внутрикожно введен раствор белка. Через 6 часов в месте введения определяется зона отека с кровоизлияниями. Микроскопически в биоптате кожи выявлен фибриноидный некроз сосудов, тромбоз мелких артериол. При флюоресцентной микроскопии выявляются комплемент, иммуноглобулины и фибриноген, осажденные в стенках сосудов. Укажите вид реакции гиперчувствительности.

А.*Местная иммунокомплексная болезнь В.Местная анафилактическая реакция

С.Гуморальная цитотоксическая реакція D.Клеточная цитотоксичность

Е.Антителзависимая клеточная цитотоксичность

 

Больной в течение длительного времени контактировал на производстве с органическими растворителями. В последнее время в области кожи кистей отмечается гиперемия, частичное отторжение эпидермиса с изъязвлением - контактная экзема. Укажите вид иммунной реакции в коже.

А.* Клеточная цитотоксичность В.Местная анафилактическая реакция

С.Гуморальная цитотоксическая реакція D.Местная иммунокомплексная болезнь

Е.Антителзависимая клеточная цитотоксичность

 

У больного, которому с целью пассивной иммунизации неоднократно вводили сыворотку появились признаки поражения почек. При гистологическом исследовании биоптата почки выявили набухание и пролиферацию эндотелиальных и мезангиальных клеток; при иммунофлюоресцентной микроскопии выявлены иммунные комплексы на базальних мембранах клубочков. Укажите вид иммунной патологии.

А.* Системная иммунокомплексная болезнь

В.Местная анафилактическая реакція С.Гуморальная цитотоксическая реакция

D.Клеточная цитотоксичность Е.Системная анафилактическая реакция

 

Больному с диагностической целью проведена бронхобиопсия. Гистологически отмечается гипертрофия подслизистых желез, увеличенное количество бокаловидных клеток, лимфо-макрофагальная воспалительная инфильтрация и участки фиброза в подслизистых отделах бронха.

Ваш предположительный диагноз. А.*Хронический бронхит В.Острый бронхит С.Бронхиальная астма D.Бронхопневмония Е.Емфизема легких

 

На вскрытии умершего от легочно-сердечной недостаточности в нижних сегментах легких выявлены множественные серо-красные очаги, выступающие над поверхностью среза, диаметром 1-2 см. При гистологическом исследовании выявлен: гнойный панбронхит с отеком и нейтрофильной инфильтрацией, в альвеолах гнойный экссудат с фибрином и десквамированными альвеолярними клетками. Поверхность плевры без изменений. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.*Очаговая бронхопневмонія В.Острый очаговый туберкулез С.Казеозная пневмония

D.Крупозна пневмонія Е.Интерстициальная пневмония

 

У женщины в 1 триместре беременности возникло кровотечение. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба определяются большие отечные безсосудистые ворсины хориона с участками пролиферации трофобласта. Диагностируйте заболевание.

А.*Пузырный занос В.Синцитиальный эндометрит С.Хорионепителиома D.Аденокарцинома эндометрия Е.Инвазивный пузырный занос

 

На вскрытии умершего от сердечной недостаточности больного обнаружены плотные, коричневого цвета легкие, в которых при микроскопии выявлено резкое полнокровие сосудов, обильные скопления гемосидерофагов в альвеолах, склероз межальвеолярных перегородок. Назовите патологический процесс в легких. А.* Бурая индурация В.Артериальная гиперемия С.Геморрагический инфаркт D.Тромбоэмболия легочной артерии Е.Острая венозная гиперемия

 

При эндоскопическом исследовании желудка выявлен глубокий дефект стенки с поражением мышечной оболочки, проксимальный край дефекта подрытый, дистальный – пологий. В биоптате из дна дефекта обнаруживается зона некроза с воспалительной нейтрофильной инфильтрацией, под которой – грануляционная ткань и значительные поля рубцовой ткани на месте мышечного слоя. Поставьте диагноз.

А.*Хроническая язва в стадии обострения В.Хроническая язва в стадии ремиссии

С.Хроническая язва с малигнизацией D.Острая язва Е.Рак-язва

 

На вскрытии умершего мужчины, 30 лет, который продолжительное время болел язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, были выявлены признаки фибринозного перитонита, множественные стеатонекрозы забрюшинной жировой клетчатки и поджелудочной железы. В теле поджелудочной железы выявлен язвенный дефект диаметром 5 мм и глубиной до 10 мм, края которого содержат некротические массы. Диагностируйте осложнение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

А.*Пенетрация В.Малигнизация С.Кровотечение D.Перфорация Е.Стеноз

 

У больной 50 лет отмечалась деформация конечностей, позвоночника, ребер, в крови повышенная концентрация кальция. Смерть наступила от уремии. На вскрытии в почках выявлены множественные камни в лоханках и чашечках, Кости мягкие, на разрезе повышенной порозности, с опухолевидными узелками, имеющие пестрый вид и содержащие кисты. При микроскопическом исследовании обнаруживается значительная перестройка костных структур с очагами лакунарного рассасывания остеоидной ткани. Какая болезнь наиболее вероятна?А.*Аденома паращитовидной железы В.Хронический остеомиелит С.ОстеопорозD.Фиброзная дисплазия Е.Болезнь Педжета

 

У ВИЧ-инфицированного мужчины на кистях и стопах отмечаются множественные симметричные и частично сливающиеся узлы, часть узлов с изъязвлением. Кожа над узлами синюшная, отечная. При микроскопическом исследовании биоптата узла отмечается большое количество сосудов капиллярного типа с разрастанием веретенообразных, связанных со стенками сосудов клеток, формирующих пучки. В опухоли очаги некроза, кровоизлияния, воспалительная инфильтрация. Ваш предположительный диагноз.

А.*Саркома Капоши В.Капиллярная гемангиома С.Дерматофиброма D.Фибросаркома

Е.Ангиофиброматоз

 

Больная 65 лет, которую при жизни длительно беспокоили боли в суставах умерла от инфаркта миокарда. При гистологическом исследовании синовиальной оболочки наиболее деформированных суставов определяется пролиферация синовиоцитов и гипертрофия ворсин, строма инфильтрирована лимфоцитами и плазмоцитами. В сосудах – явления продуктивного васкулита, на поверхности синовиальной оболочки – наложения фибрина, на суставных поверхностях костей – грануляционная ткань. Укажите наиболее вероятный диагноз. А.*Ревматоидный артрит В.Туберкулезный артрит С.Гнойный артрит D.Остеоартроз Е.Остеомиелит

 

У ребенка 5 лет остро возникло заболевание с высокой температурой, выраженной интоксикацией и геморрагической сыпью на коже. Смерть наступила от острой надпочечниковой недостаточности. На вскрытии морфологические изменения определялись главным образом тяжестью ДВС-синдрома и эндотоксического шока. В коже выявлены очаги некроза, диапедезные кровозлияния, в сосудах дермы фибриновые тромбы. В надпочечниках массивные кровоизлияния. Ваш диагноз.

А.*Менингококкемия В.Сыпной тиф С.Скарлатина D.Грипп Е.Корь

 

У ребенка отмечается повышение температуры тела, интоксикация, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, сыпь на коже. На слизистых оболочках щек, губ, десен определяются мелкие беловатые точки, окруженных венчиком гиперемии. Микроскопически эти очаги представлены полнокровием, отеком, лимфо-гистиоцитарной инфильтрацией, вакуолизаци



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-07-22 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: