укорочение или деформация конечности




Костная крепитация

5. болезненная припухлость в зоне травмы

208.К относительным признакам переломов относятся

1. боль в зоне травмы

2. болезненная припухлость

3. кровоизлияние в зоне травмы

4. крепитация

Контрольные вопросы:

1. Механизм боли.

2. Показания к проведению общего обезболивания.

3. Виды наркоза: ингаляционный и неингаляционный.

4. Характеристика средств для наркоза.

5. Выбор премедикации.

6. Вводный и базисный наркоз.

7. Мониторинг. Повышение безопасности наркоза.

8. Осложнения наркоза. Профилактика, лечение.

9. Механизм боли.

10. История вопроса применения местной анестезии. Вклад школы А.А.Вишневского в развитие учения о местной анестезии. Показания к проведению местной анестезии.

11. Виды местной анестезии: терминальная, проводниковая, региональная.

12. Инфильтрационная методика местной анестезии Препараты для местной анестезии.

13. Аллергические реакции на местные анестетики. Профилактика, лечение.

14. Спинальная и перидуральная анестезия. Показания, методика проведения. Опасности, осложнения.

15. Этапы комбинированного эндотрахеального наркоза с мышечными релаксантами и ИВЛ

16. Основные компоненты комбинированного эндотрахеального наркоза с мышечными релаксантами и ИВЛ

17. Компоненты премедекации

18. Понятие о терминальных состояниях

19. Причины терминальных состояний

20. Признаки клинической смерти

21. Патогенез постреанимационной болезни и полиорганной недостаточности

22. Стадии ПРБ

23. Основные нарушения КЩС.

24. Буферные системы крови.

25. Причины развития респираторного ацидоза

26. Причины развития метаболического ацидоза

27. Причины развития респираторного алкалоза

28. Причины развития метаболического алкалоза

29. Понятие о водном и электролитном балансе

30. Причины и виды дегидратаций.

31. Суточная потребность в воде и электролитах

32. Нормальное содержание натрия, калия, кальция

33. Причины и стадии ДВС-синдрома.

34. Основные клинические симптомы ДВС-синдрома и принципы терапии

35. Препараты, повышающие и снижающие сократимость миокарда, увеличивающие и уменьшаюшие ЧСС, повышающие и снижающие артериальное давление

36. Острая дыхательная недостаточность: причины, классификация. Стадии ОДН

37. Определение понятия "шок", патогенез.

38. Перечислите основные причины, приводящие к шоковым состо­яниям

39. Классификация шока.

40. Основные принципы интенсивной терапии шока

41. Клинические признаки анафилактического шока, варианты течения.

42. Клиническая картина травматического шока.

43. Черепно-мозговая травма, классификация

44. Особенности клинических симптомов при сотрясениях, ушибах, сдавлениях головного мозга, переломах черепа.

45. Признаки смерти мозга.

46. Кома, определение коматозных состояний, классификация ком.

47. ОНМК. Принципы диагностики и лечения

48. Синдром острой сердечно-сосудистой недостаточности. Принципы диагностики и лечения

49. Острый коронарный синдром. Принципы диагностики и лечения

50. Острые нарушения ритма сердца. Принципы диагностики и лечения

51. Гипертонический криз.Принципы диагностики и лечения

52. Виды отравлений по характеру действия ядов.

53. Пути проникновения ядов в организм.

54. Диагностика острых отравлений. Основные клинические симптомы, наблюдаемые при острых отравлениях.

55. Определение гипо- и гиперкалиемии по данным ЭКГ и клинико-лабораторным данным.

56. Газовый состав артериальной и венозной крови в нор ме

57. Определение нарушения КЩС по данным анализа КЩС.

58. Определение нарушения КОД по общему белку крови

59. Определение осмолярности плазмы по данным анализа крови на сахар, мочевину,натрий.

60. Нормальные показатели коагулограммы

61. Определение степени операционно-анестезиологического риска.

62. Подготовка больных к плановым операциям и наркозу

63. Подготовка больных к экстренным операциям и наркозу

64. Премедекация, виды, методика.

65. Клинические признаки нарушения центральной гемодинамики

66. Клинические признаки нарушения периферического кровообращения

67. Определение стадий шока по Шоковому индексу Альговера

68. Определение стадий ожогового шока по индексу Франка

69. Препараты, повышающие и снижающие сократимость миокарда, увеличивающие и уменьшаюшие ЧСС, повышающие и снижающие артериальное давление

70. Принцип работы дефибрилляторов

71. Основная аппаратура для мониторинга основных систем жизнеобеспечения, ИВЛ и наркоза

72. Режимы работы дефибрилляторов

73. Методика пульсоксиметрии

74. Методика мониторинга основных систем жизнеобеспечения

75. Виды остановки кровообращения по данным ЭКГ

76. Алгоритмы сердечно-легочной реанимации при различных видах остановки кровообращения.

77. Алгоритмы оказания неотложной помощи при различных видах шока.

78. Алгоритмы оказания неотложной помощи при различных видах нарушения ритма сердца.

79. Алгоритмы оказания неотложной помощи при гипертонических кризах.

80. Алгоритмы оказания неотложной помощи при эпилептическом приступе.

81. Алгоритмы оказания неотложной помощи при различных степенях тяжести ОДН.

82. Алгоритмы оказания неотложной помощи при подозрении на инфаркт миокарда.

83. Алгоритмы оказания неотложной помощи при различных видах отравлений

84. Алгоритмы оказания неотложной помощи при электротравме

85. Алгоритмы оказания неотложной помощи при утоплении

86. Алгоритмы оказания неотложной помощи при общем замерзании

87. Алгоритмы оказания неотложной помощи при синдроме позиционного сдавления

88. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей

89. Методы проведения оксигенотерапии.

90. Методы ИВЛ

91. Инфузионная и трансфузионная терапия.

92. Техника искусственной вентиляции легких

93. Техника непрямого массажа сердца

94. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей

95. Методы проведения оксигенотерапии.

96. Методы ИВЛ

97. Инфузионная и трансфузионная терапия.

98. Техника искусственной вентиляции легких

99. Техника непрямого массажа сердца

100. Доврачебная помощь при обтурации дыхательных путей инородными телами.

101. Доврачебная помощь при инфаркте миокарда.

102. Доврачебная помощь при различных вариантах анафилактического шока

103. Доврачебная помощь при при эпилептическом припадке

104. Доврачебная помощь при электротравме

105. Доврачебная помощь при утоплении

106. Доврачебная помощь при общем замерзании

107. Биологическая смерть. Констатация смерти. Правила обращения с трупом

108. Организация сестринского процесса и уход за больным с ОДН

109. Организация сестринского процесса и уход за больным с отеком легких

110. Организация сестринского процесса и уход за больным утоплением в пресной и солёной воде

111. Организация сестринского процесса и уход за больным, находящимся в терминальном состоянии

112. Организация сестринского процесса и уход за больным в постреанимационном периоде

113. Организация сестринского процесса и уход за больным в кетоацидотической коме

114. Организация сестринского процесса и уход за больным в гипогликемической коме

115. Организация сестринского процесса и уход за больным с печеночной комой

116. Организация сестринского процесса и уход за больным, находящимся в уремической коме.

117. Организация сестринского процесса и уход за больными с укусами змей и насекомых.

118. Организация сестринского процесса и уход за больным с отравлением угарным газом

119. Организация сестринского процесса и уход за больным с отравлением кислотами и щелочами

120. Организация сестринского процесса и уход за больным с отравлением ФОС

121. Методика забора крови крови на КЩС, коагулограмму, электролиты, биохимичесие анализы.

122. Методика кормления больных в критическом состоянии

123. Методика контроля водного баланса

124. Методика профилактики пролежней

125. Задачи и организация всероссий­ской службы медицины катастроф, военной и экстремальной медицины

126. Задачи и организация медицины катастроф МЗ РФ и медицинской службы гражданской обороны

127. Структура отряда первой медицинской помощи

128. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях

129. Организация,санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях

130. Организация психолого-психиатрической помощи населению и участникам ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

131. Деонтологические аспекты при организации и проведении медикосанитарных мероприятий по ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

132. Медицинский контроль за организацией питания и водоснабже­ния при ЧС.

133. Медико-тактическая характеристика эпидемического очага. Карантин и обсервация.

134. Понятие об очаге химического заражения местности мирного времени.

135. Медико-тактическая характеристика очага радиационных аварий мирного времени

136. Способы защиты населения от поражения ЧС. Классификация средств защиты населения.

137. Медицинские средства индивидуальной защиты (ИПП-8, аптечка индивидуальная).

138. Медицинская сортировка, сорти­ровочные группы, сортировочные марки.

139. Общая и экстренная профилактика ООИ

140. Йодная защита щитовидной железы

141. Экспресс диагностики степеней тяжести пострадавших и пораженных.

142. Патофизиологические аспекты «Золотого часа» медицины катастроф

143. Изолированые, множественные, сочетанные и комбинированные травмы

144. Воздействие ионизирующего излучения на организм человека.

145. Патогенез лучевой болезни

146. Основные группы боевых и сильно действующих отравляющих веществ.

147. Пути проникновения ядов в организм.

148. Механизм действия ядов.

149. Методы детоксикации при отравлениях

150. Основные принципы и особенности оказания неотложной помощи на этапах медицинской эвакуации при огнестрельных ранениях.

151. Основные принципы и особенности оказания неотложной помощи на этапах медицинской эвакуации при кровотечениях.

152. Основные принципы и особенности оказания неотложной помощи на этапах медицинской эвакуации при ожогах.

153. Основные принципы и особенности оказания неотложной помощи на этапах медицинской эвакуации при отморожениях.

154. Основные принципы и особенности оказания неотложной помощи на этапах.тапах медицинской эвакуации при синдроме длительного сдавления.

155. Основные принципы и особенности оказания неотложной помощи на этапах медицинской эвакуации при комбинированных травмах.

156. Общая и специфическая профилактика ООИ в эпидемическом очаге

157. Ме­роприятия первой медицинской помощи в очагах радиационных аварий мирного времени (Экстренная профилактика препаратами йода и радиопротекторами).

Ситуационные задачи:

 

1.После интубации трахеи и начала ИВЛ у пациента при аускультации отсутствуют дыхательные шумы над левым легким. Причины данного состояния

1. перегнута трубка

2. трубка забита мокротой

3. трубка введена в правый бронх

4. трубка введена в пищевод

5. разрыв левого легкого

.

2. К приезду реанимационной бригады пациент обнаружен в бессознательном состоянии, дыхание и сердцебиение отсутствуют, зрачки стойко расширены, отмечается трупное окоченение. Первоочередные мероприятия:

1. аппаратная ИВЛ

2. внутривенное введение адреналина и атропина

3. непрямой массаж сердца

4. ингаляция чистого кислорода

5. нет необходимости в проведении каких-либо мероприятий

 

3.Ребенок 4-х лет готовится к плановой операции по поводу неосложненной паховой грыжи. Состояние удовлетворительное. Сопутствующих заболеваний нет. Выберите вид анестезии в данном случае:

1. общая анестезия

2. местная анестезия новокаином

3. перидуральная анестезия

4. общая анестезия в сочетании с местной анестезией

5. местная анестезия тримекаином

 

4. У пациента 14 лет с диагнозом: "Флегмона правой кисти" на фоне ингаляции фторотаном отмечается сон, снижение болевой чувствительности, ровное дыхание. Дальнейшие действия:

1. можно вскрыть флегмону

2. необходимо углубить наркоз до III стадии

3. необходима интубация трахеи, затем начать операцию

4. необходимо дополнительно ввести фентанил в/в

5. необходима интубация с последующей ИВЛ, затем начать операцию

 

5. У пациента 3-х лет в начале операции после в/м введения калипсола отмечается обильное слюноотделение. С целью купирования этого симптома необходимо ввести:

1. прозерин

2. атропин

3. ардуан

4. димедрол

5. кетамин

6.Во время операции у больного отмечается учащение дыхания, повышение артериального давления, учащение пульса, периодическое расширение зрачков. О чем свидетельствуют описанные изменения в статусе пациента

1. передозировка наркоза

2. передозировка миорелаксантов

3. недостаточное обезболивание

4. недостаток миорелаксантов

5. недостаток кислорода

 

7. Во время попытки интубации трахеи у пациента 26 лет развился стойкий ларингоспазм - цианоз, лица, неэффективное дыхание. Причина данного осложнения:

1. недостаточная миорелаксация

2. измерение температуры тела

3. предварительная ингаляция кислорода

4. предварительное удаление съемных протезов из полости рта

5. измерение артериального давления перед процедурой

 

8. У ребенка 3-х лет с диагнозом: "Стенозирующий ларинготрахеит" отмечается одышка в покое и при нагрузке, выраженный периоральный цианоз, акроцианоз. Что необходимо предпринять в данной ситуации

1. длительные слабощелочные ингаляции

2. введение эуфиллина внутривенно

3. срочная интубация трахеи

4. непрямой массаж сердца

5. ингаляция кислорода

 

9.У пациента в онкологическом диспансере с диагнозом "Опухоль головного мозга" отмечается внезапное ухудшение состояния с нарушением ритма дыхания. Наиболее вероятная причина данного состояния -

1. нормальное артериальное давление

2. частое мочеиспускание

3. сдавление опухолью дыхательного центра

4. улучшение настроения больного

5. плохой аппетит

 

10. После окончания длительной комбинированной анестезии с применением миорелаксантов у пациента не восстанавливается самостоятельное дыхание. Какой препарат используется для восстановления спонтанного дыхания

1. пентамин

2. фентанил

3. ардуан

4. прозерин

5. атропин

 

11.У пациента 3-х лет в начале операции после в/м введения калипсола отмечается обильное слюноотделение. С целью купирования этого симптома необходимо ввести:

1. прозерин

2. атропин

3. ардуан

4. димедрол

5. кетамин

12.После катетеризации подключичной вены у пациента отмечается одышка, отставание правой половины грудной клетки, на рентгенограмме - затемнение в правом легком. Причина данного состояния

1. посткатетеризационный пневмоторакс

2. пневмония

3. туберкулез

4. мозговая кома

5. эмфизема легких

 

13. После в/м введения п/столбнячной сыворотки у пациента отмечается ощущение нехватки воздуха, страх смерти, боли в пояснице, холодный пот. Причина данного состояния

1. обморок

2. препарат неправильно введен (в/м вместо п/к введения)

3. гипогликемическое состояние

4. анафилактический шок

5. некачественная вакцина

 

14.Ребенку 2 года назначена плазмотрансфузия в объеме 80 мл. Вы используете пакет одногруппной плазмы объемом 400 мл. Как можно использовать остаток плазмы

1. использовать в этот же день для других пациентов той же группы крови

2. заморозить и использовать для других пациентов в течение 3 суток

3. остаток не использовать, списать в журнале трансфузий

4. остаток хранить в холодильнике до 10 суток

5. заморозить, герметично упаковав, для трансфузии этому же ребенку в другой день

 

15. У пациента 18 лет с диагнозом: "Пневмония" отмечается одышка при физической нагрузке, в покое одышки нет. Какая степень дыхательной недостаточности у данного больного:

1. ДН I степени

2. ДН II степени

3. ДН III степени

4. ДН IIIа степени

5. ДН IY степени

 

16. У ребенка с диагнозом "Плевропневмония" отмечается одышка в покое и при физической нагрузке. Цианоза не наблюдается. Кожа и слизистые розовые. Оцените степень дыхательной недостаточности:

1. ДН I степени

2. ДН II степени

3. ДН III степени

4. ДН IIIа степени

5. ДН IY степени

 

17. У ребенка 3-х лет с диагнозом: "Стенозирующий ларинготрахеит" отмечается одышка в покое и при нагрузке, выраженный периоральный цианоз, акроцианоз. Оцените степень дыхательной недостаточности:

1. ДН I степени

2. ДН II степени

3. ДН III степени

4. ДН IY степени

5. ДН IY а степени

 

18. У больного 48 лет после введения инсулина отмечается внезапная потеря сознания, редкое поверхностное дыхание, холодный пот. Наиболее вероятная причина данного состояния:

1. гипергликемическая кома

2. обморок

3. гипогликемическая кома

4. анафилактический шок

5. болевой шок на инъекцию

 

19.Мужчина 41 год, в анамнезе ничем не болел, на диспансерном учете не состоял, внезапно почувствовал интенсивные боли за грудиной, чувство страха смерти, ощущение нехватки воздуха. Самостоятельно принял пенталгин, внутримышечно сделан анальгин - боли не купируются. Ваш предполагаемый диагноз

1. пищевое отравление

2. язва желудка

3. острый инфаркт миокарда

4. кишечная колика

5. приступ панкреатита

 

20.У женщины среднего возраста во время приема пищи внезапно появился беззвучный кашель, цианоз лица. Ваш предполагаемый диагноз

1. инфаркт миокарда

2. истерический припадок

3. приступ эпилепсии

4. приступ зубной боли

5. инородное тело в дыхательных путях

 

21. Доставлен пациент с рваной раной бедра (травма на строительстве). По методу Безредка Вам необходимо ввести:

противотуляремийную сыворотку

1. антирабическую сыворотку

2. противоботулиническую сыворотку

3. противостолбнячную сыворотку

4. противошоковую сыворотку

5. противогангренозную сыворотку

 

22. Доставлен больной с рубленой раной кисти. Вам необходимо ввести п/столбнячную сыворотку. С какой ампулы и в какой дозе необходимо начать введение лекарства по методу Безредка:

1. с лечебной сыворотки 0,1 мл

2. с разведенной лошадиной сыворотки 0,1 мл

3. с разведенной человеческой сыворотки 0,1 мл

4. с лечебной сыворотки 2,0

5. с разведенной лошадиной сыворотки 1,0

 

23. Во время подготовки к катетеризации центральной вены у ребенка произошла остановка сердца. Начаты реанимационные мероприятия. Вам необходимо ввести адреналин. Попытки найти периферическую вену безуспешны. Ваши дальнейшие действия

1. ввести внутримышечно

2. ввести внутрисердечно

3. ввести подкожно под лопатку

4. продолжать реанимацию без адреналина

5. ввести адреналин после катетеризации центральной вены

 

24. К приезду реанимационной бригады пациент обнаружен в бессознательном состоянии, дыхание и сердцебиение отсутствуют, зрачки стойко расширены, отмечается трупное окоченение. Первоочередные мероприятия:

1. аппаратная ИВЛ

2. внутривенное введение адреналина и атропина

3. непрямой массаж сердца

4. ингаляция чистого кислорода

5. нет необходимости в проведении каких-либо мероприятий

 

25. По приезду реанимационной бригады пациент обнаружен в бессознательном состоянии, дыхание и сердцебиение отсутствуют, зрачки стойко расширены, отмечается трупное окоченение. Диагностирована

1. агония

2. преагония

3. клиническая смерть

4. биологическая смерть

5. декортикация

 

26.Женщина пострадала от удара электрическим током высоковольтной линии. Отмечалась кратковременная потеря сознания, судороги в конечностях. Однако к вашему приезду чувствует себя хорошо, жалоб нет, кожные покровы целы. Что необходимо предпринять в данной ситуации

1. провести сердечно-легочную реанимацию

2. госпитализировать в ближайший стационар с диагнозом: "Электротравма" под наблюдение дежурного врача

3. отпустить домой

4. положить на 30 минут на землю и затем отправить домой

5. ввести кордиамин, атропин, затем направить в поликлинику

 

27.У ребенка 3-х лет обнаружено инородное тело в носу (горошина). Самочувствие не нарушено. Дыхание в норме. Ваши действия

1. сопроводить ребенка в экстренное ЛОР-отделение

2. самостоятельно попытаться извлечь горошину пинцетом

3. попросить ребенка высморкаться осуществить

4. прием Геймлиха с захватом сзади

5. срочно вызвать реанимобиль

 

28.У больного с черепно-мозговой травмой отмечается редкое дыхание, цианоз конечностей, губ, нарушение сознания, тахикардия. Пациент срочно нуждается в

1. проведении непрямого массажа сердца

2. проведении прямого массажа сердца

3. люмбальной пункции

4. плевральной пункции

5. аппаратной ИВЛ

 

29.После катетеризации подключичной вены у пациента отмечается одышка, отставание правой половины грудной клетки, на рентгенограмме - затемнение в правом легком. Причина данного состояния

1. посткатетеризационный пневмоторакс

2. пневмония

3. туберкулез

4. мозговая кома

5. эмфизема легких

 

30.В приемное отделение доставлен пациент с признаками отравления метиловым спиртом. Состояние средней тяжести, в сознании. Дыхание и кровообращение не нарушены. Какое из перечисленных мероприятий является тактически наиболее правильным:

1. промыть желудок раствором пищевой соды

2. дать выпить 40° медицинский спирт

3. дать выпить молоко

4. промыть желудок раствором перманганата калия

5. дать выпить солевой раствор

 

31. Во время Вашего дежурства у больного в палате внезапно произошла остановка дыхания, врачи заняты в операционной. Что нужно предпринять

1. начать самостоятельно ИВЛ подручными средствами

2. срочно доставить в палату аппарат ИВЛ

3. подключить монитор к пациенту для установления причины

4. известить врача о произошедшем

5. подготовить растворы адреналина и атропина к приходу врача

 

32.У больного с черепно-мозговой травмой отмечается редкое дыхание, цианоз конечностей, губ, нарушение сознания, тахикардия. Пациент срочно нуждается в

1. проведении непрямого массажа сердца

2. проведении прямого массажа сердца

3. люмбальной пункции

4. плевральной пункции

5. аппаратной ИВЛ

 

33. В общественном транспорте у мужчины начался приступ эпилепсии с потерей сознания, пена изо рта, судороги конечностей. Ваши действия

1. попытаться привести в чувство болевыми раздражителями

2. вызвать скорую для введения противосудорожных препаратов

3. начать ИВЛ и непрямой массаж сердца

4. голову повернуть набок и предохранять от ударов до окончания судорог

5. срочно госпитализировать в ближайший стационар

 

34.Родители ребенка 3-х лет обнаружили у него в руках открытую упаковку анаприлина. Выпито ли лекарство, достоверно неизвестно. Самочувствие ребенка хорошее. Ваша тактика

1. наблюдать в течение 1 часа

2. наблюдать в течение 12 часов

3. направить в поликлинику

4. промыть желудок до чистых вод, затем госпитализировать

 

35.У мужчины 48 лет на дому клиника типичного инфаркта миокарда. Боли не купируются нитроглицерином. Состояние ухудшается, однако нет возможности подтвердить диагноз, так как нет ЭКГ-аппарата. Что необходимо предпринять в данной ситуации

1. ввести промедол внутримышечно

2. дождаться экг и затем приступить к обезболиванию

3. ввести баралгин внутримышечно до получения ЭКГ

4. обеспечить полный покой до ЭКГ

5. без медикаментозной помощи госпитализировать больного в стационар, медикаменты не вводить

 

36. В приемное отделение инфекционной больницы доставлен мужчина с обширным ожогом туловища, с клиникой ожогового шока. Состояние тяжелое. Как необходимо поступить в данной ситуации

1. срочно отправить больного в профильный стационар попутным транспортом

2. обработать раны фурацилином и вызвать мед.перевозку

3. ввести внутримышечно промедол и вызвать реанимобиль

4. вызвать бригаду СП на диагноз: "Ожог"

5. ничего предпринимать не нужно

 

37.Во время кормления 3-х месячный ребенок поперхнулся, посинел. Что необходимо предпринять

1. отсосать ртом содержимое полости рта ребенка

2. поднять ребенка за ноги вниз головой, простукивая между лопаток

3. осуществить прием Геймлиха с захватом сзади

4. вызвать реанимобиль для проведения интубации трахеи

5. срочно зондировать желудок

 

 

38. В приемное отделение инфекционной больницы доставлен мужчина с обширным ожогом туловища, с клиникой ожогового шока. Состояние тяжелое. Как необходимо поступить в данной ситуации

1. срочно отправить больного в профильный стационар попутным транспортом

2. обработать раны фурацилином и вызвать мед.перевозку

3. ввести внутримышечно промедол и вызвать реанимобиль

4. вызвать бригаду СП на диагноз: "Ожог"

5. госпитализировать в инфекционную больницу, оказывая помощь до перевода в профильный стационар

39. Больной с геморрагическим шоком в возрасте 39 лет потерял около 1000 мл крови. С каких растворов для внутривенного введения необходимо начать восполнение потерянного объема крови:

1. 10% глюкозы внутривенно

2. введение жидкости не показано

3. цельной одногруппной крови

4. полиглюкина

5. физиологического раствора

40.В общественном транспорте у мужчины начался приступ эпилепсии с потерей сознания, пена изо рта, судороги конечностей. Ваши действия

1. попытаться привести в чувство болевыми раздражителями

2. вызвать скорую для введения противосудорожных препаратов

3. начать ИВЛ и непрямой массаж сердца

4. голову повернуть набок и предохранять от ударов до окончания судорог

41. В кардиологическом отделении БСМП ночью у больного внезапно появилась выраженная одышка, клокочущее дыхание, розовые пенистые выделения изо рта. В каком состоянии находится больной:

1. остроразвивающаяся пневмония

2. легочное кровотечение – туберкулез

3. отек легких

4. анафилактический шок

5. желудочное кровотечение – язва желудка

 

42.. Мужчина 41 год, в анамнезе ничем не болел, на диспансерном учете не состоял, внезапно почувствовал интенсивные боли за грудиной, чувство страха смерти, ощущение нехватки воздуха. Самостоятельно принял пенталгин, внутримышечно сделан анальгин - боли не купируются. Ваш предполагаемый диагноз

1. пищевое отравление

2. язва желудка

3. острый инфаркт миокарда

4. кишечная колика

5. приступ панкреатита

 

43.. У женщины среднего возраста во время приема пищи внезапно появился беззвучный кашель, цианоз лица. Ваш предполагаемый диагноз

1. инфаркт миокарда

2. истерический припадок

3. приступ эпилепсии

4. приступ зубной боли

5. инородное тело в дыхательных путях

 

44. Женщина пострадала от удара электрическим током высоковольтной линии. Отмечалась кратковременная потеря сознания, судороги в конечностях. Однако к вашему приезду чувствует себя хорошо, жалоб нет, кожные покровы целы. Что необходимо предпринять в данной ситуации

1. провести сердечно-легочную реанимацию

2. госпитализировать в ближайший стационар с диагнозом: "Электротравма" под наблюдение дежурного врача

3. отпустить домой

4. положить на 30 минут на землю и затем отправить домой

5. ввести кордиамин, атропин, затем направить в поликлинику

 

45.. Родители ребенка 3-х лет обнаружили у него в руках открытую упаковку анаприлина. Выпито ли лекарство, достоверно неизвестно. Самочувствие ребенка хорошее. Ваша тактика

1. наблюдать в течение 1 часа

2. наблюдать в течение 12 часов

3. направить в поликлинику

4. промыть желудок до чистых вод, затем госпитализировать

5. ничего предпринимать не нужно

 

46. Во время проведения общей анестезии фентанилом внутривенно и фторотаном ингаляционно у пациента отмечается

сжатие челюстей, учащение дыхания. Какие меры необходимо предпринять для устранения описанных симптомов

1. углублять наркоз фентанилом

2. уменьшить наркоз снижением дозы фторотана

3. добавить миорелаксанты внутривенно

4. увеличить подачу кислорода

5. внутривенно ввести преднизолон

 

47.У мужчины 48 лет на дому клиника типичного инфаркта миокарда. Боли не купируются нитроглицерином. Состояние ухудшается, однако нет возможности подтвердить диагноз, так как нет ЭКГ-аппарата. Что необходимо предпринять в данной ситуации

1. ввести промедол внутримышечно

2. дождаться экг и затем приступить к обезболиванию

3. ввести баралгин внутримышечно до получения ЭКГ

4. обеспечить полный покой до ЭКГ

5. без медикаментозной помощи госпитализировать больного в стационар, медикаменты не вводить

 

48. Мужчине 22 лет, в дыхательные пути попал круглый инородный предмет. Беззвучный кашель, цианоз лица. Состояние ухудшается. Ваши действия

1. попытаться вынуть инородное тело изо рта

2. вызвать экстренно ЛОР-врача

3. осуществить прием Геймлиха с захватом сзади

4. дать выпить воды пострадавшему

5. положить пострадавшего на живот, провести дренажный массаж

 

49. У ребенка 3-х лет обнаружено инородное тело в носу (горошина). Самочувствие не нарушено. Дыхание в норме. Ваши действия

1. сопроводить ребенка в экстренное ЛОР-отделение

2. самостоятельно попытаться извлечь горошину пинцетом

3. попросить ребенка высморкаться осуществить

4. прием Геймлиха с захватом сзади

5. срочно вызвать реанимобиль

 

50. Мужчине 22 лет, в дыхательные пути попал круглый инородный предмет. Беззвучный кашель, цианоз лица. Состояние ухудшается. Ваши действия

1. попытаться вынуть инородное тело изо рта

2. вызвать экстренно ЛОР-врача

3. осуществить прием Геймлиха с захватом сзади

4. дать выпить воды пострадавшему

положить пострадавшего на живот, провести дренажный массаж


 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-11-22 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: