ЗАНЯТИЕ 1
Тема: Введение в общую рецептуру.
Твердые лекарственные формы
Цель: Изучить правила выписывания рецептов, освоить технику выписывания твердых лекарственных форм.
Вопросы для подготовки к занятию
1. Понятие о рецептуре (общей, врачебной, фармацевтической). Лекарственное сырье, лекарственное средство (вещество), лекарственная форма, лекарственный препарат.
2. Аптека: структура, значение, задачи.
3. Государственная фармакопея: содержание, значение.
4. Рецепт: структура, правила выписывания, формы рецептурных бланков, сроки действия, значение. Простой и сложный рецепты. Особые отметки и сокращения в рецепте. Формы выписывания рецептов (официнальная, магистральная).
5. Классификация лекарственных форм: твердые, жидкие, мягкие.
6. Характеристика и классификация твердых лекарственных форм.
7. Правила выписывания простых, сложных, разделенных и неразделенных порошков.
8. Вещества, используемые в качестве основы при приготовлении порошков для наружного и внутреннего употребления.
9. Особенности упаковки порошков. Правила выписывания порошков в вощеной и парафинированной бумаге.
10.Капсулы: виды (крахмальные, желатиновые), значение, правила выписывания.
11.Характеристика и правила выписывания таблеток, драже, гранул.
12.Лекарственные формы с пролонгированным высвобождением лекарственного средства: виды (таблетки, приготовленные методом микрокапсулирования, микродраже, спансулы), значение, правила выписывания.
13.Лекарственные формы для местного применения: виды (карамели, пастилки (троше), глазные пленки), значение, правила выписывания.
14.Характеристика и правила выписывания сборов.
Задания для самостоятельной работы
На занятии
Задание 1. Изучите приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» № 110 от 12 февраля 2007 г. Обратите внимание на лекарственные средства, которые запрещено выписывать амбулаторным больным; лекарственные средства, отпускаемые из аптек без рецептов; нормы отпуска лекарственных средств; правила выписывания лекарственных средств в дозе, превышающей высшую разовую дозу.
Задание 2. Ознакомьтесь с формами рецептурных бланков:
1. № 107-1/у - обычный. Рецепты действительны в течение 2 месяцев или 1 года со дня выписки.
2. № 148-1/у-88 - предназначен для выписывания и отпуска:
· лекарственных средств, входящих в список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 681 от 30 июня 1998 г. (опиоидные анальгетики, кодеин, эфедрин, псевдоэфедрин);
· иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства списков А и Б – клонидин, фенобарбитал, бензобарбитал, примидон, буторфанол, пахикарпин, натрия оксибутират);
· анаболических стероидов.
Рецепты действительны в течение 10 дней со дня выписки.
3. № 148-1/у-04 и № 148-1/у-06 - предназначены для выписывания лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или на льготных условиях в рамках государственной помощи отдельным категориям граждан. Рецепты действительны в течение 1 месяца со дня выписки.
4. Специальный рецептурный бланк розового цвета на наркотические и психотропные средства списка II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 681 от 30 июня 1998 г. Рецепты действительны в течение 5 дней со дня выписки.
Задание 3. Изучите составные части рецепта на следующем примере.
| Наименование и коды учреждения | Inscriptio |
| Дата выписки рецепта «__»______20____г. | Datum |
| Ф.И.О. больного | Nomen aegroti |
| Возраст | Aetas aegroti |
| Ф.И.О. врача | Nomen medici |
| Rp: | Invocatio |
| Designatio materiarum | |
| Natrii bromidi 1,0 | - basis |
| Coffeini-natrii benzoatis 2,0 | - adjuvans |
| Sirupi Sacchari 30 ml | - corrigens |
| Aquae purificatae ad 150 ml | - constituens |
| Misce. Da. | Subscriptio |
| Signa. По 1 столовой ложке 4 раза в день. | Signatura |
| Подпись и личная печать врача | Sigillum medici |
Задание 4. Перепишите в тетрадь таблицу допустимой массы порошков и формообразующие вещества для них.
| Порошки | Масса в граммах | Формообразующие вещества |
| Недозированные простые | 5,0–100,0 и больше | - |
| Недозированные сложные | 5,0–100,0 и больше | Amylum, Talcum, Bolus alba, Zinci oxydum |
| Дозированные простые | 0,1–1,0 | - |
| Дозированные сложные | 0,1–1,0 | Saccharum, Saccharum lactis, Glucosum |
Задание 5. Ознакомьтесь с коллекцией порошков, капсул, таблеток, драже, гранул, спансул, карамелей, пастилок, глазных пленок, сборов.
Рецептурный бланк формы № 107-1/у
| Министерство здравоохранения | Код учреждения по ОКУД | ||||||||||
| и социального развития | Код учреждения по ОКПО | ||||||||||
| Российской Федерации | Медицинская документация | ||||||||||
| Наименование учреждения | Форма № 107-1/у | ||||||||||
| (штамп) | Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. № 110 | ||||||||||
| РЕЦЕПТ | |||||||||||
| (взрослый, детский – нужное подчеркнуть) | |||||||||||
| «_____»__________________20___г. | |||||||||||
| Ф.И.О. больного | |||||||||||
| Возраст | |||||||||||
| Ф.И.О. врача | |||||||||||
| руб | коп | Rp: | |||||||||
| руб | коп | Rp: | |||||||||
| руб | коп | Rp: | |||||||||
| Подпись и личная печать врача | МП | ||||||||||
| Рецепт действителен в течение 2 месяцев, 1 года (ненужное зачеркнуть) | |||||||||||
Задание 6. Выпишите рецепты по индивидуальному заданию:
1. 50,0 присыпки, содержащей 5% Benzocainum и 95% Talcum.
2. 10 порошков Theophyllinum по 0,05. Назначить по 1 порошку 2 раза в день.
3. 10 порошков Natrii oxybutyras по 1,0. Назначить по 2,0 на ночь, растворив в ¼ стакана кипяченой воды.
4. 20 порошков в желатиновых капсулах и таблеток Natrii valproas по 0,3. Назначить по 1 капсуле (таблетке) 3 раза в день.
5. 20 драже Rutozidum по 0,025 и Acidum ascorbinicum по 0,05. Назначить по 1 драже в день.
6. 60,0 гранул Sulfaethidolum. Растворить содержимое флакона в 100 мл кипяченой воды, назначить по 2 десертные ложки через каждые 4 часа.
Задание на дом
Выпишите рецепты:
1. 20,0 Acidum boricum. Назначить для полоскания горла, предварительно растворив 1 чайную ложку порошка в стакане кипяченой воды.
2. 60,0 присыпки. Состав: Zinci oxydum 15% и Talcum 85%.
3. 40 порошков Acidum aminocapronicum по 1,0. Назначить по 2,0
3 раза в день, растворив в ¼ стакана кипяченой воды.
4. 10 порошков Codeini phosphas по 0,01. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
5. 20 порошков следующего состава: Phenobarbitalum 0,02; Coffeinum-natrii benzoas 0,03; Metamizolum natrium 0,25. Назначить по 1 порошку при головной боли.
6. 60 желатиновых капсул, содержащих Pyracetam по 0,4. Назначить по 1 капсуле 2 раза в день.
7. 30 таблеток и капсул Isosorbide mononitrate по 0,04. Назначить по 0,04 1 раз в день.
8. 6 таблеток «Citramonum». Назначить по 1 таблетке при головной боли.
9. 50 драже «Panangin». Назначить по 2 драже 3 раза в день.
10. 40 драже Ergocalciferolum по 500 ИЕ. Назначить по 1 драже в день.
11. 50,0 гранул Furazolidonum. Развести содержимое флакона в 100 мл кипяченой воды для приготовления суспензии, назначить по 1 чайной ложке 4 раза в день.
12. 30 глазных пленок с Pilocarpini hydrochloridum. Назначить за край нижнего века 1 раз в сутки.
13. 100,0 Species sedativae. 2 столовых ложки сбора настоять в 2-х стаканах кипятка 30 минут, процедить, принимать по полстакана 2 раза в день.
ЗАНЯТИЕ 2
Тема: Жидкие лекарственные формы (растворы, капли)
Цель: Освоить технику выписывания растворов и капель. Обратить внимание на технику расчетов при выписывании рецептов.
ВОПРОСЫДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
1. Виды жидких лекарственных форм: растворы, микстуры, слизи, сиропы, эмульсии, суспензии, аэрозоли, спреи, настои, отвары, настойки, экстракты, максимально очищенные фитопрепараты.
2. Состав и свойства растворов. Особенности истинных и коллоидных растворов. Официнальные растворы.
3. Классификация растворов по способу применения: для наружного, внутреннего употребления и инъекций. Характеристика растворителей: вода очищенная (Aqua purificata), вода для инъекций (Aqua pro injectionibus), спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus), глицерин (Glycerinum), масла вазелиновое, оливковое, персиковое (Oleum Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum Persicorum).
4. Формы прописей растворов: развернутая, сокращенная. Дозирование растворов.
5. Правила выписывания растворов для наружного и внутреннего применения.
6. Капли как разновидность растворов. Дозирование капель. Правила выписывания капель для наружного и внутреннего применения.
7. Требования, предъявляемые к растворам для инъекций. Методы стерилизации растворов для инъекций.
8. Формы выпуска и правила выписывания растворов для инъекций (флаконы, ампулы, шприц-тюбики).
9. Правила выписывания ампул и флаконов с сухим веществом и жидких органопрепаратов для инъекций.