Условия этапа «Оказание первой помощи пострадавшим»

МЕЖРАЙОННЫЙ (ОКРУЖНОЙ) ЭТАП СОРЕВНОВАНИЙ «ШКОЛА БЕЗОПАСНОСТИ», СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ АДМИНИСТРАТИВНЫЙ ОКРУГ

Мая 2017 г. Ландшафтный парк «Митино»

 

Условия этапа «Оказание первой помощи пострадавшим»

1. Стоимость этапа 40 баллов.

2. Контрольное время: 15 минут.

3. Состав участников: 4 человека. Руководитель не участвует.

4. Для прохождения этапа команда должна иметь свою аптечку первой помощи! Состав командной аптечки первой помощи: бинт марлевый 7м*14см – 4 шт., бинт марлевый 5м*10см – 2 шт., хлоргексидин/перекись водорода – 1 шт., лейкопластырь – 1 рулон, перчатки смотровые – 4 пары.

5. Предоставляемое судейское оборудование: заготовки для изготовления транспортных шин, барьерное устройство для проведения сердечно-легочной реанимации.

6. На дистанции моделируется ситуация несчастного случая. Во время прохождения дистанции, команда должна действовать так, как действовала бы в реальной ситуации. В роли пострадавших выступают члены судейской бригады. Травмы на пострадавшем выглядят реалистично, и находятся непосредственно на его теле. Если не ясен характер травмы, разрешается уточнить его у судей. Во время выполнения задания, судья не подсказывает правильные действия, а только оценивает действия команды и поясняет характер видимых травм. Судья также может вводить дополнительные инструкции и условия. На пострадавшем необходимо выполнять все действия, кроме сердечно-легочной реанимации (сердечно-легочная реанимация выполняется на специальном манекене) и наложения жгута.

7. Вызов скорой помощи не производится! Участник должен сымитировать судье звонок и громко назвать следующие данные: что случилось, адрес происшествия, количество пострадавших, возраст, пол, травмы.

1. При подготовке к соревнованиям руководствоваться документом «Оказание

первой помощи пострадавшим. Памятка», Москва, 2015". ФГБУ «Объединенная редакция МЧС России», 2015 г.

1. Документ доступен для скачивания на официальном сайте МЧС России https://www.mchs.gov.ru/document/3248526 (43 мб), или по ссылке https://goo.gl/9y243t (1,6 мб)

 

10. Особое внимание обратить на разделы:

 

1. Первоочередные действия при оказании первой помощи больным и пострадавшим (стр. 10-14),

 

2. Порядок проведения сердечно-легочной реанимации (стр. 15-21),

2.1. Правила определения наличия сознания и самостоятельного дыхания (стр. 15)

2.2. Правила проведения надавливаний на грудную клетку (стр. 18)

2.3. Последовательность проведения искусственного дыхания (стр. 20)

2.4. Удаление инородного тела из дыхательных путей приемом Геймлиха (стр. 22)

3. Алгоритм оказания первой помощи пострадавшим при травматических повреждениях и неотложных состояниях:

 

3.1 Первая помощь при наружном кровотечении (стр. 26-29),

3.2 Алгоритм подробного осмотра пострадавшего (стр. 37-39),

3.6 Алгоритм помощи при травме шеи (стр. 45),

3.9 Первая помощь при травмах конечности (стр. 50-51),

 

3.10 Правила иммобилизации (обездвиживания) (стр. 52-54).

 

4. Алгоритмы оказания первой помощи пострадавшим при неотложных состояниях (стр. 55)

4.1. Первая помощь при термических ожогах (стр. 55)

4.3. Первая помощь при отморожениях (стр. 60)

4.4. Первая помощь при общем переохлаждении (стр. 62)

4.6. Первая помощь при поражении электрическим током (стр. 70)

4.9. Первая помощь при поражениях глаз (стр. 76)

4.10. Первая помощь при обмороке (стр. 77)

4.11. Первая помощь при сердечном приступе (стр. 78)

5. Перечень возможных травм и неотложных состояний пострадавших на соревнованиях:

· Отсутствие признаков жизни,

· Бессознательное состояние;

· Открытый перелом конечности;

· Закрытый перелом конечности;

· Наружное кровотечение из конечности;

· Раны различных областей тела;

· Переохлаждение и отморожение;

· Травма шеи;

· Травма головы;

· Утопление.

11. Руководитель не участвует в работе команды и не может находиться в рабочей зоне дистанции. Штраф за подсказку руководителя 5 баллов (за каждый случай).

12. Команды стартуют на блоке этапов «Первая помощь» через 5 минут после окончания контрольного времени работы на предыдущем блоке «Акватория». Опоздание команды на старт не является поводом для смещения времени старта.

1. На дистанции команда работает в обозначенной зоне – Рабочей зоне (РЗ). Выход из Рабочей зоны дистанции до окончания КВ без разрешения судьи запрещен (штраф – 5 баллов за каждый случай).
2. Судейство на этапе будет организовано по штрафовой системе.
3. Команда, выполнившая условия этапа в полном объеме и уложившаяся в КВ, получает в зачет полную стоимость этапа минус набранные штрафные баллы. Команда, превысившая КВ, считается завершившей работу на этапе, освобождает судейское оборудование и выходит из РЗ.
4. Команда не может набрать на этапе отрицательное количество баллов.
5. После прохождения этапа команда должна освободить судейское оборудование и вернуть выданное судейское снаряжение судьям этапа.
6. Сердечно-легочная реанимация (СЛР) проводится на специальном манекене. Сердечно-легочная реанимация проводится непрерывно с момента определения отсутствия признаков жизни (отсутствие дыхания) и до появления признаков жизни (появление дыхания) или до прибытия бригады скорой помощи по указанию судьи.
7. Сердечно-легочная реанимация проводится по схеме 30:2 (30 компрессий и 2 вдоха).
8. Сердечно-легочная реанимация проводится только с использованием специального барьерного устройства.
9. В случае неправильных действий команды, угрожающих безопасности пострадавшего или другого члена команды, судья останавливает работу на этапе до выполнения всех требований.
10. Начало работы команды на дистанции осуществляется по сигналу судьи «Старт», финиш – по сигналу капитана команды «Финиш».

23. В случае ошибки, в зависимости от ситуации:

· судья может остановить работу команды, объявить штраф и потребовать немедленного исправления ошибки;

· судья может объявить штраф, но не останавливать работу команды;

· судья может зафиксировать ошибку и объявить штраф после завершения работы команды.

 

Условия этапа: Детская группа туристов совершала поход выходного дня по Московской области. По неизвестной причине одна из байдарок перевернулась, и два участника оказались в воде. Прибывшие спасатели оперативно доставили пострадавших к берегу. До хорошей дороги 1 км по тропе.

Количество пострадавших: 2

Задача: Команде участников необходимо, используя командную аптечку первой помощи, оказать первую помощь пострадавшим.

 

Последовательность оказания первой помощи:

1. Остановится, не приближаясь к пострадавшим осмотреть место происшествия, оценить опасность.

2. Надеть нестерильные латексные/нитриловые перчатки.

3. Вызвать скорую медицинскую помощь.

Пострадавший №1: Без сознания, без дыхания, кожные покровы бледные, губы синего цвета.

Необходимая помощь:

1. Провести первичный осмотр (не более 30 сек):

· проверить сознание;

· выполнить приём запрокидывания головы с выдвижением нижней челюсти;

· проверить наличие дыхания.

2. Преступить к выполнению сердечно-легочной реанимации (СЛР) при утоплении.

Сделать 5 искусственных вдохов, затем перейти к СЛР по схеме 30 компрессий: 2 вдоха.

СЛР выполняется на манекене в течение 6 минут. Не реже, чем 1 раз за 2 минуты необходимо производить смену спасателя. СЛР выполняется непрерывно до команды судьи.

3. Перевести пострадавшего в восстановительное положение и проверить дыхание после переворота, затем проверять дыхание не реже 1 раз в 2-3 минуты.

4. Провести осмотр на предмет наружных кровотечений, переломов и других травм.

5. Защитить пострадавшего от переохлаждения: переложить на коврик и утеплить спальным мешком.

 

Пострадавший №2: В сознании, ранение левой голени с интенсивным кровотечением, жалуется на сильную боль в левой ноге, кровотечение из лобной области головы.

Пострадавший возбуждён и не чувствует ранения.

Необходимая помощь:

1. Проверить наличие сознания, спросить, что случилось и где болит.

2. Провести осмотр пострадавшего на предмет кровотечений, переломов и других травм.

3. При обнаружении интенсивного кровотечения на левой голени провести остановку кровотечения путём наложения давящей повязки.

4. Остановить кровотечение из лобной области головы, наложить повязку.

5. Изготовить и наложить шину на левую голень.

6. Защитить пострадавшего от переохлаждения: пересадить на коврик и утеплить спальным мешком.

7. Поддерживать контакт с пострадавшим до прибытия бригады скорой помощи.

 

 

ТАБЛИЦА ШТРАФОВ

№ п/п	Подсказка правильных действий	Перечень ошибок	Штрафные баллы
1.	Оценка опасности места происшествия
1.1	- Остановится на удалении от пострадавшего. - Осмотреть место происшествия на наличие опасностей для себя, пострадавшего и окружающих. - В случае, если оказание первой помощи небезопасно, устранить опасность, либо, если устранить опасность невозможно, ограничится вызовом экстренных служб.	Начало оказания помощи пострадавшему без четкой демонстрации оценки опасности места происшествия, а также без устранения опасности приравнивается к гибели участника оказания первой помощи. Четкой демонстрацией проверки опасности является фраза «Опасности нет»
1.2.	Вызвать скорую помощь, сказав судье.	Скорая помощь не вызвана.
* Допускается вызов 03 в течение всего времени оказания помощи (15 мин.)
1.3	- Надеть защитные перчатки.	Контакт с пострадавшим без защитных перчаток на руках.
* Выставляется как за контакт с открытыми участками тела, так и за контакт с одеждой, она может быть пропитана кровью или другими биологическими жидкостями пострадавшего.
	Проверка сознания
2.1	- Окрикнуть громко по имени - Аккуратно встряхнуть за плечи	Не выполнено
	Обеспечение проходимости дыхательных путей
3.1	Запрокинуть голову. Оказывая давление на лоб, придерживая подбородок кончиками пальцев.	Не выполнено
	Проверка дыхания
4.1	- Смотрим на грудь - Слушаем шум дыхания - Ощущаем щекой движение воздуха - Проверка в течении 10 сек	Не выполнено
4.2	Проверка дыхания менее 10 сек
	Сердечно-легочная реанимация (СЛР)
5.1	Сердечно-легочная реанимация выполняется в соответствии с учебно-методическим пособием Российского Национального Совета по реанимации, раздел «Базовые реанимационные мероприятия и использование автоматических наружных дефибрилляторов» www.niiorramn.ru/council/materials.php	Во время проведения СЛР локти спасателя не выпрямлены
5.2	Соотношение компрессий к искусственным вдохам заметно отличается от соотношения 30:2 (5:1, 15:2 и т.д.)
5.3	Неверно выбрано место приложения рук на груди пострадавшего
5.4	Реанимация выполняется на мягкой поверхности
5.5	При проведении реанимации руки отрываются от груди
5.6	Неполное расправление грудной клетки перед следующей компрессией.
5.7	Прекращение непрерывного выполнения реанимации более, чем на 10 секунд
5.8	Частота непрямого массажа сердца существенно ниже 100 ударов в минут.
5.9	Грудная клетка не поднимается при выполнении искусственного дыхания
5.10	СЛР не выполнена при отсутствии дыхания у пострадавшего.
5.11	Искусственное дыхание выполняется без защитного барьера
	Регулярная проверка дыхания и обеспечение дальнейшей проходимости дыхательных путей
6.1	Перевод пострадавшего, находящегося без сознания в восстановительное положение (с последующей проверкой дыхания)   Проверка дыхания не реже 1 раза в 3 минуты.	Полное отсутствие мониторинга дыхания
6.2	Оказание помощи пострадавшему, лежащему на спине, без запрокинутой головы либо не в восстановительном положении дольше 3 мин.
6.4	Нет проверки дыхание после перевода в восстановительное положение
6.5	Отсутствие регулярной проверки дыхания
	Остановка кровотечений и обработка ран
8.1	1. Надеть защитные перчатки 2. Прямое давление на рану бинтом, пачкой салфеток, подручными материалами или ладонью в перчатке. 3. Давящая повязка (ДП) валик из бинта или туго сложенной пачки стерильных салфеток целиком туго прибинтовывается к конечности 4. Если повязка промокает и интенсивное кровотечение продолжается – наложить еще одну давящую повязку 5. Если интенсивное кровотечение продолжается, наложить жгут 6. Обработать ранения, без интенсивного кровотечения: - Помыть рану антисептиком - Закрыть рану стерильной повязкой 7. При интенсивном кровотечении из бедренной артерии, при ампутации конечности и кровотечении при открытом переломе - применить жгут.	Задержка остановки кровотечения > 5 мин после его обнаружения
8.2	Кровопотеря более 1 л
8.3	Не остановлено кровотечение по истечении 15 минут с начала работы на этапе.
8.4	Несвоевременное наложение жгута
8.5	Давящая повязка наложена не качественно (за любое количество)
8.6	Давящая повязка наложена некачественно повторно.
8.7	Раны не обработаны
8.8	Если наложен жгут:
8.9	Жгут наложен ниже колена или раны
8.10	Не подложена ткань под жгут
8.12	Не записано время наложения жгута
8.13	Жгут скрыт под одеждой
	Поиск переломов и прочих травм
9.1	Подробный осмотр конечностей сверху вниз, попарно: голова, лицо, ключицы, грудь, руки, ладони, ноги, ступни Попросить подвигать конечностями во всех суставах	Не выполнено
9.2	Осмотрены не все конечности
	Иммобилизация
10.1	Неосторожное обращение с конечностью
10.2	Неоднократное неосторожное обращение с конечностью (плюс к штрафу 10.1)
10.3	Не зафиксированы 2 смежных с переломом сустава (3 в случае перелома бедра и плеча)
10.4	Не качественная иммобилизация, конечность легко сгибается в шине.
10.5	Конечность касается жесткой части шины (нет прокладки между жесткой шиной и конечностью)
10.6	Не закрыты острые элементы шины
10.7	Не зафиксирована голова (руками или между колен) при подозрении на травму шеи (ДТП, падение с высоты) до приезда скорой медицинской помощи.
10.8	Иммобилизация переломов и перемещение пострадавшего без острой необходимости, при возможности скорого прибытия скорой медицинской помощи и экстренных служб.
10.9	Не проведена иммобилизация переломов, если предполагается самостоятельная транспортировка пострадавшего.
10.10	Инородный предмет в ране не зафиксирован
10.11	Извлечение инородного предмета из раны
	Оценка командной работы
11.1	Все действия выполняет только один участник
11.2	Активно работают только два участника
11.3	Неэтичное поведение (нецензурная лексика, неуважительное отношение к судьям и условным пострадавшим), штраф за каждый случай
11.4	Подсказка руководителя команды
	Обращение с пострадавшим
12.1	Пострадавший дополнительно не утеплен (не укрыт спасательным покрывалом/курткой/теплыми вещами).
12.2	Нет общения с пострадавшим (пострадавший в сознании).
12.3	Неаккуратное обращение с пострадавшим.
12.4	Повторное неаккуратное обращение с пострадавшим.
	Ожоги
13.1	Ожоговые поверхности не охлаждены
13.2	Охлаждение ожогов менее 10 минут.