Еще один вариант – присесть на корточки, а затем опустить одно колено на пол. Между схватками время от времени меняйте положение ног или раскачивайтесь из стороны в сторону.
П оложение «колени к груди»
Чрезвычайно полезной во время родов может оказаться следующая поза: придвинуть колени к груди или даже свернуться калачиком в «положение эмбриона», опустив голову ниже таза. При этом голова плода отодвигается от шейки матки. Такое положение может ослабить схватки, если они становятся слишком сильными, а также противодействовать желанию тужиться (например, когда шейка матки еще не «созрела») или замедлить течение стремительных родов.
Положение стоя с опорой
Возможно, на первой стадии родов вы обнаружите, что вам лучше всего много ходить, останавливаясь во время схваток. Вместо того, чтобы просто стоять без поддержки, ослабьте нагрузку на ноги, прислонившись к стене, опершись на мебель, поставив одну ногу на стул или обняв супруга. Мы с удовольствием вспоминаем наши объятия во время схваток. Ваш ассистент – это не просто надежная опора. У него нежные руки и ласковый голос. Кроме того, мужчинам нравится чувствовать себя нужными.
Замечание Билла. Я вспоминаю, как Марта повисала на мне во время схваток. Я чувствовал ее бурное дыхание и напрягшийся живот. Возникало ощущение, что я рожаю вместе с ней – только не испытываю боли.
Ода сиденью унитаза
Вы когда-нибудь задумывались, почему опытные роженицы проводят много времени на сиденье унитаза? Это удобное кресло для родов доступно абсолютно всем и имеет подходящую высоту. Более того, мышцы ног и таза роженицы уже привыкли к такому положению. И, наконец, это единственное во всем мире место, где женщина может уединиться во время родов. Однако сиденье унитаза не просто удобное убежище – это полезное акушерское приспособление. Роженицы часто возвращаются в это знакомое место, чтобы стимулировать роды. Как рассказывают женщины, не стесняющиеся делиться такими интимными подробностями, на стульчаке схватки часто бывают более интенсивными. Напряжение мышц живота и таза при дефекации похоже на напряжение мышц во время второй стадии родов. Привычное положение стимулирует работу этих мышц. Кроме того, на сиденье унитаза возникают позывы к опорожнению мочевого пузыря, в результате чего освобождается место для ребенка. Положение полусидя с широко расставленными коленями и расслабленными мышцами таза – это верное средство для облегчения родов. Для того чтобы ослабить схватки, положите подушку на прикроватный столик, поставленный у туалета. Во время схваток опускайте голову и грудь на столик, не сводя колени.
Акушер-гинеколог Майкл Розенталь называет туалет «самоочищающимся фарфоровым креслом для родов». Нет нужды говорить, что персонал опасается превращения унитаза в кресло для родоразрешения. Процедура потуг на сиденье унитаза предельно проста: как только прорезывается головка ребенка, мать просто встает с унитаза, и врач или акушерка получают возможность спокойно принять новорожденного. Мы знакомы с одной опытной матерью, которая специально в последнюю минуту просилась в туалет, чтобы расшевелить больничный персонал, не желающий отказаться от своих консервативных взглядов на роды.
Сидячее положение
Если в положении на корточках схватки становятся слишком сильными, в этом случае можно ослабить их, выбрав сидячее положение. Сядьте верхом на низкую скамеечку, сиденье унитаза, стул или кровать для родов с поднятой верхней частью. Наиболее эффективное положение – сидя на низкой скамеечке. Исследования показали, что по сравнению с лежащими на спине роженицами у женщин, сохраняющих вертикальное положение, роды укорачиваются, тазовые сочленения расширяются (хотя и не в такой степени, как при положении на корточках), кровопотеря уменьшается, а снабжение ребенка кислородом усиливается.
Положение лежа на боку
Не подлежит сомнению, что сила тяготения помогает роженице, но вы не в состоянии стоять на протяжении двенадцати или двадцати четырех часов, пока длятся роды. Многие женщины отдыхают между схватками и даже во время схваток, лежа на боку. Теоретически лучше лежать на левом боку, чтобы матка не сдавливала главные кровеносные сосуды, которые проходят вдоль позвоночника с правой стороны.
Несмотря на то что в положении лежа на боку гравитация уже не является вашим союзником, матка в этом случае не давит на позвоночник, а вы получаете возможность немного отдохнуть. Кроме того, это один из способов замедления слишком быстрых родов. Соорудите себе удобное ложе из подушек: одну положите под голову, другую под находящееся сверху колено, а третью – под живот. Во время сильных схваток можно оставаться в таком положении (если нужно замедлить роды), а также быстро опуститься на колени или сесть на корточки, чтобы по окончании схватки снова лечь на бок. Если вы предпочитаете тужиться и даже рожать ребенка на боку, ассистент или супруг может приподнять вам ногу, чтобы расширить апертуру таза.
По возможности, найдите положение и место, которые вам больше всего подходят, – и потребуйте, чтобы ассистенты учитывали ваши желания. Обязательно потренируйтесь принимать все рассмотренные выше положения на курсах по подготовке к родам, а также дома. Во время родов принимайте наиболее удобное в каждый момент положение и не стесняйтесь при необходимости менять его. Свобода движений и вертикальное положение – это проверенные средства достижения оставляющих чувство удовлетворения родов.
Как управлять своими родами
Перечень мер, помогающих ослабить боль и ускорить течение родов
| ПОЛОЖЕНИЕ | Если по медицинским показаниям вы должны оставаться в постели, часто меняйте положение тела. |
| РАССЛАБЛЕНИЕ И ОТДЫХ | Используйте массаж, мысленные образы, дыхание, музыку и т.д., чтобы снять психологическое напряжение и расслабить мышцы. |
| ОЧИЩЕНИЕ | Опорожняйте мочевой пузырь каждый час; полный мочевой пузырь становится причиной болезненных спазмов. |
| СИЛА ТЯГОТЕНИЯ | Воспользуйтесь помощью силы тяготения. Сохраняйте вертикальное положение: сидя, на коленях, на корточках, стоя. |
| ОТДЫХ | Между схватками отдыхайте и избавляйтесь от напряжения предыдущей схватки; не нужно со страхом ждать следующую. |
| ЭНЕРГИЯ | Следите, за тем, сколько у вас осталось сил. Перекусите, если вы голодны, и пейте воду, чтобы избежать обезвоживания. |
| ПОГРУЖЕНИЕ | Если роды продвигаются медленно, погрузитесь в бассейн с водой. При отсутствии бассейна используйте ванну или душ. |
| ПОДДЕРЖКА | На всем протяжении родов наслаждайтесь постоянной поддержкой супруга и профессионального ассистента. |
Не бывает двух одинаковых родов, однако есть общие закономерности, справедливые для всех рожениц, и знание этих стадий процесса позволит вам понять, что с вами происходит.
12
РОДЫИ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ
По мере приближения этого удивительного дня и осознания, что у вас действительно будет ребенок, вы, вполне естественно, испытываете некоторый страх. Не бывает двух одинаковых родов, однако есть общие закономерности, справедливые для всех рожениц, и знание этих стадий процесса позволит вам понять, что с вами происходит.
ПРИЗНАКИ НАЧАЛА РОДОВ
К концу беременности большинство женщин устают от своего большого живота и связанных с этим неудобств. По мере приближения срока вас может охватить чувство нетерпения и тревожного ожидания. Ниже перечислены признаки, указывающие на приближение родов.
Опускание ребенка. В какой-то момент вы можете заметить, что ребенок у вас в животе опустился. Это явление называется опусканием или облегчением. Опускание ребенка у первородящих женщин происходит в период от двух до четырех недель до предполагаемой даты родов, а у женщин, вынашивающих не первого ребенка, опускание может произойти только после начала родов. Изменение положения ребенка приводит к снижению давления на диафрагму, и вам становится легче дышать. Кроме того, ослабляется давление на желудок, в результате чего исчезает изжога. Но теперь ребенок давит на органы таза и особенно на мочевой пузырь.
Боли в пояснице. Это не обычная боль уставших мышц, которую вы ощущали во время беременности. Эти новые ощущения являются результатом не только давления ребенка, но и растяжения крестцово-подвздошного сочленения – по мере того, как ребенок становится тяжелее и опускается ниже.
Частое мочеиспускание и дефекация. Теперь, когда ребенок давит на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию будут возникать чаще. Гормоны родов воздействуют на кишечник, что приводит к своего рода профилактическому очищению; у некоторых женщин даже наблюдаются спазмы и диарея. Если ночью вы почти не спите, а все время бегаете в туалет, попробуйте применить следующее средство. Перед тем, как лечь спать, станьте на четвереньки и сорок раз выполните подъем таза, в результате чего ребенок немного приподнимется и давление на мочевой пузырь ослабнет. Затем, не выпрямляясь и не вставая, сразу же ложитесь на бок и попытайтесь заснуть. Этот прием обеспечит вам лишние час-другой сна, прежде чем придется вставать и идти в туалет.
Судороги и отеки. Спазмы, похожие на менструальные, служат напоминанием того, что ребенок опустился в область таза. Кроме того, голова ребенка сдавливает проходящие через таз нервные волокна и кровеносные сосуды, что может привести к судорогам бедер, а также отекам ног. При частых судорогах следует растянуть сведенную судорогой мышцу. Вместо того чтобы вскакивать и ходить, вытяните ногу на прохладном полу. Если вам приходится много сидеть, подставьте под одну ногу скамеечку и время от времени меняйте положение ног. Периодически следует вставать, потягиваться и немного ходить.
Вспышки активности. В один прекрасный момент на смену привычной усталости и апатии последних недель родов может прийти желание убрать, вымыть и заново украсить весь дом, как будто к вам в гости должна прийти очень важная персона. Это нормальный инстинкт «обустройства гнезда», и подобные занятия помогут рассеять скуку последних недель, которые тянутся бесконечно. Только не переусердствуйте. Приберегите силы для самого важного события. Усталая женщина не готова к началу родов.
Усиление выделений из влагалища. Вы можете заметить более обильные выделения молочно-белого или розоватого цвета. Они отличаются от кровянистых выделений, описанных ниже.