Установить соответствие.




МАТЕРИАЛЫПО ПОДГОТОВКЕ К ДИСЦИПЛИНЕ «АКУШЕРСТВО»

Тесты

1. Кроме какой формы сужения таза все тазы классифицируют по степени сужения в зависимости от укорочения истинной конъюгаты:

а. простой плоский таз,

б. плоскорахитический таз,

в. поперечносуженный таз,

г. общеравномерносуженный таз.

 

2. Первый период первых срочных родов. Схватки начались 4 часа назад. Воды подтекают в умеренном количестве, зеленоватые. Жалобы роженицы на усиление шевеления плода. Объективно: общее состояние удовлетворительное, АД 120/80 и 135\90 мм рт.ст. Положение плода продольное, головка плода прижата ко входу в малый таз. Схватки по 30-35 секунд через 6-7 минут. Сердцебиение плода приглушенное, частота 100 уд/мин. Отёки на нижних конечностях.

Какое осложнение родов возникло:

1) Острая внутриутробная гипоксия плода.

2) Хроническая внутриутробная гипоксия плода.

3) Слабость родовых сил.

4) Преждевременное излитие околоплодных вод.

Возможные причины данного осложнения:

А. Раннее излитие околоплодных вод.

Б. Гестоз.

В. Начавшаяся родовая деятельность.

Г. Слабость родовых сил.

3. Область надпереносья и затылочный бугор являются точками фиксации для предлежания:

а. переднего вида затылочного;

б. лобного;

в. переднетеменного;

г. лицевого.

Найти соответствие.

Особенности биомеханизма родов:

1) сильное сгибание головки, наличие всех моментов правильного биомеханизма;

2) сильное сгибание головки, высокое прямое стояние стреловидного шва, отсутствие внутреннего поворота головки;

3) разгибание головки, стреловидный шов в поперечном размере таза, низкое поперечное стояние головки.

Форма узкого таза:

А. простой плоский таз;

Б. общеравномерносуженный;

В. поперечно суженный таз.

 

5. Перечислит е противопоказания к искусственному прерыванию беременности:

а. 3-4 степень чистоты влагалищного отделяемого;

б. острая респираторная вирусная инфекция;

в. срок беременности более 12 недель;

г. врожденный вывих бедра.

 

6. Фельдшер скорой помощи приехал на вызов к беременной С.И. 23 лет. Жалобы на резкую боль в правой поясничной области, высокую температуру до 38,5. периодический озноб, частое болезненное мочеиспускание. Состоит на учёте по поводу беременности, беременность первая. Месячные нерегулярные, последние не помнит. Шевеление плода 4 недели назад. Общее состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. АД 120/80, 115/75 мм рт.ст. Пульс 96уд. в 1 минуту. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Живот увеличен за счёт беременности. Сердцебиение плода приглушенное ритмичное.

Диагноз. Обосновать.

1) Беременность 22 нед. Острый аппендицит.

2) Беременность 24 нед. Хронический пиелонефрит.

3) Беременность 24 нед. Острый пиелонефрит.

4) Беременность 20 нед. Острый гломерулонефрит.

5) Беременность 22 нед. Угрожающий поздний выкидыш.

Тактика фельдшера.

А. Назначить лечение, постельный режим, диета.

Б. Предложить сходить на приём к урологу.

В. Госпитализация в хирургическое отделение.

Г. Госпитализация в отделение патологии беременных роддома.

Д. Госпитализация в обсервационное отделение роддома.

 

7. Вертикальным размером головка прорезывается при предлежании:

а. переднем виде затылочного;

б. лобном;

в. переднетеменном;

г. лицевом.

 

8. Установить соответствие.

простой плоский таз сужен только прямой размер плоскости входа и есть ряд деформаций
плоскорахитический все размеры уменьшены на 2 и более см
общеравномерносуженный сужены только прямые размеры на 2 и более см
поперечносуженный уменьшены все поперечные размеры на 2 и более см

 

9. Очаг инфекции при неосложненном инфицированном аборте

а. плодное яйцо;

б. матка;

в. шейка матки;

г. маточные трубы.

 

10. Установите соответствие. Точки фиксации на головке при родах:

1)в переднем виде затылочного предлежания а.надпереносье
2)при лобном предлежании б.подзатылочная ямка
3)при лицевом предлежании в.подъязычная кость
4)при переднеголовном предлежании г.верхняя челюсть

 

11. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:

а. внезапное возникновение;

б. повторяемость;

в. безболезненность;

г. различная интенсивность;

д. анемизация беременной.

12. В родильный дом поступила первобеременная. 32 лет, срок беременности 36 недели. Неделю назад перенесла грипп. При поступлении жалобы на схваткообразные боли внизу живота и пояснице. Общее состояние удовлетворительное. АД 120/80 мм рт. ст. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное ритмичное 136 уд.в 1 минуту. При пальпации матка в тонусе, схватки по 25 секунд через 10 минут. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева 1 см, плодный пузырь цел.

Предполагаемый диагноз:

1) Угрожающий выкидыш.

2) Угрожающие преждевременные роды.

3) Начавшиеся преждевременные роды.

4) Первичная слабость родовых сил.

5) Начинающиеся преждевременные роды.

Особенности ведения 2-го периода родов при данной патологии:

А. Защита промежности в родах.

Б. Без защиты промежности.

В. Перинеотомия в родах.

Г. В присутствии неонатолога и анестезиолога.

 

13. Шеечная беременность клинически проявляется:

а. «бочкообразной» шейкой матки;

б. шейка матки укорочена, цианотична;

в. шейка матки удлинена, цианотична;

г. увеличение тела матки соответствует сроку беременности;

д. увеличение тела матки не соответствует сроку беременности;

е. эксцентричное расположение наружного зева шейки матки.

 

14. К фельдшеру ФАПа обратилась пациентка 16 лет с жалобами на задержку месячных. При осмотре обнаружена беременность 13-14 недель. Пациентка настаивает на прерывании беременности.

Тактика фельдшера:

1) Предлагает стать на учёт по поводу беременности.

2) Считает, что беременность прервать можно, но необходимо согласие родителей.

3) Настаивает, что прерывание беременности в данном сроке противопоказано.

Наличие, каких документов необходимо. Назовите показания для прерывания беременности с 12 по 21 недели.

 

15. Группу риска по развитию аномалии родовой деятельности составляют беременные с:

а. отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;

б. многоводием и многоплодием;

в. крупным плодом;

г. пороками развития матки.

 

16. К фельдшеру ФАПа обратилась пациентка, просит обследовать, так как первые роды были длительными, ребёнок родился с травмой. Планирует вторую беременность, но сомневается в исходе. Какие обследования необходимо провести данной пациентке:

1) осмотр терапевта;

2) наружное и внутреннее исследование таза;

3) УЗИ таза;

4) рентгенопельвиометрия;

5) магнитно-резонансная томография.

 

17. К особенностям ведения 1 периода родов у рожениц с гестозами относятся:

а. тщательное обезболивание;

б. раннее вскрытие плодного пузыря;

в. применение гипотензивных средств;

г. применение седативных средств;

д. постоянный мониторинг за состоянием плода.

 

Установить соответствие.

1)новорожденный перезрелый а.масса 2400 и длина 45 см
2)новорожденный перезрелый б.масса 2400 и длина 49 см
3)новорожденный недоношенный в.масса 3500 и длина 49 см
4)новорожденный гипотрофичный г.масса 4200, длинна 53 см, мацерация кожных покровов

 

19. Какие осложнения беременности влияют на сократительную способность матки в родах:

а. многоводие;

б. маловодие;

в. крупный плод;

г. многоплодная беременность.

 

20. Для клинической картины ПОНРП характерны

а. боли в животе;

б. геморрагический шок;

в. изменение сердцебиения плода;

г. изменение формы матки;

д. кровотечение чаще внутренне, чем наружное.

 

21. Указанные особенности биомеханизма родов:

1) максимальное сгибание головки плода;

2) установление стреловидного шва в одном из косых размеров плоскости входа в малый таз;

3) внутренний поворот головки происходит значительно медленнее и отличается особо долгим стоянием головки плода в узкой части полости малого таза.

4) точка фиксации образуется в области нисходящих ветвей лонных костей и затылочных костей плода;

характерны для следующей формы анатомически узкого таза:

А. простой плоский;

Б. плоскорахитический;

В. общеравномерносуженный;

Г. поперечносуженный.

 

22. Указанные особенности биомеханизма родов:

1) длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере входа в малый таз;

2) некоторое разгибание головки плода во входе в малый таз;

3) асинклитическое вставление головки плода;

характерны для следующей формы анатомически узкого таза:

А. простой плоский;

Б. плоскорахитический;

В. общеравномерносуженный;

Г. поперечносуженный.

 

23. При ведении первого периода родов у рожениц с артериальной гипертензией не проводится:

а. максимальное обезболивание родов;

б. гипотензивная терапия;

в. ранняя амниотомия;

г. введение сульфата магния;

д. профилактика гипоксии плода.

24. Установить соответствие. Каким размером вставляется головка плода:

Размер головки плода Предлежание головки плода
малый косой задний вид затылочного предлежания
большой косой переднеголовное предлежание
прямой лицевое предлежание
вертикальный лобное предлежание
средний косой передний вид затылочного предлежания
   

25. Тяжесть гестоза 1-й половины беременности характеризуется:

а. потерей массы тела;

б. ацетонурией;

в. субфебрилитетом;

г. болью внизу живота.

26. Установить соответствие. Дифференциальная диагностика между предлежанием плаценты, ПОНРП.

Предлежание плаценты Беременные с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (воспалительные заболевания, выскабливания и т.д.).
Беременные с гестозами, чаще сочетанными.
Кровотечение всегда наружное, не сопровождается болевым синдромом, алой кровью, степень анемизации соответствует наружной кровопотере.
Кровотечение начинается всегда с внутреннего, реже сочетается с наружным, кровотечение темной кровью, степень анемизации не соответствует величине наружной кровопотери.
ПОНРП Болевой синдром всегда присутствует, тонус матки выражен.
Болевой синдром и тонус матки отсутствуют.
Состояние плода страдает вплоть до гибели при отслойке более чем 1/3 плаценты.
Состояние плода страдает вторично при ухудшении состояния матери, в соответствии с кровопотерей.

27. Обязательным условием для развития запущенного поперечного положения плода является:

а. отхождение околоплодных вод;

б. слабость родовой деятельности;

в. бурная родовая деятельность;

г. крупный плод;

д. недоношенный плод.

 

28. Беременность 40 недель, 2 роды, 1 период. Размеры таза: 26-27-32-18. При влагалищном исследовании: открытие 5 см, плодный пузырь цел, головка над входом в малый таз, стреловидный шов ближе к лону. Акушерская тактика:

а. вскрыть плодный пузырь, обезболить;

б. родостимуляция после вскрытия плодного пузыря;

в. роды вести консервативно, выжидательно;

г. экстренное кесарево сечение.

29. Классический синдром переношенности новорожденного включает:

а. отсутствие сыровидной смазки

б. широкие швы и роднички

в. мацерацию кожи в области стоп и ладоней

г. узость швов и родничков.

30. Установить соответствие:

Форма таза Размеры таза
1)Общеравномерносуженный А.28-28-30-17, d – 10 см
2)Плоскорахитический таз Б.24-26-29-18, d – 11 см
3)Простой плоский таз В.26-28-30-17, d – 10 см
4)Поперечносуженный таз Г.26-28-30-20, d –13 см
5)Нормальный таз Д.24-26-28-20, d – 13 см

31. Методы исследования при сочетании беременности с кровоточащей псевдоэрозией шейки матки:

а. осмотр шейки матки в зеркалах;

б. кольпоскопическое исследование;

в. биопсия шейки матки;

г. цитологическое исследование;

д. бактериологическое исследование цервикального отделяемого.

 

32. Установить соответствие. Виды неправильных вставлений головки плода

1)передний асинклитизм А.стреловидный шов отклонен больше кпереди;
2)задний асинклитизм Б.стреловидный шов отклонен больше кзади;
3)высокое прямое стояние стреловидного шва В.стреловидный шов находится в поперечном размере выхода малого таза;
4)низкое поперечное стояние стреловидного шва Г.головка находится во входе в малый таз стреловидным швом в прямом размере.

 

33. Наиболее точными при диагностике узкого таза являются следующие виды исследования?

а. измерение роста женщины;

б. измерение окружности живота;

в. измерение размеров большого таза;

г. ультразвуковая пельвиометрия;

д. рентгенопельвиометрия в небеременном состоянии;

е. магнитно-резонансная томография.

ж. измерение индекса Соловьева.

34. Найти соответствие.

Характер схваток Формы аномалии родовой деятельности
1)схватки через 20 -25 мин слабые в течение 12 ч А.чрезмерная родовая деятельность
2)схватки через 2 - 4 - 6 мин по 25-45 сек, резко болезненные Б.дискоординированная родовая деятельность
3)схватки через 1-2 мин по 50 сек, интенсивные В.слабость родовой деятельности
4)схватки через 5-7 мин по 20 -25 сек, недостаточной силы Г.патологический прелиминарный период

 

35. ПОНРП осложняется:

а. формированием матки Кувелера;

б. интранатальной гибелью плода;

в. развитием ДВС – синдрома;

г. геморрагическим шоком;

д. все вышеперечисленным.

 

36. Первобеременная 30 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли в животе. Две недели назад получила дородовый отпуск. Предлежит головка плода, слегка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 уда.в 1 мин. Воды целы. При влагалищном исследовании шейка матки сохранена, наружный зев закрыт.

Диагноз:

1) Беременность30 недель. Пиелонефрит.

2) Беременность 32 недели. Начавшиеся преждевременные роды.

3) Беременность 32 недель. Угрожающие преждевременные роды.

4) Беременность 30 недель. Угрожающие преждевременные роды.

Акушерская тактика:

А. Профилактика дистресс-синдрома.

Б. КТГ, УЗИ.

В. Терапия, направленная на сохранение беременности.

Г. Исключить инфекцию мочевыводящих путей и эндоцервикса.

 

37. Родостимуляция может осуществляться:

а. внутривенным струйным введением 5 ЕД окситоцина в 20 мл 40 % раствора глюкозы;

б. внутривенным капельным введением 20 ЕД окситоцина в 500 мл 5 % раствора глюкозы;

в. внутривенным капельным введением раствора 0,5 мг простенона в 300-500 мл физиологического раствора, начиная с 8-10 капель в минуту;

г. внутривенным капельным введением 5 ЕД окситоцина в 500 мл 5 % раствора глюкозы начиная с 8-10 капель в минуту;

д. внутривенным введением 1 мл 0,02 % раствора метилэргометрина.

 

Найти соответствие.

Стадии эклампсического припадка Клиника
первая период тонических судорог
вторая мелкие фибриллярные подергивания мышц лица
третья период клонических судорог
четвертая коматозное состояние

 

39. Курение во время беременности сопровождается всеми перечисленными эффектами, кроме:

а. функциональной инактивации гемоглобина угарным газом;

б. рождения ребенка с малой массой тела;

в. повышения содержания кислорода в крови матери;

г. ухудшения кровоснабжения плаценты;

д. внутриутробной задержки роста плода.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-11-19 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: