Я, ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
__________________________________________________________________
(адрес субъекта персональных данных)
в целях получения субсидии на возмещение затрат, связанных с уплатой первых взносов (авансовых платежей) по договорам финансовой аренды (лизинга) даю свое согласие администрации муниципального образования «Город Кирово-Чепецк» Кировской области расположенной по адресу: 613040 г. Кирово-Чепецк, ул. Первомайская, д. 6 (далее – Оператор), следующих персональных данных:
1.Фамилия, имя, отчество.
2. Номер телефона (стационарного и (или) мобильного) и e-mail.
3. Юридический и почтовый адрес.
4. ИНН.
5. ОГРН, дата регистрации
6. Иные сведения, специально предоставленные мной для получения субсидии.
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.
Даю своё согласие на использование следующих способов обработки моих персональных данных:
- с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка);
- без использования средств автоматизации (неавтоматизированная обработка);
- смешанная обработка.
Срок действия данного Согласия не ограничен.
Руководитель субъекта
малого предпринимательства ___________________/____________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П. «____»____________ 20__ года
(при наличии)
Приложение № 3
к Порядку
АНКЕТА
субъекта малого предпринимательства
| 1. Сведения о субъекте малого предпринимательства: | ||||||||||||||||||
| наименование субъекта малого предпринимательства в соответствии с учредительными документами/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя | ||||||||||||||||||
| ИНН | КПП | |||||||||||||||||
| дата государственной регистрации | ||||||||||||||||||
| 2. Адрес субъекта малого предпринимательства (места жительства для индивидуального предпринимателя): | ||||||||||||||||||
| юридический: | фактический: | |||||||||||||||||
| город | город | |||||||||||||||||
| улица | улица | |||||||||||||||||
| № дома | № помещения | № дома | № помещения | |||||||||||||||
| (квартиры) | (квартиры) | |||||||||||||||||
| 3. Банковские реквизиты[1]: | ||||||||||||||||||
| р/с | в банке | |||||||||||||||||
| к/с | БИК | |||||||||||||||||
| 4. Сведения о руководителе: | ||||||||||||||||||
| должность | Ф.И.О. (полностью) | |||||||||||||||||
| телефон: | e-mail: | |||||||||||||||||
| 5. Основные виды экономической деятельности (в соответствии с кодами ОКВЭД) | Доля доходов в выручке (%) | |||||||||||||||||
Подтверждаю соответствие статье 4 Федерального закона от 24.07.2007 № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 24.07.2007 № 209-ФЗ) и гарантирую достоверность представленных сведений, а также подтверждаю, что не являюсь субъектом малого предпринимательства, указанным в частях 3, 4 и 5 статьи 14 Федерального закона от 24.07.2007 № 209-ФЗ.
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) подпись Ф.И.О.
М.П. (при наличии) «___ » ________ 20 __ года
Приложение № 4
к Порядку
ТЕХНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ
проекта, связанного с привлечением лизинга
___________________________________________________________________
(наименование субъекта малого предпринимательства)
| Общие сведения о деятельности субъекта малого предпринимательства (не более 20 предложений) | кратко сформулировать основные направления осуществляемой деятельности, в том числе виды производимой продукции (оказываемых услуг) |
| Наименование приобретаемого предмета лизинга | |
| Сумма договора лизинга (тыс. рублей) | |
| Наименование амортизационной группы, к которой относится предмет лизинга (в соответствии с Классификацией основных средств, включаемых в амортизационные группы, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.2002 № 1 «О Классификации основных средств, включаемых в амортизационные группы») | |
| Цель приобретения предмета лизинга (не более 5 предложений) | указать, для чего приобретается предмет лизинга |
| Описание производимой продукции (выполняемых работ, оказываемых услуг) с использованием предмета лизинга (не более 30 предложений) | указать, какие товары (работы, услуги) планируется производить (оказывать) за счет приобретения предмета лизинга, их особенности, сильные и слабые стороны, технические и эксплуатационные характеристики, конкурентные преимущества |
| Основные рынки сбыта товаров (работ, услуг), производимых с использованием предмета лизинга | указать, кто является (будет являться) потребителями производимых товаров (выполняемых работ, оказываемых услуг), географию рынка сбыта |
| Срок окупаемости проекта, месяцев | |
| Планируемый эффект от приобретения предмета лизинга (в количественном выражении) | как приобретение предмета лизинга повлияет на финансовые, бюджетные (налоговые) и социальные показатели деятельности субъекта малого предпринимательства |
Показатели результативности использования субсидии
| Наименование показателя | Единица измерения | Значение показателя | ||||
| Год, предшествующий предыдущему (факт) | Предыдущий год (факт) | Текущий год (оценка) | Год, следующий за текущим (прогноз) | Отклонения (графа 5 – графа 4) | ||
| Объем производства | натуральных единиц | |||||
| Отгружено товаров собственного производства (выполнено работ, оказано услуг собственными силами), без учета НДС | тыс. рублей | |||||
| Выручка от реализации товаров (работ, услуг), без учета НДС | тыс. рублей | |||||
| Чистая прибыль | тыс. рублей | |||||
| Инвестиции в основной капитал | тыс. рублей | |||||
| Всего налоговых платежей и страховых взносов, уплаченных в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации | тыс. рублей | |||||
| в том числе: | X | Х | X | X | X | X |
| налог, уплачиваемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения | тыс. рублей | |||||
| единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности | ||||||
| налог на доходы физических лиц | ||||||
| налог на имущество организаций | ||||||
| налог на прибыль организаций | ||||||
| земельный налог | ||||||
| транспортный налог | ||||||
| налог на добавленную стоимость | ||||||
| взносы в Пенсионный Фонд | ||||||
| взносы в Фонд обязательного медицинского страхования | ||||||
| взносы в Фонд социального страхования | тыс. рублей | |||||
| иные налоги (взносы) | ||||||
| Фонд оплаты труда | тыс. рублей | |||||
| Среднемесячная заработная плата одного работника | тыс. рублей | |||||
| Количество вновь созданных рабочих мест | единиц | |||||
| Списочная численность работников на конец периода | единиц | |||||
| Среднесписочная численность работников на конец периода | единиц | |||||
| Стоимость основных средств | тыс. рублей |
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) подпись Ф.И.О.
М.П. (при наличии)
«___» __________ 20__ года
Приложение № 5
к Порядку
УТВЕРЖДАЮ
Глава администрации муниципального образования «Город Кирово-Чепецк Кировской области
________________________________
(Ф.И.О.)
________________________________
(подпись руководителя)
«____»_____________ 20___ г.
РЕЕСТР № __
получателей субсидий на возмещение затрат,
связанных с уплатой первых взносов (авансовых платежей) по договорам финансовой аренды (лизинга)
| № п/п | Наименование получателя субсидий, ИНН/КПП | Банковские реквизиты получателя субсидий | Сумма субсидии, подлежащая перечислению (рублей) |
| … | |||
| n | |||
| Итого |
___________
Приложение № 7
к Порядку
СОГЛАШЕНИЕ