Адрес проживания : Богенбая батыра 56 кв 352

Адрес проживания : Богенбая батыра 56 кв 352

Поиск по сайту

Режим 2

Диета №10

3.NaCI 0,9% 200,0 + пентоксифиллин 2% -5,0 1 раз в день в/в №3

4. Никотиновая кислота 1% -1,0 1 раз в день в/м №5

5.КМА 250,0+ натрий хлорид 0,9% 200мл 1 раз в день в\в № 2

Лечащий врач: ___________________Ахмедова Ж О

Режим 2

Диета №10

Снижение употребления поваренной соли (употреблять не более 6 граммов).Ограничение потребления спиртных напитков.

Систематический контроль уровня давления утром и вечером.

Продолжать базисную терапию.

Наблюдение у участкового врача и кардиолога.

Протокол осмотра ВОП № 2537

Ф.И.О: Сериковна Кульшара Тюлеубаевна

Адрес проживания:Ш. Айманов 16 кв 30

Дата лечения: 05.10.2017г - 11.10.2017г

Жалобы: головные боли, головокружение, шум в ушах.

Анамнез заболевания: Болеет в течение многих лет. Состоит на "Д"учете у участкового врача с диагнозом «Артериальная гипертония 3 ст, риск 2..Базисную терапию принимает постоянно. Данные ухудшение состояния в течение месяца. Обратилась в поликлинику, после осмотра и обследованиялабораторных и инструментальных исследовании назначено лечение в дневном стационаре.

Анамнез жизни:болезнь Боткина, твс, кожвен заболевания отрицает. Наследственность не отягощена.

Аллергоанамнез: не отягощена

Общее состояние: общее состояние средней степени тяжести. Температура тела 36,8 С. Сознание ясное, разговорная речь сохранена. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание через нос, свободное. Форма грудной клетки правильная. В легких везикулярное дыхание, хрипы нет. ЧДД 18 в мин. Пульсация на периферических артериях нормальная. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 78 уд/мин, пульс 78 уд/мин, удовлетворительного наполнения, ритмичный. АД 160/90 мм ртст, Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируется. Симптом поколачивание отрицательное с обеих сторон. Стул и диурез в норме

	Лабораторно-диагностические исследования:

1.Общий анализ крови от 04.10.2017г: гемоглабин-132 г\л.эритроцит- 4.2 10х12 лейкоцит- 4.10х9 СОЭ - 3мм/ч 2.Общий анализ мочи от 04.10.2017г: от.плот.- 1025, цвет- соломенно -желтый, лейкоцит -0-1, пл. эпит-0-1 3.Биохимический анализ крови от 04.10.2017г: глюкоза 5,0 ммоль/л,АЛТ-9,9 ед/л,АСТ-17,9ед/л,общий белок-65,7г/л. 4. Анализ на микрореакцию от 04.10.2017г - отрицательно Инструментальные исследования: ФЛГ от 15.09.2017г: заключение - норма. ЭКГ от 04.10.2017г ритм синусовый с ЧСС 72 удар в минуту

Клинический диагноз:

Режим 2

Диета №10

3.NaCI 0,9% 200,0 + пентоксифиллин 2% -5,0 1 раз в день в/в №5

4. Никотиновая кислота 1% -1,0 1 раз в день в/м №5

Лечащий врач: ___________________Ахмедова Ж О

Протокол осмотра ВОП № 2013

Ф.И.О:БекежановаБейбитСериковна

Адрес проживания: Ы.Дукенулы 26 кв 52

Дата лечения: 21.08.2017г - 25.08.2017г

Жалобы: на кашель с отделением желтый слизи, головная боль, озноб, чувство сильной усталости и слабость

Анамнез заболевания: Болеет в течение 2—х недель. Состоит на "Д"учете у участкового врача с диагнозом «Внебольничный очаговая пневмония нижний доли левого легкого.» Данные ухудшение состояния в течение более двух недель. Обратилась в поликлинику с вышеперечисленному жалобу, после осмотра и обследованиялабораторных и инструментальных исследовании назначено лечение в дневном стационаре.

Анамнез жизни:болезнь Боткина, твс, кожвен заболевания отрицает. Наследственность не отягощена.

Аллергоанамнез: не отягощена

Общее состояние: Общее состояние средней степени тяжести. Температура тела 36,4 С. Кожные покровы чистые. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание через нос, свободное. Форма грудной клетки правильная. В легких везикулярное дыхание ослабленное, хрипов нет. ЧДД 20в мин. Пульсация на периферических артериях нормальная. Тоны сердца приглушены, ритм не правильный. ЧСС 95 уд/мин, пульс 95 уд в мин, удовлетворительного наполнения, ритмичный. АД 120/80 мм рт ст. Шумов нет. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка в норме. Отеков нет.

Лабораторно-диагностические исследования:

1.Общий анализ крови от 18.09.2017г: гемоглабин-132 г\л.эритроцит- 4.2 *10х12 лейкоцит- 4.*10х9 СОЭ - 23мм/ч

2.Общий анализ мочи от 18.09.2017г: от.плот.- 1025, цвет- соломенно -желтый, лейкоцит -0-1, пл. эпит-0-1

3.Биохимический анализ крови от 18.09.2017г: глюкоза 5,0 ммоль/л,АЛТ-9,9 ед/л,АСТ-17,9ед/л,общий белок-65,7г/л.

4. Анализ на микрореакцию от 18.09.2017г - отрицательно



Инструментальные исследования:
Рентгенография ОГК от 17.08.2017г очаговая пневмония в верхней доли слева. ЭКГ от 18.09.2017г ритм синусовый с ЧСС 65 уд в мин

Клинический диагноз:

Режим 2

Диета №10

3.NaCI 0,9% 200,0 + пентоксифиллин 2% -5,0 1 раз в день в/в №3

4. Никотиновая кислота 1% -1,0 1 раз в день в/м №5

5. Амбро 15мг- 2,0 1 раз в день №5 в\м

6. цеф 3 -1,0+ лидокаин 1% 3,5мл 1 раз в день №5

Лечащий врач: ___________________Ахмедова Ж О

Протокол осмотра ВОП № 2695

Ф.И.О: Мукашев Арман Дауылбаевич

Адрес проживания: Богенбая батыра 56 кв 352

Дата лечения: 19.10.2017г - 25.10.2017г

Жалобы: на головные боли, головокружение, шум в ушах, боли шейном отделе ирродирующий в руки, головокружение при резком повороте, мигрень.

Анамнез заболевания: Болеет в течение месяц, связывает причину с переохлаждением. Состоит на "Д"учете у участкового врача с диагнозом «Остеохондроз шейного позвонка»Базисную терапию принимает постоянно. Данные ухудшение состояния в течение месяца. Обратилась в поликлинику, после осмотра и обследования лабораторных и инструментальных исследовании назначено лечение в дневном стационаре.

Анамнез жизни: болезнь Боткина, твс, кожвен заболевания отрицает. Наследственность не отягощена.

Аллергоанамнез: не отягощена

Общее состояние: средней степени тяжести. Температура тела 36,8 С. Сознание ясное, разговорная речь сохранена. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание через нос, свободное. Форма грудной клетки правильная.При пальпации наблюдается болевой синдром в руках, плечах. В легких везикулярное дыхание, хрипы нет. ЧДД 18 в мин. Пульсация на периферических артериях нормальная. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 78 уд/мин, пульс 78 уд/мин, удовлетворительного наполнения, ритмичный. АД 110/70 мм ртст, Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируется. Симптом поколачивание отрицательное с обеих сторон. Стул и диурез в норме

Клинический диагноз:

1.Режим 2

2.Диета №10

3. NaCI 0,9% 200,0 + пентоксифиллин 2% -5,0 1 раз в день в/в №5

4. Никотиновая кислота 1% 1,0 - 1 раз в день в/м №5

5.Ксефокам 8мг+ NaCI 0,9% 5,0 мл 1 раз в день в\м №5 дн

Лечащий врач: ___________________Ахмедова Ж О

Режим 2

Диета №10

Систематический контроль уровня давления утром и вечером.

Продолжать базисную терапию.

Наблюдение у участкового врача и кардиолога.

Протокол осмотра ВОП № 14

Ф.И.О:

Адрес проживания: пр Республики 63 кв 2

Дата лечения: 01.06.2017г-09.06.2017г

Жалобы: головные боли, головокружение, шум в ушах

Анамнез заболевания:

зсную терапию принимает постоянно. Данные ухудшение состояния в течение месяца, связывает после переохлождении. Обратилась в поликлинику, после осмотра и обследования лабораторных и инструментальных исследовании назначено лечение в дневном стационаре.

Базисную терапию принимает постоянно. Данные ухудшение состояния в течение месяца, Обратилась в поликлинику, после осмотра и обследования лабораторных и инструментальных исследовании назначено лечение в дневном стационаре.

Анамнез жизни: туберкулез, гепатиты, вен заболевания отрицает. Наследственность не отягощена.Вредных привычки нет. Лекарственная непереносимость: б/о.

Аллергоанамнез: спокоен.

Обьективные данные:

Общее состояние средней степени тяжести, за счет дыхательной недостаточности. Температура тела 36,8 С. Сознание ясное, разговорная речь сохранена. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание через нос, свободное. Форма грудной клетки правильная. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет.ЧДД 21 в мин. Пульсация на периферических артериях нормальная. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 78 уд/мин, пульс 78 уд/мин, удовлетворительного наполнения, ритмичный. АД 150/90 мм ртст, Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируется. Симптом поколачивание отрицательное с обеих сторон. Стул и диурез в норме

	Лабораторно-диагностические исследования:
Общий анализ крови от 23.05.17 г.: гемоглобин 142г/л, эритроциты 5,1010/12л, лейкоциты 9,2 10/9л, тромбоциты 334*10/9л, СОЭ 11 мм/час Биохимический анализ крови от 23.05.17 г.мочевина 4,9 ммоль/л, холестерин- 5,35ммоль/л.Креатинин 61,00 АЛТ 50 АСТ 28 общий белок 69г/л Общий анализ мочи от 23.05.17 г.: отн плот- 1010, белок-отр, плэпит1-2 в пзр, лейкоциты в большом к-ве
Инструментальные исследования:
Рентгенография ОГК от 16.02.2017- ХОБЛ обострение. ЭКГ ритм синусовый. Правильный ЧСС 66уд в мин

Клинический диагноз: I 11.9

Лечение:

1Режим 2

2.Диета № 10

3.NaCI 0,9% 200,0 +пентоксифиллин 2% 5,0 в/в

4.Никотиновая кислота 1% 1,0 в/м

Лечащий врач: ________________Музаппарова А.Б

По АГ

Протокол осмотра ВОП 1425

Ф.И.О: СмаиловаГулсабираОлжабаевна

Адрес проживания: пр Республики 67/1 кв 48

Дата лечения: 06.06.2017г - 12.06.2017г

Жалобы: на покраснение по всему телу, зуд.

Анамнез заболевания:

Наблюдается у гинеколога. Готовится на оперативное лечение. Принимала гинотардиферон по 1 таб 1 раз в день 1,5 месяца. На последние дни приема таблетки пациента высыпало. Была направлена дерматологу.Выставлен диагноз Крапивница.

Анамнез жизни: На учете не состоит.

Аллергоанамнез: спокоен.

Объективныеданные: Общее состояние относительно удовлетворительное. Температура тела 36,4 С. Кожные покровы чистые.Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание через нос, свободное. Форма грудной клетки правильная. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Пульсация на периферических артериях нормальная. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 73 уд/мин, пульс 73 уд/мин, удовлетворительного наполнения, ритмичный. АД 110/80 мм рт ст. Шумов нет. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка в норме. Отеков нет.

	Лабораторно-диагностические исследования:
ОАК от 29.05.17 г.: гемоглобин 124 г/л, эритроциты 4,5910/12л, лейкоциты 8,31 10/9л, тромбоциты 261*10/9л, СОЭ25 мм/час
Инструментальные исследования:
ФЛГ от 05.04.2017г г.:заключение: норма.

Клинический диагноз: Крапивница L 50.8

Лечение:

1. Режим дневной

2. Диета №15

3. NaCI 0,9% 200,0 + преднизолон 90мг в/в капельно 5 дн

4. Супрастин 1,0 в/м 5 дн

5 Кальций хлорид 10% 5 мл в/в струйно

Лечащий врач: __________________Ахмедова ЖО

Протокол осмотра ВОП №568

Ф.И.О: Оруджева Тамара Латифшаевна

Адрес проживания: Сейфуллина 41 кв 564

Дата лечения: с27.02.2017г- по 03.03.2017г

Жалобы: Жалобы на слабость, боли в области, потемнение мочи.

Анамнез заболевания:

Болеет в течение многих лет. Состоит на Д учете у терапевта. Последние неделя обострение.

Анамнез жизни: росла и развивалась соответственно возрасту. Туберкулез, гепатиты, вен заболевания отрицает. Наследственность: не отягощена. Вредных привычек не имеет. Лекарственная непереносимость: без особенностей.

Аллергоанамнез: спокоен.

Обьективныеданные: На момент осмотра состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы влажные, обычной окраски. Лимфатические узлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 мин.Гемодинамика стабильная, АД 130/90мм.рт.ст.. Сердечные тоны приглушены, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Пальпаторно печень не увеличена. Симптом поколачивания (-) с обеих сторон. Физиологические отправления не нарушены.Отеков нет.

	Лабораторно-диагностические исследования:
Общий анализ крови 01.03.2017- Нв-134 г/л, лейкоциты-8,68, эритроциты- 4,60, тромбоциты-237, СОЭ -27 мм/ч Общий анализ мочи 01.03.2017г-слабомутная, белок-отр, лейкоциты- 1-3, п.э - 4-5. Микрореакция 01.03.2017г № 139 - отрицат. Биохимические исследования крови: 01.03.2017г- Мочевина-6,40 ммоль/л, Креатинин- 57,00мкмоль/л, АЛТ-17,50, АСТ- 11,00, ревматоидный фактор- 11,10 ед/мл, СРБ - 9,8 мг/л, АСЛО- 89,0 ед/мл.
Инструментальные исследования:
ЭКГ 01.03.2017г - Заключение: Ритм синусовый с ЧСС 78 в мин. Ф-графия ОГК 08.04.2016г: - Хронический бронхит. УЗИ почек 03.03.2017г- уплотнение структуры ЧЛС обоих почек по типу хронического пиелонефрита. Микронефролитиаз.

Клинический диагноз: Хр пиелонефрит обострение

Лечение:

1.Режим №2

2.Диета №10

3.Пентоксифилин 2 %+Натрия хлорид 0,9 %-200,0т в/в-капельно, №5

4.Метронидазол 500,0мг-100,0 в/в кап №5

Лечащий врач: ____________________Ахм

Протокол осмотра ВОП № 2013

Ф.И.О:БекежановаБейбитСериковна

Адрес проживания: Ы.Дукенулы 26 кв 52

Дата лечения:

Жалобы: сухой кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой,приступы удушья,ощущение заложенности и тяжести в груди, чувство нехватки воздуха,сухие хрипы, иногда слышимые на расстоянии.

Анамнез заболевания: Болеет в течение 2—х недель. Состоит на "Д"учете у участкового врача с диагнозом «Бронхиальная астма,аллергичесая форма,хронический персистирующее течение средней степени тяжести,обострение ДН0-1» Данные ухудшение состояния в течение более двух недель. Обратился в поликлинику с вышеперечисленному жалобу, после осмотра и обследованиялабораторных и инструментальных исследовании назначено лечение в дневном стационаре.

Анамнез жизни: болезнь Боткина, твс, кожвен заболевания отрицает. Наследственность не отягощена.

Аллергоанамнез: не отягощена

Общее состояние: Общее состояние средней степени тяжести. Температура тела 36,4 С. Кожные покровы чистые. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание через нос, свободное. Форма грудной клетки правильная. В легких везикулярное дыхание ослабленное, свистящая хрипы. ЧДД 20в мин. Пульсация на периферических артериях нормальная. Тоны сердца приглушены, ритм не правильный. ЧСС 95 уд/мин, пульс 95 уд в мин, удовлетворительного наполнения, ритмичный. АД 120/80 мм рт ст. Шумов нет. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка в норме. Отеков нет.

Лабораторно-диагностические исследования:

1.Общий анализ крови от 1.11.2017г: гемоглабин-132 г\л.эритроцит- 4.2 *10х12 лейкоцит- 4.*10х9 СОЭ - 23мм/ч

2.Общий анализ мочи от 1.11.2017г: от.плот.- 1025, цвет- соломенно -желтый, лейкоцит -0-1, пл. эпит-0-1

3.Биохимический анализ крови от 1.11.2017г: глюкоза 5,0 ммоль/л,АЛТ-9,9 ед/л,АСТ-17,9ед/л,общий белок-65,7г/л.

4. Анализ на микрореакцию от 1.11.2017г - отрицательно



Инструментальные исследования:
Рентгенография ОГК от 1.11.2017г признаки Хр.бронхит.

Клинический диагноз:

Режим 2

Диета №10

3.NaCI 0,9% 200,0 + пентоксифиллин 2% -5,0 1 раз в день в/в №3

4. Никотиновая кислота 1% -1,0 1 раз в день в/м №5

5. Амбро 15мг- 2,0 1 раз в день №5 в\м

6. цеф 3 -1,0+ лидокаин 1% 3,5мл 1 раз в день №5

Лечащий врач: ___________________Ахмедова Ж

Протокол осмотра ВОП №2566

Ф.И.О: Карибаева Дана Кайратовна

Адрес проживания: Ш.Айманов 16\1 кв 22

Дата лечения: 09.10.2017г - 13.10.2017г

Жалобы: жалоба на сильная боль опоясывающего характера отдает в спину, лопатки. тошнату, рвоту.жалоба на сильная боль опоясывающего характера отдает в спину, лопатки. тошнату, рвоту.

Анамнез заболевания: Болеет в течение 2-х месяца. Состоит на "Д"учете у участкового врача с диагнозом Хронический панкреатит в стадии обострение. Базисную терапию принимает постоянно. Данные ухудшение состояния в течение месяца. Обратилась в поликлинику, после осмотра и обследования лабораторных и инструментальных исследовании назначено лечение в дневном стационаре.

Анамнезжизни:болезнь Боткина, твс, кожвен заболевания отрицает. Наследственность не отягощена.

Аллергоанамнез: не отягощена

Общее состояние: Общее состояние средней степени тяжести. Температура тела 36,4 С. Кожные покровы чистые. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание через нос, свободное. Форма грудной клетки правильная. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 19 в мин. Пульсация на периферических артериях нормальная. Тоны сердца приглушены, ритм не правильный. ЧСС 95 уд/мин, пульс 95 уд в мин, удовлетворительного наполнения, ритмичный. АД 120/800 мм рт ст. Шумов нет. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка в норме. Отеков нет.

Клинический диагноз:

Режим 2

Диета №5

3.Платифиллин 0,2 -1,0 + NaCl 0.9% 200в\в №5 дн

4.Квамател 40мг -5,0+ NaCl 0.9% 5.0мл в\встр №5дн

Лечащий врач: ___________________Ахмедова Ж О

Лабораторно-диагностические исследования:

1.Общий анализ крови от 01.11.2017г: гемоглабин-132 г\л.эритроцит- 4.2 *10х12 лейкоцит- 4.*10х9 СОЭ - 3мм/ч 2.Общий анализ мочи от 01.11.2017г: от.плот.- 1025, цвет- соломенно -желтый, лейкоцит -0-1, пл. эпит-0-1 3.Биохимический анализ крови от 01.11.2017г: глюкоза 5,0 ммоль/л,АЛТ-9,9 ед/л,АСТ-17,9ед/л,общий белок-65,7г/л. 4. Анализ на микрореакцию от 01.11.2017г - отрицательно

Инструментальные исследования:

ФЛГ от 28.08.2017г: заключение - норма. Рентгенография шейного позвонка от 30.10.2017г Д/З: остеохондроз шейного позвонка.