1. Приготовление мазков из чистой культуры грамположительных кокков, из смеси микробов, окраска их по Граму;
2. Микроскопия препаратов, окрашенных по Граму;
3. Оценка результатов бактериоскопического метода исследования;
4. Микроскопия и анализ демонстрационных препаратов;
5. Зарисовывание демонстрационных препаратов;
6. Разбор и запись схем лабораторной диагностики заболеваний, вызванных грамположи-тельными кокками.
7. Оформление протокола.
Целевые учебные задания:
- У мужчины 54 лет, страдающего хроническим тонзиллитом, в мазке из зева выявлены шаровидные бактерии, образующие гроздевидные скопления. Как называются бактерии с таким расположением?
A. Стафилококки
B. Стрептококки
C. Микрококки
D. Сарцины
E. Менингококки
- После перенесенной инфекции верхних дыхательных путей ребенок длительное время жалуется на боль в суставах, усиливающиеся в осенний период. Какой микроорганизм стал причиной перенесенного заболевания?
A. S. aureus
B. S. pyogenis
C. S. pneumoniae
D. N. meningitidеs
E. N. gonorrhoeae
- В хирургическом отделении возникла вспышка госпитальной инфекции, вызванная S. aureus. Как располагается S. aureus в микропрепаратах?
A. Группами по 4 клетки
B. В виде цепочки
C. Парами
D. В виде пакетов
E. Гроздьевидно
- В больницу поступил ребенок с диагнозом: стафилококковый сепсис. На какую питательную среду необходимо посеять кровь больного, чтобы выделить возбудитель?
A. Среда Плоскирева
B. Мясо-пептонный бульон
C. Сахаро-печеночный бульон
D. Среда Бучина
E. Желточно-солевой агар
- В посеве гноя из фурункула обнаружены шаровидной формы микробы, расположенные в виде грозди винограда. Какие морфологические формы микробов выявлены?
A. Диплококки
B. Микрококки
C. Стрептококки
D. Стафилококки
E. Тетракокки
- Больного госпитализировали в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять?
A. Ликвор
B. Кровь
C. Мочу
D. Гной
E. Пунктат лимфатического узла
- В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким образом можно выявить источник стафилококковой инфекции в стационаре?
A. Определение антибиотикочувствительности
B. Определение гемотоксинов
C. Определение ферментов агрессии
D. Определение биоваров
E. Определение фаговаров
- В период вспышки госпитальной инфекции из слизистой оболочки носоглотки медсестры был выделен стафилококк, отличающийся от штамма, выделенного от больного, наличием R-плазмиды. Какой признак может приобрести госпитальный штамм в следствии коньюгации со стафилококками, выделенными от медсестры?
A. Устойчивость к антибиотикам
B. выделение энтеротоксина
C. Фертильность
D. Синтез стафилоцинов
E. Образование шероховатых колоний
- При микроскопии мазка, взятого от больного с острым гнойным перитонитом, врач выявил грамположительные бактерии, расположенные в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какие микроорганизмы имеют данную морфологию?
A. Тетракокки
B. Сарцины
C. Стафилококки
D. Стрептококки
E. Грибы рода Candida
- В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию в отделении новорожденных родильного дома проведено обследование. У некоторых детей, а также на некоторых предметах обихода выявлено золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур позволяют установить его происхождение?
A. Антибиотикограмма
B. Биохимическая активность
C. Пигментообразование
D. Антигенная структура
E. Фаготип
- В хирургическом отделении возникла вспышка госпитальной инфекции, вызванная S. aureus. В связи с чем заведующий отделения заказал большое количество жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. С какой целью можно использовать этот препарат?
A. Для фаготипирования
B. Для профилактики и лечения
C. Для индикации стафилококков в реакции нарастания титра
D. Для выявления бактерионосителей среди медицинского персонала
E. Для лечения больных с хроническими формами стафилококковой инфекции
- В детском саду через несколько часов после приема сырковой массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. Во время бактериологи-ческого исследования рвотных масс и остатков сырковой массы выделили золотистый стафилококк. Как целесообразнее продолжить исследование для уточнения источника инфекции?
A. Провести фаготипирование выделенных штаммов
B. Определить способность штаммов к токсиноообразованию
C. Обследовать оборудование пищеблока
D. Определить наличие антител у больных детей
E. Поставить аллергическую пробу
- В стоматологическое отделение поступил больной с одонтогенным абсцессом. Несмотря на проведенное лечение состояние больного ухудшалось. При лабораторном исследовании крови выделили культуру S. aureus. Какие осложнения могут возникнуть при этом?
A. Реинфекция
B. Токсинемия
C. Вирусемия
D. Сепсис
E. Вторичная инфекция
- Мужчина 63 лет перенес грыжесечение. Во время операции на кишечник накладывали зажимы, а потом швы. После операции у пациента развилось воспаление в области оперированной раны и целлюлит. Указать возбудителя целлюлитов, которые развивались, как осложнения хирургических ран:
A. Грамотрицательные бактерии
B. Микроаэрофильные стрептококки
C. Стафилококки
D. Клостридии
E. Клебсиеллы
- При плановом обследовании персонала одного из детских садов на бактерио-носительство патогенных бактерий, у одной из воспитательниц выделена чистая культура шаровидных бактерий. При микроскопии в микропрепарате выявлены грамположительные бактерии, расположенные в виде цепочек. Носительство какого вида бактерий можно заподозрить в этом случае?
A. Менингококки
B. Стрептококки
C. Микрококки
D. Сарцины
E. Стафилококки
- Инфекцию желчного пузыря вызвали микроорганизмы шаровидной, но вытянутой формы, расположенные попарно или короткими цепочками. На основании биохимических свойств лаборатория отнесла их к стрептококкам группы Д. Какое они имеют название?
A. β-гемолитические стрептококки
B. α-гемолитические стрептококки
C. Пиогенные стрептококки
D. Энтерококки
E. Пневмококки
- У мальчика 12 лет, после перенесенной ангины, развилось ревматическое поражение сердца. Каждая последующая стрептококковая инфекция усугубляла состояние больного. Какой препарат целесообразно использовать для профилактики осложнений?
A. Стрептококковый анатоксин
B. Пенициллин
C. Стрептококковый бактериофаг
D. Донорский γ-глобулин
E. Аутовакцину
- В мокроте больного выявлены мелкие попарно расположенные кокки, окруженные капсулой. Какие микроорганизмы из приведенных ниже имеют такие морфологические свойства?
A. Streptococcus pyogenеs
B. Streptococcus aureus
C. Streptococcus epidermidis